Við skulum læra um hjartasýnatöku - að skoða lítinn hluta af hjartanu.

Hefur læknirinn þinn sagt þér að fara í „hjartasýnatöku“? Eða hefur einhver sem þú þekkir farið í þessa rannsókn? Það er mjög eðlilegt að vera svolítið hræddur og taugaóstyrkur þegar maður heyrir þetta nafn. Hver myndi ekki vera hræddur þegar sagt er „að taka hluta af hjartanu“, ekki satt? En það er í raun ekki eins ógnvekjandi og við höldum. Svo við skulum komast að því nákvæmlega hvað það er í dag. Við munum tala mjög einfaldlega um hvað það er, hvernig það er gert og hvort það fylgi einhver áhætta.

Hvað er hjartasýni?

Einfaldlega sagt er hjartavefjasýni aðgerð þar sem mjög lítill vefjabútur er tekinn úr innra lagi hjartavöðvans. Hann er nákvæmur á stærð við nálarhaus. Þetta er sérstök rannsókn. Vefjasýnið er síðan skoðað undir smásjá af meinafræðingi. Hann eða hún mun leita að skemmdum eða frávikum í hjartafrumunum.

Þetta próf hefur nokkur önnur nöfn. Læknirinn þinn gæti notað eitt af þessum nöfnum:

• Hjartasýni
• Vefjasýni úr hjartavöðva
• Vefjasýni úr hjartavöðva

Hver vill gera þetta próf?

Helsta ástæðan fyrir því að taka hjartasýnatöku er að fylgjast með heilsu einstaklings sem hefur gengist undir hjartaígræðslu . Ímyndaðu þér einhvern sem hefur gengist undir nýja hjartaígræðslu. Stundum reynir líkaminn að hafna nýja hjartanu. Við köllum þetta „líffærishöfnun“. Með þessari sýnatöku getum við því komist að því hvort hjartað sé hafnað áður en einkenni koma fram. Og við getum einnig greint orsökina.

Í upphafi eftir hjartaígræðslu gæti þurft að framkvæma þessa prófun einu sinni í viku. Með tímanum gæti þurft að gera þetta á sex vikna fresti, á þriggja mánaða fresti, í allt að eitt ár.

Auk þess nota læknar þetta próf einnig til að greina ýmsa aðra sjúkdóma.

• Hjartavöðvakvilli: Þetta er þegar hjartavöðvinn veikist, stækkar eða þykknar, sem gerir það erfitt að dæla blóði.
• Hjartavöðvabólga: Sýking eða bólga í hjartavöðvanum.
• Amyloidosis: Ástand sem orsakast af útfellingu óeðlilegs próteins í hjartanu.
• Sarklíki: Myndun lítilla bólgufrumumassa (kornfrumna) í ýmsum líffærum líkamans, sérstaklega hjarta og lungum.
• Eituráhrif á hjartað vegna krabbameinsmeðferðar: Kannaðu hvort sum krabbameinslyf (krabbameinslyfjameðferð) geti skaðað hjartað.
• Hjartakrabbamein: Þetta er mjög sjaldgæft, en þetta próf er mikilvægt að greina.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir þetta próf og tekur það?

Þetta er ekki stór aðgerð, svo það er ekkert að óttast. Þetta er gert af hjartalækni. Hann notar tækni sem kallast hjartakateterisering. Þetta er próf þar sem þunnt rör (kateter) er dregið í gegnum æð inn í hjartað.

Hlutir sem þú þarft að gera fyrir prófið

Læknirinn þinn mun veita þér skýr ráð um þetta.

• Láttu lækninn vita um öll lyf og vítamín sem þú tekur. Sérstaklega ef þú tekur blóðþynningarlyf gætirðu verið beðinn um að hætta að taka þau nokkrum dögum fyrir prófið.
• Þú verður beðinn um að forðast að borða eða drekka (fasta) í nokkrar klukkustundir fyrir prófið.
• Spyrðu lækninn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft.

Hvernig prófið er framkvæmt

Öll aðgerðin tekur um klukkustund. Þetta er göngudeildaraðgerð sem hægt er að framkvæma án þess að þurfa að dvelja á sjúkrahúsi.

1. Fyrst færðu róandi lyf til að slaka á og valda smá syfju. Síðan verður svæðið þar sem rörið verður sett inn (venjulega í hálsi eða nára) dofnað. Þetta kemur í veg fyrir að þú finnir fyrir sársauka . Þú munt vera vakandi allan tímann sem prófið stendur yfir.

2. Læknirinn gerir þetta með því að skoða hjartað með aðferð sem líkist röntgengeisla.

3. Mjög þunnt, sveigjanlegt rör (kateter) er sett í eina af æðunum þínum og leitt alla leið að hægri hlið hjartans.

4. Síðan er lítið, tönglíkt tæki sem kallast „líffærasýni“ stungið í gegnum rörið og um það bil 3 eða 5 mjög litlir vefjabútar eru teknir úr hjartavöðvanum.

5. Síðan eru bæði tækið og slangan fjarlægð og þrýstibindi sett á staðinn þar sem slangan var sett inn til að stöðva blæðinguna.

6. Vefjasýnin sem tekin eru eru send til rannsóknarstofu.

Þú munt ekki finna fyrir miklum sársauka á þessum tímapunkti, en þú gætir fundið fyrir smá þrýstingi og óþægindum.

Hvað gerist eftir prófið?

Eftir að prófinu er lokið mun heilbrigðisstarfsfólk fylgjast með þér í nokkrar klukkustundir. Á meðan verður tekin röntgenmynd af brjóstholi til að athuga hvort fylgikvillar séu til staðar, svo sem lungnaskemmdir (loftbrjóst). Ef allt er í lagi geturðu farið heim sama dag. Hins vegar þarftu einhvern til að keyra þig heim og það er best ef einhver sé með þér þann daginn.

Þú ættir að forðast að lyfta lóðum eða vinna erfiða vinnu í 24 klukkustundir eftir prófið. Þú getur farið til vinnu og sinnt daglegum störfum eins og venjulega frá næsta degi.

Eru einhverjar áhættur fólgnar í þessu?

Hjartasýnataka er tiltölulega örugg aðgerð . En eins og með allar læknisfræðilegar aðgerðir eru litlar áhættur. Við skulum líka vera meðvituð um það.

Hversu langan tíma tekur það fyrir skýrsluna að berast?

Prófskýrslan er venjulega tiltæk innan 24 til 48 klukkustunda . Það er frekar fljótt. Læknirinn þinn mun ræða skýrsluna við þig og útskýra hvað þú þarft að gera næst.

Hvenær ætti ég að hringja í lækninn?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir prófið og eftir að þú ferð heim skaltu láta lækninn vita tafarlaust eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

• Sundl (vertigo)
• Óreglulegur eða hraður hjartsláttur
• Öndunarerfiðleikar
• Verkir í brjósti (merki um hjartaáfall)
• Einkenni heilablóðfalls (t.d. máttleysi í annarri hlið líkamans, erfiðleikar með að tala)
• Hiti eða kuldahrollur (merki um sýkingu)

Það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þessi einkenni.