Il vostro bambino soffre spesso di problemi alle orecchie, lo portate dal medico e gli prescrivete delle medicine, solo per poi ritrovarsi con lo stesso problema dopo pochi giorni? Oppure gli si riempie l'orecchio di liquido e ha la sensazione di aver perso l'udito? È comprensibile che si tratti di situazioni del genere. Come soluzione a questi problemi, a volte i medici consigliano di "inserire un tubicino nell'orecchio". Ed è proprio di questo che parleremo oggi.
In parole semplici, cos'è una timpanostomia?
L'inserimento di tubicini auricolari, o in termini medici, timpanostomia, è un piccolo intervento chirurgico eseguito da uno specialista otorinolaringoiatra. Consiste nell'inserire un tubicino cavo, di plastica o metallo, molto piccolo, nel timpano (della membrana timpanica o dell'orecchio del paziente o del bambino).
Si tratta di un intervento chirurgico molto comune nei bambini, ma in alcuni casi questi tubi possono essere inseriti anche negli adulti, se necessario.
Perché dobbiamo inserire un tubicino come questo nelle orecchie?
Immaginate di avere un orecchio medio. Normalmente, questo orecchio medio dovrebbe contenere aria. Ma a volte si riempie di un liquido, come l'acqua, oppure si infetta. In questi casi è necessario inserire dei tubicini.
Alcuni dei motivi principali sono:
- Infezioni frequenti dell'orecchio medio (otite media acuta): alcuni bambini sviluppano infezioni all'orecchio ogni pochi mesi. Ciò richiede frequenti somministrazioni di antibiotici . L'inserimento di tubicini di ventilazione può aiutare a tenere sotto controllo questa condizione.
- Versamento nell'orecchio medio: se si verifica un accumulo di liquido nell'orecchio medio per più di tre mesi senza dolore o febbre, può influire sull'udito del bambino. Potrebbe essere necessario inserire un tubicino per drenare il liquido.
- Barotrauma: è una condizione comune negli adulti. Ad esempio, quando la pressione cambia durante i voli o le scalate in montagna, un forte dolore all'orecchio può richiedere l'inserimento di tubicini per controllarlo.
Questo tubicino ha due funzioni principali. La prima è quella di creare un percorso per il drenaggio del liquido intrappolato nell'orecchio medio. La seconda è quella di consentire all'aria esterna di entrare nell'orecchio medio, impedendone il nuovo riempimento.
Se non trattate, queste condizioni possono causare ritardi nello sviluppo del linguaggio nei bambini o addirittura una perdita permanente dell'udito.
Come viene eseguito questo intervento chirurgico?
Non è un compito così arduo come si potrebbe pensare, e di solito si completa in pochissimo tempo, circa 15 minuti.
- Anestesia: per i bambini, di solitoViene somministrata l'anestesia generale. Ciò significa che il bambino non sente nulla durante la procedura, perché dorme. Negli adulti, a volte è sufficiente un'anestesia locale dell'orecchio.
- Processo:
1. Innanzitutto, il medico pratica una piccolissima incisione nel timpano. Questa procedura è anche chiamata miringotomia .
2. Successivamente, tutto il liquido intrappolato nell'orecchio medio viene aspirato con un piccolo strumento.
3. Infine, il tubicino viene inserito nella piccola incisione.
L'intervento viene eseguito in sala operatoria in ospedale e si può tornare a casa poche ore dopo. Non è necessario il ricovero ospedaliero.
Se alcuni bambini presentano questo problema frequentemente, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi (adenoidectomia) contestualmente a questo intervento. Le adenoidi sono un tessuto situato dietro il naso, sopra il palato superiore. La loro rimozione può ridurre la necessità di inserire tubi di ventilazione nell'orecchio in futuro.
A cosa devo prestare attenzione dopo l'intervento chirurgico?
Dopo l'intervento, dovrete rimanere in sala di risveglio per un po'. L'anestesia potrebbe causarvi un po' di sonnolenza e nausea . È normale.
Il medico ti visiterà. Potrebbe prescriverti delle gocce auricolari antibiotiche per prevenire le infezioni. Potrebbe anche consigliarti dei tappi per le orecchie per evitare che l'acqua entri nelle orecchie quando fai la doccia o nuoti.
Dopodiché, è necessario sottoporsi a una visita medica ogni pochi mesi per verificare che il tubo funzioni correttamente.
Quanto è lungo il tubicino nell'orecchio?
Il tubicino di solito cade da solo entro 9-18 mesi. Il timpano guarisce intorno al tubicino e lo spinge fuori. Se dopo circa due anni il tubicino non è caduto, il medico può rimuoverlo con un piccolo intervento.
| Vantaggi e svantaggi del posizionamento del tubo | |
|---|---|
| Dettagli | Possibili rischi (Rischi/Effetti collaterali) |
| Ridurre la necessità di frequenti somministrazioni di antibiotici per via orale per le infezioni all'orecchio. | Il foro nel timpano che si forma dopo la rimozione del tubicino non si chiude (potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico). |
| Anche in caso di otite, il dolore e la febbre diminuiranno. | Cicatrici del timpano. |
| Ripristino dell'udito perso o diminuito. | Le infezioni all'orecchio si ripresentano anche dopo l'inserimento dei tubicini di ventilazione. |
| Migliorare lo sviluppo del linguaggio del bambino. | Il tubo potrebbe staccarsi rapidamente o non staccarsi affatto. |
| Ridurre i problemi del sonno causati da disturbi all'orecchio. | Una condizione chiamata drenaggio continuo di liquido dall'orecchio (otorrea). |
Quando è opportuno chiamare il medico?
Una volta tornati a casa dopo un intervento chirurgico, ci sono alcune cose di cui dovreste essere a conoscenza. Se avvertite uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, contattate immediatamente il vostro medico.
- Dolore all'orecchio che non si attenua nonostante l'assunzione di farmaci.
- Febbre o brividi.
- Sanguinamento dall'orecchio.
- Dopo i primi giorni, potrebbe verificarsi una maggiore fuoriuscita di liquido dall'orecchio.
Se tu o tuo figlio soffrite di problemi auricolari persistenti (infezioni, dolore, problemi di udito) come quelli descritti, l'intervento chirurgico di inserimento di tubicini di ventilazione potrebbe essere una buona soluzione. Il modo migliore per scoprire se questa opzione è adatta a te o a tuo figlio è consultare il tuo otorinolaringoiatra.
Messaggio da portare a casa
- La timpanostomia è una procedura chirurgica molto comune e sicura, eseguita per trattare problemi come infezioni frequenti all'orecchio e accumulo di liquido nell'orecchio.
- Questo permette di rimuovere il liquido intrappolato nell'orecchio, garantisce la ventilazione e riduce il rischio di future infezioni.
- Si tratta di un intervento molto breve, e potrete tornare a casa dall'ospedale lo stesso giorno.
- Il tubicino di solito cade da solo tra i 9 e i 18 mesi.
- È importante consultare uno specialista in otorinolaringoiatria per stabilire se questo trattamento sia adatto al proprio figlio o a voi.
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