Non abbiate paura della laringectomia, parliamone!

È normale provare molta paura e shock quando il medico ti dice che la tua "scatola vocale" o laringe deve essere rimossa chirurgicamente. Potresti avere molte domande, come "Cosa succederà alla mia voce?" e "Non potrò più parlare?". Ma non preoccuparti. Anche se si tratta di un intervento importante, potrai comunque vivere bene e parlare in modi nuovi dopo l'operazione. Parliamo di questo intervento di laringectomia in modo semplice e chiaro.

In parole semplici, cos'è una laringectomia?

La laringectomia è un intervento chirurgico che prevede la rimozione parziale o totale della laringe. Alcuni la chiamano anche "scatola vocale". La laringe si trova appena sopra la trachea ed è il punto di connessione tra bocca, naso e polmoni. La laringe è essenziale per respirare, deglutire e parlare.

Ora potreste chiedervi: "Perché rimuoverlo?". Il medico consiglierà questo tipo di intervento chirurgico solo se la laringe è gravemente danneggiata o presenta una patologia.

Ci sono due ragioni principali:

• Tumore della laringe: questo intervento chirurgico viene eseguito più spesso nei casi di tumore della laringe.
• Danno irreversibile: dovuto a gravi danni irreversibili alla laringe causati da un grave incidente o da altre cause.

A volte viene rimossa solo una parte della laringe. In questo caso si parla di laringectomia parziale. Altre volte, invece, è necessario rimuovere l'intera laringe. In questo caso si parla di laringectomia totale.

Ma c'è una buona notizia. Questi interventi chirurgici sono meno frequenti ora rispetto al passato. Questo perché molte persone hanno smesso di fumare e sono stati sviluppati nuovi metodi per curare il cancro senza rimuovere la laringe.

Cosa dobbiamo fare prima dell'intervento chirurgico?

Prima dell'intervento, il medico vi esaminerà accuratamente e potrebbe anche prescrivere diversi altri esami.

• Radiografia del torace: per controllare le condizioni dei polmoni.
• Elettrocardiogramma (ECG): verifica la frequenza cardiaca.
• Esami del sangue: per valutare lo stato di salute generale dell'organismo.

Inoltre, sarà necessario consultare diversi specialisti. Ad esempio, un logopedista e un terapista della deglutizione. Questi professionisti vi aiuteranno ad adattarvi alla vita dopo l'intervento chirurgico e a imparare a parlare di nuovo. È molto importante fissare questi appuntamenti con largo anticipo rispetto all'intervento.

Se fumi, il tuo team medico ti aiuterà a smettere. Avrai anche l'opportunità di parlare con un dietologo che ti aiuterà a pianificare la tua dieta dopo l'intervento chirurgico.

Prima del giorno dell'intervento, l'équipe medica vi fornirà una serie di istruzioni precise. Spesso vi diranno di interrompere l'assunzione di anticoagulanti qualche giorno prima dell'intervento. Vi diranno anche di non mangiare e non bere la sera precedente.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Durante l'intervento sarete sotto anestesia, quindi non sentirete nulla e sarete addormentati. Il chirurgo seguirà questi passaggi:

1. Esecuzione dell'incisione: Per prima cosa, si pratica una piccola incisione nella parte anteriore del collo.

2. Rimozione della laringe: La laringe (scatola vocale) verrà quindi rimossa. L'intervento può comportare la rimozione totale o parziale della laringe, comprese le corde vocali. Può anche comportare la rimozione dei linfonodi circostanti o di parti del tessuto della gola.

3. Creazione di uno stoma: Questa è la parte più importante. Quando la laringe viene rimossa, non è più possibile respirare attraverso il naso come prima. Pertanto, viene creata una piccola apertura (un foro) nel collo per creare una nuova via di respirazione . Questa apertura si chiama stoma . Un piccolo tubo viene inserito in questo stoma.

4. Protesi vocale (solo se necessaria): Questa procedura viene eseguita su alcune persone. Si pratica un piccolo foro tra la trachea e l'esofago e vi si inserisce un piccolo dispositivo per facilitare la fonazione.

5. Chiusura dell'incisione: Infine, l'incisione praticata sul collo viene chiusa accuratamente con dei punti di sutura.

Cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico?

Dopo l'intervento, dovrai rimanere in ospedale per circa una o due settimane. Nei primi giorni verrai alimentato tramite sondino nasogastrico . Una volta che l'équipe medica sarà certa che sarai in grado di deglutire in sicurezza, ti aiuteranno a mangiare per via orale.

Ogni intervento chirurgico comporta dei rischi. Alcune delle complicazioni che possono verificarsi durante questo intervento sono:

• Danni agli organi circostanti, come la trachea o la laringe.
• Le fistole sono aperture anomale tra la gola e la pelle.
• Movimenti limitati del collo o della spalla.
• Riduzione della funzionalità tiroidea.
• Problemi associati alla stomia (ad esempio infezioni, irritazioni cutanee) e difficoltà nella sua cura.
• Difficoltà a mangiare, deglutire e parlare nelle fasi iniziali.

La maggior parte delle persone impiega circa due o tre settimane per riprendersi completamente da questo intervento, ma i tempi possono variare a seconda delle condizioni fisiche e della natura dell'intervento.

Come si fa a parlare di nuovo dopo un intervento chirurgico?

Questo è il problema più grande per tutti. Quando la laringe e le corde vocali vengono rimosse, si perde la voce. Ma questo non significa che non si possa più parlare. Si può sicuramente tornare a comunicare. Bisogna solo imparare nuovi modi per farlo. Il logopedista sarà il vostro più grande supporto in questo percorso.

Ecco alcuni metodi e strumenti fondamentali per aiutarti a parlare:

Quando è necessario consultare un medico?

Una volta tornati a casa dopo l'intervento, prestate attenzione alle vostre condizioni. Chiamate subito il medico se avvertite uno qualsiasi di questi sintomi:

• Febbre
• Fuoriuscita di pus dalla sede della sutura.
• Altri segni di infezione (arrossamento, gonfiore, dolore intenso)

Tuttavia, se avverti dolore al petto o gravi difficoltà respiratorie , si tratta di un'emergenza. Chiama immediatamente il servizio di ambulanza 1990 (Suvaseriya) o recati al pronto soccorso dell'ospedale più vicino il prima possibile.

Sottoporsi a una laringectomia non è facile. Potresti sentirti spaventato, arrabbiato e persino senza speranza. Non reprimere questi sentimenti. Parlane con il tuo medico e la tua famiglia. Possono aiutarti. Anche rivolgersi a uno psicologo e unirsi a un gruppo di supporto con persone che hanno vissuto la stessa esperienza può essere di grande aiuto. Più imparerai a conoscere questa condizione, più ti sentirai sicuro e coraggioso nell'affrontarla.