Hefur læknirinn þinn sagt þér að hjartað þitt sé svo veikt að það geti ekki dælt blóði rétt? Eða er einhver í fjölskyldunni með þennan sjúkdóm? Í dag erum við að tala um sérstakt tæki sem er notað til að hjálpa hjartanu í tilfellum langt genginnar hjartabilunar. Þetta kallast slegilsaðstoðartæki, eða VAD í stuttu máli.
Einfaldlega sagt, hvað er þetta VAD?
Hugsaðu um hjartað þitt sem lítinn mótor sem dælir blóði um líkamann. Stundum veikist þessi mótor. Þá getur hann ekki virkað rétt. Þá er VAD vélrænt tæki sem hjálpar hjartanu að dæla blóði frá hjartanu til restarinnar af líkamanum. Það er eins og að bæta við öðrum litlum mótor til að hjálpa veikburða mótornum.
Það eru til nokkrar gerðir af VAD-tækjum. Við skulum skoða helstu gerðirnar.
| VAD-gerð | Hvað ertu að gera? |
|---|---|
| Vinstri slegils aðstoðartæki (LVAD) | Þetta er algengasta gerðin. Hún virkar á vinstri hlið hjartans (vinstri slegli). Hún hjálpar til við að dæla hreinu, súrefnisríku blóði frá hjartanu til restarinnar af líkamanum. |
| Hægri slegilsaðstoðartæki (RVAD) | Þetta hjálpar hægri helmingi hjartans. Það hjálpar til við að hreinsa óhreint blóð líkamans (blóð sem skortir súrefni) með því að senda það til lungnanna. |
| Tvíhliða aðstoðartæki | Þetta hjálpar báðum hliðum hjartans. Það er að segja, bæði vinstri og hægri hliðinni. |
| Barna- og unglingadeildarþjálfari | Þetta eru litlir VAD-tæki sem eru sérstaklega hönnuð fyrir ung börn. Þau má nota frá nýbura til ungs barns. |
Af hverju þarf ég VAD?
Ef þú ert með langt gengna hjartabilun og hjartað getur ekki dælt nægilegu blóði til líkamans sjálft gætirðu þurft á hjartavöðva (VAD) að halda. Það hefur þrjá meginnotkunarmöguleika.
- Brú til ígræðslu: Sumir eiga rétt á hjartaígræðslu. En þeir þurfa að bíða um stund eftir að samsvarandi hjarta verði tiltækt. Á meðan er þetta VAD notað til að hjálpa veiklaða hjartanu. Það er eins og brú.
- Brú til bata: Stundum getur hjartað veikst tímabundið. Með réttri meðferð getur hjartað að lokum náð sér. Þangað til hjartað nær sér er hægt að nota þetta VAD til að hjálpa.
- Áfangameðferð: Sumir sjúklingar geta hugsanlega ekki fengið hjartaígræðslu vegna aldurs eða annarra sjúkdóma. Fyrir slíka sjúklinga er hægt að nota þetta VAD sem hjartastuðningstæki alla ævi. Þetta gerir þeim kleift að lifa lengur með betri lífsgæðum.
Hvernig virkar þessi VAD vél?
Þetta tæki hefur nokkra hluta. Sumir eru festir við hjartað með skurðaðgerð og eru inni í líkamanum. Aðrir hlutar eru utan líkamans.
| Hluti af tækinu | Einföld útskýring |
|---|---|
| Innrennsliskanúla | Þetta er lítið rör sem tengir saman hjartahólfið. Blóðið í hjartanu fer í gegnum þetta rör í vélræna dæluna. |
| Vélræn dæla | Þetta er aðalhluti hjartavöðvans (VAD). Þessi dæla sér um dælingarvinnu hjartans. |
| Útflæðiskanúla | Þetta er líka rör. Það flytur blóð frá vélrænni dælu til aðalæðar líkamans (óðsæðarinnar) eða til æðar sem liggur til lungnanna (lungnaslagæðar). |
| Driflína | Þetta er sterkur vír sem kemur út úr VAD-tækinu inni í líkamanum og í gegnum húðina. Þaðan er VAD-tækið tengt við stjórntækið að utan. |
| Stjórnandi | Þetta er eins og lítil tölva. Hún stýrir virkni VAD-tækisins. Þú og læknirinn þinn getið skoðað það til að sjá hvort VAD-tækið virki rétt. |
| Ytri rafhlöðupakki | Þetta er rafhlöðupakkinn sem sér fyrir þeirri orku sem VAD-tækið þarf. Það er aðalrafhlaða og vararafhlaða. VAD-tækið er tengt þessum rafhlöðum í gegnum stjórntækið. |
Hvað gerist fyrir aðgerðina?
Ekki allir með alvarlega hjartabilun geta fengið VAD. Til að ákvarða hvort þú sért góður frambjóðandi verður þú að gangast undir ítarlegt læknisfræðilegt og sálfræðilegt mat. Þetta felur í sér ítarlega skoðun á hjarta þínu og öðrum lífsnauðsynlegum líffærum (eins og nýrum og lifur). Einnig verður kannað hvort önnur sjúkdómar séu til staðar. Meðal þeirra prófana sem kunna að vera gerðar eru:
- Hjartarafrit (ECG)
- Hjartaómun (Echo)
- Tölvusneiðmyndataka (CT)
- Æfingapróf
- Hjartaþræðing (próf framkvæmd með því að setja þræði inn í hjartað)
Einnig verðið þið og fjölskylda ykkar vel upplýst um lífið með VAD og hvernig eigi að annast það daglega. Það er mjög mikilvægt að fá einhvern sem getur stutt ykkur, hvort sem það er fjölskyldumeðlimur eða einhver sem er ykkur nákominn, með í þessu ferli.
Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
Þetta er stór aðgerð. Einfaldlega sagt er það sem gerist í henni eftirfarandi:
1. Svæfing: Fyrst verður þú svæfður alveg (almenn svæfing). Þú munt því ekki finna fyrir neinu og muna ekkert eftir aðgerðina.
2. Öndunarstuðningur: Eftir aðgerðina og fyrstu dagana á gjörgæsludeild mun öndunarvél anda fyrir þig.
3. Skurðaðgerð:Skurðlæknirinn gerir skurð í miðjum brjóstkassanum og fer þangað sem hjartað er.
4. Hjarta-lungna hjáveituvél: Næst verður þú tengdur við sérstaka vél. Hún kallast „hjarta-lungna hjáveituvél“. Meðan á aðgerðinni stendur vinnur þessi vél tímabundið hjarta og lungna. Þú færð einnig lyf sem kallast „heparín“ til að koma í veg fyrir blóðstorknun.
5. Ígræðsla VAD-tækisins: Skurðlæknirinn festir síðan VAD-tækið á viðeigandi staði í hjartanu. Driflínan er síðan fjarlægð í gegnum húðina á kviðnum.
6. Kveikja á vélinni: Þegar VAD-tækið er tengt er það kveikt á því og þú ert fjarlægður úr sérstöku vélinni.
7. Aðgerð lokin: Þegar VAD-tækið virkar stöðugt er lyf sem kallast „prótamín“ gefið til að hjálpa blóðinu að storkna eðlilega aftur, brjóstbeinið er fest aftur með vírum og húðsárið saumað.
Hverjir eru kostirnir við að nota VAD?
Margir byrja að upplifa þetta á meðan þeir búa með VAD:
- Öndun: Þreyta og mæði minnkar verulega.
- Bætt líffærastarfsemi: Önnur líffæri í líkamanum fá betri blóðflæði, þannig að virkni þeirra batnar.
- Endurlífgun: Ofþreyta sem var til staðar áður er horfin og líkaminn finnur fyrir góðri orku.
Einfaldlega sagt getur VAD bætt lífsgæði þín til muna.
Hvaða áhættur fylgja þessu?
Eins og með allar stórar skurðaðgerðir fylgir þessu áhætta og jafnvel við ævilanga notkun þessa tækis geta komið upp fylgikvillar.
- Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
- Blæðing
- Blóðtappar
- Sýking
- Bilun í tæki
- Hægrihliða hjartabilun
- Heilablóðfall ( heilablóðfall )
Ekki vera hræddur við þessa áhættu. Læknateymið þitt er alltaf á varðbergi gagnvart því að koma í veg fyrir hana og bregðast við henni ef hún kemur upp.
Atriði sem þarf að hafa í huga þegar maður býr með VAD
Eftir aðgerðina þarftu að vera á gjörgæsludeild í nokkra daga. Síðan verður þú fluttur á venjulega deild. Meðan á sjúkrahúsdvöl þinni stendur verður þú kennt/ur að lifa með þessum búnaði.
Þegar þú ferð heim skaltu gæta að þessu:
- Taktu lyfið nákvæmlega:Það er afar mikilvægt að taka blóðþynningarlyf eins og Warfarin, sem er gefið til að koma í veg fyrir blóðtappa, nákvæmlega og á réttum tíma. Þú ættir einnig að taka önnur lyf við háum blóðþrýstingi og til að stjórna hjartslætti nákvæmlega.
- Umhirða tækis: Þér verður leiðbeint um hvernig á að halda tækinu, rafhlöðunni og drifbúnaðinum hreinum. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega.
- Breytingar á lífsstíl:
- Tækið ætti aldrei að vera sökkt í vatn. Þetta þýðir að þú getur ekki farið í bað eða synt með það. Hins vegar munum við sýna þér hvernig á að fara í sturtu með tækið vandlega hulið.
- Forðast ætti snertiíþróttir því jafnvel lítil meiðsli geta valdið verulegri blæðingu ef þú tekur blóðþynningarlyf.
- Þú þarft alltaf að vera tengdur við rafhlöður eða kló í veggnum.
- Heilbrigður lífsstíll fyrir hjartað: Forðastu reykingar alveg. Borðaðu næringarríkt mataræði. Hreyfðu þig viðeigandi samkvæmt ráðleggingum læknisins.
Hvenær á að fara til læknis
Að lifa með VAD þýðir að þú þarft að fara í reglulegar læknisskoðanir. Þó að þú gætir þurft að fara oftar í fyrstu, mun tíðnin minnka eftir því sem ástand þitt batnar.
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn þinn:
| Einkenni í líkamanum | Vandamál með búnað |
|---|---|
| - Brjóstverkur - Blæðingar - Dökkt þvag - Hiti eða kuldahrollur - Liðverkir - Roði, bólga og verkur þar sem skurðirnir eða driflínan kemur út - Skyndileg þyngdaraukning eða bólga í höndum og fótum | - Ef stjórntækið, drifrásin eða rafgeymirinn virðast vera skemmdur - Ef stjórntækið sýnir villuboð - Ef viðvörunin fer í gang og þú veist ekki hvernig á að stöðva hana |
Hugsaðu líka um geðheilsu
Það er eðlilegt að finna fyrir þunglyndi og kvíða stundum þegar maður er að upplifa svona miklar breytingar. En ekki halda þessum tilfinningum fyrir sjálfan sig. Það er ekkert til að skammast sín fyrir. Ef þér líður svona skaltu endilega ræða þetta við lækninn þinn .
Skilaboð til að taka með heim
- Hjarta með hjartasleglum (e. ventricular assistant device, VAD) er vélrænt tæki sem hjálpar mjög veikluðu hjarta að dæla blóði.
- Þetta getur verið notað sem ævilangur stuðningur þar til hjartaígræðslu er framkvæmt, þar til hjartað grær eða jafnvel það sem eftir er ævinnar.
- Þó að þetta sé stór aðgerð mun hún hjálpa til við að lengja líf þitt og bæta lífsgæði þín til muna.
- Þegar einstaklingur er með VAD er afar mikilvægt að hugsa vel um tækið, taka lyfin rétt og fylgja fyrirmælum læknisins.
- Ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu í líkama þínum eða búnaði skaltu leita tafarlaust til læknis. Gættu einnig að geðheilsu þinni.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni