Quando vi alzate dal letto, vi girate o alzate lo sguardo, vi capita improvvisamente di avere la sensazione che il mondo intero giri intorno a voi? In quel momento, non riuscite nemmeno a stare in piedi e provate un forte malessere, accompagnato da nausea. Sebbene queste vertigini si attenuino in pochi minuti, la paura che si prova in quel frangente è intensa. Molte persone hanno avuto esperienze simili. Oggi, quindi, parleremo della causa principale di questo fenomeno e del semplice test che i medici utilizzano per diagnosticarlo.
Perché mi gira la testa in questo modo? Cos'è la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB)?
La causa principale e più comune di queste vertigini improvvise è una condizione chiamata vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB). La indichiamo con l'acronimo VPPB . Sebbene il nome sia un po' lungo, il significato è molto semplice.
- Benigno - Ciò significa che non è pericoloso né mette a rischio la vita. Non si tratta di qualcosa come il cancro.
- Parossistico - significa che inizia improvvisamente e si attenua spontaneamente dopo un po'.
- Posizionale - Ciò significa che si verifica quando cambia la posizione della testa.
- Vertigine - si riferisce alla sensazione di capogiro che tutti conosciamo.
In parole semplici, la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) è una condizione non pericolosa che si manifesta improvvisamente e poi si risolve dopo un breve periodo di tempo con i movimenti della testa.
Bene, ora vediamo perché succede. All'interno del nostro orecchio, nell'orecchio interno, c'è una parte molto sensibile che controlla l'equilibrio del corpo. Al suo interno si trovano dei piccolissimi cristalli di carbonato di calcio. Immaginateli come granelli di sabbia. Normalmente, questi cristalli sono disposti in modo ordinato nei punti in cui dovrebbero trovarsi.
A volte, con l'avanzare dell'età, in seguito a un piccolo urto alla testa o anche senza una ragione apparente, alcuni di questi cristalli possono spostarsi e finire in un sistema di canali (i cosiddetti "canali semicircolari") responsabili dell'equilibrio. Immaginate dei sassolini in una bottiglia d'acqua. Quando agitate la bottiglia, i sassolini si muovono avanti e indietro, mescolando l'acqua, giusto? Allo stesso modo, quando scuotete la testa, anche i cristalli che si sono spostati si muovono avanti e indietro, urtano contro il fluido all'interno di quei canali e inviano un segnale errato al cervello, facendogli credere di avere le vertigini. Anche se in realtà non abbiamo le vertigini, il cervello interpreta questo segnale come un segnale di errore, e quindi ci sentiamo storditi. Questo è ciò che accade nella vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB).
Quindi, come fa un medico a diagnosticare con precisione la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB)?
Se soffri di questo tipo di vertigine, quando vai dal medico, questi dovrebbe accertarsi che tu abbia effettivamente la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) o che non si tratti di vertigine causata da qualcos'altro, perché possono esserci altre cause di vertigine.
Il test principale e più accurato utilizzato dai medici di tutto il mondo per diagnosticare la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) è la manovra di Dix-Hallpike.Si tratta di un test molto semplice, utilizzato fin dal 1952, che non richiede l'impiego di macchinari o farmaci.
In questo test, il medico ruota con attenzione la testa del paziente in una serie di posizioni specifiche . In questo modo, i cristalli dislocati di cui abbiamo parlato prima ricominciano a muoversi. Quando ciò accade, si avverte una sensazione di vertigini e gli occhi iniziano a muoversi in modo particolare. Il medico osserva questo movimento.
Come eseguire il test di Dix-Hallpike passo dopo passo
Potresti spaventarti sentendo queste parole. " Oh , stai scuotendo la testa come se avessi le vertigini?" Ma non c'è motivo di avere paura . Il medico esegue la procedura con molta attenzione e tenendo la tua testa completamente sotto controllo. L'intera operazione richiede solo pochi minuti.
| Passaggi | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| Passo 1: Sedersi | Vi verrà chiesto di sedervi in posizione eretta sul lettino da visita con le gambe divaricate. |
| Passo 2: Girare la testa | Il medico girerà la testa di circa 45 gradi a destra o a sinistra. In quel momento, le verrà chiesto di tenere gli occhi aperti. |
| Passo 3: sdraiati velocemente | Successivamente, mantenendo la testa nella stessa posizione in cui l'avete girata, il medico vi farà sdraiare rapidamente sul lettino, sostenendovi la testa e le spalle. In questa posizione, la testa sarà leggermente sollevata dal lettino, il che significa che il collo sarà leggermente flesso. Tuttavia, poiché le mani del medico sostengono l'intero peso della testa, non avvertirete alcun fastidio. |
| Fase 4: Monitoraggio | Il medico vi terrà in quella posizione per circa 30 secondi e vi osserverà attentamente gli occhi. Durante questo periodo potreste avvertire vertigini. Inoltre, se soffrite di vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB), i vostri occhi si muoveranno rapidamente (avanti e indietro) in modo incontrollato. Questo fenomeno è chiamato nistagmo . |
| Passo 5: Sedersi e controllare l'altro lato | Dopodiché, fate accomodare nuovamente la testa con attenzione. Aspettate che le vertigini si attenuino, poi girate la testa dall'altro lato e ripetete la prova, poiché questi cristalli possono trovarsi nell'orecchio destro o sinistro. |
Che cos'è il nistagmo?
Questo è il segno principale che conferma la VPPB. Quando inclini la testa all'indietro in quel modo, i cristalli dell'orecchio interno si muovono e inviano segnali errati al cervello, e di conseguenza, i tuoi occhi iniziano a battere rapidamente. È come il ticchettio di un orologio. Non puoi fermare questo processo. Se il tuo medico nota questo, può essere quasi certo al 100% che tu abbia la VPPB.
Questo test comporta dei rischi?
Il test di Dix-Hallpike è generalmente molto sicuro . Tuttavia, in caso di lesioni al collo, mal di schiena o ictus recente, il medico potrebbe decidere di non eseguire il test o di effettuarne una versione modificata.
Ad esempio, puoi farlo mettendo un cuscino sotto le spalle e appoggiando la testa sul letto. In questo modo, non ci sarà pressione sul collo. Assicurati di informare il tuo medico se sei incinta. Lui o lei farà tutto il possibile per garantire la massima sicurezza nel tuo caso.
Quali sono i risultati del test?
Il vantaggio principale di questo test è che si possono conoscere i risultati immediatamente. Non è necessario attendere giorni per ricevere il referto. Il risultato può essere "positivo" o "negativo".
Se il test di Dix-Hallpike è positivo...
Questo significa che ti è stata diagnosticata la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) . Questa è un'ottima notizia! Perché la VPPB è una condizione che può essere curata quasi completamente senza farmaci, con un semplice programma di esercizi.
Se il test risulta positivo, nella maggior parte dei casi il medico vi tratterà immediatamente. La tecnica utilizzata si chiama manovra di Epley . È simile alla manovra di Dix-Hallpike, che consiste nel ruotare la testa in diverse posizioni. L'obiettivo è quello di riportare i cristalli che si sono spostati nella posizione sbagliata al loro posto corretto.
Se l'indice Dix-Hallpike è negativo...
Ciò significa che le tue vertigini non sono causate dalla vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB). Significa che potrebbe esserci un'altra causa. In tal caso, il medico ti indirizzerà verso ulteriori esami, in base ai tuoi sintomi, per cercare di individuare la causa esatta delle tue vertigini.
Manovra Dix-Hallpike e manovra Epley: qual è la differenza tra le due?
Molte persone confondono questi due nomi. Sebbene entrambi siano correlati alla vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB), hanno funzioni diverse.
| Caratteristica | Manovra Dix-Hallpike | Manovra di Epley |
|---|---|---|
| Principale specialista | Diagnosi - Scoprire se si soffre di vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) o meno. | Trattamento - Riposizionamento dei cristalli per correggere la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB). |
| Quando sarà pronto? | Quando compaiono i sintomi, la prima cosa da fare è individuarne la causa. | Il test di Dix-Hallpike viene eseguito dopo che il risultato è "positivo". |
| Risultato | Confermare o meno la malattia. | Alleviamento dei sintomi, scomparsa delle vertigini. |
Importantissimo: non provate mai a eseguire questo test da soli a casa. Deve essere effettuato esclusivamente da un medico qualificato. Un'esecuzione scorretta può causare danni al collo e portare a una diagnosi errata.
A volte, dopo che il medico ha confermato la diagnosi di vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB), potrebbe insegnarti come eseguire la manovra di Epley a casa. Tuttavia, questa operazione deve essere eseguita esclusivamente sotto la supervisione del medico.
La manovra di Dix-Hallpike è un metodo molto efficace e semplice utilizzato da oltre 70 anni per diagnosticare la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB). Sebbene non curi la patologia, può aiutare a individuare la causa esatta delle vertigini e ad iniziare il trattamento più appropriato. Pertanto, se si manifestano questi sintomi, non esitate a consultare un medico.
Messaggio da portare a casa
- La causa più comune di vertigini improvvise quando si muove la testa potrebbe essere la VPPB (Vertigine Parossistica Posizionale Benigna).
- La vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) è una condizione non pericolosa causata dallo spostamento di piccoli cristalli nell'orecchio interno.
- Se il medico sospetta che tu soffra di vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB), il test principale per confermarla è la manovra di Dix-Hallpike.
- Si tratta di un test molto sicuro che può essere eseguito in pochi minuti. Durante il test, potresti avvertire un leggero senso di vertigine.
- Se durante il test si verifica nistagmo (movimenti oculari involontari), si tratta di un forte indicatore di vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB).
- Non tentare mai di eseguire questo test a casa da soli. Deve essere sempre effettuato sotto la supervisione di un medico.
- Il trattamento per la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) è un'altra procedura semplice chiamata manovra di Epley, che spesso può essere eseguita lo stesso giorno del test.
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