Se soffrite di diabete di tipo 2, probabilmente state già assumendo farmaci come la metformina. Ma il vostro medico potrebbe avervi parlato di una nuova classe di farmaci chiamati inibitori SGLT2. Oppure potreste averne sentito parlare. Quindi, cosa sono gli inibitori SGLT2? Come funzionano esattamente? In questo articolo, ne parleremo in modo semplice e preciso.
Che cosa sono questi inibitori SGLT2?
In parole semplici, gli inibitori SGLT2 sono un tipo di pillola orale che aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue. La particolarità è che agiscono in modo leggermente diverso rispetto ad altri farmaci per il diabete.
Pensateci, i nostri reni sono un incredibile sistema di filtraggio. Durante la depurazione del sangue, i reni filtrano parte dello zucchero (glucosio) presente nel sangue, eliminandolo con l'urina. Tuttavia, i nostri reni possiedono una proteina chiamata cotrasportatore sodio-glucosio 2 , o SGLT2 . Come un guardiano, questa proteina SGLT2 cattura la maggior parte dello zucchero che viene espulso con l'urina e lo rimette nel sangue.
Ora capisci? Una persona con diabete ha già la glicemia alta. Quindi, ciò che fanno questi inibitori SGLT2 è disattivare, almeno in parte, quel "guardiano", la proteina SGLT2. In questo modo, non può più riassorbire lo zucchero e rilasciarlo nel sangue. Di conseguenza, lo zucchero in eccesso viene espulso dall'organismo attraverso le urine . È così che questi farmaci abbassano i livelli di glicemia.
Questo tipo di farmaco è unico perché abbassa la glicemia in modo diverso, senza influenzare direttamente l'ormone insulina.
Quali sono gli inibitori SGLT2 più comuni in Sri Lanka e all'estero?
In questo gruppo di farmaci rientrano diverse tipologie. Tutti svolgono la stessa funzione. Solitamente si assumono una volta al giorno, prima del primo pasto. Il medico valuterà la sua condizione e le prescriverà il farmaco più appropriato.
| Nome generico del farmaco | Nome del marchio più comunemente utilizzato |
|---|---|
| Canagliflozin | Invoca |
| Dapagliflozin | Farxiga |
| Empagliflozin | Jardiance |
| Ertugliflozin | Steglatro |
| Bexagliflozin | Brenzavvy |
Chi può utilizzare questo medicinale?
Questa è una domanda molto importante. Gli inibitori SGLT2 non sono il primo farmaco che un medico prescriverebbe per il diabete di tipo 2.
Di solito, un medico consiglia innanzitutto dei cambiamenti nello stile di vita , come il controllo dell'alimentazione e l'esercizio fisico, e solo in seguito prescrive un farmaco come la metformina.
Il medico potrebbe prendere in considerazione un inibitore SGLT2 nelle seguenti situazioni:
- Stai già assumendo diversi farmaci, ma la tua glicemia non è ancora ben controllata .
- Se sussiste un motivo medico per cui non è possibile assumere altri farmaci per il diabete.
- Se sei a rischio di avere livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi (ipoglicemia).
- Se hai bisogno di perdere peso o abbassare la pressione sanguigna.
Chi non dovrebbe assumere questo medicinale?
Questo tipo di farmaco non è adatto a tutti.
- Questo farmaco non è approvato per le persone affette da diabete di tipo 1 .
- Questi farmaci non sono raccomandati per le persone che hanno precedentemente sviluppato una grave complicanza del diabete chiamata chetoacidosi diabetica .
- Questo farmaco non sarà di grande beneficio per chi soffre già di una grave insufficienza renale .
- Se sei incinta, stai cercando di concepire o stai allattando, dovresti assolutamente parlare con il tuo medico prima di usare questo medicinale. Al momento non ci sono dati sufficienti sulla sua sicurezza. Pertanto, non iniziare o interrompere l'assunzione di questo medicinale senza consultare un medico.
Quali sono i possibili effetti collaterali?
Come qualsiasi medicinale, anche questo può causare alcuni effetti collaterali. Tuttavia, non tutte le persone li manifestano e la maggior parte di essi è gestibile.
| Effetto collaterale | Descrizione e informazioni utili |
|---|---|
| Minzione frequente e sete | Poiché lo zucchero viene espulso con le urine, potresti dover urinare frequentemente durante il giorno e la notte. Questo potrebbe anche aumentare la tua sete. Bevi molta acqua. |
| Infezioni del tratto urinario e genitale | La presenza di zucchero nelle urine aumenta il rischio di infezioni fungine e batteriche. Informi il medico se avverte sintomi come prurito, gonfiore o dolore nella zona genitale. |
| perdita di peso | Potresti perdere peso perché gli zuccheri (calorie) vengono espulsi con le urine. Questo è un vantaggio per alcune persone. |
| Pressione bassa e disidratazione | A volte, con l'eliminazione dei liquidi dal corpo, la pressione sanguigna può abbassarsi, causando stanchezza e vertigini. |
| Un grave effetto collaterale che richiede attenzione immediata | |
| Chetoacidosi diabetica (DKA) | Si tratta di una condizione rara ma molto pericolosa . Il corpo brucia i grassi anziché gli zuccheri, producendo acidi chiamati chetoni. Se si manifestano sintomi come nausea, vomito, forti dolori addominali, estrema stanchezza e difficoltà respiratorie, informare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso più vicino. |
Non solo per il diabete, ci sono anche altri benefici!
Sebbene questo farmaco sia stato originariamente sviluppato per curare il diabete, la ricerca ha scoperto che possiede molti altri straordinari benefici.
1. Protezione dei reni: questi farmaci possono ridurre i danni ai reni causati dal diabete e controllare la progressione della malattia renale cronica.
2. Riduzione del rischio di infarto e di morte per infarto: alcuni inibitori SGLT2 hanno dimostrato di ridurre il rischio di ospedalizzazione e di morte, soprattutto se somministrati a pazienti con insufficienza cardiaca.
3. Riduzione del rischio di infarto e ictus: Alcuni studi hanno dimostrato che questi contribuiscono anche a ridurre il rischio di infarto e ictus.
Per questi motivi, i medici a volte possono prescrivere questo farmaco a persone che non soffrono di diabete ma hanno malattie renali o cardiache.
Messaggio da portare a casa
- Gli inibitori SGLT2 sono una nuova classe di farmaci orali utilizzati per il trattamento del diabete di tipo 2.
- Questi farmaci agiscono impedendo ai reni di riassorbire lo zucchero nel sangue e di espellerlo attraverso le urine.
- Questi farmaci non sono solitamente i primi a essere prescritti per il diabete. Il medico potrebbe raccomandarli quando la glicemia non è controllata con altri trattamenti.
- Oltre a tenere sotto controllo il diabete, hanno anche la straordinaria capacità di proteggere i reni e ridurre il rischio di malattie cardiache.
- Come per qualsiasi farmaco, possono verificarsi effetti collaterali. Parlate con il vostro medico di qualsiasi cambiamento riscontriate.
- Solo il tuo medico può decidere se questo farmaco è adatto a te, quindi assicurati di parlarne con lui o lei.
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