Sei diabetico? Probabilmente hai familiarità con il prelievo di una goccia di sangue dal dito più volte al giorno per controllare il livello di zucchero nel sangue. Ma non trovi che a volte sia un po' fastidioso e doloroso? Questa nuova tecnologia è arrivata per aiutarti. La chiamiamo CGM, acronimo di Monitoraggio Continuo del Glucosio. Vediamo di cosa si tratta, come funziona e quali benefici può offrirti.
In parole semplici, cos'è il CGM?
Il CGM è un piccolo dispositivo che indossiamo sul corpo. Misura e visualizza i livelli di glicemia in modo continuo, ovvero 24 ore su 24. Quando preleviamo il sangue dal dito, possiamo conoscere solo il livello di zucchero in quel preciso istante. Indossando il CGM, invece, è possibile monitorare le variazioni del livello di zucchero in ogni momento, ad esempio durante il sonno, i pasti e l'attività fisica.
Questo è uno strumento molto utile per la gestione del diabete . Infatti, i livelli di zucchero nel nostro corpo variano a causa di diversi fattori. A volte, i livelli di zucchero aumentano e diminuiscono per ragioni che non riusciamo nemmeno a immaginare. Questo sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) è in grado di monitorare tutto ciò in tempo reale.
Questo strumento misura la glicemia?
C'è una piccola differenza. Usiamo il dito per misurare direttamente i livelli di zucchero nel sangue. Ma il minuscolo sensore di un CGM (monitoraggio continuo del glucosio) si trova appena sotto la pelle. Quindi non misura lo zucchero in un vaso sanguigno. Piuttosto, misura i livelli di zucchero in un fluido delicato chiamato liquido interstiziale che circonda le nostre cellule.
Pensaci: quando mangiamo, lo zucchero passa prima nel sangue. Poi, da lì, si accumula gradualmente nel liquido interstiziale. Quindi può esserci un leggero ritardo di qualche minuto tra il livello di zucchero nel sangue e il livello di zucchero in questo liquido. È normale.
Come funziona questo dispositivo CGM?
Oggi sul mercato esistono diversi tipi di CGM (monitoraggio continuo del glucosio). Il loro funzionamento è sostanzialmente lo stesso, sebbene possano esserci lievi differenze nell'aspetto e nelle funzionalità aggiuntive. Ogni CGM è comunque composto da tre componenti principali.
| Parte del dispositivo | Che succede? |
|---|---|
| Sensore | Questa è la parte più piccola che viene impiantata sotto la pelle. È questa che misura il livello di zucchero nel liquido interstiziale. In genere, questo sensore può essere utilizzato per 7-15 giorni. Dopodiché, è necessario inserirne uno nuovo. |
| Trasmettitore | Questa è la parte che si collega al sensore. I dati relativi alla glicemia misurati dal sensore vengono inviati in modalità wireless al telefono o ad altri dispositivi tramite questo trasmettitore. Alcuni tipi di trasmettitore sono riutilizzabili, altri devono essere rimossi insieme al sensore. |
| Ricevitore dati | Può trattarsi di un'app per smartphone, di un ricevitore portatile separato o di un microinfusore per insulina. Consente di visualizzare un grafico dei livelli di glicemia, sia in aumento che in diminuzione. |
Come utilizzare un CGM passo dopo passo
1. Inserimento del sensore: Questo piccolo sensore viene solitamente inserito sotto la pelle dell'addome o del braccio. Viene fornito con un applicatore, che rende l'inserimento rapido e semplice. Successivamente, viene fissato alla pelle con del nastro adesivo.
2. Collegamento del trasmettitore: Successivamente, è necessario collegare il trasmettitore al sensore.
3. Periodo di "riscaldamento": Dopo l'inserimento del sensore, occorre un breve periodo di tempo prima che i dati inizino a essere visualizzati. Questo periodo è chiamato "riscaldamento" e può variare da 30 minuti a due ore.
4. Visualizzazione dei dati: una volta terminato il periodo di riscaldamento, è possibile continuare a monitorare i livelli di glicemia sul telefono o sul ricevitore. È anche possibile impostare degli allarmi per essere avvisati se i livelli di glicemia diventano troppo bassi o troppo alti.
5. Sostituzione del sensore: Quando il sensore scade (ad esempio dopo 14 giorni), è necessario rimuoverlo e inserirne uno nuovo. È necessario ripetere questi passaggi dall'inizio.
Immaginate di controllare normalmente la glicemia con il dito. È come leggere una sola pagina di un libro: la vedete solo in quel preciso istante. Ma un CGM (monitoraggio continuo della glicemia) è come guardare l'intero libro, o l'intero film, tutto in una volta. Ottenete un quadro completo dell'andamento della glicemia durante la giornata.
È difficile usare un CGM?
A dire il vero, si tratta di dispositivi un po' complicati. Quindi ci vuole un po' di tempo e interesse per comprenderne prima l'aspetto tecnico. Ad esempio:
- È necessario imparare come inserire correttamente il sensore.
- A volte è necessario calibrare il dispositivo prelevando del sangue dal dito, controllando il livello di zucchero nel sangue e così via.
- Devi impostare la sveglia come preferisci.
- Devi imparare come inserire dati in un computer o in un telefono.
- Dovresti esaminare i dati che ricevi e apportare le modifiche necessarie al tuo piano di trattamento.
Imparare queste cose richiede tempo. Ma non devi farlo da solo. Quando decidi di utilizzare un CGM, il tuo medico ti indirizzerà a qualcuno che potrà insegnarti come usarlo in modo sicuro.
Devo comunque controllare la glicemia con il dito anche se utilizzo un CGM?
Sì, a volte è necessario. L'utilizzo di un CGM (monitoraggio continuo del glucosio) ridurrà notevolmente il numero di volte in cui dovrai misurare la glicemia con il dito. Tuttavia, è comunque importante avere sempre a portata di mano un glucometro tradizionale e le strisce reattive.
Immagina se il tuo sensore CGM si staccasse improvvisamente o smettesse di funzionare: avresti bisogno di un normale glucometro per controllare la glicemia finché non ne ricevi uno nuovo.
Inoltre, se a volte hai dei dubbi sul valore mostrato dal CGM (ad esempio, indica un basso livello di zucchero nel sangue ma non te ne accorgi), è meglio fare un prelievo di sangue capillare dal dito per confermarlo.
Le persone non diabetiche possono utilizzare il monitoraggio continuo del glucosio (CGM)?
Questi dispositivi sono progettati principalmente per le persone con diabete, ma i medici possono raccomandarli anche per altre patologie.
- Prediabete.
- Obesità.
- Alcune condizioni mediche che causano frequenti episodi di ipoglicemia (ad esempio, malattie da accumulo di glicogeno).
- L'insulinoma è un tumore raro che secerne una quantità eccessiva di insulina.
Se ritieni che un monitoraggio continuo del glucosio (CGM) possa apportare benefici alla tua salute, parlane con il tuo medico.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi dell'utilizzo di un CGM?
Come qualsiasi strumento tecnologico, un CGM presenta sia vantaggi che svantaggi.
| Dettagli | Svantaggi e sfide |
|---|---|
| Ottenere un quadro completo:Osservare come cambiano i livelli di glicemia durante la giornata permette di comprendere meglio come fattori quali alimentazione, esercizio fisico e stress influenzino la glicemia. | Costosi: i dispositivi CGM e i sensori necessari sono relativamente più costosi di un normale glucometro. |
| Trattamento personalizzato: tu e il tuo medico potete analizzare i vostri dati e definire un piano di trattamento su misura per voi. | Sovraccarico di informazioni: il flusso costante di dati può essere fonte di stress per alcune persone. |
| Allerta precoce: puoi ricevere un allarme prima che i tuoi livelli di zucchero diventino troppo alti o troppo bassi, in modo da poter intervenire prima che si verifichi una situazione pericolosa. | Affaticamento da sveglia: quando la sveglia suona frequentemente, può essere fastidiosa e disturbare il sonno. |
| Riduzione delle punture alle dita: è possibile ridurre significativamente il numero di punture alle dita effettuate più volte al giorno. | Sempre attivo: poiché va indossato continuamente, alcune persone impiegano un po' di tempo ad abituarsi. |
| Livelli più bassi di HbA1c: gli studi hanno dimostrato che le persone che utilizzano il monitoraggio continuo del glucosio (CGM) presentano livelli di HbA1c più bassi e una minore incidenza di ipoglicemia. | Allergie cutanee: alcune persone potrebbero essere allergiche all'adesivo del sensore. |
Fattori che influenzano la precisione dei CGM
Sebbene questi dispositivi siano generalmente precisi, alcuni farmaci e vitamine possono causare lievi variazioni nei loro valori. Ad esempio:
- Paracetamolo (Panadol® - Paracetamolo)
- Idrossiurea
- Vitamina C (acido ascorbico)
Questi fattori possono far sì che il CGM mostri un livello di glicemia superiore o inferiore a quello reale. Pertanto, è importante chiedere al produttore o al medico quali fattori influenzano il tipo di CGM che si sta utilizzando.
Quando dovrei andare dal medico?
Se hai domande su come utilizzare un CGM in modo sicuro, rivolgiti al tuo medico specialista in diabetologia. Inoltre, livelli di glicemia troppo alti o troppo bassi possono essere pericolosi. Se avverti sintomi che ti preoccupano, consulta immediatamente un medico.
In definitiva, gestire il diabete è come sparare a un bersaglio in movimento. Quando si misura la glicemia con il dito, è come sparare a un bersaglio a occhi chiusi. Ma con un monitoraggio continuo del glucosio (CGM), si può vedere dove si sta spostando il bersaglio e a che velocità. Questo significa che il CGM è uno strumento molto efficace per la gestione del diabete. Se siete interessati, parlatene con il vostro medico.
Messaggio da portare a casa
- Il CGM (Monitoraggio Continuo del Glucosio) è un dispositivo indossabile che misura e visualizza i livelli di zucchero nel sangue 24 ore su 24.
- Questo metodo misura il livello di zucchero nel liquido interstiziale sottocutaneo, non nel sangue.
- Un sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) può aiutarti a gestire meglio il diabete perché ti fornisce un quadro completo di come cambiano i tuoi livelli di zucchero nel sangue durante la giornata.
- È in grado di avvisarti tramite allarme prima che i livelli di zucchero nel sangue raggiungano livelli pericolosamente alti o bassi.
- Anche se si utilizza un CGM, in alcuni casi può essere importante testare la glicemia capillare con un normale glucometro per conferma.
- Parla con il tuo medico per saperne di più su questa tecnologia e per capire se è adatta al tuo caso.











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