Við skulum einfaldlega kynna okkur fosfatbindandi lyf sem nýrnasjúklingar taka.

Hefur læknirinn þinn sagt þér að taka lyf sem kallast „fosfatbindarar“? Eða hefur þú tekið eftir því að fosfatmagn í blóði þínu er hátt? Þetta nafn gæti hljómað svolítið undarlega í þínum eyrum. En ekki hafa áhyggjur. Þetta er lyf sem oft er ávísað fólki með nýrnasjúkdóm. Í dag munum við ræða það á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Einfaldlega sagt, hvað eru þessi fosfatbindiefni?

Mjög einfalt. Fosfatbindandi lyf eru tegund lyfja sem eru gefin til að lækka fosfatmagn í líkamanum. Fosfat er steinefni sem líkaminn þarfnast. En eins og með allt annað getur of mikið af því valdið vandamálum. Þá mun læknir ávísa þessu lyfi.

Þó að sum þessara lyfja sé hægt að kaupa án lyfseðils ættirðu aldrei að nota þau án þess að ráðfæra þig við lækni. Þetta er mjög mikilvægt.

Af hverju þarf líkami okkar fosfat?

Fosfat er raflausn í líkama okkar. Einfaldlega sagt er það steinefni sem er nauðsynlegt fyrir líkama okkar til að starfa. Hugsaðu um það, fosfat hjálpar til við að styrkja bein og tennur. Ekki nóg með það, heldur er fosfat einnig nauðsynlegt fyrir orkuframleiðslu frumna líkamans, myndun frumuhimna og myndun DNA (deoxýríbósakjarnsýru), sem inniheldur erfðaupplýsingar okkar.

Við fáum þetta fosfat úr matnum sem við borðum og drekkum. Líkami heilbrigðs einstaklings tekur aðeins inn það magn sem hann þarfnast og restin skilst út í þvagi og hægðum. En af einhverri ástæðu, sérstaklega þegar nýrun starfa ekki rétt, getur líkaminn ekki skilið út umframfosfatið á þennan hátt. Þá safnast fosfat fyrir í blóðinu og veldur vandamálum.

Hver þarf þetta fosfatbindiefni?

Oftast ávísar læknir þessu lyfi ef fosfatmagn í blóði er mun hærra en eðlilegt er. Þetta ástand er læknisfræðilega þekkt sem ofurfosfatblóðleysi .

Þetta ástand er líklegast hjá fólki með langvinnan nýrnasjúkdóm og þeim sem eru með algjöra nýrnabilun og eru í skilun.

Hvers vegna er þetta lyf gefið sjúklingum í skilun?

Það er eðlilegt að fosfat safnist upp í blóðinu þegar nýrun bila. Þegar fosfatmagn eykst byrjar það að draga kalsíum úr beinum. Með tímanum veikir þetta beinin og eykur hættuna á beinbrotum. Fosfatbindandi lyf eru gefin skilunarsjúklingum til að koma í veg fyrir sjúkdóma sem tengjast beinum.

Hvert er kjörmagn fosfats í blóði?

Eðlilegt fosfatmagn í blóði heilbrigðs fullorðins einstaklings er á bilinu 2,8 til 4,5 milligrömm á desílítra (mg/dl) . Fyrir ung börn er þetta gildi örlítið hærra, á bilinu 4,0 til 7,0 mg/dl .

Hvaða matvæli og drykkir innihalda hæst fosfat?

Ef þú ert með nýrnasjúkdóm þarftu að vera sérstaklega varkár með hvað þú borðar og drekkur, því rétt eins og með að taka lyf er mataræðisstjórnun líka mjög mikilvæg.

Hvernig virkar þetta lyf sem kallast fosfatbindandi lyf?

Það er ótrúlegt hvernig þetta virkar. Þegar við borðum mat frásogast fosfatið í matnum inn í líkamann í gegnum miðhluta smáþarmanna, sem við köllum jejunum .

Þegar þú tekur þessa fosfatbindandi pillu með máltíð fer pillan inn í magann og „binst“ við aukafosfatið í matnum. Það er eins og segull. Þegar hún festist getur hún ekki frásogast út í blóðrásina. Síðan skilst aukafosfatið út úr líkamanum í hægðum. Frekar einfalt, ekki satt?

Tegundir fosfatbindiefna og hvernig á að nálgast þau?

Það eru til nokkrar gerðir af fosfatbindandi lyfjum. Læknirinn mun velja þá gerð sem hentar þér best, allt eftir ástandi þínu.

• Kalsíumkarbónat - (t.d. Tums®, Alka-Seltzer®)
• Sevelamer - (t.d. Renvela®, Renagel®)
• Lanthanumkarbónat - (t.d. Fosrenol®)
• Kalsíumasetat - (t.d. PhosLo®, Phoslyra®)
• Súkróferrískt oxýhýdroxíð - (t.d. Velphoro®)

Hver er besta gerðin?

Oft eru ávísuð fæðubótarefni sem innihalda kalsíum (eins og kalsíumkarbónat). Hins vegar hafa sumar rannsóknir leitt í ljós að þegar þessi kalsíuminnihaldandi fæðubótarefni eru tekin til langs tíma getur umframkalsíum safnast fyrir í æðum. Þetta kallast æðakölkun . Þetta getur aukið hættuna á blóðtappa eða heilablóðfalli. Af þessari ástæðu gæti læknirinn stundum mælt með kalsíumlausu fæðubótarefni (eins og Sevelamer).

Hvernig ætti ég að taka þetta lyf?

Þetta er það mikilvægasta. Til þess að lyfið virki rétt er mjög mikilvægt að taka það á réttum tíma. Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.

• Láttu lækninn vita um öll önnur lyf sem þú tekur (þar á meðal vítamín og náttúrulyf), þar sem sum lyf geta haft milliverkanir við þetta lyf.
• Eftir því um hvaða tegund lyfs er að ræða getur það verið mismunandi hvernig á að taka það:
• Sum þeirra þarf að tyggja og gleypa 10-15 mínútum fyrir neyslu .
• Sum þeirra þarf að tyggja og kyngja um leið og byrjað er að borða .
• Sum þeirra þarf að gleypa heil , með fyrstu tveimur eða þremur skömmtum máltíðarinnar .
• Sum lyfin fást í duftformi. Þau á að leysa upp í vatni og taka með fyrstu tveimur eða þremur skömmtum máltíðar .
• Sum þeirra ætti að tyggja og gleypa strax eftir að hafa borðað .

Eru einhverjar aukaverkanir af þessu lyfi?

Eins og með öll lyf getur þessi tegund lyfja valdið minniháttar aukaverkunum, en ekki allir fá þær.

Ef þessi einkenni eru þér óþægileg skaltu ræða við lækninn þinn. Hann gæti hugsanlega breytt lyfjunum þínum.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir alvarlegum aukaverkunum skaltu gæta þess að láta lækninn vita. Einnig getur aukning fosfats í blóði stundum valdið lækkun á kalsíumgildum í líkamanum. Þetta kallast blóðkalsíumlækkun . Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum skaltu tafarlaust leita læknisráða.

• Vöðvakippir
• Minnisvandamál
• Reiði án ástæðu
• Dofi í vörum, tungu, fingrum eða fótum
• Flog
• Hjartsláttartruflanir (hjartsláttartruflanir)

Spurningar til að spyrja lækninn þinn

Þegar þú ferð í næsta læknisheimsókn skaltu hafa þessar spurningar í huga. Að spyrja þeirra getur hjálpað þér að skilja ástand þitt betur.

• "Hvaða tegund af fosfatbindiefni mælir þú með fyrir mig?"
• "Hvaða mögulegar aukaverkanir eru?"
• "Hvernig á ég að taka þetta lyf? Fyrir eða eftir mat?"
• "Hversu oft á dag ætti ég að taka það?"
• "Hversu margar töflur ætti ég að taka í aðalmáltíð? Hversu margar töflur ætti ég að taka í millimáltíð?"
• „Eru einhver önnur lyf sem ég ætti að hætta að taka á meðan ég tek þetta lyf?“
• „Hversu lengi þarf ég að taka þetta lyf?“
• „Hvaða prófanir eru gerðar til að kanna hvort þetta lyf virki?“
• "Þarf ég að fara til næringarfræðings?"