Stómaaðgerð: Lærðu um að lifa með hægðapoka

Kannski hefur þú eða einhver sem þú þekkir fengið upplýsingar frá lækni um stóma. Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur, taugaóstyrkur og jafnvel vandræðalegur þegar þú heyrir um poka sem er settur á hlið kviðarins til að tæma hægðir eða þvag. En þetta getur verið lífsnauðsynlegt eða gert líf þitt miklu auðveldara. Svo við skulum tala um þetta á einfaldan hátt, eigum við ekki?

Hvað nákvæmlega er stomi?

Einfaldlega sagt er stómía skurðaðgerð sem býr til aðra leið fyrir úrgang (þ.e. hægðir eða þvag) til að fara út úr líkamanum þegar venjuleg leið til að losa sig við úrgang (þ.e. hægðir eða þvag) virkar ekki lengur. Þessi aðgerð má framkvæma ef hluti meltingar- eða þvagfæra hefur skemmst, eða ef þú þarft að gefa þeim hluta tíma til að gróa.

Í þessari aðgerð býr skurðlæknir til lítið op í kviðnum. Þetta kallast „stóma“ . Síðan er heilbrigði hluti meltingar- eða þvagfærakerfisins sem virkar aðskilinn frá óvirka hlutanum og tengdur við nýstofnaða stóma.

Eftir þessa aðgerð mun hægðir eða þvag koma út úr maganum. Þetta úrgangur safnast fyrir í litlum poka sem er festur við magann. Við köllum þetta stomapoka . Stundum er hann gerður tímabundið, stundum varanlegur.

• Tímabundin stómía: Þetta er gert til að gefa þörmum eða þvagfærum tækifæri til að gróa eftir sjúkdóm eða aðgerð. Þegar þessir hlutar eru komnir í eðlilegt horf er hægt að fjarlægja þá með annarri aðgerð.
• Varanleg stóma: Nauðsynlegt er að nota varanlegan stóma ef hluti meltingar- eða þvagfærakerfisins er óbætanlegur eða ef fjarlægja þarf þann hluta alveg.

Af hverju þarf einhver stoma?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að þú gætir viljað fá stoma. Þetta ástand er algengara en þú gætir haldið. Við skulum skoða töfluna hér að neðan nánar.

Hverjar eru helstu gerðir stoma?

Tegund stómíu fer eftir því hvaða líkamshluta er verið að taka hjáleið. Það eru þrjár megingerðir.

• Ristilstóma: Þetta felur í sér að hluti af ristlinum er tengdur við stóma sem myndaður er í kviðnum. Saur fer út í gegnum þennan stóma.
• Magaþarmsop: Þetta felur í sér að tengja endi smáþarmanna (dausgörn) við magaþarmsop. Þetta gerir hægðum kleift að komast í gegnum kerfið.
• Þvagrásaraðgerð: Í þessari aðgerð eru þvagleiðararnir, rörin sem flytja þvag, tengdir beint við magaop, framhjá þvagblöðrunni. Þvag kemur út í gegnum hana.

Hverjir eru kostir og hugsanleg áhætta af skurðaðgerð?

Ef þú þarft að fjarlægja hluta af meltingarveginum eða þvagfærunum, eða ef þú þarft að hætta notkun þeirra, getur stómía verið lífsnauðsynleg aðgerð. Hún getur einnig bætt lífsgæði til muna fyrir þá sem eru stöðugt með verki og á klósettinu vegna ákveðinna langvinnra sjúkdóma.

Hér eru nokkur algeng fylgikvillar sem geta komið upp:

• Húðerting: Húðin í kringum magann getur orðið rauð og ert vegna hægða eða þvags. Þetta er algengt vandamál. Þetta er að mestu leyti hægt að koma í veg fyrir með því að herða pokann vel og þrífa hann reglulega.
• Ójafnvægi í rafvökva: Ristilþörmum okkar er þar sem vatn og næringarefni frásogast inn í líkamann. Þar sem þessum hluta er framhjáð í ristil- eða ileostóma getur líkaminn orðið ofþornaður eða fengið ójafnvægi í rafvökva. Læknirinn þinn mun útskýra hvernig hægt er að koma í veg fyrir þetta.
• Þindrun: Stundum geta þarmarnir stíflast tímabundið vegna örvefs sem myndast í þörmunum eftir aðgerð eða vegna ómelts fæðu.
• Kviðslit í kringum magann: Ef kviðveggurinn í kringum magann veikist getur vefurinn inni í kviðnum ýtst út og myndað kviðslit.
• Stómafjölgun: Stundum getur hluti af þörmum staðið út úr stómafjölganum. Oftast getur læknir sett hann aftur inn, en í mjög sjaldgæfum tilfellum getur skurðaðgerð verið nauðsynleg.

Ef þú sérð eitthvað svona er best að gera ekki að örvænta og tala við lækni.

Hvernig annast þú og skiptir um stómapokann þinn?

Það getur tekið allt að 8 vikur fyrir sárið að gróa alveg eftir aðgerð. Á þessum tíma mun sérþjálfuð hjúkrunarfræðingur í sárastómíu (WOCN) kenna þér hvernig á að skipta um og þrífa pokann.

Flestir þurfa að skipta um poka á 3 til 7 daga fresti. Sumum finnst betra að skipta um poka á hverjum degi. Hafðu þetta í huga þegar þú skiptir um poka.

• Þurrkið burt allt slím af maganum.
• Hreinsið húðina í kringum magann vandlega með volgu vatni og mildri sápu.
• Skolið vandlega með vatni til að fjarlægja allar sápuleifar.
• Þurrkið svæðið vandlega.

Hvenær þarftu að hringja í lækninn tafarlaust?

Hvaða einkenni tók læknirinn eftir eftir aðgerðina?Það getur verið erfitt að vita hvenær á að tala. Ef þér finnst eitthvað vera að skaltu ekki hika við að segja frá. Hafðu strax samband við lækninn þinn, sérstaklega ef þú finnur fyrir þessum einkennum.

• Ef vond lykt kemur úr maganum
• Ef magablæðingin er mikil
• Ef þú sýnir einkenni sýkingar eins og hita, ógleði, uppköst
• Ef þú ert með mikla magaverki sem vara lengur en í þrjár klukkustundir
• Ef bólga, roði eða flögnun húðarinnar kemur fram
• Ef þú ert með vatnskenndan hægðir í meira en sex klukkustundir

Nokkrar algengar spurningar

Er þessi aðgerð afturkræf? (Er hún afturkræf?)

Já, stundum er það mögulegt. Þetta fer eftir almennri heilsu þinni og hversu vel skemmdi hluti þarmanna eða þvagfæra hefur gróið. Ef þessir hlutar eru aftur að fullu virkir geturðu rætt við skurðlækninn þinn um aðgerð til að snúa við stómunni.

Hvernig fer maður á klósettið með stómapoka?

Jafnvel eftir stóma þarftu samt að nota salernið. En ekki bæði til að losa þig við hægðir og þvag. Ímyndaðu þér að þú sért með þvagstóma. Þá pissar þú í poka en ferð á klósettið til að pissa. Einhver með ristil- eða smáþvagstóma pissar í poka en fer á klósettið til að pissa. Þú notar líka klósettið til að tæma stómapokann.

Er hægt að lifa eðlilegu lífi með stómíu?

Algjörlega. Stomi hefur ekki áhrif á lífslíkur þínar. Það kemur heldur ekki í veg fyrir að þú lifir fullu og virku lífi. Sjúkdómurinn sem leiddi til þess að þú þurftir á stoma að halda getur haft áhrif á líf þitt, en stomin sjálf gerir það ekki. Reyndar getur stomi stundum lengt líf þitt.

Hvort sem um tímabundna eða varanlega stóma er að ræða, þá er það mikil breyting í lífi þínu. Það er mikilvægt að fá stuðning þegar þú byrjar þessa ferð. Að tala við stuðningshópa með fólki sem hefur gengið í gegnum þessa reynslu getur verið mikill styrkur.