Þegar læknirinn segir þér að nýfætt barn þitt eigi við hjartavandamál að stríða er eðlilegt að þú, sem móðir eða faðir, finnir fyrir miklum ótta og áfalli. Sérstaklega ef um er að ræða ástand með ókunnugu nafni eins og „þríþætta hjartalokun“, þá koma margar spurningar upp í hugann. „Hvað er þetta? Verður barnið mitt í lagi? Af hverju gerðist þetta?“ Hlutir eins og þetta eru líklega að renna í gegnum hugann. Ekki hafa áhyggjur. Í dag munum við ræða þetta á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.
Einfaldlega sagt, hvað er þríblöðkulæð?
Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig heilbrigt hjarta virkar. Hjartað okkar hefur fjögur aðalhólf. Tvö efri hólf og tvö neðri hólf. Blóðið sem líkaminn hefur notað og er súrefnissnautt fer fyrst inn í efri hólfið hægra megin í hjartanu (hægri gátt). Þaðan opnast loki sem virkar eins og hurð og blóðið fer í neðri hólfið hægra megin (hægri slegill). Þessi hurð kallast
þríblaðklalokan . Síðan dregst neðri hólfið saman og sendir blóðið til lungnanna til að fá súrefni. Hins vegar, hjá barni með fæðingargalla sem kallast
þríblaðklauk , er þessi svokallaða þríblaðklaloka ekki
rétt mynduð . Það er að segja, í stað þessarar hurðar er eitthvað eins og þykk himna.
Ímyndaðu þér ef það væri veggur á milli tveggja herbergja í stað hurðar. Þá gætirðu ekki farið úr einu herbergi í annað, ekki satt? Það er það sem er að gerast hér.
Þar af leiðandi kemst súrefnissnautt blóð sem fer inn í efri hægri slegil enga leið að neðri hólfinu. Vegna þess að þessi leið er lokuð þroskast neðri hægri slegilurinn, sem getur ekki lengur dælt blóði, ekki rétt og er oft mjög lítill. Þannig er engin leið að senda blóðið sem þarf að senda til lungnanna til að fá súrefni. Þetta leiðir til
banvænnar minnkunar á súrefnismagni sem allur líkaminn fær.
Er þetta alvarleg staða?
Já, þetta er örugglega mjög alvarlegur meðfæddur hjartagalli sem læknar telja alvarlegan meðfæddan hjartagalla. Barn með þennan sjúkdóm þarfnast meðferðar á gjörgæsludeild sem sérhæfir sig í flóknum hjartasjúkdómum strax eftir fæðingu. Í mörgum tilfellum þarf bráðaaðgerð til að bjarga lífi barnsins áður en það getur farið heim. Ef þetta er ekki greint og meðhöndlað rétt getur það haft mjög alvarleg áhrif á líf barnsins. Eru til helstu gerðir af þessum sjúkdómi?
Læknar flokka þetta ástand nánar. Ástæðan fyrir þessu er sú að það geta verið aðrar breytingar á hjarta barnsins auk þessa megingalla. Meðferðaráætlunin er skipulögð eftir þessum breytingum. Það eru þrjár megingerðir (tegund I, II, III).- Tegund I: Þetta er algengasta gerðin. Þar eru helstu æðar sem fara frá hjartanu (lungnaslagæðin og ósæðin) á réttum stöðum. Hins vegar gæti verið gat á milli neðri hjartahólfanna (sleglaskilveggsgalla) eða vandamál með lokann sem flytur blóð til lungnanna .
- Tegund II: Hér eru tvær helstu æðarnar í til skiptis stöðu. Einnig er gat á milli neðri hólfanna (ventricular septal defect).
- Tegund III: Þetta er mjög sjaldgæf tegund. Hér eru nokkrar flóknar breytingar í helstu æðum og hólfum blóðsins.
Þú þarft ekki að hafa of miklar áhyggjur af þessum tegundum. Læknarnir sem meðhöndla barnið þitt munu skoða allt þetta og útskýra fyrir þér hvaða meðferðaráætlun hentar barninu þínu best. Hvaða einkenni hefur barnið?
Oftast sýna börn með þetta ástand einkenni innan fyrstu vikunnar eftir fæðingu. Þú gætir tekið eftir þessu. | Einkenni | Einfaldlega útskýrt |
|---|
| Blámi á húð og vörum (blámi) | Helsta einkennið er blá eða fjólublá litbrigði á húð, vörum og nöglum, þar sem líkaminn fær ekki nægilegt súrefnisríkt blóð. |
| Öndunarerfiðleikar (mæði) | Barnið andar mjög hratt og virðist eiga erfitt með að anda. |
| Erfiðleikar og þreyta við brjóstagjöf | Barnið verður þreytt eftir að hafa drukkið smá mjólk, hættir að drekka á miðri leið eða svitnar á meðan það drekkur. |
| Vaxtarseinkun | Jafnvel þótt barnið drekki mikla mjólk mun það ekki þyngjast rétt. |
| Óeðlileg hjartahljóð (hjartahljóð) | Á meðan læknirinn er að skoða hjartað með hlustpípu heyrir hann auka hjartahljóð. |
Af hverju gerðist þetta hjá barninu mínu?
Þú hefur sennilega spurt sjálfan þig þessarar spurningar oft. Það fyrsta sem þú þarft að skilja er að þetta er ekki þín sök . Læknar hafa ekki enn fundið nákvæma orsök þessarar tegundar meðfædds hjartasjúkdóms. Hann kemur fram á fyrstu 6 vikum þroska barnsins í móðurkviði, þegar hjartað er að myndast. Hins vegar hafa nokkrir áhættuþættir verið greindir sem auka hættuna á þessu ástandi. Eftirfarandi þættir geta haft áhrif á móðurina á meðgöngu:- Veirusýkingar : að smitast af veirusjúkdómi eins og þýskum mislingum á meðgöngu .
- Sykursýki : Móðirin er með sykursýki og hún er ekki vel stjórnuð á meðgöngu.
- Áfengisneysla : Að drekka áfengi á meðgöngu.
- Sum lyf:Notkun ákveðinna lyfja við flogum eða unglingabólum.
- Erfðafræðilegir sjúkdómar: Þetta getur einnig tengst öðrum erfðafræðilegum sjúkdómum, svo sem Downs heilkenni .
Hvernig greina læknar þetta?
Í flestum tilfellum er hægt að greina þetta ástand áður en barnið fæðist.- Áður en barnið fæðist: Í meðgönguómskoðun gæti læknirinn séð frávik í hjarta barnsins. Ef einhver vafi leikur á verður þú vísað í sérstaka ómskoðun sem einblínir eingöngu á hjarta barnsins, sem kallast fósturhjartaómun .
- Eftir fæðingu barnsins: Ef barnið er blátt strax eftir fæðingu grunar læknar strax um hjartasjúkdóm. Ef óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttur) heyrist þegar hjartað er skoðað með hlustpípu er það einnig aðal einkenni. Helsta prófið til að greina sjúkdóminn endanlega er hjartalínurit . Þetta er líka eins og ómskoðun. Þetta getur greinilega séð hvort hjartalokur vantar, stærð hjartahólfanna, hvernig blóðið rennur og hvort það eru einhver önnur göt.
Að auki er einnig framkvæmd röntgenmynd af brjóstholi, hjartalínurit og púlsoxímetrapróf til að kanna súrefnismagn í blóði. Hvaða meðferðir eru í boði? Er hægt að lækna þetta?
Þótt ekki sé hægt að „lækna“ sjúkdóminn að fullu, getur röð skurðaðgerða endurheimt blóðrás barnsins og gert því kleift að lifa eðlilegu lífi. Meðferðin má skipta í tvo hluta. 1. Lyfjameðferð
Um leið og barnið fæðist fá þau lyf til að halda því stöðugu þar til fyrstu aðgerðin fer fram. Helsta lyfið sem gefið er hér er Alprostadil . Þetta lyf opnar tímabundið sérstaka æð (Ductus Arteriosus) sem hvert barn hefur við fæðingu og lokast nokkrum dögum eftir fæðingu. Þetta skapar viðbótarleið fyrir blóð til lungnanna. Þetta er lífsnauðsynleg ráðstöfun.2. Skurðaðgerð
Þríblaðkaþrengsli er ekki hægt að meðhöndla með einni aðgerð. Þegar barnið vex þarf að framkvæma nokkrar aðgerðir í nokkrum áföngum. Þetta er eins og að byggja stóra byggingu stykki fyrir stykki.- Stig 1 (innan fyrstu vikna lífs): Þetta felur í sér að koma á stöðugu blóðflæði til lungnanna. Þetta er gert með aðgerð sem kallast BTT-skútaskurður . Þetta felur í sér að lítill rör er settur á milli aðalæðar og æðar sem flytur blóð til lungnanna.
- 2. stig – Glenn aðgerðin: Þessi aðgerð er framkvæmd þegar barnið er um 4-6 mánaða gamalt. Þar er súrefnissnautt blóð frá efri hluta líkamans leitt beint til lungnanna, framhjá hjartanu.
- 3. stig – Fontan aðgerð: Þessi síðasta aðgerð er framkvæmd þegar barnið er um 2-4 ára gamalt. Þar er súrefnissnautt blóð frá neðri hluta líkamans leitt beint til lungnanna. Eftir þessa aðgerð hættir blöndun súrefnisríks og súrefnissnauðs blóðs í hjartanu næstum alveg.
Ef þessar aðgerðir bera ekki árangur eða ef hjartað veikist með tímanum er hjartaígræðsla talin síðasta úrræðið. Hvernig verður framtíð barnsins míns í þessari stöðu?
Þetta er stærsta vandamálið fyrir alla foreldra. Án meðferðar deyja flest börn með þennan sjúkdóm fyrir eins árs afmæli sitt. Hins vegar, með tímanlegri skurðaðgerð, lifa flestir þessara barna fram á fullorðinsár.
- Hreyfing: Flest börn geta stundað venjulegar athafnir. Hins vegar gæti þurft að takmarka keppnisíþróttir með mikilli ákefð. Ræddu þetta við lækninn þinn.
- Önnur heilsufarsvandamál: Áður en sumar læknisaðgerðir, svo sem tanntökur, eru framkvæmdar gætirðu þurft að taka sýklalyf til að koma í veg fyrir hjartasýkingar.
- Nám: Sum börn geta verið með námsörðugleika eða athyglisbrest með ofvirkni (ADHD). Það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta líka.
Skilaboð til að taka með heim
- Þríblaðkaþrengsli er alvarlegur en meðhöndlanlegur meðfæddur hjartasjúkdómur. Þetta er ekki þín sök.
- Snemmbúin greining sjúkdómsins og tímanleg, stigskipt skurðaðgerð eru nauðsynleg fyrir líf barnsins.
- Þessi börn þurfa ævilanga eftirlit hjá hjartalækni.
- Flest börn geta lifað góðu og virku lífi eftir aðgerð. Gefstu ekki upp vonina.
- Ræddu opinskátt við lækni barnsins um allar spurningar eða áhyggjur sem þú kannt að hafa. Þeir eru alltaf reiðubúnir að hjálpa þér.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න