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Le tue ossa sono fragili? Scopriamo tutto sui bifosfonati.

Le tue ossa sono fragili? Scopriamo tutto sui bifosfonati.

Avrete sicuramente sentito le nostre madri, i nostri padri, le nostre nonne e i nostri nonni dire: "Oh, il mio corpo è debole adesso" e "Le mie ossa sono fragili". In effetti, con l'avanzare dell'età, la forza del nostro corpo diminuisce e la resistenza delle nostre ossa si riduce gradualmente. A volte, quando questa condizione diventa grave, anche una piccola caduta o persino alzarsi dal letto può comportare un rischio molto elevato di frattura di un braccio o di una gamba. Questa condizione in cui le ossa diventano deboli e fragili si chiama osteoporosi . Oggi parleremo quindi di una classe di farmaci molto importante che i medici utilizzano per controllare questo tipo di indebolimento osseo.

In parole semplici, cosa sono questi bifosfonati?

I bifosfonati sono una classe di farmaci utilizzati per trattare patologie come l'osteoporosi, che riducono la densità e la resistenza ossea. Ciò significa che non esiste un singolo farmaco con questo nome, ma una combinazione di diversi farmaci. Oltre all'osteoporosi, i medici prescrivono questo farmaco anche in alcuni casi di livelli di calcio nel sangue pericolosamente elevati (ipercalcemia).

Esaminiamo le principali tipologie di farmaci che rientrano in questa categoria. Si presentano principalmente in due forme: una orale (pillole assunte per via orale) e una endovenosa (liquido somministrato in vena).

Come somministrare un farmaco Esempi di medicinali (comunemente usati in Sri Lanka)
Bifosfonati orali Alendronato, Risedronato, Ibandronato
Fluidi per via endovenosa (bifosfonati per via endovenosa) Acido zoledronico, pamidronato

In che modo questo farmaco agisce sull'organismo?

Per comprendere questo concetto, dobbiamo prima capire un po' come funzionano le nostre ossa. Immaginate le nostre ossa come un edificio che viene costantemente riparato. Il nostro corpo, per sua natura, demolisce ed elimina il tessuto osseo vecchio e indebolito. Questo processo si chiama riassorbimento osseo.Allo stesso tempo, nelle zone in cui è stato rimosso, si forma nuovo tessuto osseo più resistente. Finché questi due processi sono in equilibrio, le nostre ossa rimangono forti.

Tuttavia, con l'avanzare dell'età, soprattutto dopo la menopausa nelle donne, questo equilibrio si perde. Ciò che accade è che il vecchio tessuto osseo viene riassorbito molto più velocemente di quanto se ne formi di nuovo. Di conseguenza, le ossa diventano gradualmente più sottili, più porose e più deboli.

In sostanza, questi bifosfonati controllano e riducono significativamente il tasso di riassorbimento osseo. Di conseguenza, poiché il vecchio osso rimane robusto mentre se ne forma di nuovo, la densità e la resistenza complessive delle ossa aumentano. In parole semplici, arrestano la perdita ossea.

Per quali patologie vengono utilizzati i bifosfonati?

I medici raccomandano questo farmaco principalmente per le seguenti patologie:

  • L'osteoporosi è una patologia che colpisce le donne dopo la menopausa.
  • Osteoporosi negli uomini.
  • Per prevenire l'insorgenza dell'osteoporosi.
  • Osteoporosi causata dall'uso continuato di farmaci come gli steroidi (glucocorticoidi).
  • La malattia di Paget dell'osso è una patologia in cui le ossa si sviluppano in modo anomalo.
  • Controllo delle complicanze che si verificano con alcuni tipi di cancro (ad esempio, mieloma multiplo) e quando le cellule tumorali si diffondono alle ossa (metastasi ossee).
  • Per controllare l'ipercalcemia correlata al cancro (aumento dei livelli di calcio nel sangue dovuto al tumore).

Come devo usare questo medicinale? È molto importante!

È fondamentale seguire scrupolosamente queste istruzioni per ottenere il massimo beneficio dal farmaco e ridurre al minimo gli effetti collaterali.

Farmaci orali

Il modo di assumere queste pillole è molto specifico. È necessario seguire scrupolosamente le istruzioni del medico.

  • La pillola va assunta al mattino, prima di mangiare o bere qualsiasi cosa (a stomaco vuoto) .
  • La compressa deve essere assunta esclusivamente con un bicchiere pieno d'acqua (naturale) . È severamente vietato assumere questo medicinale con bevande come tè, caffè, latte o succhi di frutta.
  • La cosa più importante: dopo aver assunto il farmaco, è necessario rimanere seduti o in piedi per almeno 30-60 minuti . Non appoggiarsi, sdraiarsi o dormire per nessun motivo.
  • Il motivo è che questo farmaco può danneggiare l'esofago. Tale rischio viene eliminato quando ci si alza in piedi, poiché il farmaco passa rapidamente nello stomaco.
  • Non è consigliabile mangiare o bere altro durante questo periodo di 30-60 minuti. Trascorso questo tempo, potete fare colazione come di consueto.

Farmaci per via endovenosa

Non è possibile farlo a casa. Questo trattamento viene somministrato in ospedale o in clinica. A seconda delle condizioni del paziente, questa iniezione (infusione) viene solitamente somministrata una volta all'anno o ogni pochi mesi.

Durante l'assunzione di questo farmaco, il medico spesso consiglia di consumare alimenti ricchi di calcio (latte, yogurt, formaggio, pesce di piccola taglia) e di assumere un integratore di vitamina D , poiché entrambi sono essenziali per la salute delle ossa.

Quali sono gli effetti collaterali dei bifosfonati?

Come per qualsiasi farmaco, potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali. Ma non preoccupatevi, la maggior parte di essi è di lieve entità.

Tipo di medicina Possibili effetti collaterali
Farmaci orali Problemi gastrointestinali come bruciore di stomaco, reflusso gastroesofageo, esofagite, mal di stomaco e ulcere. (Questi disturbi possono essere in gran parte prevenuti assumendo correttamente i farmaci.)
Farmaci somministrati per via endovenosa (IV) Sintomi simili a quelli del raffreddore o dell'influenza, come febbre, dolori muscolari e articolari, possono manifestarsi per uno o due giorni dopo l'assunzione del farmaco. Questi sintomi solitamente scompaiono entro pochi giorni.

Effetti collaterali molto rari ma di cui è bene essere a conoscenza

Sebbene siano molto rari , è importante esserne consapevoli.

  • Osteonecrosi della mandibola: questo rischio è molto basso, soprattutto dopo un intervento chirurgico come l'estrazione di un dente. Pertanto, se sta assumendo questo farmaco, ne informi il dentista ogni volta che lo visita.
  • Fratture atipiche del femore: si tratta di un evento raro tra le persone che assumono questo farmaco per un lungo periodo (più di 3-5 anni).
  • Problemi agli occhi: possono verificarsi infiammazioni (uveite, sclerite) di varie parti dell'occhio.

La cosa più importante è che il rischio di fratturarsi un osso a causa dell'osteoporosi, se non si assume questo farmaco, è mille volte maggiore del rischio, peraltro molto basso, di questi effetti collaterali. Pertanto, è fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico.

Quando desidera rivedere il dottore?

Se stai assumendo questo farmaco, è importante consultare regolarmente il medico per verificare l'efficacia della terapia e l'eventuale comparsa di effetti collaterali. Potresti anche essere indirizzato a uno specialista in malattie ossee (endocrinologo o reumatologo).

Il medico potrebbe anche raccomandare una scansione DXA per valutare la densità ossea.

Nota speciale: se assumete questo farmaco da più di tre anni e avvertite un nuovo dolore alla coscia o all'inguine, non ignoratelo e informate immediatamente il vostro medico.

Messaggio da portare a casa

  • I bifosfonati sono farmaci molto efficaci che aiutano a rafforzare le ossa indebolite dall'osteoporosi.
  • Questi farmaci agiscono rallentando il tasso di perdita ossea.
  • Quando si assumono farmaci per via orale, è fondamentale berli a stomaco vuoto, solo con acqua, e rimanere in piedi o seduti per 30-60 minuti dopo l'assunzione.
  • Sebbene possano verificarsi effetti collaterali lievi, quelli gravi sono molto rari. I benefici del farmaco superano di gran lunga i rischi.
  • Se avete domande, dubbi o perplessità su questo farmaco, parlatene apertamente con il vostro medico. Non interrompete mai l'assunzione del farmaco senza il parere del medico.

Bifosfonati, Osteoporosi, Indebolimento osseo, Frattura, Densità ossea
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