Finnst þér eins og augað sé að sökkva inn? Við skulum tala um þögla sinusheilkenni!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir smávægilegri breytingu á annarri hlið andlitsins, sérstaklega í kringum augun? Kannski er augað aðeins sokkið inn eða augnlokið hangandi? Þó að þetta virðist vera minniháttar vandamál, þá getur stundum verið ástand á bak við það sem við höfum ekki heyrt mikið um, en það er mikilvægt að vita um. Eitt slíkt ástand kallast „Silent Sinus Syndrome“. Nafnið kann að hljóma svolítið skringilega, en við skulum halda því einföldu.

Hvað er þögul sinusheilkenni?

Einfaldlega sagt er þetta ástand sem hefur áhrif á holrýmin í kringum nefið, sem kallast „skútaholur“. Það hefur áhrif á holrýmin hvoru megin við nefið, sem kallast „(Efri skútaholur)“. Í þessu ástandi sígur annað eða stundum bæði augun aðeins inn á við („(Enophthalmos)“). Eða augnkúlan fer niður í augntóftinn („(Augntóft)“). Hugsið um þetta eins og blöðru sem tæmist og minnkar, þetta gerist vegna þess að veggir skútaholanna dragast saman inn á við. Botn augntóftarinnar, sem er eins og þak þessara skútahola, lækkar á þennan hátt.

Helsta ástæðan fyrir þessu er að skútaholin stíflast. Þá losnar ekki seytin í skútunum og safnast fyrir og með tímanum frásogast hún aftur inn í líkamann. Vegna þessa myndast tómarúm inni í skútaholunum og holan minnkar smám saman. Þá sokkar augað niður.

Orðið „hljóðlaust“ er bætt við vegna þess að ástandið er yfirleitt sársaukalaust. Hins vegar getur lögun andlitsins, sérstaklega öðru megin, verið ósamhverf. Oftast hefur það aðeins áhrif á aðra hlið andlitsins, en í mjög sjaldgæfum tilfellum getur það haft áhrif á báðar hliðar. Meðferð er nauðsynleg til að koma í veg fyrir að einkenni versni og til að koma í veg fyrir fylgikvilla eins og sjónskerðingu eða göngusjón.

Hversu algengt er þetta ástand?

Reyndar er þetta ástand, sem kallast „Silent Sinus Syndrome“, mjög sjaldgæft . Það var fyrst uppgötvað og lýst árið 1964. Síðan þá hafa aðeins fáein tilfelli, um 100, verið skráð um allan heim. Þess vegna er ekki mikið rætt um það.

Hver eru einkennin? Hvernig finnurðu fyrir þeim?

Einkenni „þöguls sinusheilkennis“ koma venjulega fram smám saman á nokkrum vikum til mánuðum. Stundum geta þessi einkenni þó komið hraðar fram. Helstu sýnilegu einkennin eru breytingar á útliti andlitsins.

• Augnbólga: Þetta er algengasta einkennið. Næstum allir sjúklingar hafa það. Útbólgan í auganu getur verið á bilinu 2 til 6 millimetrar.
• Niðurfærsla augnkúlunnar („(Hypoglobus)“):Um það bil helmingur sjúklinga finnur fyrir þessu einkenni. Þetta þýðir að augnkúlan hefur lækkað niður í augntóftinn. Þetta getur verið um 1 til 6 millimetrar.
• Breytingar á augnloki: Breytingar á stöðu efra augnloks hafa sést hjá um 88% sjúklinga.
• Tvöföld sjón („(Diplópia)“): Tvær stórar rannsóknir hafa leitt í ljós að á milli 28% og 65% sjúklinga upplifa ástand þar sem þeir sjá tvo hluti í einu.

Auk þessara helstu einkenna geta verið nokkur önnur einkenni:

• Ptosis (eða Blepharoptosis): Hangandi eða lafandi efri augnlok.
• Miskrun: Augnlokin eru lækkuð, sem gerir það að verkum að augun eru að miskna.
• Þokusýn: Erfiðleikar við að sjá hluti skýrt og eiga erfitt með að einbeita sér.
• Sinusbólga: Bólga og sýking í sinusholum.
• Nefrennsli (rinorrhea): Rennandi, slímkennd útferð úr nefi.
• Nefsleppi: Umfram slím safnast fyrir og rennur niður í kok .
• Þrýstingur eða verkur í andliti: Tilfinning um verki eða þyngsli í skútabólgu, svo sem í kringum augun, ennið og kinnarnar.

Af hverju kemur þögul sinusheilkenni fram? Hverjar eru orsakirnar?

Frá því að þessi sjúkdómur var uppgötvaður hafa vísindamenn sett fram ýmsar kenningar um orsakir hans. Margir telja að aðalorsök þessa ástands sé stífla í hluta nefsins sem kallast „beinþekjufléttan“. Þessi „beinþekjuflétta“ er viðkvæm uppbygging sem hjálpar slími og lofti að flæða út úr nefinu. Nánar tiltekið er hún eins og inngangurinn að skútabólgum okkar.

Þessi rými geta stíflast af ýmsum ástæðum. Þegar þau stíflast safnast seytið fyrir inni í skútaholunum. Með tímanum tekur líkaminn upp þessa uppsöfnuðu seytingu aftur. Það sem gerist er að lofttæmi („(Lofttæmisáhrif)“) myndast inni í skútaholunum. Vegna þessa langtímaþrýstings togast veggir skútaholanna smám saman inn á við og dragast saman. Vegna þessa togast botn augntóftarinnar („(Augntóttarbotninn)“) fyrir ofan skútaholið niður. Þetta getur jafnvel valdið því að beinin þynnist og lögun þeirra breytist.

Hver er líklegri til að þróa þetta?

Hver sem er getur fengið þetta ástand, sem kallast „hljóðlátt nefholsheilkenni“. Hins vegar eru einstaklingar með óvenjulega nefbyggingu í meiri hættu. Sérstaklega eru þeir sem eru með skekkt nefskilrúm taldir vera í meiri hættu.

Þessi sjúkdómur greinist oftast hjá fólki á þrítugs- og fertugsaldri. Einnig eru reykingamenn í meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

Ímyndaðu þér hvað myndi gerast ef skútaholurnar þínar myndu minnka og augun þín héldu áfram að sökkva inn. Ef þetta „þögla skútaholuheilkenni“ er ekki meðhöndlað getur það haldið áfram að hafa áhrif á skútaholurnar og gert einkennin verri. Augað eða bæði augun geta sokkið lengra inn og augnkúlurnar geta færst lengra niður. Með tímanum getur þetta leitt til „jaðarsjónmissis“, sem er ástand þar sem þú sérð hluti frá hliðunum og sérð eins og þú sért að horfa í gegnum rör. Ekki nóg með það, það getur einnig leitt til annarra heilsufarsvandamála.

Hvernig greinir maður þennan sjúkdóm nákvæmlega?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum, mun læknirinn skoða þig og spyrja um einkennin þegar þú leitar fyrst. Síðan gætirðu verið vísað til háls-, nef- og eyrnalæknis (eða háls-, nef- og eyrnalæknis).

Sérfræðingurinn mun skoða augun vandlega og greina ástandið út frá einkennum þínum. Hann mun leita að hlutum eins og sokknum augum, slappandi augnlokum og slappandi augnlokum.

Til að staðfesta þetta ástand gæti læknirinn einnig beðið þig um „tölvusneiðmyndatöku“ (CT-skönnun). Þannig er hægt að sjá ástand skútaholanna greinilega.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er hægt að lækna þetta?

Góðu fréttirnar eru þær að já, í flestum tilfellum er skurðaðgerð meðferð við þessu ástandi (þögla sinusheilkenni). Það eru tvær megingerðir skurðaðgerða:

• Kviðsjáraðgerð: Þetta felur í sér að nota speglunartæki, þunnt tæki með myndavél, til að fjarlægja stíflu í skútaholinu og leyfa seytinu að renna rétt frá. Það stækkar einnig opnun skútaholsins sem veldur vandamálinu. Þetta fellur venjulega undir flokk speglunaraðgerða á skútaholum.
• Viðgerð á botni augntóttar: Í sumum tilfellum getur skurðaðgerð einnig falið í sér viðgerð á botni augntóttar. Hins vegar segja sumir læknar að það sé ekki alltaf nauðsynlegt.

Eftir þessar meðferðir byrja skútaholurnar að virka eðlilega aftur og einkenni eins og útferð úr augum geta farið aftur í eðlilegt horf.

Hvaða von getur maður haft eftir meðferð?

Því fyrr sem þú greinir þetta „þögla sinusheilkenni“, því betra er það fyrir þig. Þá geturðu komið í veg fyrir alvarleg augnvandamál og leyst vandamálið með eingöngu „speglunaraðgerð á sinusholum“, án þess að þörf sé á stórri aðgerð (eins og „viðgerð á augntóttarbotni“).

Ef ástandið er ekki meðhöndlað, eins og áður hefur komið fram, getur það versnað og leitt til fylgikvilla eins og sjónskerðingar, tvísýni og óskýrrar sjónar. Því er mikilvægt að leita læknisráðs eins fljótt og auðið er.

Er einhver leið til að koma í veg fyrir að þetta gerist?

Reyndar er þetta „þögla sinusheilkenni“ ástand sem getur haft áhrif á alla. Þar sem vísindamenn hafa ekki enn fundið nákvæma orsök þessa er engin sérstök leið til að koma í veg fyrir að það gerist. Hins vegar, ef einhver frávik eru í nefinu, er mikilvægt að leita læknisráðs.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum nýjum einkennum, eins og sokkin tilfinning í auganu, lafandi augnloki eða lafandi augnloki, vertu viss um að leita til læknis. Þetta geta verið einföld atriði, en það er mikilvægt að ganga úr skugga um að ekkert alvarlegt sé að.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn þinn?

Þegar þú ferð til læknis getur það hjálpað þér að skilja ástandið betur að spyrja spurninga eins og þessara:

• Hvernig fékk ég þetta „þögla sinusheilkenni“?
• Hvaða meðferðum mælir þú með?
• Þarf ég að fara í aðgerð?
• Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð? Hvað ætti ég að hafa áhyggjur af á meðan?
• Er eitthvað sem ég get gert til að koma í veg fyrir að þetta „þögla sinusheilkenni“ komi fyrir aftur?

Er til annað nafn á þessu?

Já, þetta „þögla sinusheilkenni“ er kallað nokkrum öðrum nöfnum. Til dæmis eru notuð „langvinn hnésbólgusjúkdómur“ og „innfelling hnésbólgusjúkdómur“. Hins vegar telja sumir vísindamenn þetta vera aðskilda, sértæka sjúkdóma.

Svo, hvað er það mikilvægasta sem við þurfum að muna úr öllu þessu?

Allt í lagi, ég vona að þú hafir nú betri hugmynd um hvað við höfum verið að tala um, „þögla skútabólguheilkenni“. Mundu að þó að þetta sé sjaldgæft ástand getur það haft áhrif á augun vegna stíflu í skútabólguholunum.

Það mikilvægasta er að ef þú tekur eftir einhverjum nýjum eða óvenjulegum breytingum í andliti þínu, sérstaklega í kringum augun – eins og sokkin augu eða lafandi augnlok – þá skaltu ekki hunsa það. Það er kannski ekkert til að hafa áhyggjur af. Hins vegar er best að leita til læknis til að komast að því nákvæmlega hvað er í gangi og, ef nauðsyn krefur, hefja meðferð eins fljótt og auðið er. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir óþarfa fylgikvilla. Heilsa þín er það mikilvægasta fyrir okkur!

` Hljóðlátt sinusheilkenni, augnflæði, kinnholur, augnbotnsbólga, nefstífla, nefrennsli, háls-, nef- og eyrnalækningar