Soffri anche tu di diarrea acquosa frequente? Potrebbe trattarsi di colite microscopica!

Hai frequenti movimenti intestinali? Devi andare in bagno cinque o sei volte al giorno, a volte anche di più? Questa condizione, che si manifesta con dolore e fastidio addominale, potrebbe renderti difficile svolgere le normali attività quotidiane. Potresti esserti rivolto a un medico e aver effettuato esami e analisi, ma tutti con esito "normale". Quindi potresti chiederti: "Allora, cosa c'è che non va?". Se hai avuto un'esperienza simile, è molto importante che tu conosca la malattia di cui parleremo oggi, ovvero la colite microscopica (CM) .

In parole semplici, cos'è la colite microscopica?

Questo nome potrebbe sembrare un po' complicato, ma analizziamolo e comprendiamolo in modo semplice.

• Colite: si tratta di un'infiammazione o gonfiore della mucosa del colon. Proprio come la pelle si arrossa e si gonfia in seguito a una ferita, si parla di "colite" perché all'interno dell'intestino si verifica un fenomeno simile.
• Microscopico: questa parola significa "microscopico". Significa che l'infiammazione è così piccola da non poter essere vista a occhio nudo, con la telecamera utilizzata durante un'endoscopia o con una TAC. Può essere vista chiaramente solo se si preleva un piccolissimo frammento di tessuto dall'intestino crasso e lo si esamina al microscopio.

In parole semplici, la colite microscopica è una condizione infiammatoria dell'intestino crasso che non viene rilevata dai test di routine e può essere individuata solo tramite microscopia. Questo perché le cellule del colon sono costantemente "infiammate". Di conseguenza, si verificano spesso feci liquide.

Questa condizione può essere piuttosto fastidiosa. Può insorgere improvvisamente, scomparire da sola dopo un po' e poi ripresentarsi. Ma la buona notizia è che, sebbene sia una condizione cronica, spesso può essere gestita efficacemente . Richiede solo la giusta terapia farmacologica e alcune modifiche alla dieta.

Esistono due tipi principali di colite microscopica:

Quando un medico esamina al microscopio un campione di tessuto del colon, suddivide la malattia in due tipi principali in base alle alterazioni riscontrate. Tuttavia, non c'è motivo di preoccuparsi eccessivamente, poiché i sintomi e i trattamenti per entrambi i tipi sono molto simili. La differenza risiede unicamente a livello microscopico.

Quali sono i sintomi più comuni di questa malattia?

Il sintomo principale e più fastidioso della colite microscopica è la frequente evacuazione di feci liquide (diarrea) . Questo può verificarsi da cinque a dieci volte al giorno, a volte anche di più. Immaginate quanto possiate temere di uscire di casa, andare al lavoro o viaggiare.

Inoltre, si possono osservare diverse altre caratteristiche:

• Dolore addominale e zoppia: potresti avvertire un dolore opprimente all'addome.
• Gonfiore e flatulenza: sensazione di stomaco pieno di gas.
• Avvertire un bisogno impellente di andare in bagno e avere difficoltà a controllarlo: correre non appena si avverte il bisogno di andare in bagno.
• Borbottii provenienti dall'interno dello stomaco: rumori anomali uditi durante la digestione.

Perché succede questo? Quali sono le ragioni?

Gli scienziati non hanno ancora individuato una singola causa definitiva, ma si sospetta che diversi fattori possano contribuire a questo fenomeno.

• Germi, virus o batteri: questa condizione può verificarsi a causa di un'infezione intestinale pregressa che ha alterato il funzionamento del sistema immunitario.
• Malattia autoimmune: si verifica quando il sistema immunitario del nostro corpo si comporta in modo anomalo e attacca le nostre stesse cellule sane. Alcune persone affette da colite microscopica possono presentare anche altre malattie autoimmuni (ad esempio, artrite reumatoide, malattie della tiroide).
• Genetica:Se un membro della tua famiglia soffre di questa malattia o di altre malattie intestinali, potresti essere a rischio di svilupparla anche tu.
• Alcuni farmaci: Alcune ricerche hanno dimostrato che certi farmaci assunti a lungo termine possono causare o peggiorare questa condizione.

Farmaci che richiedono particolare attenzione

Se stai assumendo a lungo termine uno qualsiasi dei seguenti farmaci, è importante parlarne con il tuo medico. Non interrompere mai l'assunzione di questi farmaci senza aver prima consultato il medico.

Lo stress influisce su questo?

Sì, assolutamente. Esiste una connessione più profonda tra il nostro cervello e il nostro intestino di quanto si possa pensare. A volte diciamo: "L'intestino è il secondo cervello". Ed è vero. Quando siamo sottoposti a forte stress e ansia, i livelli ormonali del nostro corpo cambiano. Questo può influenzare direttamente il nostro sistema digestivo. Quindi, vale la pena prendersi un momento per riflettere sul proprio stato mentale nei giorni in cui si manifestano questi sintomi.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa malattia?

Sebbene questa condizione possa svilupparsi in chiunque, alcune persone sono a maggior rischio.

• Donne di età superiore ai 60 anni: sebbene la causa esatta sia sconosciuta, questa malattia è più comune tra le donne di questa fascia d'età.
• Persone affette da altre malattie (autoimmuni): questo rischio è particolarmente elevato per le persone con celiachia (l'allergia dell'organismo alla proteina glutine presente nella farina di frumento).
• Fumatori: Il fumo è una causa di questa malattia e può peggiorarne i sintomi.

Come diagnosticare correttamente la malattia?

Come ho accennato in precedenza, è difficile da rilevare con i test di routine, quindi se si presentano questi sintomi, è probabile che si venga indirizzati a un gastroenterologo .

Gli esami principali per confermare la diagnosi sono la colonscopia e la biopsia .

• Colonscopia: questa procedura prevede l'inserimento di un tubo flessibile con una piccola telecamera attraverso il retto per esaminare l'intero intestino crasso. Prima dell'intervento verrà somministrata un'anestesia generale, quindi di solito non si avverte alcun dolore.
• Biopsia: Durante la colonscopia, il medico preleverà un piccolo campione di tessuto dalla mucosa del colon. Questa procedura si chiama biopsia. Il tessuto viene poi esaminato al microscopio per determinare se si soffre di colite microscopica e, in tal caso, di che tipo.

Inoltre, possono essere eseguiti esami del sangue e delle feci per escludere altre patologie.

Come trattare e gestire?

Le opzioni di trattamento variano a seconda della natura e della gravità dei sintomi. A volte, piccoli cambiamenti nella dieta possono fare una grande differenza. Alcune persone potrebbero anche aver bisogno di farmaci.

1. Cambiamenti nella dieta e nello stile di vita

Questo è il primo e più importante passo. Quello che devi fare è scoprire quali alimenti "scatenano" i tuoi sintomi. Questi variano da persona a persona.

• Evitare gli allergeni più comuni:Esistono diversi alimenti che possono aggravare i sintomi in molte persone. Tra i più comuni figurano alcol, caffeina (caffè, tè), latte e derivati, glutine (grano, orzo) e alimenti ad alto contenuto di zuccheri.
• Una dieta povera di grassi e fibre: quando i sintomi sono gravi, consumare cibi facilmente digeribili, poveri di grassi e fibre, può ridurre il carico sull'intestino (ad esempio riso bianco, patate bollite, zuppe, banane).
• Dieta a eliminazione: questa dieta prevede l'eliminazione completa, per un certo periodo di tempo, degli alimenti che si sospetta siano la causa del malessere, per poi reintrodurli uno alla volta al fine di individuare quali scatenano i sintomi. È consigliabile seguire questo approccio sotto la supervisione di un medico o di un nutrizionista.
• Dieta antinfiammatoria: alcuni alimenti hanno la capacità di ridurre l'infiammazione nel corpo. Alimenti come verdura fresca, frutta, pesce (soprattutto pesce azzurro come salmone e sgombro) e olio d'oliva contribuiscono a questo scopo.

2. Trattamento farmacologico

Se è difficile tenere sotto controllo la situazione solo con la dieta, il medico ti prescriverà dei farmaci.

• Farmaci per il controllo della diarrea: farmaci come la loperamide possono ridurre la frequenza delle evacuazioni.
• Subsalicilato di bismuto: anche questo è un farmaco comunemente usato per la diarrea.
• Budesonide: Si tratta di un tipo particolare di corticosteroide . Agisce direttamente nell'intestino per ridurre l'infiammazione, quindi ha meno effetti collaterali rispetto ad altri steroidi. È un trattamento molto efficace per la colite microscopica.

Oltre a tutto ciò, è molto importante parlare con il proprio medico di tutti gli altri farmaci che si stanno assumendo (ad esempio antidolorifici) e, se necessario, apportare le modifiche necessarie per cambiarli, e smettere di fumare se si fuma.

Questa malattia verrà completamente debellata?

Non scomparirà del tutto. Tuttavia, può essere tenuta sotto controllo e si può condurre una vita normale senza sintomi. Questo periodo di tempo senza sintomi si chiama remissione . Tale periodo può durare mesi, persino anni. Tuttavia, se si segue una dieta scorretta, si è sottoposti a forte stress o per altri motivi, i sintomi potrebbero riacutizzarsi (riacutizzazione).

La cosa più importante quando si convive con questa malattia è ascoltare il proprio corpo. Il trattamento migliore consiste nell'individuare i fattori scatenanti dei sintomi.

Sebbene la colite microscopica non sia conosciuta quanto altre malattie intestinali, ciò non significa che sia ingestibile. Quando un medico ti comunica questa diagnosi, da un lato potresti sentirti triste, "Oh, cosa mi è successo?", ma dall'altro potresti anche provare sollievo, "Finalmente conosco la causa del problema che mi affligge da anni".

Con un po' di impegno, una dieta sana ed eventualmente farmaci, è possibile gestire questa condizione e rimanere in salute. Siate aperti e sinceri con il vostro medico riguardo ai vostri sintomi e a come questi influenzano la vostra vita. Lui o lei sarà in grado di aiutarvi a trovare la soluzione migliore per voi.