Ertu hræddur við ERCP? Við skulum tala um það einfaldlega (ERCP)

Finnst þér líka undarlegur verkur í efri hluta kviðarholsins sem hefur verið að koma í nokkra daga? Kannski eru augun þín að gulna, með einkennum sem líkjast gulu? Á svona tímum, ef læknirinn þinn segir þér að þú þurfir að fara í „ERCP“ próf, gætirðu orðið svolítið hræddur við að heyra það nafn. En það er í raun ekki svo ógnvekjandi. Í dag munum við ræða þetta próf sem kallast ERCP skýrt og einfaldlega.

Hvað er ERCP í einföldu máli?

Nafnið ERCP hljómar svolítið langt og flókið, er það ekki? Við skulum skoða það nánar. ERCP er skammstöfun fyrir Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography .

Einfaldlega sagt er þetta sérstök próf sem skoðar inn í gallgöngurnar okkar og brisgöngurnar . Hugsaðu um það eins og að setja myndavél inn í þessa litlu rörlaga hluta líkama okkar.

• Endoscopic: Þetta vísar til endoscope, sem þýðir að þunnt, sveigjanlegt rör með myndavél er notað í þessu skyni.
• Afturvirk: Þetta þýðir „aftur á bak“. Í þessari prófun er vökvi (skuggaefni) sprautað inn í þessar æðar í gagnstæða átt við venjulegan flæði.
• Gallganga- og briskirtilsmyndataka: Þetta má skipta í tvo hluta. „Cholangio“ þýðir gallgangar. „Pancreato“ þýðir brisgangar. „Graphy“ þýðir að taka myndir. Það er að segja að taka röntgenmyndir af gallgöngum og brisgöngum.

Í þessu prófi er notað sérstakt litarefni sem gerir það að verkum að innri hluti þessara litlu rásar er mjög sýnilegur á röntgenmynd. Þetta gerir lækninum kleift að sjá hvort einhver stífla sé í þessum rásum, svo sem gallsteinar , æxli eða örvefur. Það besta er að ef vandamál finnst er hægt að meðhöndla það strax.

Af hverju þarf ég að fara í ERCP próf?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að læknirinn þinn gæti mælt með ERCP. Algengasta ástæðan er þegar grunur leikur á vandamáli í gallblöðru, gallgöngum eða brisi.

Við skulum skoða töfluna hér að neðan til að sjá hverjar eru algengustu ástæður fyrir því að framkvæma ERCP.

Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir prófið?

Það er mjög mikilvægt að þú undirbýrð þig vel fyrir þetta próf. Læknirinn mun gefa þér skýrar leiðbeiningar um hvað þú átt að gera. Almennt ættir þú að fylgja þessum leiðbeiningum:

• Matur og drykkur: Þú ættir að forðast að borða, drekka (nema vatn) eða tyggjó í um 8 klukkustundir fyrir prófið. Tómur magi er nauðsynlegur fyrir örugga og skýra prófun.
• Ræddu um lyfin þín: Ef þú tekur lyf við öðrum sjúkdómum, svo sem sykursýki eða háum blóðþrýstingi, sérstaklega blóðþynningarlyf , ættir þú örugglega að láta lækninn vita fyrirfram. Hann gæti beðið þig um að hætta að taka þessi lyf í nokkra daga.
• Ofnæmi:Ef þú hefur áður haft ofnæmi fyrir lyfjum sem notuð eru við svæfingu eða skuggaefni skaltu einnig láta lækninn vita af því.
• Einhver til að keyra þig heim: Þar sem þú færð deyfandi lyf eftir prófið geturðu ekki ekið eða farið heim sjálfur. Þess vegna er mikilvægt að þú hafir einhvern til að keyra þig heim.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

ERCP er venjulega tekið sama dag, sem þýðir að þú getur farið heim án þess að þurfa að vera á sjúkrahúsinu. Það getur tekið um klukkustund eða tvær.

1. Róandi lyf: Fyrst er stungið inn í bláæð í handleggnum og gefið róandi lyf til að gera þig syfjaðan. Þetta kemur í veg fyrir að þú finnir fyrir óþægindum eða sársauka meðan á prófinu stendur. Þú gætir ekki munað eftir neinu öðru á þessum tíma.

2. Að setja speglunarspegilinn: Næst setur læknirinn speglunarspegilinn (rör með myndavél) hægt inn í gegnum munninn, niður vélinda og maga og inn í skeifugörnina. Allt þetta er gert á skjá.

3. Staðsetning gallganga: Staðsetning opnunar gallganga og brisganga í smáþörmum.

4. Innspýting skuggaefnisins: Næst er annar þunnur slangi settur í gegnum speglunartækið og skuggaefni sprautað inn í gegnum hann.

5. Röntgenmynd (flúorskoðun): Þegar litarefnið fer í gegnum rörið er það skoðað með röntgenmyndbandi (flúorskoðun). Þessi röntgenmynd er mjög örugg þar sem geislunarmagnið er mjög lítið.

6. Greining og meðferð: Þessar röntgenmyndir gera lækninum kleift að sjá nákvæmlega hvaða stíflur, steinar, æxli eða önnur vandamál eru inni í rörunum.

Tilfelli meðferðar meðan á skoðun stendur

Þetta er einn stærsti kosturinn við ERCP. Ef vandamál greinist er hægt að færa lítil tæki í gegnum speglunartækið og meðhöndla þau strax.

• Fjarlæging steina: Hægt er að mylja steina sem festast í gallgöngunum eða fjarlægja þá alveg.
• Sýnitaka: Ef grunsamlegt æxli eða vefur finnst má taka lítinn bút af því til frekari rannsókna.
• Æðavíkkun: Æðar sem hafa þrengst vegna örvefs geta víkkað út.
• Stentsetning: Ef halda þarf æð opinni er hægt að setja lítið möskvaslöngu (stent) í hana.
• Sfinkterótomi:Hægt er að gera lítinn skurð í vöðvanum þar sem gallgangurinn opnast, sem stækkar opnunina og gerir steinum eða galli kleift að fara auðveldlega í gegn.

Hvað má búast við eftir prófið?

Eftir rannsóknina þarftu að vera á sjúkrahúsinu í um klukkustund eða tvo þar til áhrif svæfingarinnar hverfa. Eftir það geturðu farið heim með þeim sem kom til að sækja þig.

Þú gætir fundið fyrir vægum óþægindum í einn eða tvo daga, svo sem:

• Hálsbólga: Endoscope getur valdið vægum hálsbólgu. Hægt er að draga úr henni með því að borða vökva og mjúkan mat.
• Magafylling eða tæming: Meðan á prófinu stendur er lofti dælt inn í maga og þarma til að sjá betur innri hluta magans. Þetta getur valdið vægum óþægindum í maganum. Þetta mun ganga yfir eftir smá tíma.
• Ógleði: Sumir geta fundið fyrir vægri ógleði vegna svæfingarlyfsins. Þetta hverfur smám saman.

Hverjar eru áhætturnar sem fylgja ERCP prófi?

Eins og með allar læknisaðgerðir fylgir ERCP lítil áhætta. Hins vegar eru alvarlegir fylgikvillar sjaldgæfir. Fylgikvillar koma aðeins fyrir hjá 5% til 10% þeirra sem gangast undir ERCP.

Sumar mögulegar fylgikvillar eru:

• Brisbólga: Þetta er algengasta fylgikvillinn. Prófið getur valdið því að briskirtillinn bólgnar upp.
• Sýking: Sýking getur komið fram í gallgöngunum.
• Blæðing: Minniháttar blæðingar geta komið fram ef vefjasýni er tekið eða skurður er gerður.
• Götun: Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur speglunartækið valdið gati á vegg vélinda, maga eða smáþarma.

Hvaða sérstök einkenni ættir þú að ræða við lækninn um?

Ef þú færð einhver alvarleg einkenni önnur en þau vægu óþægindi sem þú finnur venjulega fyrir eftir að þú ferð heim eftir prófið, skaltu hringja tafarlaust í lækninn þinn eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Einkenni sem þarf að fylgjast með:

• Mikill magaverkur eða uppþemba.
• Hiti eða kuldahrollur.
• Tíð uppköst.
• Verkir í brjósti eða öndunarerfiðleikar.
• Blæðing úr endaþarmi eða svartur, tjörukenndur hægðir.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu ekki hunsa þau. Leitaðu tafarlaust til læknis.