Veistu um þennan undarlega hita sem kemur frá búfénum þínum? (Q-hiti) Við skulum tala saman!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um þennan sjúkdóm sem kallast Q-sótt? Sennilega ekki, ekki satt? Því þetta er ekki sjúkdómur sem sést mjög oft í okkar landi. En sérstaklega ef þú vinnur með dýrum, búfé eða býrð í slíku umhverfi, þá er mjög mikilvægt að vera aðeins meðvitaður um þetta. Í þessari grein í dag munum við ræða hvað þessi Q-sótt er, hvernig hún þróast, hver eru einkennin og hvernig við getum varið okkur gegn henni.

Hvað er Q-hiti? Einfaldlega sagt...

Q-sótt er sjúkdómur sem við smitumst með því að anda að okkur rykögnum sem innihalda bakteríu sem kallast „Coxiella burnetii“ eða með því að neyta afurða frá sýktum dýrum. Þessi baktería finnst aðallega í líkömum dýra eins og sauðfjár, geita og nautgripa. Bakteríurnar geta safnast fyrir í jarðveginum þar sem þessi dýr lifa. Þær geta síðan borist til manna með rykögnum sem losna úr jarðveginum eða með mjólk, saur og sérstaklega vökva sem losna við fæðingu.

Af hverju er þetta kallað Q-sótt? Hvað þýðir nafnið?

Þetta er líka svolítið skrýtin saga. Bókstafurinn „Q“ í Q-hita stendur fyrir „Query“ . „Query“ þýðir „spurning“ eða „fyrirspurn“. Áður fyrr, í Ástralíu á fjórða áratugnum og síðan í Ameríku á fimmta áratugnum, þegar fólk byrjaði að fá þennan undarlega hita, gátu læknar í fyrstu ekki fundið út hvað olli honum. Þannig að þeir höfðu margar „spurningar“ um þennan hita. Þess vegna var hann kallaður „Query Fever“ eða Q-hiti. Mjög einfalt, ekki satt?

Hvað er langvinnur Q-sótthiti? Er hann hættulegur?

Já, þetta er svolítið áhyggjuefni. Orðið „langvinn“ þýðir langtíma . Langvinnur Q-hiti er því alvarlegri og langtímaform af Q-hita. Hann getur haft áhrif á hjarta, æðar, bein og önnur lífsnauðsynleg líffæri. Þetta langvinna ástand kemur fyrir hjá mjög litlum hluta fólks sem smitast af C. burnetii bakteríunni, á milli 1% og 5% .

Eitt vandamálið við þetta er að þetta langvinna ástand getur komið fram mánuðum eða jafnvel árum eftir að fyrstu einkenni Q-sóttar hafa horfið. Sumir sýna engin einkenni við upphaflega sýkingu en fá síðar langvinnan Q-sóttar. Algengasta fylgikvillinn við langvinnan Q-sóttar er sýking í slímhúð hjartans. Læknar kalla það „hjartabólga“. Þetta er hugsanlega lífshættulegur fylgikvilli.

Sp.: Hvað gerist þegar maður fær hita?

Q-hiti getur valdið ýmsum einkennum. Algengustu einkennin eru þó einkenni venjulegs kvefs, svo sem hiti og líkamsverkir . Bakterían „C. burnetii“ getur sýkt lungu, hjarta, heila, bein eða aðra líkamshluta. Einkenni eru mismunandi eftir því. Sumir finna fyrir mikilli þreytu.og önnur einkenni geta varað í marga mánuði, jafnvel ár. Eins og áður hefur komið fram getur langvinn Q-sótt verið lífshættuleg.

Hverjir eru líklegastir til að fá Q-sótt?

Q-flensa hefur aðallega áhrif á fólk sem býr á bæjum eða hefur náin samskipti við búfé . Til dæmis, ef þú ert dýralæknir, aðstoðar við fæðingu kálfa, vinnur á bæ, búgarði eða sláturhúsi, þá ert þú í meiri hættu á að smitast af sjúkdómnum. Þetta er vegna þess að þetta fólk er oft í snertingu við sýkt dýr og umhverfið sem þau búa í.

Sp.: Hverjir eru í meiri hættu á að veikjast alvarlega af inflúensu?

Sumir eru líklegri til að fá alvarleg vandamál af völdum Q-hita, sérstaklega:

• Þungaðar konur eru í aukinni hættu á fylgikvillum á meðgöngu og fósturláti.
• Þú ert í meiri hættu á að fá langvinnan Q-sóttarhita ef þú ert með eftirfarandi sjúkdóma:
• Ef þú hefur áður fengið (hjartavöðvabólgu) (bólgu í innri slímhúð hjartans).
• Ef vandamál eru með hjartalokurnar.
• Ef þú ert með æðahnút (veikingu og útskolun á æðaveggjum) í æðunum þínum.
• Ef nýrnastarfsemi er léleg (nýrnabilun).
• Ef þú ert með varanlega ígræddan búnað (æðagervil) til að styrkja æðar og bæta blóðflæði.
• Ef ónæmiskerfið þitt er veikt (til dæmis hjá þeim sem eru HIV-smitaðir, krabbameinssjúklingum, þeim sem taka ónæmisbælandi lyf).

Sp.: Hversu algeng er inflúensa?

Q-sótt er í raun mjög sjaldgæfur sjúkdómur . Til dæmis, jafnvel í landi eins og Bandaríkjunum, eru aðeins um 200 tilfelli tilkynnt á ári. Það er heldur ekki oft greint frá því á Srí Lanka. Hins vegar er mikilvægt fyrir þá sem eru í áhættuhópum að vera meðvitaðir.

Sp.: Hver eru einkenni hita?

Einkenni Q-sóttar eru mismunandi eftir upphafsstigi (bráðastigi) sjúkdómsins og öðrum sjúkdómum sem geta komið fram síðar.

Einkenni bráðrar Q-sóttar

Þessi einkenni byrja venjulega að koma fram 3 til 30 dögum eftir að bakterían kemst inn í líkamann. Þau eru oft svipuð og einkenni kvefs eða flensu.

• Hár hiti
• Mikil þreyta og orkuleysi
• Kuldahrollur
• Sviti
• Líkamsverkir, vöðvaverkir
• Ljósnæmi, blá augu (ljósfælni)
• Mjög mikill höfuðverkur
• Ógleði og uppköst
• Niðurgangur
• Hósti
• Verkir í brjósti
• Magaverkir
• Rauðir blettir undir húðinni (Purpura)
• Öndunarerfiðleikar (mæði)

Stundum getur þessi alvarlegi Q-hiti valdið sjúkdómum eins og lungnasýkingum (lungnabólgu), bólgu í heila eða himnum sem þekja heilann (heilabólgu eða heilahimnubólgu) eða bólgu í lifur (lifrarbólgu).

Einkenni Q-sóttarþreytuheilkennis (QFS)

Um 20% þeirra sem fá Q-sótt geta fengið þreytu og önnur einkenni sem vara í marga mánuði, stundum ár, eftir fyrstu smitið. Þetta kallast Q-sóttarþreytuheilkenni.

• Mjög þreytt
• Höfuðverkur
• Sviti
• Liðverkir
• Vöðvaverkir

Einkenni langvinns Q-hita

Langvinnur Q-sóttarhiti byrjar mánuðum, eða jafnvel árum, eftir fyrstu sýkingu af völdum C. burnetii bakteríunnar. Hann getur þróast jafnvel þótt engin einkenni séu til staðar við upphafssýkinguna. Hann hefur oftast áhrif á hjartað, hjartalokur og æðar, en einkenni geta verið mismunandi eftir því hvaða líkamshluta er fyrir áhrifum.

• Lágstigs hiti
• Nætursviti
• Þyngdartap
• Þreyta
• Öndunarerfiðleikar
• Bólga í fótleggjum eða fótleggjum

Sp.: Hvað veldur hita?

Helsta orsök Q-sóttar er bakterían Coxiella burnetii . Þessi baktería getur lifað í dýrum, sérstaklega nautgripum, sauðfé og geitum, án þess að sýna nein einkenni. Líkamsvökvar sýktra dýra (eins og þvag, saur, mjólk og legvatn) geta mengað jarðveginn sem þau lifa í. Fólk smitast af þessari bakteríu aðallega með því að anda að sér rykögnum eða vatnsgufu úr mengaðri jarðvegi.

Sp.: Hvernig smitast inflúensan?

Helsta leiðin sem Q-sótt smitast er með innöndun ryks eða vatnsgufu sem mengað er af bakteríunni „C. burnetii“ . Þetta getur gerst ef þú býrð eða vinnur á svæði þar sem dýr lifa, sérstaklega búfé. Þar sem bakterían „C. burnetii“ getur borist um langa vegalengd í gegnum loftið þarftu ekki að vera í beinni snertingu við dýr til að smitast.

Aðrar, en sjaldgæfari, leiðir sem Q-sótt getur smitast eru:

• Að borða eða drekka ógerilsneyddar mjólkurvörur (t.d. mjólk, ost, ís).
• Bit frá sýktum fláa .
• Frá barnshafandi móður til barns hennar á meðgöngu eða í fæðingu .
• Með blóðgjöf (þetta er mjög sjaldgæft).

Mikilvægt: Q-sótt smitast venjulega ekki manna á milli . Í mjög sjaldgæfum tilvikum hefur verið greint frá smiti frá barnshafandi móður til barns hennar.

Sp.: Hvernig er hiti greindur?

Læknirinn mun greina Q-sótt með því að spyrja um einkenni þín , fara yfir sjúkrasögu þína og taka blóðprufu . Hann gæti einnig spurt hvort þú býrð eða vinnur með dýrum.

Það getur tekið nokkrar vikur að fá niðurstöður úr prófum fyrir C. burnetii, svo ef læknirinn grunar að þú sért með Q-sótt gæti hann hafið meðferð án þess að bíða eftir niðurstöðum prófsins.

Q Hvaða próf eru gerð til að kanna hita?

Til að greina Q-sótt mun læknirinn taka blóðsýni með lítilli nál. Þetta sýni verður sent á rannsóknarstofu til að leita að merkjum (mótefnum) um C. burnetii sýkingu. Þeir gætu einnig reynt að rækta C. burnetii bakteríuna úr sýninu þínu.

Þú gætir þurft að taka blóðsýni nokkrum sinnum yfir tíma til að fá endanlega greiningu.

Sp.: Hvernig er hiti meðhöndlaður?

Bráður Q-hiti er meðhöndlaður með sýklalyfjum . Langvinnur Q-hiti er oft meðhöndlaður með blöndu af sýklalyfjum og bólgueyðandi lyfjum, en hann getur verið erfiðari í meðferð. Læknirinn mun þróa sérstaka meðferðaráætlun byggða á ástandi þínu.

Ef þú greinist með Q-hita og ert með fyrirliggjandi hjartaloka- eða æðasjúkdóma skaltu ræða við lækninn þinn um snemmbúna meðferð til að draga úr hættu á langvinnum Q-hita.

Hvaða lyf/meðferðir eru notaðar?

Læknirinn gæti ávísað eftirfarandi lyfjum:

• `( Doxycycline (Doxycycline) ) `
• `(Hýdroxýklórókín)`
• `(Trímetóprím-súlfametoxasól (TMP-SMX))`
• `(Rífampín)`
• `(Flúorkínólónar)` (t.d. `(Cíprófloxasín)`, `(Ófloxasín)`)
• `(Klaritrómýsín)`

Sp.: Er hægt að lækna hita alveg?

Já, flestir geta náð sér að fullu af bráðum Q-hita með sýklalyfjum. Hins vegar, jafnvel hjá þeim fáu sem fá bráðan Q-hita, geta einkenni varað í marga mánuði eða jafnvel ár, jafnvel þótt þau séu meðhöndluð. Langvinnur Q-hiti er aðeins erfiðari að meðhöndla.

Hvernig get ég minnkað hættuna á Q-sótt?

Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að minnka hættuna á Q-sótt:

• Notið grímu og hanska þegar þið meðhöndlið líkamsvökva dýra, sérstaklega þá sem losna við fæðingu .
• Forðist að borða eða drekka ógerilsneyddar mjólkurvörur .
• Sumar rannsóknir benda til þess að skimun og meðferð hjartalokavandamála hjá fólki sem greinist með Q-sótt geti komið í veg fyrir langvinnan Q-sótt.
• Ef þú vinnur í áhættusömu starfi og býrð á svæði þar sem bóluefni gegn Q-sótt er fáanlegt (eins og er aðeins fáanlegt í Ástralíu) skaltu spyrja lækninn þinn um bólusetningu.

Ef þú býrð eða vinnur í kringum búfé og ert í aukinni hættu á fylgikvillum af völdum Q-sóttar (t.d. fólk með hjartaloka- eða æðavandamál, barnshafandi konur, fólk með veiklað ónæmiskerfi), skaltu ræða við lækninn þinn um hvernig hægt er að koma í veg fyrir Q-sótt.

Hvað ætti ég að búast við ef ég er með Q-hita?

Einkenni Q-sóttar geta varað lengi , frá 10 til 90 daga . Hins vegar ná flestir sér að fullu . Ef þú færð sýklalyf þarftu að taka þau í að minnsta kosti tvær vikur. Um það bil einn af hverjum fimm einstaklingum (20%) getur fengið þreytu („(Q-sóttarþreytuheilkenni)“) sem varir í marga mánuði eða ár.

Mjög fáir einstaklingar (á milli 1% og 5%), sérstaklega þeir sem eru með aðra undirliggjandi sjúkdóma, geta fengið langvinnan Q-hita. Ef þú ert með langvinnan Q-hita gætirðu þurft meðferð í 18 mánuði eða lengur .

Sp.: Hvaða fylgikvillar fylgja hita?

Fylgikvillar geta komið fram bæði við bráða Q-hita og langvinnan Q-hita. Hins vegar eru þeir algengari og yfirleitt alvarlegri við langvinnan Q-hita. Fylgikvillar eru meðal annars:

• Veiklað, útbólgin slagæð (æðagúlp)
• Slagæðafistla, ástand þar sem blóðflæði er rangt
• Hjartaþelsbólga
• Örmyndun í lungum (fibrósa)
• Bráð öndunarerfiðleikarheilkenni (ARDS)
• Hjartabilun
• Beinsýking (beinbólga)
• Fósturlát
• Lágt fæðingarþyngd

Sp.: Hverjar eru horfurnar varðandi inflúensu?

Horfur bráðrar Q-hita eru almennt góðar ef meðferð með sýklalyfjum er framkvæmd. Dánartíðni bráðrar Q-hita er á bilinu 0,5% til 1,5% . Fólk sem fær langvinnan Q-hita er í meiri hættu á fylgikvillum og dauða. Dánartíðni langvinnrar Q-hita er á bilinu 12% til 25% .

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef þú greinist með Q-hita er mjög mikilvægt að taka öll lyfseðilsskyld lyf á réttum tíma . Spyrðu lækninn þinn hvernig eigi að meðhöndla einkennin og hvort það séu til leiðir til að draga úr hættu á langtímaeinkennum eða langvinnum Q-hita.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú vinnur eða býrð með nautgripum, geitum eða sauðfé og einkenni Q-sóttar koma fram skaltu leita tafarlaust til læknis . Ef þú ert með einkenni langvinns Q-sóttar og heldur að þú hafir komist í snertingu við bakteríuna „C. burnetii“ áður (jafnvel þótt það sé um tíma síðan) skaltu láta lækninn vita.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

• Ætti ég að taka lyf fyrirfram til að minnka hættuna á langvinnum Q-sóttarhita?
• Ætti ég að fara í skimun fyrir hjarta- og æðavandamálum?
• Hvernig tek ég þetta lyf?
• Hvenær ætti ég að koma og sjá þig aftur?
• Hvað get ég gert til að stjórna einkennunum mínum?

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Þótt Q-sótt sé sjaldgæfur sjúkdómur er mikilvægt að vera meðvitaður um hann og grípa til verndarráðstafana ef þú vinnur eða býrð í umhverfi þar sem mikil hætta er á sýkingum. Einfaldir hlutir eins og að nota grímu, hanska og forðast ógerilsneyddar mjólkurvörur geta skipt miklu máli, sérstaklega þegar unnið er með búfé .

Þótt langvinnur Q-hiti hafi aðeins áhrif á fáa einstaklinga getur hann valdið lífshættulegum fylgikvillum. Ef þú heldur að þú gætir verið með Q-hita eða ef þú hefur einhverjar áhyggjur af honum skaltu ekki hika við að leita læknisráða . Að segja lækninum frá heilsufarssögu þinni og vinnusögu mun hjálpa honum að skilja áhættuþætti þína og veita bestu meðferðina.

` Q-sótt, Coxiella burnetii, dýratengdir sjúkdómar, hitaeinkenni, langvinnur Q-sótt, heilbrigði á bæjum, bakteríusýkingar