Það er erfitt að lýsa með orðum þeim ótta og kvíða sem maður finnur fyrir þegar maður greinist með krabbamein. En með framþróun læknavísindanna eru í dag til mjög háþróaðar og árangursríkar aðferðir til að meðhöndla krabbamein. Ólíkt því sem áður var eru nú til sértækar meðferðir sem miða eingöngu á krabbameinsfrumur og ráðast á þær. Í dag erum við að tala um mjög mikilvæga meðferðaraðferð sem notuð er við ristilkrabbameini. Það er meðferð með einstofna mótefnum.
Hvað eru þessi einstofna mótefni?
Áður en við skiljum þetta skulum við skoða náttúrulegt varnarkerfi líkama okkar. Þegar utanaðkomandi innrásaraðili, eins og sýkill eða veira, kemst inn í líkama okkar, framleiðir ónæmiskerfið okkar sérstök prótein til að finna þá og eyða þeim. Við köllum þetta mótefni. Það er eins og her sem verndar land.
Ímyndaðu þér nú að þessi her hafi „sérsveit“ sem er sérstaklega þjálfuð og veit hvernig á að ráðast á aðeins eitt skotmark. Einstofna mótefni eru eitthvað álíka. Þetta eru sértæk mótefni sem eru búin til á tilbúna hátt í rannsóknarstofu. Þau eru hönnuð til að finna eitt skotmark, festast við það og eyða því. Í þessu tilfelli er það skotmark krabbameinsfruma.
Stærsti kosturinn við þessa meðferð er nákvæmni hennar. Hefðbundin krabbameinslyfjameðferð er eins og sprengja. Þó hún drepi krabbameinsfrumur getur hún einnig skaðað heilbrigðar frumur í líkama okkar. Þess vegna veldur krabbameinslyfjameðferð aukaverkunum eins og hárlosi og þreytu. En meðferð með einstofna mótefnum er eins og „stýrð eldflaug“. Hún fer beint að krabbameinsfrumunni. Þess vegna má búast við færri aukaverkunum.
Lyf sem stöðva „líflínu“ krabbameins
Krabbamein er ekki bara safn af frumum. Það er eins og lítil verksmiðja. Það þarf næringu til að vaxa, til að stækka. Til að fá þessa næringu mynda krabbameinsfrumur nýjar æðar fyrir sig. Í læknisfræði köllum við þetta ferli æðamyndun . Það er í gegnum þessar æðar sem krabbameinið fær næringu sem það þarf til að lifa af.
Það sem sum einstofna mótefni gera er að stöðva myndun þessara æða. Það er eins og að skera á „framboð“ eldsneytis til krabbameinsins. Helsta lyfið í þessum flokki er Bevacizumab (Avastin) .
Hvernig virkar Avastin?
Krabbameinsfrumur gefa frá sér sérstakt merki sem kallast æðaþelsvaxtarþáttur (VEGF) . Þegar þetta merki berst byrjar líkaminn að mynda nýjar æðar. Lyfið Avastin virkar með því að hindra þetta VEGF merki. Þetta kemur í veg fyrir að krabbameinið myndi nýjar æðar. Síðan, án næringar, hægir á vexti krabbameinsins eða stöðvast.
Avastin er viðurkennd meðferð við ristilkrabbameini sem hefur breiðst út (myndað meinvörp) til annarra líkamshluta. Þó að það lækni ekki krabbameinið að fullu hafa rannsóknir sýnt að Avastin, þegar það er gefið samhliða krabbameinslyfjameðferð, eykur lifunartíma sjúklinga um það bil fimm mánuði.
Meðal nýrri lyfja í þessum flokki eru „Fruquintinib (Fruzaqla), „ramucirumab (Cyramza)“ og „ziv-aflibercept (Zaltrap“). Þessi lyf virka einnig með því að trufla VEGF boðkerfið.
Hvernig Avastin er gefið og aukaverkanir þess
Avastin er lyf sem gefið er í bláæð eða í bláæð. Það er venjulega gefið á tveggja til þriggja vikna fresti ásamt krabbameinslyfjameðferð. Mikilvægt er að hafa í huga að þetta lyf eykur áhrif krabbameinslyfjameðferðar en hefur ekki reynst eins áhrifaríkt þegar það er gefið eitt sér hjá sjúklingum með ristilkrabbamein.
Það er mjög mikilvægt að ræða opinskátt við lækninn þinn um öll óþægindi sem þú gætir fundið fyrir áður en þessi meðferð hefst og meðan á henni stendur.
| Hugsanlegar aukaverkanir af Bevacizumab (Avastin) | |
|---|---|
| Algengar aukaverkanir sem oft sjást | |
| Tilfinning um þreytu og lífsleysi | Höfuðverkur |
| Hár blóðþrýstingur | Matarlyst |
| Niðurgangur (magaverkur) | |
| Alvarlegar aukaverkanir sem skal tilkynna lækni tafarlaust | |
| Götun á ristli (getur þurft skurðaðgerð) | Nýrnaskemmdir og aukið prótein í þvagi |
| Hjartaáfall eða brjóstverkur | Minnkuð sárgræðslu (þannig að það ætti ekki að nota það strax eftir aðgerð) |
| Of miklar blæðingar eða blóðstorknunarvandamál | |
Lyf sem slökkva á „vaxtarrofanum“ í krabbameinsfrumum
Við skulum ræða aðra tegund einstofna mótefna. Þessi lyf virka ekki eins og við nefndum áður. Þau beinast beint að ákveðnu próteini á yfirborði krabbameinsfrumna. Það kallast epidermal growth factor receptor (EGFR) .
Einfaldlega sagt er þetta EGFR eins og „rofi“ sem segir krabbameinsfrumunni að „vaxa, vaxa.“ Um 75% ristilkrabbameina hafa þetta EGFR prótein.
Lyfin cetuximab (Erbitux) og panitumumab (Vectibix) virka með því að tengjast við þann „rofa“ sem kallast EGFR og slökkva á honum. Þetta kemur í veg fyrir að náttúrulega merkið sem segir frumum að vaxa komist í snertingu við rofann. Þar af leiðandi hætta krabbameinsfrumurnar að vaxa.
Fyrir hverja er Erbitux og Vectibix notað?
Bæði þessi lyf eru samþykkt við ristilkrabbameini sem hefur breiðst út (myndað meinvörp) til annarra líkamshluta. En það er eitt mjög mikilvægt atriði . Áður en þessi meðferð hefst þarftu að gangast undir sérstaka erfðafræðilega prófun („erfðafræðilegt stökkbreytingarpróf“) á krabbameinsfrumunum þínum. Það próf er það sem ákvarðar hvort þessi lyf virka gegn krabbameininu þínu eða ekki. Þetta hentar ekki öllum.
Erbitux er gefið í bláæð einu sinni í viku. Það er gefið eitt sér eða með krabbameinslyfinu irinotecan (Camptosar). Vectibix er gefið á tveggja vikna fresti, venjulega í samsetningu við nokkur önnur krabbameinslyf.
| Hugsanlegar aukaverkanir Erbitux og Vectibix | |
|---|---|
| Húðvandamál: bólur sem líkjast unglingabólum, útbrot, þurr húð. (Munið að stundum geta þessi húðviðbrögð verið merki um að lyfið sé að vinna gegn krabbameininu!) | Hiti |
| Tilfinning um þreytu og lífsleysi | Hægðatregða |
| Magaverkir | Ofnæmisviðbrögð eins og öndunarerfiðleikar og lágur blóðþrýstingur |
| Viðbrögð sem koma fram þegar lyfið er gefið líkamanum | |
Allar þessar meðferðir eru mjög sértækar. Aðeins læknirinn þinn getur ákvarðað bestu meðferðina fyrir þig út frá tegund krabbameins og heilsu þinni. Taktu ekki ákvarðanir út frá því sem þú lest á netinu eða því sem einhver annar hefur sagt.
Skilaboð til að taka með heim
- Einstofna mótefni er sérhæfð meðferð sem þróuð er í rannsóknarstofu og beinist eingöngu að krabbameinsfrumum og ræðst á þær.
- Þetta virkar á mismunandi hátt. Sum lyf loka fyrir blóðflæði til krabbameinsins, en önnur stöðva merki sem krabbameinsfrumur gefa frá sér til vaxtar.
- Þessar meðferðir eru ekki eins fyrir alla. Áður en sum lyf eru gefin gætirðu þurft að gera sérstakar erfðafræðilegar prófanir til að sjá hvort lyfið virki við krabbameininu þínu.
- Eins og öll lyf hefur þetta aukaverkanir. Ekki vera hræddur við þær, en ræddu þær skýrt við lækninn þinn áður en meðferð hefst.
- Aðeins meðferðarlæknirinn þinn getur gefið þér bestu ráðin og leiðbeiningar varðandi krabbameinsmeðferðina, þannig að það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum hans.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni