Il tuo medico ti ha diagnosticato la depressione? Ti ha prescritto dei farmaci? Nella maggior parte dei casi, è il medico di famiglia (medico di base) a prescrivere questo tipo di trattamento. Ma potresti chiederti: "È giusto farsi prescrivere dei farmaci dal medico di famiglia senza consultare uno psichiatra?". In realtà, è un buon primo passo. Perché non tutti coloro che soffrono di depressione hanno la possibilità di consultare uno specialista. Quindi, oggi parleremo di alcune cose che puoi fare per affrontare al meglio questo percorso insieme al tuo medico.
Domande che dovresti assolutamente porre al tuo medico
Sappiamo che i nostri medici hanno poco tempo a disposizione. Potrebbero dedicarti solo pochi minuti. Ma è tua responsabilità sfruttare al meglio quel tempo per apprendere le informazioni più importanti sul tuo trattamento.
Immagina di chiedere: "Dottore, qual è il mio piano di trattamento? Quanto tempo ci vorrà prima che mi senta meglio?" Questa è una domanda più che legittima. Inoltre, chiedi anche informazioni su questi aspetti.
- Quali sono i vantaggi e gli svantaggi dei diversi tipi di antidepressivi attualmente disponibili?
- Quali sono gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco?
- "Se dovessi manifestare effetti collaterali, quanto tempo ci vorrà prima che scompaiano?"
È importante conoscere queste cose in anticipo. A volte, infatti, il corpo impiega un po' di tempo ad abituarsi al farmaco. Alcune persone interrompono l'assunzione del farmaco a causa degli effetti collaterali che si manifestano nelle prime due settimane dall'inizio della terapia. Ma essere consapevoli in anticipo delle possibili conseguenze renderà più facile affrontare la situazione.
Spesso il problema non è che non si tollerino gli effetti collaterali, ma che non si è consapevoli in anticipo del fatto che "ci si potrebbe sentire un po' peggio prima di stare meglio".
Quando dovrei tornare dal medico? (Visita di controllo)
Non esiste una tempistica valida per tutti. Dipende da diversi fattori, come la gravità dei sintomi e la risposta ai farmaci.
Se i sintomi sono lievi e si nota un graduale miglioramento dopo aver iniziato la terapia, è possibile fissare un appuntamento di controllo tra circa 4-6 settimane . Tuttavia, se non si riscontrano miglioramenti, è consigliabile consultare il medico prima.
Esistono solide prove a sostegno dell'ipotesi che, se non si notano miglioramenti entro le prime due settimane, sia opportuno riconsiderare la terapia. Ciò non significa necessariamente che si debba cambiare farmaco. È consigliabile parlarne con il medico, valutando ad esempio: "È necessario modificare il dosaggio? O è opportuno riconsiderare la diagnosi?".
Quando si è depressi, può essere difficile riconoscere anche i più piccoli miglioramenti. È qui che entra in gioco la terapia basata sulla misurazione . Consiste nel valutare i sintomi comuni della depressione su una scala. Durante il trattamento, è possibile confrontare questi punteggi per monitorare i propri progressi.
Di seguito sono riportate alcune misurazioni che tu o il tuo medico dovreste effettuare.
| Area da misurare | Cose a cui prestare attenzione |
|---|---|
| Umore | Che aspetto hanno la tristezza e l'ansia? Ci sono differenze rispetto a prima? |
| La capacità di provare felicità | Le cose che prima ti piacevano (guardare la TV, parlare con un amico) ora ti danno gioia? |
| Appetito | Il tuo appetito o la tua voglia di mangiare sono cambiati eccessivamente? |
| Sonno | Ti stai addormentando? Ti svegli a metà del sonno? O sei semplicemente troppo assonnato? |
| Concentrazione | È facile o difficile rimanere concentrati su qualcosa? |
| Livelli di energia | Come ti senti, con il corpo debole e stanco? |
| pensieri suicidi | Hai mai pensato di porre fine alla tua vita? (È estremamente importante parlarne apertamente con il tuo medico.) |
Presta particolare attenzione quando tratti bambini e ragazzi.
A differenza degli adulti, i bambini possono manifestare i sintomi della depressione in modo diverso. "Quando i bambini sono depressi, potrebbero non sembrare tristi. Al contrario , potrebbero apparire molto arrabbiati e irritabili ", afferma uno specialista in psichiatria infantile e adolescenziale.
Gli antidepressivi hanno un'avvertenza speciale ("black box warning") che indica un possibile aumento del rischio di pensieri suicidari nelle persone di età inferiore ai 24 anni. Sebbene la questione sia controversa, è consigliabile consultare il proprio medico o contattare il pediatra almeno una volta alla settimana durante le fasi iniziali del trattamento per informarlo sulle condizioni del bambino.
È normale che i genitori siano preoccupati per i pensieri suicidi, ma non lasciate che questa paura vi impedisca di somministrare farmaci a vostro figlio.
"Esiste una probabilità molto bassa che si manifestino pensieri suicidi durante il primo mese di trattamento. Tuttavia, il rischio di tentativi di suicidio è molto più elevato se la depressione persiste senza trattamento. Quindi, in definitiva, questi farmaci sono sicuri. Possono salvare vite umane."
Emergenza!
Se sospetti che tuo figlio stia per farsi del male o se hai seri timori per la sua sicurezza, portalo immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino . Tratta questa situazione come un'emergenza che mette a rischio la vita, proprio come un infarto.
In che modo la psicoterapia può essere d'aiuto?
La psicoterapia può essere utilizzata con o senza farmaci. Ecco alcuni buoni motivi per prenderla in considerazione:
- I tuoi sintomi sono lievi o moderati.
- Disponibilità ad apprendere metodi che aiutino a prevenire future recidive della malattia.
- Preferisci un approccio non farmacologico.
Chiedi al tuo medico se puoi consultare uno specialista in Terapia Cognitivo-Comportamentale (TCC) . Si tratta di un trattamento molto efficace per la depressione, basato sull'acquisizione di competenze. Può anche aiutarti a gestire i problemi quotidiani, come quelli a casa o al lavoro.
Quando è consigliabile consultare uno psichiatra?
Il tuo medico di famiglia di solito può curare la depressione lieve. Ma se la tua condizione è più complessa, potrebbe essere necessario consultare uno psichiatra. Ecco alcuni esempi:
- Se soffri di depressione resistente al trattamento: ovvero, se i tuoi sintomi non migliorano con almeno due antidepressivi standard.
- Se hai bisogno di aiuto per gestire gli effetti collaterali: alcuni farmaci possono inizialmente causare un aumento dell'ansia, insonnia, ecc. Questi sintomi di solito scompaiono entro pochi giorni o settimane, ma uno specialista potrebbe essere più competente su come gestirli durante questo periodo.
- Se hai bisogno di un secondo parere: per quanto bravo sia il tuo medico, non c'è niente di male nel chiedere consiglio a qualcun altro. "Se hai la sensazione che le cose non stiano andando per il verso giusto e che alcune terapie non stiano funzionando, non c'è niente di male nel consultare uno specialista della salute mentale."
Non commettere mai questo errore!
Se stai assumendo un antidepressivo, non interromperne mai l'assunzione improvvisamente. Farlo può causare sintomi da astinenza, come nausea, ansia, vertigini e "scosse elettriche" o scosse alla testa. I medici potrebbero definire questa condizione sindrome da sospensione .
Prima di apportare qualsiasi modifica alla terapia farmacologica , consultate sempre il vostro medico . L'interruzione di un farmaco deve avvenire gradualmente nel tempo. Il medico vi fornirà le indicazioni necessarie per farlo in sicurezza.
Messaggio da portare a casa
- Chiedi al tuo medico una spiegazione chiara del piano di trattamento, degli effetti collaterali e di cosa aspettarti.
- Presentati alla visita di controllo all'orario previsto. Se non riscontri miglioramenti, consulta un medico prima di tale data.
- Se un bambino è in cura, monitoratelo attentamente nelle fasi iniziali. Fate attenzione a eventuali pensieri suicidi. In caso di emergenza, recatevi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.
- Evitate di interrompere l'assunzione di farmaci autonomamente, senza consultare un medico, per qualsiasi motivo.
- Se la condizione è complessa o non esiste una cura, non esitate a consultare uno psichiatra.
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