Ti capita di arrabbiarti a tal punto da non riuscire a controllarti nemmeno per le cose più piccole? Potrebbe trattarsi di Disturbo Esplosivo Intermittente (DEI)?

Vi capita a volte di arrabbiarvi così tanto da non riuscire a controllarvi, nemmeno per una piccola cosa? Urlate, sbattete le porte, gettate oggetti per terra e a volte arrivate persino a colpire qualcuno. Dopo tutto questo, provate un forte senso di tristezza e vergogna, pensando: "Oh, perché l'ho fatto?". Se avete vissuto questa esperienza, non siete soli. Oggi parleremo di un disturbo mentale che può causare questo tipo di rabbia incontrollabile. Si tratta del Disturbo Esplosivo Intermittente, o IED in breve.

In parole semplici, cos'è il Disturbo Esplosivo Intermittente (IED)?

In parole semplici, il Disturbo Esplosivo Intermittente (DEI) è una condizione di salute mentale caratterizzata da frequenti, improvvisi e incontrollabili scoppi di rabbia o comportamento aggressivo. La cosa più importante è che la rabbia è completamente sproporzionata rispetto all'evento scatenante. Ciò significa che anche un problema di poco conto può causare un enorme disagio.

Immaginate che qualcuno vi passi davanti in fila. Una persona normale si arrabbierebbe un po' e probabilmente non direbbe nulla. Ma una persona con un IED potrebbe arrabbiarsi così tanto da non riuscire a controllarsi, urlare contro quella persona e iniziare una rissa.

Quando questi scoppi d'ira non si verificano, queste persone si comportano normalmente e bene. Ma quando si manifestano, non riescono a controllare la loro rabbia. Non si tratta di semplice rabbia, ma di un vero e proprio disturbo mentale. Circa l'80% delle persone affette da questa condizione può presentare anche uno o più altri disturbi mentali, come ansia o disturbo bipolare.

Chi è maggiormente colpito da questa situazione?

L'IED può colpire bambini di età superiore ai 6 anni e adulti. Tuttavia, gli adulti a cui viene diagnosticata questa condizione hanno solitamente meno di 40 anni. Inoltre, la condizione è più comune negli uomini che nelle donne.

Le ricerche stimano che tra l'1,4% e il 7% della popolazione mondiale potrebbe essere affetta da IED, il che significa che non si tratta di una condizione rara.

Quali sono i sintomi di un IED? Come lo riconosciamo?

Il sintomo principale è rappresentato da improvvisi scoppi d'ira inappropriati alla situazione. Le persone affette da questo disturbo sanno che la loro rabbia è sbagliata, ma al momento sentono di non riuscire a controllarla.

Questi scoppi d'ira presentano diverse caratteristiche comuni:

• Non intenzionali: non si tratta di cose pianificate in anticipo, tipo "Oggi combatterò contro Aruth". Sono cose che accadono all'improvviso.
• Si manifesta rapidamente: quando qualcosa ti ferisce o ti fa arrabbiare, questo sfogo si verifica in pochi secondi.
• Breve durata: il picco di questa rabbia di solito non dura più di 30 minuti.
• Disturbo da stress post-traumatico: una volta che la rabbia si placa, subentrano un forte stress, vergogna e tristezza.
• Impatto sulle relazioni: questo comportamento causa problemi a scuola, al lavoro e a casa.

La tabella seguente mostra come si manifesta questa rabbia e le emozioni che la precedono.

Questi scoppi d'ira possono a volte essere lievi, ma possono anche essere così intensi da causare gravi lesioni o persino la morte. Dopo che la rabbia si placa, si prova inizialmente un senso di sollievo, ma poi subentrano un grande rimorso e vergogna per ciò che è stato fatto.

Perché succede questo? Quali sono le cause degli ordigni esplosivi improvvisati (IED)?

I ricercatori stanno ancora cercando di individuare la causa esatta, ma in base a quanto scoperto finora, ritengono che siano in gioco tre fattori principali.

1. Fattori genetici: questa condizione può essere ereditaria. Ciò significa che se un genitore o un parente stretto presenta questo tipo di comportamento impulsivo, c'è la possibilità che anche i figli lo manifestino. Gli studi suggeriscono che tra il 44% e il 72% dei casi i geni giocano un ruolo nello sviluppo di questo tipo di comportamento.

2. Fattori biologici: Le alterazioni della struttura e della funzione cerebrale potrebbero essere un fattore determinante. Ad esempio, le risonanze magnetiche cerebrali hanno evidenziato che le persone con disturbo esplosivo intermittente (IED) presentano alterazioni nell'amigdala, una parte del cervello coinvolta nella regolazione delle emozioni. È stato inoltre riscontrato che le persone con IED hanno livelli più bassi del neurotrasmettitore serotonina, che controlla l'umore.

3. Fattori ambientali: Le esperienze traumatiche vissute durante l'infanzia hanno un impatto significativo su questo aspetto.

• Aver subito abusi fisici o psicologici durante l'infanzia.
• Vedere altri membri della famiglia subire abusi.
• Aver vissuto uno o più eventi traumatici durante l'infanzia.

Esperienze come queste possono influenzare lo sviluppo cerebrale e il modo in cui vengono controllate le emozioni, il che può successivamente portare a disturbi esplosivi interictali.

Come si fa a sapere con certezza se si tratta di un ordigno esplosivo improvvisato (IED)? (Diagnosi)

Se hai anche il minimo sospetto che tu o tuo figlio abbiate questa condizione, la cosa migliore da fare è parlarne con il tuo medico . Probabilmente ti indirizzerà a uno specialista in salute mentale (psichiatra, psicologo) esperto in questo campo.

Un consulente di salute mentale diagnostica questa condizione parlando attentamente con te e analizzando nel dettaglio i tuoi sintomi. Ti porrà domande come:

• La tua storia clinica e quella della tua famiglia (in particolare per quanto riguarda le malattie mentali).
• Riguardo alle tue relazioni personali.
• Storia scolastica o lavorativa.
• La capacità di controllare i propri impulsi.

Per ricevere una diagnosi di IED, deve essere soddisfatto almeno uno dei seguenti criteri:

La cosa più importante è che il livello di rabbia sia completamente sproporzionato rispetto all'accaduto. Inoltre, non deve essere intenzionale. Il medico si assicurerà anche che questi sintomi non siano causati da un'altra malattia mentale, fisica o dall'abuso di sostanze.

Esiste una cura per questa condizione?

Sì, assolutamente. Il disturbo esplosivo intermittente è una condizione che può essere gestita con successo. L'obiettivo principale del trattamento è eliminare completamente i sintomi (scatti d'ira) o ridurne l'intensità e la frequenza a un livello tale da consentire alla persona e agli altri di vivere in sicurezza.

I metodi di trattamento si dividono principalmente in due parti:

1. Psicoterapia

Questo è il principale metodo di trattamento. La terapia cognitivo-comportamentale (TCC) in particolare si è dimostrata molto efficace.

Nella terapia cognitivo-comportamentale (TCC), il terapeuta ti aiuta ad analizzare a fondo i tuoi pensieri e le tue emozioni. Puoi comprendere come i tuoi pensieri influenzano le tue azioni. Attraverso questo processo, impari a modificare gli schemi di pensiero disfunzionali che scatenano la rabbia e ad adottare comportamenti e pensieri più sani.

Alcune tecniche specifiche utilizzate nella terapia cognitivo-comportamentale (TCC):

• Ristrutturazione cognitiva: cambiare il modo in cui pensi alle situazioni che scatenano la rabbia.
• Allenamento al rilassamento: esercitati a rispondere con calma alle situazioni che provocano rabbia attraverso tecniche come la respirazione profonda e il rilassamento muscolare.
• Addestramento alle strategie di gestione dello stress: simulazioni di situazioni che potrebbero scatenare la rabbia e pratica di come affrontarla in modo sano (ad esempio, allontanandosi dalla situazione).
• Prevenzione delle ricadute: se questo tipo di comportamento si ripresenta dopo il trattamento, non viene considerato una sconfitta, ma piuttosto una lezione appresa e un insegnamento su come andare avanti.

2. Farmaci

A volte, i medici raccomandano di utilizzare farmaci in aggiunta alla psicoterapia. Questi farmaci agiscono innalzando la soglia di tolleranza alla rabbia. Ciò significa che non ci si arrabbia più per piccole cose che prima provocavano rabbia.

La fluoxetina è il farmaco più studiato a questo scopo. Inoltre, a seconda dell'età e dei sintomi, il medico può prescrivere anche antidepressivi, antipsicotici e farmaci che regolano l'umore.

Questa situazione persisterà? Quali altri rischi potrebbero presentarsi?

Le persone affette da disturbo esplosivo intermittente (IED) possono sperimentare una diminuzione della soddisfazione di vita e una minore qualità della vita. Ciò può avere un impatto molto negativo sulla salute e sulle relazioni personali.

Sebbene possa essere gestita con successo tramite trattamento, gli studi dimostrano che la disfunzione esplosiva interictale è solitamente una condizione cronica, che dura forse dai 12 ai 20 anni, o addirittura tutta la vita.

Inoltre, le persone affette da IED presentano un rischio maggiore di sviluppare le seguenti patologie:

• Depressione
• Ansia
• Disturbo da abuso di alcol e sostanze

Se tu o qualcuno che conosci state pensando di farvi del male, chiamate immediatamente il numero verde nazionale dello Sri Lanka per la salute mentale, il 1926 .

Cose che puoi fare per prenderti cura di te stesso

Se soffri di IED, è fondamentale rivolgersi a un medico specialista. Inoltre, è importante integrare nella propria vita ciò che si apprende durante il trattamento.

• Pratica tecniche di rilassamento: Esercitati quotidianamente con esercizi di respirazione profonda.
• Modifica i tuoi schemi di pensiero: quando provi rabbia, chiediti "Perché sta succedendo proprio a me?" e cerca di cambiare quel pensiero.
• Sviluppa le tue capacità comunicative: esercitati a esprimere i tuoi sentimenti con calma attraverso le parole, senza rabbia.
• Allontanati dalle situazioni stressanti: se senti che stai per arrabbiarti, allontanati dalla situazione per un po', se possibile.

Evita completamente alcol e droghe. Questi possono peggiorare il tuo comportamento impulsivo.

Se un membro della tua famiglia o una persona a te vicina ha un ordigno esplosivo improvvisato (IED), anche per te può essere un'esperienza psicologicamente traumatica. Pertanto, prenditi cura anche della tua salute mentale. Se necessario, rivolgiti a un consulente. È inoltre fondamentale adottare misure per proteggere te stesso e i tuoi figli.