Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir því að þegar þú talar eru orðin óskýr, eins og þú sért að tala í gegnum nefið? Eða fyrir suma fullorðna hefur hrjóta orðið stórt vandamál í svefni. Ástæðan fyrir slíku getur verið breytingar á vefjum í hálsi og gómum. Í dag erum við því að tala um sérstaka aðgerð sem er framkvæmd sem lausn á þessu.
Einfaldlega sagt, hvað er kokaðgerð?
Kokuppbygging er skurðaðgerð sem breytir lögun og virkni mjúkvefsins á bak við góminn og kokvefinn aftast í kokinu. Ímyndaðu þér, ef við tölum og loft kemur að óþörfu út um nefið, þá hljómar röddin okkar eins og við séum að tala í gegnum nefið. Í læknisfræði er þetta kallað ofnefsveifla . Þessi aðgerð er því gerð til að draga úr því loftmagni sem kemur út um nefið.
Þetta ástand kallast kokssvörun (e. velopharyngeal insufficiency (VPI)) . Börn og fullorðnir með þetta ástand hafa mikinn ávinning af þessari aðgerð. Að auki er önnur tegund koksplastiks einnig notuð til að meðhöndla kæfisvefn hjá fullorðnum.
Hver þarfnast þessarar aðgerðar mest?
Þessi aðgerð er oftast framkvæmd á börnum sem fæðast með klofinn góm . Þetta er algengur fæðingargalli. Jafnvel þótt klofinn gómur sé leiðréttur með skurðaðgerð geta sum börn (um það bil eitt af hverjum þremur) síðar fengið nefhljóð (VPI). Þá er þörf á kokplastik.
Það eru aðrar ástæður fyrir því að VPI getur komið fram. Þessi aðgerð gæti einnig verið nauðsynleg í slíkum tilfellum:
- Ástand eins og heilalömun .
- Erfðafræðilegir sjúkdómar eins og Downs heilkenni og DiGeorge heilkenni .
- Að fá geislameðferð við sjúkdómum eins og krabbameini í hálsi.
- Eftir aðgerð til að fjarlægja kokeitla (kirtilfjarlægingu) eða hálskirtla (hálskirtlafjarlægingu) .
- Heilablóðfall .
- Æxli í heila eða höfuðkúpu.
Mikilvægast er að þessi aðgerð er einnig framkvæmd sem meðferð fyrir fullorðna með svefnöndunartruflanir sem hafa ekki svarað öðrum meðferðum.
Helstu gerðir kokplastikaðgerða
Það eru nokkrar megingerðir af þessari aðgerð, hver gerð fer eftir því hvaða ástandi hún er notuð við.
| Tegund skurðaðgerðar | Til hvers er það aðallega? | Hvað er einfaldlega að gerast? |
|---|---|---|
| Hliðarkokplastika | Hrjóta (svefnöndun) | Öndunarvegurinn er víkkaður. Vefurinn er fjarlægður úr hliðum hálsins og gómsins og mótaður á nýjan hátt. |
| Kokflipi | Að tala í gegnum nefið (VPI) | Vefsstykki er tekið aftast í kokinu og fest við góminn. Þetta þrengir opnunina í kokinu og kemur í veg fyrir að loft sleppi út um nefið þegar talað er. |
| Hálsþindarplastik | Að tala í gegnum nefið (VPI) | Vefurinn á bak við hálskirtlana tvo er tekinn og tengdur saman þvert yfir hálsinn. Þetta þrengir einnig opnunina í hálsinum og dregur úr loftflæði um nefið. |
Hvað gerist meðan á aðgerð stendur og eftir hana?
Fyrir aðgerð
Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Þú eða barnið þitt gætuð verið beðin um að hætta að taka ákveðin lyf, vítamín eða áyurvedískar lækningar nokkrum dögum fyrir aðgerð.
Meðan á aðgerð stendur
Allar þessar aðgerðir eru gerðar undir svæfingu . Þetta þýðir að þú eða barnið þitt munuð ekki finna fyrir neinu meðan á aðgerðinni stendur og þið munuð sofa alveg. Það getur tekið um tvær klukkustundir, allt eftir tegund aðgerðar. Læknar munu færa vefina í hálsinum og nota uppleysanlegar sauma.Aðgerðinni er lokið með því að yfirgefa það.
Eftir aðgerðina
Venjulega þarftu að vera á sjúkrahúsinu í einn til þrjá daga. Þú getur búist við eftirfarandi eftir aðgerð:
- Lítið magn af blóðkenndri útferð sem kemur frá munni eða nefi.
- Nefstífla .
- Særindi í hálsi og hálsi. Þetta getur gert það svolítið erfitt að kyngja í fyrstu.
Þessi einkenni hverfa venjulega af sjálfu sér innan fárra daga. Í mjög sjaldgæfum tilfellum (hjá um það bil 1 af hverjum 20 einstaklingum) gæti verið þörf á nefkoksopi til að hjálpa þér að anda þar til bólgan hefur minnkað.
Ávinningur, áhætta og batatími eftir aðgerð
Helstu kostirnir eru:
- Auðveldari öndun.
- Skýrleiki raddar.
- Minnkun á hrjótaeinkennum.
Nú þegar við erum að tala um áhættu, þá getur kæfisvefn stundum varað um tíma eftir aðgerð. Einnig geta sumir sem gangast undir kæfisvefnaðgerð fengið hávær hrjót (svefnönd) síðar. Hins vegar mun þessi hrjót minnka með tímanum. Læknirinn gæti mælt með svefnrannsókn (fjölsvefnmælingu) 6 mánuðum eftir aðgerð.
Hversu langan tíma tekur það að gróa?
Tíminn sem það tekur að jafna sig að fullu er mismunandi eftir einstaklingum, en það tekur venjulega um viku að hvíla sig og taka sér frí frá skóla eða vinnu.
Gættu að þessum hlutum heima:
- Notaðu einn eða tvo kodda til að styðja höfuðið örlítið upp þegar þú sefur eða liggur.
- Borðaðu aðeins vökva og vel maukaðan mjúkan mat (t.d. jógúrt, súpu, hafragraut, maukað hrísgrjón) í eina til þrjár vikur.
- Hættu að lyfta lóðum og stunda erfiðar íþróttir þar til læknirinn þinn segir þér að gera það.
- Taktu ávísuð sýklalyf á réttum tíma til að koma í veg fyrir sýkingu.
- Taktu verkjalyf sem eru lyfseðilsskyld eða fáanleg án lyfseðils.
- Taktu þátt í talþjálfun til að endurheimta röddina þína.
- Þú getur sjúgað ísmola við hálsbólgu.
Hvenær á að leita til læknis strax
Ef þú eða barn þitt finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu tafarlaust hafa samband við lækni .
- Einkenni ofþornunar (t.d. munnþurrkur, minnkuð þvagframleiðsla) eða lystarleysi.
- Einkenni sýkingar, til dæmis hiti, illa lyktandi útferð úr munni eða nefi.
- Öndunarerfiðleikar eða meiri svefnerfiðleikar en venjulega.
Skilaboð til að taka með heim
- Kokplastik er skurðaðgerð sem meðhöndlar sjúkdóma eins og nefrödd (VPI) og svefnöndun.
- Þetta er oftast gert hjá börnum sem fæðast með klofinn góm, en það er einnig framkvæmt á fullorðnum og börnum vegna sjúkdóma af öðrum orsökum.
- Eftir aðgerðina þarftu um það bil viku hvíld og hollt mataræði til að jafna þig.
- Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega fyrir og eftir aðgerð.
- Búast má við að þessi aðgerð skili mjög góðum árangri við að skýra röddina og auðvelda öndun.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni