Il tuo ritmo cardiaco è irregolare? Ecco tutto quello che devi sapere sul trattamento di cardioversione!

Vi capita mai di sentire il petto che batte velocemente, il ritmo cardiaco improvvisamente sregolato o un battito cardiaco anomalo? A volte può essere un'esperienza davvero spaventosa. Oggi parleremo di un metodo di trattamento specifico che i medici utilizzano per questo tipo di aritmia cardiaca. Si chiama cardioversione. Non preoccupatevi, spiegheremo tutto in modo molto semplice.

In parole semplici, cos'è la cardioversione?

In parole semplici, la cardioversione è un trattamento che i medici utilizzano per ripristinare il ritmo cardiaco irregolare, riportandolo a un ritmo normale e sano. È come accordare di nuovo uno strumento musicale.

Pensatela in questo modo: il nostro cuore è come una pompa che funziona a ritmo. Quando batte correttamente, pompa il sangue in tutto il corpo. Quando questo ritmo viene interrotto, il cuore non può funzionare correttamente. La cardioversione "resetta" questo sistema di segnali elettrici alterato e lo fa funzionare di nuovo a un ritmo corretto.

Talvolta, quando il ritmo cardiaco si altera gravemente (ad esempio, aritmia ventricolare), può verificarsi una situazione di emergenza come un infarto. In questi casi, la cardioversione viene utilizzata per salvare una vita. Inoltre, a volte, anche in assenza di emergenza, questo trattamento viene programmato per prevenire problemi futuri.

Esistono due modi per eseguire il trattamento di cardioversione:

Questo trattamento viene effettuato principalmente in due modi: tramite elettroshock e tramite farmaci. Analizziamoli separatamente.

Quali sono le principali patologie trattate con la cardioversione?

Questo trattamento può correggere un'ampia gamma di ritmi cardiaci veloci o irregolari (aritmie). Le più importanti sono:

• Fibrillazione atriale e flutter atriale: queste sono le due condizioni per le quali la cardioversione è più comunemente utilizzata. Le camere superiori del cuore (atri) iniziano a battere molto rapidamente e in modo irregolare.
• Tachicardia atriale: si tratta di un battito cardiaco accelerato che ha origine nelle camere superiori del cuore.
• Tachicardia ventricolare: si tratta di un ritmo cardiaco rapido e pericoloso che ha origine nelle camere inferiori del cuore (ventricoli).
• Fibrillazione ventricolare: si tratta di un'emergenza molto grave e potenzialmente letale. In questa condizione, le camere inferiori del cuore tremano invece di battere. Ciò provoca l'arresto completo del pompaggio del sangue.

Perché ho bisogno di una cardioversione?

Se si manifestano questi sintomi, il medico potrebbe raccomandare questo trattamento perché indicano che il cuore non pompa abbastanza sangue al resto del corpo.

Ecco alcuni sintomi a cui prestare attenzione:

• Una sensazione di martellamento nel petto, come se il cuore battesse fortissimo.
• Difficoltà respiratorie, affanno.
• Avverto un certo fastidio o dolore al petto.
• Vertigini o sensazione di estrema stanchezza.

Potreste non accorgervi affatto di questi sintomi. Tuttavia, se non vengono trattati, c'è il rischio di sviluppare in futuro gravi patologie come infarto o ictus. Pertanto, se avvertite questi sintomi, consultate il vostro medico e chiedete un parere.

Come ci si prepara per il giorno del trattamento?

Il tuo team medico ti fornirà tutti i consigli necessari prima di questo trattamento, ma ci sono alcune cose generali che dovresti sapere.

Prima di venire per il trattamento

• Preparate un veicolo: non potrete guidare per 24 ore dopo il trattamento, quindi è fondamentale che qualcuno vi accompagni a casa in auto.
• Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci che assumi: se stai assumendo anticoagulanti, farmaci per il diabete o insulina, chiedi al tuo medico in anticipo come assumerli il giorno del trattamento. Assumi gli altri farmaci comuni come di consueto con un po' d'acqua, a meno che il medico non ti abbia dato istruzioni diverse.
• Cibo e bevande: mangia normalmente la sera prima del trattamento. Ma non mangiare, bere o masticare nulla dopo mezzanotte. Nemmeno gomme da masticare, caramelle alla menta o acqua. Inoltre, fai attenzione a non ingerire acqua mentre ti lavi i denti.

Cosa dovrei indossare? Cosa dovrei portare?

• Abbigliamento: Al vostro arrivo in ospedale, indossate abiti comodi e facili da togliere. Durante il trattamento, dovrete indossare un camice fornito dall'ospedale.
• Non: Truccarsi. Applicare smalto per unghie. Applicare deodorante, talco, crema o lozione sul petto o sulla schiena. Questi prodotti potrebbero interferire con i cerotti adesivi utilizzati per il trattamento.
• Oggetti di valore: Lasciate a casa tutti i vostri gioielli (compresa la fede nuziale), orologi e altri oggetti di valore.
• Cosa portare: Portate un elenco completo di tutti i farmaci che assumete e la quantità di ciascun farmaco necessaria per un giorno.

Cosa succede realmente in ospedale?

Al tuo arrivo in ospedale, ti faranno sdraiare su un letto e ti inseriranno una flebo in una vena del braccio. È tramite questa flebo che ti verranno somministrati i farmaci e i liquidi necessari durante il trattamento.

Successivamente, verranno applicati sul torace e, eventualmente, sulla schiena, degli elettrodi per l'ECG e dei cerotti adesivi speciali per la terapia di cardioversione. Se in queste zone sono presenti peli, verranno rasati.

Talvolta, prima di un trattamento di cardioversione, potrebbe essere necessario un ecocardiogramma transesofageo (TEE).Potrebbe essere necessario sottoporsi a un esame chiamato angiografia. Non abbiate paura. Questo esame prevede l'anestesia locale della gola, l'inserimento di un tubicino molto sottile e la realizzazione di immagini del cuore. Serve a verificare la presenza di coaguli di sangue all'interno del cuore. La presenza di coaguli può rappresentare un problema se questi si staccano durante il trattamento.

Sarò sveglio durante il trattamento?

No. Il farmaco che ti verrà somministrato per via endovenosa ti farà addormentare completamente . Quindi non sentirai alcun dolore o fastidio.

Cosa succede durante il trattamento?

Mentre dormi profondamente, il medico utilizza un cardiovertitore (defibrillatore) per erogare una scarica di energia specifica al tuo cuore attraverso delle fascette. Questa scarica interrompe l'attività elettrica irregolare del cuore e gli permette di riprendere un ritmo normale. A volte, potrebbero essere necessarie diverse scariche per ripristinare il ritmo normale. Ma poiché stai dormendo, non sentirai nulla.

L'intera procedura richiede solo pochi minuti, ma considerando i tempi di preparazione e di recupero successivi al trattamento, la degenza in ospedale durerà circa dalle quattro alle sei ore.

Cosa succede dopo il trattamento?

Al termine del trattamento, ti sveglierai. Ti sentirai un po' assonnato a causa dell'anestesia. Potresti avvertire dolore o arrossamento al petto per alcuni giorni. Il medico ti prescriverà una crema per alleviare questi sintomi.

Una volta che ti sarai completamente svegliato, il medico ti parlerà dei risultati del trattamento e dei piani per il futuro. Chiedigli se devi continuare ad assumere i farmaci come facevi prima o se devi apportare delle modifiche. Nella maggior parte dei casi, dovrai continuare ad assumere i farmaci per evitare che il tuo ritmo cardiaco peggiori.

Dopo il trasferimento in sala di risveglio, vi verrà offerto qualcosa da mangiare e da bere e i vostri familiari potranno farvi visita. La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca continueranno a essere monitorate prima delle dimissioni.

Quali sono i benefici e i rischi di questo trattamento?

Dettagli

Il vantaggio principale di questo trattamento è che il ritmo cardiaco torna alla normalità e i sintomi associati (come mancanza di respiro e vertigini) scompaiono. Inoltre, anche la funzionalità cardiaca può migliorare dopo la cardioversione.

Rischi o complicazioni

Le complicazioni derivanti da questo trattamento sono molto rare, ma è importante esserne consapevoli.

• Lieve arrossamento o danni temporanei alla pelle nel punto di applicazione del cerotto.
• Possibile colorazione bluastra nel punto di inserimento della cannula endovenosa.
• Esiste un rischio molto basso che un coagulo di sangue nel cuore si stacchi e provochi un ictus (l'ecocardiografia transesofagea viene eseguita per ridurre al minimo questo rischio).
• A volte il ritmo cardiaco peggiora.
• Reazioni allergiche al farmaco utilizzato.

Quando dovrei farmi visitare dal medico una volta tornato a casa?

Molto probabilmente potrai tornare a casa il giorno stesso del trattamento, ma ricorda che non potrai guidare per 24 ore a causa della sonnolenza provocata dall'anestesia.

Puoi tornare a casa e riprendere le tue normali attività. Tuttavia, chiedi al tuo medico quando potrai tornare al lavoro.

La cosa più importante è ricordarsi di presentarsi alle visite di controllo esattamente nelle date indicate dal medico . È fondamentale verificare la risposta alla terapia e accertarsi che il dosaggio prescritto sia adeguato. Se si avverte la ricomparsa dei vecchi sintomi, è importante informare immediatamente il medico.

La cardioversione è solo una parte del piano di trattamento. È altrettanto importante assumere i farmaci come prescritto dal medico, mantenere uno stile di vita sano (alimentazione equilibrata, esercizio fisico) e presentarsi agli appuntamenti programmati.