Anche tu soffri di perdita dell'udito? Scopriamo di più sulla perdita dell'udito neurosensoriale!

Vi è mai capitato di avere difficoltà a sentire qualcuno che parla? O di dover alzare il volume della TV? Potrebbe essere dovuto a un problema all'udito. Oggi parleremo di una di queste condizioni, ovvero la perdita dell'udito neurosensoriale (SNHL). Non preoccupatevi, ne parleremo in modo semplice.

Che cos'è la perdita dell'udito neurosensoriale?

In parole semplici, la perdita dell'udito neurosensoriale è un deficit uditivo causato da un danno alla parte interna dell'orecchio (orecchio interno) . Immaginate: all'interno delle nostre orecchie ci sono minuscole cellule ciliate che catturano le onde sonore e le convertono in segnali comprensibili al cervello. Funzionano come un microfono. Quindi, se queste cellule ciliate sono danneggiate, percepiamo meno suoni.

Questa condizione può essere scatenata da una febbre improvvisa, un trauma cranico o l'esposizione a un rumore forte, come l'esplosione di una bomba. Talvolta, questa perdita dell'udito può peggiorare gradualmente con l'età. Inoltre, alcune persone nascono con questa condizione.

Quando si soffre di ipoacusia neurosensoriale, si può avere difficoltà a sentire ciò che viene detto a bassa voce. Anche i rumori forti possono risultare ovattati e la voce può apparire debole. Purtroppo, le cellule ciliate danneggiate non si rigenerano né guariscono . Pertanto, l'ipoacusia neurosensoriale è spesso una condizione permanente . Ma non preoccupatevi, con l'aiuto di apparecchi acustici è possibile migliorare notevolmente l'udito e condurre una vita normale.

Esistono diverse tipologie di questo?

Sì, esistono diversi tipi principali di ipoacusia neurosensoriale. Vediamo quali sono:

• (Perdita uditiva neurosensoriale unilaterale): si verifica quando l'udito è compromesso in un solo orecchio .
• (Ipoacusia neurosensoriale bilaterale): In questo caso, l'udito è compromesso in entrambe le orecchie .
• Ipoacusia neurosensoriale asimmetrica: in questo caso, l'udito è compromesso in entrambe le orecchie, ma un orecchio è più sordo dell'altro .
• (Perdita improvvisa dell'udito neurosensoriale): Si tratta di un'emergenza medica . Si verifica quando si perde improvvisamente l'udito entro 72 ore da un trauma, una malattia o l'esposizione a un rumore forte (si pensi al suono dei petardi durante il Capodanno o agli spari). In tal caso, è necessario consultare immediatamente un medico.

Quanto è comune questa situazione?

La perdita dell'udito neurosensoriale, in particolare quella legata all'età, è una delle disabilità uditive più comuni negli adulti. È più frequente nelle persone di età compresa tra i 50 e i 70 anni.

La suddetta "ipoacusia neurosensoriale improvvisa", ovvero la perdita improvvisa dell'udito nell'arco di pochi giorni, colpisce circa da una a sei persone su 5.000 all'anno. Ciò significa che è piuttosto rara.

Quali sono i sintomi?

Se soffri di ipoacusia neurosensoriale, verifica se presenti anche questi sintomi:

• Hai la sensazione che sia più facile sentire ciò che dicono le persone con la voce profonda rispetto a quelle con la voce acuta?
• È difficile capire cosa viene detto in luoghi affollati e rumorosi? Ad esempio, su un treno, su un autobus o in un negozio.
• Quando gli altri parlano, li senti borbottare, non chiaramente?
• Avverti un ronzio (tinnito) proveniente dall'interno delle orecchie ?
• Quando più persone parlano contemporaneamente, è difficile seguire la conversazione?
• I suoni che senti ti sembrano pesanti, confusi e ovattati?

Se si manifesta uno o più di questi sintomi, è consigliabile consultare un medico.

Perché sta succedendo questo? Quali sono le ragioni?

La causa principale della perdita dell'udito neurosensoriale è un danno all'orecchio interno . Nello specifico, è causata dal danneggiamento o dalla distruzione delle minuscole cellule ciliate (o coclea) nella parte dell'orecchio interno che capta il suono, oppure del nervo vestibolococleare (o nervo vestibolare) che trasmette i segnali sonori al cervello.

Alcune persone nascono con questa condizione, ad esempio a causa di una mancanza di ossigeno durante lo sviluppo fetale. Altre la sviluppano in età adulta, a causa di varie malattie, lesioni, esposizione a rumori forti (ad esempio, una persona che lavora in fabbrica è esposta al rumore dei macchinari per lunghi periodi di tempo) o semplicemente a causa del normale processo di invecchiamento.

Quali sono i fattori di rischio?

Un fattore di rischio è qualcosa che aumenta la probabilità di sviluppare una malattia. Esistono diversi fattori di rischio che possono influenzare lo sviluppo della perdita dell'udito neurosensoriale:

• Neurinoma acustico: si tratta di un tumore benigno che si sviluppa all'interno dell'orecchio. Può esercitare pressione sull'orecchio interno e compromettere l'udito.
• Invecchiamento: con l'avanzare dell'età, le sottili cellule ciliate all'interno dell'orecchio si indeboliscono gradualmente. Questo è normale.
• Malattia di Ménière: si tratta di una malattia cronica dell'orecchio che può causare sintomi come vertigini e tinnito (ronzio nelle orecchie).
• Alcuni farmaci (`(Ototossicità)`): Alcuni farmaci (ad esempio, alcuni farmaci antitumorali, alcuni antibiotici) possono causare danni all'orecchio interno come effetto collaterale.
• Alcune patologie (`(Condizioni sistemiche)`):Alcune malattie, come il diabete mellito e la meningite, possono compromettere il flusso sanguigno all'orecchio interno o causare gonfiore del nervo vestibolococleare.
• Trauma cranico: un forte colpo alla testa può danneggiare l'orecchio interno, interrompere il flusso sanguigno e aumentare la pressione all'interno del cranio. Tutti questi fattori possono causare ipoacusia neurosensoriale.

A volte, i medici non riescono a individuare una causa precisa . In questi casi, si parla di "ipoacusia neurosensoriale idiopatica".

Come si fa a riconoscerlo?

Se pensi di avere un problema di udito, la prima cosa da fare è consultare un medico, in particolare uno specialista in otorinolaringoiatria (un otorinolaringoiatra o un chirurgo ORL).

Il medico per prima cosa palperà l'orecchio e ne guarderà l'interno . Successivamente, esaminerà l'interno dell'orecchio con un piccolo strumento illuminato chiamato "otoscopio". Questo può aiutare a individuare eventuali anomalie all'interno dell'orecchio che interferiscono con l'udito.

Inoltre, il medico potrebbe farti domande come:

• La perdita dell'udito è insorta improvvisamente o gradualmente?
• Se si tratta di un cambiamento graduale, quando è iniziato?
• Senti meglio da un orecchio rispetto all'altro?
• Sei stato male di recente? Hai subito un trauma cranico?
• C'è qualcuno nella tua famiglia che soffre di problemi di udito?

Quali test vengono eseguiti?

In seguito, sarà necessario che uno specialista dell'udito (audiologo) esegua alcuni test audiometrici specifici per valutare con precisione il proprio udito. Questi test possono aiutare a determinare se si soffre di ipoacusia neurosensoriale o di un altro tipo di perdita uditiva.

Ecco alcuni di questi test:

• Test del riflesso acustico: questo test valuta la forza di contrazione di un piccolo muscolo situato nella parte centrale dell'orecchio (il muscolo stapediale) in risposta a un suono forte.
• Risposta uditiva del tronco encefalico: questa tecnica prevede l'applicazione di piccoli elettrodi sulla testa, l'esposizione a diversi suoni e la misurazione della risposta delle onde cerebrali a tali suoni.
• Test di conduzione ossea: questo test invia il suono direttamente nell'orecchio interno. Aiuta a determinare il tipo di perdita uditiva.
• Emissioni otoacustiche (OAE): questo metodo misura le vibrazioni provenienti dall'interno dell'orecchio, correlate al suono. Può indicare la presenza di un'ostruzione nel canale uditivo o di una perdita dell'udito.
• (Audiometria tonale): con questo metodo si scopre quali suoni si riescono a sentire a diverse intensità (frequenze o altezze).
• (Audiometria vocale): Questo test valuta la capacità di comprendere le parole e la velocità con cui si riesce a ripetere ciò che viene detto.
• Esami con diapason:Test come il "test di Weber" e il "test di Rinne" possono essere eseguiti da uno specialista otorinolaringoiatra. Questi test possono aiutare a determinare se si soffre di ipoacusia neurosensoriale o trasmissiva (perdita dell'udito causata da un problema all'orecchio esterno o medio).
• Timpanometria: questo esame permette al medico di valutare la reattività dei timpani in risposta ai suoni.

A volte il medico potrebbe dover esaminare i nervi cranici o eseguire esami di diagnostica per immagini, come una risonanza magnetica o una TAC.

Quali sono i trattamenti?

Esistono diversi trattamenti per la perdita dell'udito neurosensoriale. Il trattamento più adatto a te dipenderà dalla gravità della tua condizione e dalla sua causa.

• Apparecchi acustici: sono come piccoli altoparlanti. Amplificano i suoni esterni e li rendono più facili da sentire. Oggi esistono apparecchi acustici molto avanzati, piccoli e invisibili.
• Impianti cocleari: si tratta di dispositivi impiantati chirurgicamente che creano un nuovo percorso per i segnali sonori, consentendo loro di viaggiare direttamente al cervello, bypassando l'orecchio interno danneggiato. Questa soluzione è molto utile per le persone con grave perdita dell'udito.
• Farmaci: Se la tua ipoacusia neurosensoriale è causata da un'infiammazione dell'orecchio o da un'altra patologia, il medico potrebbe prescriverti farmaci come i corticosteroidi.
• Apparecchi acustici a conduzione ossea (BAHA): anche questi vengono impiantati chirurgicamente nell'osso del cranio. Trasmettono il suono all'orecchio interno tramite vibrazioni. Possono essere particolarmente utili per le persone con ipoacusia neurosensoriale monolaterale.
• Sorveglianza attiva: Talvolta, soprattutto se la perdita dell'udito neurosensoriale non è molto grave, il medico potrebbe raccomandare un approccio di "vigile attesa". Ciò significa osservare la condizione senza ricorrere a trattamenti.

Quali sono le prospettive di ripresa? (Prospettive)

Nel complesso, la possibilità di recuperare da una perdita uditiva neurosensoriale dipende dalla causa sottostante e dalla gravità della perdita stessa. Nella maggior parte dei casi, la perdita uditiva neurosensoriale è una condizione permanente, ovvero difficile da curare completamente.

Ma non perdete la speranza! Potete migliorare significativamente il vostro udito con apparecchi acustici o impianti cocleari, permettendovi di godervi la vita senza essere isolati dal mondo che vi circonda.

In caso di improvvisa perdita dell'udito neurosensoriale, è importante consultare un medico il prima possibile . Prima si inizia il trattamento, maggiori saranno le probabilità di una buona guarigione.

È possibile evitarlo?

A dire il vero, la perdita dell'udito neurosensoriale non è sempre prevenibile. È inoltre influenzata da fattori che non possiamo controllare, come l'invecchiamento. Tuttavia, ci sono diverse cose che si possono fare per ridurne il rischio:

• Se stai assumendo farmaci, parlane con il tuo medico riguardo ai loro effetti collaterali . Alcuni farmaci possono essere dannosi per le orecchie.
• Controlla regolarmente il tuo udito per poter individuare tempestivamente eventuali problemi.
• Utilizza tappi per le orecchie o cuffie antirumore quando ti trovi in ​​luoghi rumorosi. Ad esempio, ai concerti, nei cantieri edili o quando lavori in fabbrica. Ricorda, la perdita dell'udito causata dal rumore forte è prevenibile al 100%!

Quando dovrei consultare un medico?

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, consulta assolutamente un medico:

• Se avverti vertigini (`(vertigine)`) o hai problemi di equilibrio (`(equilibrio)`) .
• Se non riesci a sentire bene in luoghi rumorosi, o quando più persone parlano contemporaneamente, o se fai fatica a stare al passo.
• Se avverti un ronzio (tinnito) nelle orecchie.
• Se desideri sempre alzare il volume della TV o della radio più di prima.
• Se noti improvvisamente un grande cambiamento nel tuo udito .

Quali domande dovresti porre al medico?

Se ti viene diagnosticata una perdita uditiva neurosensoriale, è consigliabile porre al medico domande come queste:

• Qual è la causa della mia perdita dell'udito?
• C'è la possibilità che il mio udito migliori spontaneamente?
• Quali opzioni di trattamento ho a disposizione?
• Che tipo di risultati posso aspettarmi dal trattamento?
• Con quale frequenza dovrei tornare a trovarti (visite di controllo)?

Convivere con una perdita uditiva neurosensoriale (SNHL) può essere difficile. I suoni che un tempo amavi potrebbero non essere più così chiari come una volta. È normale sentirsi tristi, preoccupati e spaventati, soprattutto quando ci si chiede se l'udito potrà mai migliorare. Ma non bisogna perdere la speranza. Trattamenti come gli apparecchi acustici e gli impianti cocleari possono aiutare a sentire meglio e a rimanere in contatto con il mondo. Se pensi che tu o una persona cara possiate avere una perdita uditiva neurosensoriale, consultate un medico.

Le cose più importanti da ricordare (Messaggio chiave)

Bene, ricapitoliamo brevemente alcuni degli argomenti di cui abbiamo parlato.

• La perdita dell'udito neurosensoriale (SNHL) è un tipo di ipoacusia, spesso permanente, causata da danni alle delicate cellule ciliate dell'orecchio interno.
• Ciò può essere causato dall'invecchiamento, da rumori forti, da alcune malattie, da lesioni e da alcuni farmaci.
• I sintomi possono includere ronzio nelle orecchie (acufene), difficoltà a sentire il parlato e difficoltà a sentire in ambienti rumorosi.
• La sordità neurosensoriale improvvisa è una condizione di emergenza in cui si perde improvvisamente l'udito. In tal caso, è necessario consultare immediatamente un medico.
• L'udito può essere migliorato con trattamenti come apparecchi acustici e impianti cocleari.
• Proteggere le orecchie dai rumori forti può ridurre il rischio di ipoacusia neurosensoriale.

Quindi, se avete anche il minimo dubbio sul vostro udito, non ignoratelo. Consultate immediatamente un medico. È la cosa migliore che possiate fare.

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