A volte, dopo aver mangiato un pasto piccante, si avverte una sensazione di bruciore al petto, giusto? Oppure si ha una sensazione di fastidio, come se l'acidità di stomaco fosse aumentata e risalisse in gola? Gli antagonisti dei recettori H2 sono un tipo di farmaco che molte persone usano in questi casi. Quindi, oggi parleremo di cosa sono gli antagonisti dei recettori H2, di come agiscono nel nostro corpo e di quali sono le cose importanti da sapere quando li si utilizza.
Che cosa sono questi bloccanti H2?
In parole semplici, i bloccanti H2 (chiamati anche antagonisti H2) sono un tipo di farmaco che controlla o riduce la produzione di acido nello stomaco.
L'acido gastrico è essenziale per la digestione del cibo che mangiamo. Tuttavia, un eccesso di acido può danneggiare le mucose del tratto gastrointestinale. Questo può causare sintomi come mal di stomaco e bruciore di stomaco, un'esperienza spiacevole paragonabile al rimpianto per l'ultimo pasto consumato.
Se avverti fastidio anche a causa di un'eccessiva acidità di stomaco, potresti valutare l'utilizzo di un bloccante dei recettori H2.
Per quali patologie vengono utilizzati i bloccanti H2?
I bloccanti dei recettori H2 sono utilizzati principalmente per trattare patologie legate all'eccessiva produzione di acido gastrico. Tuttavia, è importante ricordare che questi farmaci possono perdere gradualmente la loro efficacia se usati continuativamente per un lungo periodo.
Se soffri di una patologia cronica, il medico potrebbe consigliarti un tipo di farmaco chiamato inibitore della pompa protonica (IPP) al posto degli antagonisti dei recettori H2. Sebbene gli IPP impieghino più tempo per agire, possono controllare la produzione di acido in modo più efficace rispetto agli antagonisti dei recettori H2. Inoltre, possono essere utilizzati a lungo termine.
Di seguito sono elencate alcune delle principali patologie trattate con bloccanti dei recettori H2.
| condizione medica | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| ulcere gastriche | L'eccesso di acido prodotto può danneggiare la mucosa gastrica e causare ulcere. Ridurre l'acidità con gli antagonisti dei recettori H2 dà alle ulcere il tempo e l'ambiente necessari per guarire. |
| ulcere duodenali | L'acido gastrico può risalire fino alla prima parte dell'intestino tenue (duodeno) e causare ulcere. Questa condizione può essere trattata anche con bloccanti dei recettori H2, sebbene gli inibitori della pompa protonica (PPI) siano più efficaci. |
| reflusso acido | L'acido dello stomaco risale nell'esofago e nella gola, causando bruciore di stomaco. Questo può anche provocare esofagite. Un bloccante dei recettori H2 è una buona soluzione per questa condizione occasionale. Ma se si verifica frequentemente (malattia da reflusso gastroesofageo), un inibitore della pompa protonica (PPI) è più appropriato. |
| Sindrome di Zollinger-Ellison | Si tratta di una condizione molto rara. Alcuni tumori che si formano in presenza di questa patologia causano un'eccessiva produzione di acido nello stomaco. Sebbene gli antagonisti dei recettori H2 possano contribuire a tenere sotto controllo questa condizione, i medici spesso raccomandano gli inibitori della pompa protonica (PPI). |
I bloccanti H2 contribuiscono ad alleviare i seguenti sintomi associati a queste patologie:
- Indigestione
- Dolore allo stomaco
- Dolore al petto e mal di gola
- Nausea e vomito
- Acidità di stomaco
Come agisce concretamente questo farmaco all'interno del corpo?
È molto semplice. Un altro nome per i bloccanti H2 è antagonisti dell'istamina-2 (H2). Abbiamo imparato a scuola che un "antagonista" in una storia è qualcosa che interferisce con qualcos'altro? Bene, questi antagonisti H2 interferiscono con il processo di produzione di acido nello stomaco.
Pensala in questo modo. Dopo aver mangiato, il nostro corpo rilascia una sostanza chimica chiamata H2. Questo H2 si lega ai recettori H2 presenti sulle pareti dello stomaco. È come una chiave che entra in una serratura. Questo legame comunica allo stomaco: "Bene, ora produci acido".
Quando si assume un bloccante H2, il farmaco si lega ai recettori H2 (le serrature) e li "blocca". In questo modo, gli H2 (le chiavi) non hanno la possibilità di legarsi ai recettori. Quando il segnale per la produzione di acido si interrompe, lo stomaco produce meno acido.
Questo non interferisce con il processo digestivo. Si limita a controllare la quantità di acido in eccesso prodotto, che causa dolore e fastidio.
Quali farmaci bloccanti H2 sono disponibili?
Esistono diversi tipi di bloccanti H2. Alcuni possono essere acquistati senza ricetta medica, mentre altri richiedono la prescrizione di un medico.
| Nome del farmaco | Un marchio comunemente visto | Come ottenerlo |
|---|---|---|
| Cimetidina | Tagamet® | Farmaci da banco e farmaci con prescrizione medica (OTC e Rx) |
| Famotidina | Pepcid® | Farmaci da banco e farmaci con prescrizione medica (OTC e Rx) |
| Nizatidina | Axid® | Solo su prescrizione medica (Rx only) |
Nota speciale: Forse ricorderete la ranitidina (Zantac®), un bloccante dei recettori H2 un tempo molto popolare. Tuttavia, nell'aprile del 2020, agenzie come la FDA (Food and Drug Administration statunitense) hanno ordinato ai produttori di ritirare questo farmaco dal mercato. Il motivo era che i test avevano dimostrato che, nel tempo e se conservato ad alte temperature, i livelli di una sostanza chimica chiamata nitrosodimetilammina, o NDMA, potenzialmente cancerogena, aumentavano fino a raggiungere livelli pericolosi.
Come e quando si deve usare questo medicinale?
Gli antagonisti dei recettori H2 possono essere assunti per via orale sotto forma di compresse o capsule. Esistono anche polveri da sciogliere in un liquido per le persone che hanno difficoltà a deglutire le compresse. Possono inoltre essere somministrati per via endovenosa (EV) ai pazienti ospedalizzati che non possono assumere farmaci per via orale.
Il momento migliore per assumere il farmaco
- Per fastidi occasionali:Se sai che mangiare cibi piccanti o grassi può causarti problemi, assumi un bloccante dei recettori H2 da 30 a 60 minuti prima di consumare tali alimenti. Questo gli darà il tempo di agire. Puoi assumerlo anche dopo l'insorgere del problema, ma potrebbero essere necessarie fino a un'ora prima che i sintomi si attenuino.
- Per condizioni come la cicatrizzazione delle ferite: il medico potrebbe consigliare di assumerlo una volta al giorno prima di coricarsi, oppure una volta al mattino e una volta alla sera, a seconda delle sue indicazioni.
La cosa più importante è che, se avete bisogno di usare questi farmaci per più di due settimane consecutive, dovreste assolutamente consultare il vostro medico. Non è consigliabile continuare ad assumerli senza aver prima individuato la causa esatta dei vostri sintomi.
Qual è la differenza tra bloccanti H2, antiacidi e PPI?
Molte persone fanno confusione tra questi tre tipi di farmaci usati per il bruciore di stomaco. Vediamo rapidamente le principali differenze tra di loro.
| Tipo di farmaco | Tempo impiegato per operare | Durata dell'effetto | L'opportunità più adatta |
|---|---|---|---|
| Antiacidi (ad esempio Digene, Gelusil) | Molto veloce (pochi minuti) | Molto breve (1-2 ore) | Quando è necessario un intervento immediato. |
| Bloccanti H2 | Circa un'ora | Circa 4-10 ore | Per prevenire il bruciore di stomaco occasionale o prima dei pasti. |
| Inibitori della pompa protonica (PPI) | 1-4 giorni per ottenere il massimo effetto | A lungo termine (24 ore o più) | Per patologie quali gastrite cronica e reflusso gastroesofageo. |
Ci sono effetti collaterali?
I bloccanti dei recettori H2 sono generalmente farmaci molto sicuri con pochi effetti collaterali . Anche se si verificano effetti collaterali, di solito sono lievi.
- Dolore allo stomaco
- Dolore muscolare
- Stipsi
- Diarrea
- Bocca secca
- Fatica
- Mal di testa
Molto raramente, le persone appartenenti a gruppi ad alto rischio (in particolare quelle di età superiore ai 50 anni, quelle con problemi renali o epatici) possono manifestare sintomi a carico del sistema nervoso, come perdita di memoria o difficoltà di linguaggio. Tuttavia, si tratta di un'evenienza molto rara . Questi sintomi di solito scompaiono entro pochi giorni dall'interruzione del farmaco.
Interazioni con altri farmaci
Alcuni bloccanti H2 possono influenzare il modo in cui agiscono altri farmaci che stai assumendo. Ad esempio, il bloccante H2 cimetidina può ridurre l'efficacia di alcuni antidepressivi (SSRI) e dell'anticoagulante warfarin.
Pertanto, prima di iniziare una nuova terapia con un bloccante H2, è molto importante informare il medico di tutti gli altri farmaci che si stanno già assumendo.
Questi prodotti sono adatti alle donne in gravidanza e in allattamento?
Sono ancora necessarie ulteriori ricerche sulla sicurezza dell'uso di bloccanti H2 durante la gravidanza, ma è noto che questi farmaci passano al bambino attraverso il latte materno.
Pertanto, se sei incinta, stai pianificando una gravidanza o stai allattando, assicurati di parlare con il tuo medico prima di assumere uno qualsiasi di questi farmaci.
Messaggio da portare a casa
- I bloccanti H2 sono un tipo di farmaco che riduce l'acidità di stomaco. Sono ottimi per fornire un sollievo a breve termine da bruciore di stomaco e dolore al petto occasionali.
- Sebbene agiscano più rapidamente degli inibitori della pompa protonica (PPI), non sono adatti all'uso quotidiano a lungo termine.
- Se hai bisogno di assumere bloccanti H2 per più di due settimane consecutive, potrebbe significare che hai un altro problema di fondo. Consulta assolutamente un medico.
- Informa il tuo medico di tutti gli altri farmaci che stai assumendo (anche vitamine).
- In caso di gravidanza o allattamento, non utilizzare questi farmaci senza consultare un medico.
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