Anche tu soffri di frequenti crisi epilettiche? Scopriamo di più su questa pericolosa condizione (Status Epilepticus).

Potreste aver visto alcuni dei vostri amici e familiari avere una serie di crisi epilettiche. Oppure potrebbero averne una seguita da un'altra prima di riprendere conoscenza. Si tratta di una condizione grave. Oggi parleremo di questa condizione medica pericolosa e di emergenza chiamata "Stato epilettico".

Che cos'è lo stato epilettico?

In parole semplici, lo stato epilettico (SE) è una condizione in cui una persona ha una crisi convulsiva continua, o una serie di crisi convulsive, senza un tempo sufficiente per riprendere conoscenza o riprendersi. Questa condizione è più comune nelle persone con epilessia, ma anche persone non epilettiche possono avere questo tipo di crisi convulsive continue a causa di diverse patologie.

Si tratta di un'emergenza medica che mette a rischio la vita e richiede cure mediche immediate.

Se tu o qualcuno con cui ti trovi ha una crisi epilettica che dura più di cinque minuti, o se hai avuto una serie di crisi epilettiche e non hai ripreso completamente conoscenza, chiama immediatamente il 1990 (ambulanza) o il numero di emergenza locale. Questo è molto importante, perché prima si riceve assistenza, migliori saranno le possibilità di guarigione.

Chi è maggiormente colpito da questa situazione?

Chiunque può avere una crisi epilettica, e lo stato epilettico (SE) non fa eccezione. Tuttavia, alcune persone sono più predisposte a svilupparlo. Tra queste:

• Età: I bambini di età inferiore a un anno e gli adulti di età superiore ai 60 anni sono più predisposti a sviluppare questa condizione. Tuttavia, può verificarsi a qualsiasi età. Queste due fasce d'età sono a maggior rischio a causa di altre patologie che possono portare allo stato epilettico (SE) (vedere Cause e Sintomi).
• Genere: Gli uomini hanno una probabilità leggermente maggiore di sviluppare questa condizione.
• Soffrire di epilessia: la maggior parte delle persone che sviluppano uno stato epilettico (SE) soffre di epilessia. È stato riscontrato che tra il 16% e il 38% dei bambini piccoli e tra il 42% e il 50% degli adulti sono affetti da epilessia.

Quanto è comune questa condizione?

Lo stato epilettico (SE) non è una condizione comune, ma è una delle emergenze mediche più frequenti che coinvolgono il cervello. Gli esperti stimano che tra 7 e 40 persone su 100.000 sviluppino questa condizione ogni anno. Ciò significa che negli Stati Uniti, ad esempio, vengono segnalati tra 23.000 e 131.800 casi all'anno. Circa il 2% di tutte le crisi epilettiche evolve in stato epilettico (SE) e circa il 23% delle nuove crisi epilettiche evolve in questa condizione.

In che modo lo stato epilettico influisce sul corpo?

Sebbene lo stato epilettico (SE) inizi nel cervello, può avere effetti pericolosi su diversi sistemi in tutto il corpo.Per capire come ciò avvenga, è utile comprendere brevemente cosa sia una crisi epilettica.

Effetti sul cervello

Le cellule nervose del cervello, chiamate neuroni, non possono attivarsi in modo incontrollato per lunghi periodi di tempo. Proprio come un dispositivo elettronico può bruciarsi se esposto a troppa elettricità, l'attività convulsiva incontrollata dello stato epilettico (SE) può danneggiare i neuroni. Questo danno è spesso permanente. Ciò significa che potresti perdere la capacità di controllare le parti del cervello che sono state danneggiate.

Effetti su altri sistemi corporei

Nello stato epilettico (SE), tutti i muscoli del corpo possono muoversi in modo incontrollato e incontrollato. Ciò provoca un aumento della temperatura corporea e l'affaticamento muscolare. Il corpo cerca di compensare rilasciando sostanze chimiche nel flusso sanguigno, ma questo è efficace solo per un periodo limitato.

Se lo stato epilettico (SE) persiste a lungo, può interessare i seguenti sistemi del corpo:

• Cuore: Se le alterazioni chimiche nel sangue persistono troppo a lungo, possono risultare dannose anziché benefiche. Ciò può causare aritmie cardiache o persino danni al cuore. Alcune crisi epilettiche possono provocare un rallentamento del battito cardiaco (bradicardia) o addirittura un arresto completo (asistolia).
• Muscoli: I muscoli possono danneggiarsi a causa di un'attività costante, ad esempio quando ci si sforza eccessivamente durante l'esercizio fisico. Ciò può causare lesioni ai muscoli e ad altri tessuti molli. Nei casi più gravi, questo danno può persino provocare la lacerazione del tessuto muscolare.
• Reni: I prodotti della degradazione del tessuto muscolare danneggiato sono tossici. I reni possono filtrarne una quantità limitata, ma se la quantità aumenta, i reni possono sovraccaricarsi e causare insufficienza renale.
• Respirazione: Lo stato epilettico (SE) può anche interferire con la capacità di respirare. Ciò può portare a una mancanza di ossigeno al cervello e al corpo, che può infine causare la morte. Le persone con stato epilettico (SE) possono anche aspirare liquidi dallo stomaco nei polmoni, il che può portare a polmonite e infezioni.
• Temperatura corporea elevata: proprio come una febbre alta, lo stato epilettico (SE) può causare un innalzamento della temperatura corporea a livelli pericolosi. Ciò può danneggiare tutti i sistemi del corpo, in particolare il cervello.

Quali sono i sintomi?

I sintomi dello stato epilettico (SE) dipendono dall'area del cervello interessata. Poiché le crisi epilettiche si verificano in diverse parti del cervello, esistono diversi tipi di crisi. Di conseguenza, esistono diversi sottotipi di stato epilettico (SE). Essi sono:

• Stato epilettico convulsivo (SE convulsivo):Questa condizione è caratterizzata da contrazioni e tremori incontrollati di entrambi i lati del corpo. Le crisi tonico-cloniche generalizzate sono il principale tipo di crisi epilettica che può portare a questa condizione.
• Stato epilettico non convulsivo (SE non convulsivo): in questo caso non si verificano spasmi, tremori o movimenti muscolari incontrollati. Tuttavia, possono verificarsi piccoli movimenti muscolari. Ad esempio, una piccola contrazione di un braccio o di una parte del viso, come un movimento lento e ripetitivo. Questo stato epilettico non convulsivo può essere causato da tipi di crisi epilettiche come le crisi di assenza e le crisi focali, che interessano solo una parte limitata del cervello.

Quali sono le ragioni di ciò?

L'unica causa dello stato epilettico (SE) è una crisi epilettica. Esistono due modi principali in cui può verificarsi una crisi epilettica:

• Crisi epilettiche provocate: sono causate da altre condizioni o fattori. Ad esempio, febbre alta, astinenza da alcol o droghe, ipoglicemia, ictus, tumori cerebrali ed encefalite. Questa tipologia rappresenta il 25-30% di tutte le crisi epilettiche. Se una crisi epilettica è causata da un danno cerebrale, si parla di crisi sintomatica acuta e il rischio di evoluzione in stato epilettico è maggiore.
• Crisi epilettiche non provocate: queste crisi non sono sintomo di una condizione medica o di una causa sottostante. Si verificano quando il cervello di una persona è facilmente predisposto a convulsioni spontanee. Anche le crisi che si verificano entro sette giorni da un trauma cranico o da un ictus rientrano in questa categoria.

Cause specifiche delle convulsioni

Esistono molteplici ragioni per cui possono verificarsi crisi epilettiche. Alcune fasce d'età presentano un rischio maggiore di sviluppare lo stato epilettico (SE) per motivi specifici. Questi sono:

• Febbre, soprattutto febbre alta: queste vengono chiamate "convulsioni febbrili" e sono la principale causa di convulsioni nei bambini di età inferiore a un anno.
• Ictus, aneurismi ed emorragie cerebrali: qualsiasi problema del sistema circolatorio che danneggi il cervello o ne comprometta la funzione può causare crisi epilettiche. Ictus e problemi correlati, come aneurismi ed emorragie cerebrali, sono le principali cause di crisi epilettiche nelle persone di età superiore ai 60 anni.

Altri motivi:

• Tumori cerebrali (incluso il cancro).
• Mancanza di ossigeno al cervello (ipossia cerebrale).
• Grave trauma cranico (grave commozione cerebrale e lesione cerebrale traumatica).
• Malattie che distruggono gradualmente il cervello, ad esempio il morbo di Alzheimer o la demenza frontotemporale.
• Droghe e alcol (compresi farmaci, droghe ricreative e persino caffeina).
• Astinenza dall'uso di droghe o alcol.
• L'eclampsia è una crisi convulsiva causata dall'ipertensione durante la gravidanza.
• Problemi elettrolitici, in particolare iponatriemia, carenza di calcio o magnesio.
• Sensibilità alla luce intensa o intermittente.
• Malattie genetiche (malattie ereditate dai genitori alla nascita).
• Cambiamenti ormonali (ad esempio, l'epilessia catameniale, che colpisce le persone con ciclo mestruale, può causare un aumento delle crisi epilettiche in determinati momenti del ciclo).
• Infezioni (in particolare infezioni causate da virus, batteri, parassiti o funghi, come encefalite o meningite).
• Infiammazione causata da malattie del sistema immunitario (quando il sistema immunitario attacca il proprio cervello).
• Problemi metabolici, in particolare livelli elevati di zucchero nel sangue (iperglicemia) o livelli bassi di zucchero nel sangue (ipoglicemia).
• Problemi di struttura cerebrale (in particolare quelli presenti alla nascita).
• Sepsi (avvelenamento del sangue).
• Tossine e veleni (come l'avvelenamento da monossido di carbonio o da metalli pesanti).

Come viene diagnosticato lo stato epilettico?

Un medico può formulare una diagnosi preliminare di stato epilettico (SE) basandosi sui sintomi della crisi, sulla sua durata e sull'eventuale intervallo di tempo tra una crisi e l'altra. Tuttavia, è altrettanto importante individuare la causa della crisi che ha portato allo stato epilettico (SE). Questo solitamente richiede l'utilizzo di diversi metodi.

Quali test vengono eseguiti per diagnosticare questa condizione?

L'elettroencefalogramma (EEG) è il metodo migliore per diagnosticare qualsiasi tipo di crisi epilettica, incluso lo stato epilettico (SE). In questo test, dei sensori ricoperti da un gel adesivo e conduttivo vengono posizionati sul cuoio capelluto. Questo gel permette ai sensori di rilevare l'attività elettrica del cervello.

I medici possono diagnosticare una crisi epilettica analizzando i modelli di attività cerebrale. Se una persona ha una crisi epilettica continua, o se ha diverse crisi di seguito, il medico può diagnosticare uno stato epilettico (SE). Un elettroencefalogramma (EEG) è molto importante per chi soffre di stato epilettico non convulsivo (SE non convulsivo).

Tuttavia, un medico deve anche stabilire se le crisi epilettiche della persona sono "provocate" o "non provocate". Ciò richiede vari test ed esami. Ad esempio:

• Esami del sangue: questi possono rilevare molte cose, come squilibri metabolici e chimici del sangue, problemi del sistema immunitario, tossine e veleni.
• Esame TC (Tomografia Computerizzata - TAC).
• Esame di risonanza magnetica (RM).
• Puntura lombare.

Il medico potrebbe anche raccomandare altri esami. La scelta dipende da diversi fattori, come la presenza di eventuali lesioni, la storia clinica, il tipo di crisi epilettiche e altro ancora. Il medico (o una persona da voi designata a prendere decisioni mediche per vostro conto) vi indicherà quali esami sono più indicati nel vostro caso e perché.

Come si cura? Si può guarire?

Lo stato epilettico (SE) viene trattato con una combinazione di diversi metodi. Questo perché lo stato epilettico (SE) può causare complicazioni gravi o potenzialmente letali che interessano tutto il corpo. Questi metodi includono:

• Medicinali.
• Intubazione.
• Trattare le cause sottostanti (se presenti).
• Terapia aggiuntiva.

Quando lo stato epilettico (SE) non risponde al trattamento, si parla di stato epilettico refrattario. Tuttavia, esistono ancora opzioni terapeutiche.

Medicinali

I farmaci sono importanti per interrompere l'attività convulsiva nel cervello. I farmaci possono anche trattare altre complicazioni, come i problemi del ritmo cardiaco, che possono verificarsi a causa dello stato epilettico (SE).

I farmaci più comunemente usati per interrompere le convulsioni sono:

• Benzodiazepine (Benzo): questi farmaci agiscono bloccando l'attività elettrica dei neuroni e interrompendo le convulsioni. Vengono solitamente somministrati tramite iniezione direttamente nel corpo o per via endovenosa. Sono disponibili sotto forma di spray nasale o gel. Possono essere somministrati per via orale o rettale (i gel vengono assorbiti più facilmente dai tessuti della bocca e del retto). La maggior parte di questi farmaci è di prima linea, ma alcuni sono riservati ai casi in cui altri farmaci non hanno avuto effetto.
• Farmaci antiepilettici: le benzodiazepine da sole possono interrompere le crisi epilettiche solo nel 50% circa dei casi. Nel restante 50% dei casi, le crisi ricominciano quando l'effetto del farmaco iniziale svanisce. Pertanto, questi farmaci possono aiutare a prevenire la ricomparsa delle crisi per un lungo periodo. I farmaci antiepilettici modificano anche il funzionamento del cervello, riducendo l'attività elettrica cerebrale. Questi farmaci vengono somministrati per via endovenosa.
• Anestesia generale: nei casi più gravi, i medici utilizzano l'anestesia per indurre un coma farmacologico. Questo protegge il cervello e il corpo della persona dai danni continui causati dallo stato epilettico (SE).

Intubazione

L'intubazione consiste nell'inserimento di un tubo nella trachea (bronchi ) di una persona. Il tubo assicura che la trachea rimanga aperta e permette al personale medico di respirare autonomamente il paziente utilizzando palloni per la rianimazione manuale o un ventilatore.

Trattare le cause sottostanti

Quando una persona ha una crisi epilettica provocata, a volte è sufficiente trattare la causa sottostante per interrompere la crisi. Ad esempio, crisi epilettiche causate da farmaci, tossine, astinenza da alcol o droghe, o problemi metabolici come livelli elevati o bassi di sodio o potassio.

Trattamenti che prevengono le convulsioni

Un altro metodo consiste nel prevenire le crisi epilettiche, impedendo così che lo stato epilettico (SE) si ripresenti. Alcuni dei metodi più comuni utilizzati per prevenire le crisi (o almeno ridurne la gravità o la frequenza) sono:

• Medicinali.
• Chirurgia dell'epilessia.
• Cambiamenti nella dieta (in particolare le "diete chetogeniche" a basso contenuto di carboidrati o senza carboidrati).
• Stimolazione del sistema nervoso (come la stimolazione cerebrale profonda o la stimolazione del nervo vago).

Altri trattamenti

A seconda del caso specifico e delle circostanze, potrebbero essere disponibili altri trattamenti e procedure. Il medico (o una persona autorizzata a prendere decisioni mediche per vostro conto) sarà in grado di consigliarvi il trattamento più adatto e di spiegarvene il motivo.

Quali sono le complicazioni o gli effetti collaterali del trattamento?

Le complicazioni o gli effetti collaterali che possono verificarsi a seguito del trattamento dello stato epilettico (SE) dipendono da molti fattori. Tra questi:

• Perdita di memoria.
• Problemi di salute mentale (come depressione e/o ansia).
• Il trattamento speciale che hai ricevuto.
• La causa della crisi epilettica (se i medici riescono a individuarla).
• La tua anamnesi e le eventuali patologie preesistenti.

Il medico è la persona più indicata per spiegarti le possibili complicazioni ed effetti collaterali e, se possibile, per darti consigli su come prevenirli o minimizzarli.

Come posso prendermi cura di me stesso o gestire i sintomi?

Lo stato epilettico (SE) è un'emergenza medica potenzialmente letale. Le persone affette da questa condizione non sono in grado di prendersi cura di sé stesse o di interrompere direttamente la crisi. L'unico modo sicuro per diagnosticarlo e trattarlo è recarsi al pronto soccorso o in un'altra struttura medica di emergenza dotata delle attrezzature e dei materiali necessari. Per questi motivi, in presenza di questa condizione è sempre opportuno chiamare il 1990 (Servizio di Emergenza Medica) o il numero di emergenza locale e richiedere assistenza medica immediata.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi dopo il trattamento?

Il tempo di recupero dallo stato epilettico (SE) e dal suo trattamento dipende da molti fattori. I fattori più importanti che determinano il tempo di recupero sono la causa dello stato epilettico e la sua durata. Il medico è la persona più indicata per fornirti informazioni sui tempi di recupero nel tuo caso specifico.

Come ridurre il rischio di stato epilettico?

Le cause delle crisi epilettiche sono molteplici e imprevedibili. Pertanto, non è possibile prevenire completamente le crisi epilettiche e lo stato epilettico (SE). Tuttavia, esistono dei modi per ridurre il rischio di avere una crisi. In questo modo si riduce la probabilità che una crisi epilettica si trasformi in stato epilettico (SE). Ecco alcuni accorgimenti che puoi adottare per ridurre il rischio di avere una crisi epilettica:

• Tenete a portata di mano i farmaci di emergenza: per chi sa di soffrire di epilessia, avere a disposizione un farmaco di emergenza può fare una grande differenza. Ad esempio, le benzodiazepine in spray nasale. Qualcuno può somministrarvele per interrompere una crisi. Un altro esempio è la compressa orodispersibile. Potete assumerla tra una crisi e l'altra per interrompere una serie di crisi. Se qualcun altro sta avendo una crisi, somministrategli la compressa prescritta dopo che la crisi si è conclusa.
• Seguite una dieta equilibrata e mantenete un peso sano: molte malattie legate alla salute del sistema circolatorio e del cuore, in particolare l'ictus, possono danneggiare alcune aree del cervello. Questa è una delle principali cause di convulsioni nelle persone di età superiore ai 60 anni. Gestire la propria alimentazione può anche aiutare a prevenire le convulsioni causate da squilibri elettrolitici (ad esempio, eccesso o carenza di sodio). Alcune persone potrebbero aver bisogno di una dieta a basso contenuto di carboidrati o senza carboidrati per prevenire le convulsioni. Un medico può guidarvi e aiutarvi nella scelta di queste diete.
• Curare le infezioni: è particolarmente importante curare le infezioni agli occhi e alle orecchie. Le infezioni possono diffondersi al cervello e/o causare febbre alta. Entrambe queste condizioni possono provocare convulsioni.
• Indossa dispositivi di protezione: i traumi cranici sono una delle principali cause di commozione cerebrale. Indossare dispositivi di protezione, come caschi e cinture di sicurezza, quando necessario, può aiutare a prevenire lesioni che potrebbero causare commozioni cerebrali.
• Evitate l'abuso di alcol, farmaci e droghe ricreative: l'uso improprio di queste sostanze può causare convulsioni. Inoltre, se siete dipendenti da queste sostanze, potreste continuare ad avere convulsioni anche dopo averne interrotto l'assunzione.
• Gestisci le tue condizioni di salute: la gestione delle patologie croniche può aiutare a prevenire le crisi epilettiche, soprattutto quelle causate da alti livelli di zucchero nel sangue, come il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2. Se soffri di epilessia, l'assunzione di farmaci antiepilettici fa parte della gestione della tua malattia.

Cosa posso aspettarmi se sviluppo uno stato epilettico?

Se soffri di stato epilettico (SE), perdi conoscenza perché la crisi epilettica interrompe l'attività cerebrale. Durante una crisi, il cervello non funziona correttamente, rendendoti incapace di capire cosa sta succedendo o di fare qualsiasi cosa intenzionalmente. Gli effetti specifici sul tuo corpo dipendono dal tipo di crisi epilettica che ha causato lo stato epilettico (SE). Le persone con stato epilettico (SE) possono anche ferirsi cadendo o urtando contro oggetti vicini.

Quanto dura lo stato epilettico?

Lo stato epilettico (SE) dura almeno cinque minuti. Più a lungo dura una crisi epilettica, meno è probabile che si interrompa spontaneamente. Ciò significa che lo stato epilettico (SE) molto probabilmente persisterà fino al decesso, a causa degli effetti di questa condizione.

Quali sono le prospettive per questa situazione?

Lo stato epilettico (SE) è un'emergenza medica perché, se non trattato, è solitamente fatale. Tuttavia, le opzioni terapeutiche sono notevolmente migliorate. Oggi, lo stato epilettico (SE) da solo è fatale solo nello 0,5% - 2% dei casi.

In genere, i bambini piccoli e i neonati che sviluppano lo stato epilettico (SE) a seguito di convulsioni febbrili hanno la prognosi migliore. Tuttavia, se si verifica in concomitanza con una malattia grave come un ictus, il rischio di morte (sia per lo stato epilettico (SE) che per altre patologie) aumenta. Per questo motivo, il tasso di sopravvivenza per lo stato epilettico (SE) è basso tra gli adulti di età superiore ai 60 anni.

Come posso prendermi cura di me stesso? (Per prevenire le crisi epilettiche)

Se hai una storia di stato epilettico (SE), prevenire le crisi è la cosa più importante che puoi fare per prenderti cura di te stesso. I passi più importanti che puoi intraprendere per prevenire le crisi sono:

• Tenete sempre con voi i farmaci di emergenza: se il vostro medico vi ha prescritto farmaci di emergenza, teneteli sempre con voi. Non uscite di casa senza. Tenete un biglietto con la vostra condizione e le eventuali necessità di farmaci o allergie, oppure valutate la possibilità di indossare un braccialetto con informazioni mediche. Questo può essere utile per aiutare i soccorritori in caso di necessità di assistenza medica e se non c'è nessuno nelle vicinanze che conosca la vostra condizione.
• Assumete i farmaci come prescritto: l'assunzione dei farmaci antiepilettici può contribuire a ridurre la frequenza e la gravità delle crisi epilettiche. Questo è importante per prevenire lo stato epilettico (SE). Anche se vi sentite meglio o non avete avuto crisi epilettiche per molto tempo, non dovete mai interrompere l'assunzione dei farmaci. Dovete interromperla solo su consiglio del medico.
• Parla con il tuo medico delle opzioni disponibili: se desideri ridurre il dosaggio dei farmaci o passare a un farmaco diverso, il tuo medico potrà dirti se è possibile e quali sono le alternative. Se è possibile interrompere o cambiare farmaco, il tuo medico potrà aiutarti a farlo in sicurezza.
• Consulta regolarmente il tuo medico: il medico fisserà un calendario per le visite. Questi appuntamenti sono particolarmente importanti per gestire la tua condizione e trovare la terapia o il farmaco più adatto.
• Non ignorate i sintomi: il medico può aiutarvi a riconoscere i segnali o i sintomi premonitori che possono manifestarsi prima di una crisi epilettica. Se notate cambiamenti nei sintomi correlati alle crisi epilettiche o nell'efficacia dei farmaci, informate il medico.
• Evita i fattori scatenanti delle crisi epilettiche: se soffri di condizioni che aumentano il rischio di crisi epilettiche, come luci intense o mancanza di sonno, evitale quando possibile.

Quando devo recarmi al Pronto Soccorso ?

Lo stato epilettico (SE) è un'emergenza medica. Se hai uno stato epilettico (SE), non puoi chiamare il 118 (Servizio di Emergenza Medica) da solo, quindi far sì che qualcun altro lo faccia può fare una grande differenza. Se hai una storia di stato epilettico (SE) e sei a rischio di averlo di nuovo, può essere utile parlare con la tua famiglia, i tuoi cari, i colleghi e gli amici. Informarli su quando chiedere aiuto potrebbe salvare la tua vita o quella di qualcun altro.

Se una persona con cui ti trovi ha una crisi epilettica che dura più di cinque minuti, o se ha avuto più di una crisi e non si è ripresa, chiama immediatamente il 1990 (Servizio Medico di Emergenza) o il numero di emergenza locale. Prima si interviene per lo stato epilettico, maggiori sono le possibilità di una buona guarigione.

Cosa devo fare se qualcuno con me ha una crisi epilettica?

Se una persona con cui ti trovi ha una crisi epilettica, ci sono alcune cose che puoi fare come primo soccorso. Se una crisi dura più di cinque minuti, o se la persona ha un'altra crisi prima di essersi completamente ripresa, chiama immediatamente il 1990 (Emergenza) o il numero di emergenza locale.

Ecco alcune cose da fare e da non fare quando qualcuno ha una crisi epilettica:

Cose da fare:

• Controlla se respira: allenta gli indumenti intorno al collo e accertati che respiri.
• Tenete lontano da lui gli oggetti pericolosi: questo include oggetti che potrebbero rompersi o cadere e ferirlo. Se indossa gli occhiali, toglieteli con attenzione e metteteli nelle vicinanze.
• Mettilo in posizione di soccorso:Girate la persona su un fianco. Questa posizione aiuta a proteggere le vie respiratorie e impedisce l'inalazione di liquidi come saliva o vomito. Cercate di mantenere la testa allineata con la colonna vertebrale (con un braccio teso, un cuscino o un altro oggetto sotto la testa), altrimenti l'angolazione del collo potrebbe ostruire le vie respiratorie e rendere difficile la respirazione.
• Cronometra la crisi epilettica nel modo più preciso possibile: comunicare al medico la durata della crisi può essere un'informazione molto importante. Può anche aiutare a stabilire se è necessario un intervento medico d'urgenza.
• Rimanete con loro durante la fase di recupero da una crisi epilettica: le persone che hanno avuto una crisi epilettica sono spesso confuse e spaventate durante la convalescenza. Aiutatele, confortatele e rassicuratele.
• Dopo aver ripreso conoscenza, verificate le condizioni della persona: se presenta lesioni a seguito della crisi epilettica, accertatevi che non necessiti di assistenza medica. In caso di trauma cranico o di rischio di lesioni alla testa, al collo o alla schiena, la cosa più sicura da fare è rivolgersi immediatamente a un medico e accertarsi che non vi siano lesioni gravi non visibili.
• Richiedete assistenza medica se la persona non si riprende entro 10-15 minuti: se la persona non si riprende per più di 10-15 minuti dopo la fine della crisi convulsiva, o se non risponde agli stimoli, è necessario rivolgersi immediatamente al pronto soccorso. Questo potrebbe essere un segno che la crisi è ancora in corso, anche se il corpo non si muove.

Cose da non fare:

• Non farti prendere dal panico: mantieni la calma. Se le persone intorno a te sono in preda al panico, parla loro con la massima calma possibile e cerca di confortarle al meglio.
• Non immobilizzare una persona che sta avendo una crisi epilettica: potresti ferire la persona o te stesso.
• Non mettere nulla in bocca a una persona che ha una crisi epilettica: ci sono molti falsi miti sulle crisi epilettiche e sull'epilessia. Uno di questi è che mettere qualcosa come una cintura o un cucchiaio in bocca a qualcuno impedisca di deglutire o di mordersi la lingua. Non farlo. Non bisogna mai mettere nulla in bocca a una persona che ha una crisi epilettica. Potresti farle del male o farti male tu stesso.

Cosa devo fare se ho la sensazione di avere una crisi epilettica?

Molte persone avvertono dei segnali premonitori quando stanno per avere una crisi epilettica. Se pensi di avere una crisi epilettica, puoi fare queste cose per prepararti e proteggerti:

• Mettiti al sicuro il più possibile: siediti o sdraiati per evitare di cadere e farti male. Se stai svolgendo attività come guidare un veicolo, utilizzare macchinari pesanti o armi, interrompi immediatamente.
• Chiama una persona di cui ti fidi e chiedi aiuto: digli dove ti trovi e come trovarti.
• Se non puoi parlare con qualcuno che conosci, parlane con una persona a te vicina: trova qualcuno che ricopra una posizione di responsabilità o autorità e digli che pensi di avere una crisi epilettica. Ad esempio, potresti parlarne con un agente di polizia, una guardia giurata, un insegnante o un commesso di un negozio.

Sintesi e messaggio chiave

Lo stato epilettico (SE) è un'emergenza medica potenzialmente letale che si verifica quando una crisi epilettica dura più di cinque minuti o quando non c'è tempo sufficiente per riprendersi completamente da una crisi. Essere a rischio di crisi epilettiche e di stato epilettico (SE), o assistere a una crisi prolungata di una persona cara, può essere fonte di ansia e paura.

Tuttavia, con un trattamento tempestivo, molte persone sopravvivono e guariscono da questa condizione. Grazie a cure mediche continue, farmaci e altri trattamenti, molte persone con una storia di stato epilettico (SE) possono guarire e tornare a vivere la propria vita.

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Ricordate, se qualcuno ha una crisi epilettica che dura più di 5 minuti o non riprende conoscenza tra una crisi e l'altra, chiamate immediatamente il 118 o un servizio di emergenza medica!

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