Perché si consiglia di prelevare un piccolo campione di muscolo e analizzarlo? Scopriamo insieme cos'è la biopsia muscolare in termini semplici.

A volte ti capita di sentirti debole, con i muscoli indolenziti? Forse il tuo medico ti ha detto che potresti aver bisogno di una "biopsia muscolare"? Probabilmente ti sarai spaventato un po' sentendo quel nome. "Mi taglieranno un pezzo di carne?" avrai pensato. Ma non preoccuparti. Non è così spaventoso come sembra. Oggi ne parleremo in modo semplice, rispondendo a tutte le tue domande.

Che cos'è una biopsia muscolare?

In parole semplici, si tratta di prelevare un piccolissimo frammento di muscolo, non più grande di un'unghia, e di esaminarlo al microscopio in laboratorio. Proprio come si esamina un filo di un tessuto per individuarne le anomalie, l'analisi di questo frammento di muscolo può determinare con precisione la presenza di una patologia (miopatia) che colpisce i muscoli. Si tratta di un esame molto importante.

Quando è necessaria una biopsia muscolare?

Un medico non ti prescriverà immediatamente questo esame se riscontra debolezza muscolare. Prima eseguirà altri test.

• Esame fisico e neurologico: il medico vi esaminerà per valutare l'entità della debolezza muscolare.
• Esami del sangue: vengono effettuati esami del sangue, in particolare il test della creatinchinasi , e alcuni test genetici.
• Esami di diagnostica per immagini: ad esempio, la risonanza magnetica.
• Studi di conduzione nervosa ed elettromiografia (EMG): questi esami verificano la connessione tra nervi e muscoli.

Quali malattie possono essere individuate con questo test?

Una biopsia muscolare può diagnosticare con precisione diverse patologie muscolari. La tabella seguente fornisce un'idea generale.

Da quale muscolo del corpo viene prelevato il campione bioptico?

Per questo test, di solito si preleva un campione di muscolo da una delle tre zone del corpo.

• Quadricipiti: il grande gruppo muscolare situato nella parte anteriore della coscia.
• Deltoide: il muscolo che si attacca alla spalla.
• Bicipite: la parte superiore del braccio, ovvero la porzione carnosa del braccio.

Il medico sceglierà con molta attenzione il sito per questo test. Il campione verrà prelevato da un muscolo debole o sintomatico . Tuttavia, se il muscolo è molto debole, ad esempio se è stato recentemente iniettato o se c'è una lesione in quella zona,Non fatelo da un posto del genere. Perché se lo fate, i risultati del test (report) potrebbero essere errati.

Come devo prepararmi prima dell'esame?

Il medico vi spiegherà la procedura e vi darà le istruzioni su come prepararvi per l'esame. È molto importante seguire queste istruzioni alla lettera.

• Se di recente (negli ultimi 6 mesi) hai ricevuto un'iniezione intramuscolare , hai effettuato un esame come un'elettromiografia (EMG ) o hai subito un infortunio muscolare, assicurati di informarne il tuo medico .
• Se stai assumendo anticoagulanti o aspirina , il medico potrebbe chiederti di interromperne l'assunzione qualche giorno prima dell'esame. Tuttavia, non interrompere l'assunzione di alcun farmaco finché non te lo dice il medico .
• Potrebbe anche esservi richiesto di digiunare (non mangiare né bere nulla tranne acqua) per alcune ore prima del test.
• Se per l'esame vi viene somministrata anestesia generale o sedazione , è fondamentale che ci sia qualcuno disponibile a riaccompagnarvi a casa al termine dell'esame.

Cosa succede durante una biopsia?

Esistono due metodi principali per eseguire una biopsia muscolare. La procedura varia leggermente a seconda del metodo.

1. Metodo della biopsia aperta

È come un piccolo intervento chirurgico.

1. Innanzitutto, l'area da cui verrà prelevato il campione viene pulita accuratamente con una soluzione antisettica.

2. Successivamente, viene iniettato un anestetico locale nella zona, in modo che non si avverta alcun dolore.

3. Il medico pratica una piccola incisione nella pelle, lunga circa 4-6 centimetri.

4. Successivamente, si separano la pelle, il tessuto adiposo sottocutaneo e la fascia muscolare che li ricopre, passando poi al muscolo sottostante.

5. Viene prelevato e rimosso un piccolissimo frammento di muscolo.

6. Infine, l'incisione viene richiusa con punti di sutura e ben coperta con bende.

2. Metodo della biopsia con ago

Questo metodo è un po' più semplice.

1. Anche in questo caso, pulire prima accuratamente l'area.

2. Successivamente, viene iniettato un anestetico locale nella zona interessata.

3. Il medico pratica una piccolissima incisione sulla pelle e vi inserisce un ago speciale (ago da biopsia) delle dimensioni di una matita.

4. Di solito, si utilizza un'ecografia per guidare l'ago nel muscolo corretto.

5. Utilizzando un dispositivo inserito nell'ago, vengono tagliati e raccolti circa 3 o 4 piccoli frammenti di muscolo.

6. Quindi, l'ago viene rimosso, tenuto in posizione esercitando una certa pressione per arrestare l'emorragia e la ferita viene coperta con una benda.

Ti fa molto male quando lo fai?

Questo è il problema principale per molte persone. Infatti, se ti viene somministrata un'anestesia generale, non sentirai nulla . Se ti viene somministrata solo un'anestesia locale, sentirai solo una leggera sensazione di bruciore dovuta all'ago. Dopodiché, potresti sentire qualcosa che preme o tira, ma non sarà molto doloroso .

Dopo la procedura, è possibile avvertire un lieve indolenzimento per due o tre giorni. Se è stata eseguita una biopsia a cielo aperto, la zona potrebbe rimanere dolente per circa una settimana. Talvolta, l'area potrebbe assumere una colorazione bluastra, simile a un livido. Il medico vi fornirà indicazioni su come gestire il dolore.

Dopo la biopsia e fino all'arrivo del referto

Se ti è stata somministrata l'anestesia, verrai rimandato a casa in una sala di risveglio finché gli effetti del farmaco non saranno svaniti. Il campione di tessuto muscolare viene congelato rapidamente utilizzando sostanze chimiche speciali e inviato a un laboratorio per le analisi. Lì, un patologo, specialista in malattie neuromuscolari, lo esamina al microscopio.

La parte più difficile è l'attesa del referto. Di solito ci vogliono alcuni giorni o anche più di una settimana per avere i risultati. Il medico ti spiegherà i tempi.

Quando dovrei tornare dal medico?

Esiste una piccola possibilità che il sito della biopsia si infetti, quindi se si manifesta uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, è necessario contattare immediatamente il medico .

È normale sentirsi nervosi e ansiosi quando viene comunicato che si dovrà effettuare una biopsia muscolare. E mentre si attendono i risultati, si avranno molte cose per la testa. Il medico comprende tutto questo. Quindi non esitate a fargli qualsiasi domanda o a esprimere qualsiasi dubbio. Se i risultati confermano una condizione medica, consideratela come il primo passo nel vostro percorso di guarigione. Da lì, il medico collaborerà con voi per creare il piano di trattamento più adatto alle vostre esigenze.