Hai una cisti ovarica? Hai paura dell'intervento chirurgico? Parliamone (Cistectomia ovarica)

Il medico ti ha detto che hai una cisti ovarica e che devi sottoporti a un intervento chirurgico per rimuoverla? È normale sentirsi un po' spaventate e nervose quando si riceve una notizia del genere. "Cos'è questo intervento?", "Farà molto male?", "Quanto tempo ci vorrà per guarire?", "Non potrò più avere figli?". Probabilmente ti vengono in mente un milione di domande. Non preoccuparti. Non sei sola. Oggi parleremo di questo intervento, chiamato "cistectomia ovarica", ovvero l'operazione per rimuovere le cisti dalle ovaie, in modo semplice e comprensibile.

Innanzitutto, vediamo cos'è una cisti ovarica.

In parole semplici, una cisti ovarica è una piccola sacca piena di liquido che si forma sull'ovaio. Immaginatela come una vescica sulla pelle. Si tratta di una condizione comune che colpisce la maggior parte delle donne. Nella maggior parte dei casi, scompare spontaneamente entro pochi mesi, senza bisogno di cure o farmaci.

A volte, però, queste cisti possono persistere, ingrandirsi o causare dolore. In questi casi, il medico decide di rimuoverle chirurgicamente. Questo intervento si chiama cistectomia ovarica.

Quali sono i metodi per eseguire questo intervento chirurgico?

Esistono due tipi principali di intervento chirurgico per rimuovere le cisti ovariche. Il medico deciderà quale metodo è più adatto al tuo caso, in base alle tue condizioni.

1. Cistectomia ovarica laparoscopica: Questa è la procedura più comune al giorno d'oggi. Alcuni la chiamano anche "chirurgia mininvasiva". In pratica, si pratica una piccolissima incisione nell'addome e si introduce un sottile tubo con una telecamera all'estremità (un laparoscopio). Grazie a questa telecamera, il medico può visualizzare tutto l'interno dell'addome, comprese le ovaie e l'utero, come su un grande schermo televisivo. Successivamente, si praticano altre due piccole incisioni nell'addome e si inseriscono gli strumenti chirurgici sottili necessari per l'intervento, che vengono poi asportati con estrema cura.

2. Cistectomia aperta / Laparotomia: Questo è il metodo tradizionale. In questo caso, si pratica un'incisione leggermente più ampia nella parte inferiore dell'addome, si apre l'addome e si rimuove la cisti. Il medico sceglie questo metodo in alcuni casi particolari. Ad esempio:

• Se il tumore è molto grande.
• Qualora sussista anche il minimo sospetto che il tumore possa essere maligno.

Qui la differenza tra questi due metodi è ancora più evidente.

Perché si formano queste cisti ovariche?

È difficile individuare un'unica ragione. Diversi fattori potrebbero essere in gioco.

• Alterazioni della funzione ormonale: soprattutto a causa di patologie ormono-correlate come la PCOS (sindrome dell'ovaio policistico).
• Ovulazione:A volte, questo tipo di cisti può svilupparsi durante l'ovulazione. Può anche essere causata da alcuni farmaci ormonali utilizzati per favorire il concepimento.
• Endometriosi: si verifica quando il tessuto che riveste l'interno dell'utero cresce al di fuori dell'utero, ad esempio sulle ovaie. Questo può anche causare la formazione di cisti.
• Malattia infiammatoria pelvica: una grave infezione dell'apparato riproduttivo.
• Patologie cancerose: Tuttavia, si tratta di un'evenienza molto rara. Circa 95 cisti ovariche su 100 non sono cancerose.

In quali casi è necessario un intervento chirurgico?

Come accennato in precedenza, non tutti i tumori devono essere rimossi. Tuttavia, il medico potrebbe ritenere opportuno un intervento chirurgico per i seguenti motivi:

• Se il tumore è di grandi dimensioni: in genere si raccomanda di rimuovere i tumori di dimensioni superiori a 2,5 - 3 pollici (6-7 cm).
• Se avverti dolore: un dolore frequente e intenso nella parte inferiore dell'addome o un mal di schiena potrebbero essere causati da questo tumore.
• Se si sospetta che il tumore possa essere maligno: qualora tale sospetto emerga da esami diagnostici e analisi del sangue, il tumore verrà rimosso per confermare la diagnosi e procedere al trattamento.

Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?

Il medico vi fornirà tutte le istruzioni necessarie prima del giorno dell'intervento. È fondamentale seguirle scrupolosamente.

• Cibo e bevande: scopri esattamente quante ore prima dell'intervento chirurgico devi astenerti dal mangiare e dal bere.
• Farmaci: Se sta assumendo farmaci per un'altra patologia (ad esempio diabete, pressione alta), chieda al medico se deve continuare ad assumerli o interromperne l'assunzione il giorno dell'intervento.
• Fai domande: Poni al tuo medico tutte le domande che hai, non importa quanto piccole siano. Non aver paura di chiedere.
• Avere qualcuno che ti aiuti: è molto più facile avere qualcuno che ti aiuti con le faccende domestiche e si prenda cura di te per qualche giorno dopo l'intervento.

Cosa succede durante un intervento chirurgico?

Non devi preoccuparti troppo. Sarai sotto anestesia generale e dormirai profondamente per tutta la durata dell'intervento. Non sentirai nulla.

Il medico inizierà l'intervento chirurgico dopo che ti sarai addormentato.

• Nella chirurgia laparoscopica: una telecamera viene inserita attraverso una piccola incisione e l'addome viene gonfiato con una piccola quantità di anidride carbonica. Questo permette al medico di vedere chiaramente all'interno dell'addome ed eseguire l'intervento. Successivamente, gli strumenti vengono inseriti attraverso altre incisioni per rimuovere il tumore. Talvolta, un piccolo frammento del tumore viene inviato per una biopsia al fine di verificare la presenza di cellule tumorali. Al termine della procedura, il gas viene rimosso e le piccole incisioni vengono chiuse con un tipo di sutura riassorbibile.
• Nella chirurgia a cielo aperto: viene praticata un'ampia incisione, il tumore nell'ovaio viene rimosso con cura e la pelle viene ricucita a strati.

Cosa succederà dopo l'intervento?

Dopo l'intervento, verrai portato in una sala di risveglio. Potresti avvertire dolore o fastidio al risveglio. Gli infermieri ti somministreranno degli antidolorifici. La frequenza cardiaca e la pressione sanguigna verranno monitorate.

• Se ti sei sottoposto a un intervento chirurgico in laparoscopia, potrai tornare a casa nel giro di poche ore, la sera stessa o la mattina successiva.
• Se ti sei sottoposto a un intervento chirurgico a cielo aperto, dovrai rimanere in ospedale per due o tre giorni, o anche di più.

Il medico vi fornirà una serie di istruzioni da seguire una volta tornati a casa.

• Da quando in qua si può fare il bagno?
• Come si devono mantenere pulite le ferite?
• Per quanto tempo dovrei smettere di sollevare pesi e di fare lavori faticosi?
• Quando dovrei tornare dal dottore?
• Quale medicinale dovrei prendere per il dolore?
• Per quanto tempo bisogna astenersi dai rapporti sessuali?

Seguire scrupolosamente tutte queste indicazioni è fondamentale per una pronta guarigione.

Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?

Vantaggi:

Il vantaggio principale è la rimozione di un tumore che causava dolore, fastidio e che potenzialmente poteva diventare pericoloso in futuro. Esistono due gravi complicazioni che possono insorgere a causa delle cisti ovariche:

• Rottura di cisti ovarica: se la cisti si rompe improvvisamente, può causare un dolore intenso e insopportabile.
• Torsione ovarica: il peso del tumore può causare la torsione dell'ovaio, che può assumere la forma di una corda. In tal caso, l'afflusso di sangue all'ovaio può interrompersi, rendendolo completamente inattivo. Anche questa è un'emergenza.

La chirurgia aiuta a proteggere da cose di questo tipo.

Rischi:

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi minori, ma sono molto rari.

• Infezione della ferita.
• Sanguinamento durante l'intervento chirurgico.
• Allergia all'anestesia.
• Coaguli di sangue nelle gambe.
• Ricrescita dopo la rimozione del tumore.
• Molto raramente, si possono verificare danni all'ovaio o alla tuba di Falloppio.
• Talvolta, se non è possibile rimuovere solo il tumore, potrebbe essere necessario asportare l'intera ovaia (ovariectomia).

Il medico ti spiegherà tutto. Se soffri di patologie come fumo, diabete o obesità, il rischio di complicazioni è leggermente più elevato.

La domanda più importante che tutti si pongono è: posso avere un bambino dopo l'intervento chirurgico?

È importante ricordare che la patologia che ha causato la cisti ovarica (come l'endometriosi o la PCOS) può influire in qualche misura sulla capacità di avere figli. Pertanto, se si desidera avere figli in futuro, è fondamentale parlarne apertamente con il medico prima dell'intervento chirurgico. Sarà lui o lei a fornire i consigli più appropriati.

Se dopo l'intervento chirurgico si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, informi immediatamente il medico .

Se dopo l'intervento chirurgico si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, non allarmatevi e contattate immediatamente il vostro medico. In alternativa, recatevi al Pronto Soccorso dell'ospedale.

• Se la ferita è rossa, gonfia e fuoriesce pus.
• Se hai la febbre alta e ti senti debole.
• Se avverti un dolore addominale inferiore insopportabile.
• Se si avverte bruciore o dolore durante la minzione.
• In caso di sanguinamento vaginale eccessivo.
• Se le tue gambe sono gonfie e doloranti.