האם לתינוק שלך יש שפה/חך שסועים? (שפה/חך שסועים) - בואו נהיה מודעים לכך!

במילים פשוטות, שפה שסועה וחך שסוע הם פתחים בשפתו העליונה או בגג הפה של התינוק. אלה נחשבים למומים מולדים/מומים מולדים . משמעות הדבר היא שמצבים אלה מתרחשים בזמן שהתינוק עדיין ברחם, או ליתר דיוק במהלך התפתחות העובר, כאשר חלקי הפנים מחוברים. זה קורה כאשר הרקמות המרכיבות את השפה העליונה ואת החך העליון אינן מתחברות כראוי. אבל אל דאגה, שני המצבים הללו ניתנים לתיקון במידה רבה באמצעות ניתוח.

מהי שפה שסועה?

השפתיים שלנו מתחילות להיווצר בין ארבעה לשבעה שבועות לאחר ההתעברות. הרקמות משני צידי הראש מתאחדות במרכז הפנים ויוצרות את השפתיים והפה. שפה שסועה מתרחשת כאשר רקמות אלו המרכיבות את השפתיים אינן מתחברות במלואן.

מה שקורה הוא שנוצר פער קטן או גדול בין שני צידי השפה העליונה. פער זה יכול לפעמים להיות סדק קטן, או פער גדול שמשתרע עד האף. הפרדה זו עשויה להשפיע גם על החניכיים או החך.

מהו חיך שסוע?

החך שלך מתפתח בין שישה לתשעה שבועות להריון. חך שסוע הוא פתח או סדק בגג הפה שמתפתח בתקופה זו. הוא יכול להשפיע על החיך הקשה מלפנים, על החיך הרך מאחור, או על שניהם.

שפה שסועה וחך שסוע יכולים להופיע בצד אחד של הפה או בשני הצדדים. מכיוון ששפה וחך שסועים מתפתחים בנפרד, יכולים להתרחש המצבים הבאים:

• שפה שסועה ללא חך שסוע.
• חיך שסוע ללא שפה שסועה.
• גם שפה שסוע וגם חך שסוע - זהו הנפוץ ביותר.

עד כמה נפוץ מצב זה?

למעשה, מצבים אלה, הנקראים שפה שסועה וחך שסוע, נצפים גם בסרי לנקה. באמריקה, אלו הם אחד המומים הלידה הנפוצים ביותר.

לפי הנתונים שם (המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן בארה"ב):

• בערך אחד מכל 1,600 תינוקות נולד עם שפה וחך שסועים.
• בערך אחד מכל 2,800 תינוקות נולד עם שפה שסועה ולא חך שסוע.
• בערך אחד מכל 1,700 לידות נולד עם חך שסוע, ולא שפה שסועה.

שפה שסועה (עם או בלי חך שסוע) שכיחה יותר אצל תינוקות זכרים. חך שסוע בלבד (ללא שפה שסוע) שכיח יותר אצל תינוקות נקבות.

מהם הגורמים לשפה וחך שסועים?

ברוב המקרים, קשה לאתר במדויק את הסיבה לשפה או לחך שסועים. זה לא משהו שהורים יכולים למנוע. רוב המדענים מאמינים שזה נגרם משילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים כאחד.נראה שמצב זה מתרחש. אם מישהו במשפחה, כלומר אח או קרוב משפחה אחר, סובל מהמצב הזה, נראה שיש סיכוי מעט גבוה יותר שגם התינוק שזה עתה נולד יפתח אותו.

מהם גורמי הסיכון?

אם את משתמשת בתרופות מסוימות במהלך ההריון, תינוקך עלול להיות בסיכון מעט גבוה יותר לפתח שפה/חך שסועים. לדוגמה:

• תרופות מסוימות הניתנות למצבים כמו אפילפסיה (תרופות נגד התקפים).
• תרופה המכילה `(Accutane®)` לטיפול באקנה.
• מתוטרקסט היא תרופה המשמשת לטיפול במחלות כמו סרטן, דלקת פרקים ופסוריאזיס.

כמו כן, גורמים נוספים הקשורים לאם יכולים להשפיע על כך:

• מחסור בחומצה פולית.
• השמנת יתר פירושה עודף משקל.
• שימוש בטבק במהלך ההריון.
• הפרעת שימוש בחומרים.
• חשיפה לווירוסים או כימיקלים מסוימים במהלך ההריון.

האם זה גנטי? (האם שפה שסוע/חך שסוע הוא גנטי?)

מספר מחקרים מצביעים על קשר גנטי בין שפה שסועה לחך שסוע. לדוגמה, אם לך או לבן/בת זוגך הייתה שפה שסועה או חך שסוע בלידה, לתינוק שלך יש סיכוי של 2% עד 8% לחלות במצב. אם כבר יש לך ילד עם שפה שסועה/חך שסוע, לילד הבא שלך יש סיכוי גבוה מעט יותר לחלות במצב.

מהם הסיבוכים של מצב זה?

תינוקות שנולדו עם שפה שסועה או חך שסוע עלולים להתקשות באכילה (הן בהאכלה מבקבוק והן בהנקה) . הם עלולים גם להתקשות בדיבור. לעתים קרובות, נוזלים מצטברים מאחורי עור התוף, מה שגורם לאובדן שמיעה . לחלק מהתינוקות יש גם בעיות שיניים .

כיצד לאבחן שפה וחך שסועים?

ברוב המקרים, ניתן לזהות שפה שסועה במהלך אולטרסאונד טרום לידתי . הסיבה לכך היא ששפה שסועה יכולה לגרום לשינויים פיזיים בפני התינוק. עם זאת, אם יש רק חיך שסוע ללא שפה שסועה (חיך שסוע מבודד), קשה יותר לאתר זאת בדרך זו. רק 7% מהמקרים הללו מתגלים באולטרסאונד.

אם זה לא מתגלה באולטרסאונד, ניתן לבדוק את הפה, האף והחך לאחר לידת התינוק כדי לקבוע אם יש שפה או חך שסועים.

במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקה הנקראת בדיקת מי שפיר , הכוללת לקיחת דגימה של מי השפיר המקיפים את התינוק כדי לבדוק אם יש תנאים גנטיים אחרים.

האם ניתן לאבחן שפה שסועה לפני הלידה?

ברוב המקרים, רופאים יזהו שפה שסועה במהלך סריקת אולטרסאונד בשבוע 20 (סריקה אנטומית), שהיא הסריקה הנערכת בין שבוע 18 ל-22 להריון. לעיתים ניתן לזהות אותה כבר בשבוע 12. עם זאת, גילוי חך שסוע באולטרסאונד הוא מעט יותר מאתגר.

מהם הטיפולים לשפה/חך שסועים?

שפה שסועה ו/או חך שסוע מטופלים בניתוח . הפרטים המדויקים של טיפול זה תלויים בגודל החריץ, בגיל הילד ובכל צרכים מיוחדים או מצבים בריאותיים אחרים שיש לו. ילדכם יעבור ניתוח זה בבית חולים, תחת הרדמה כללית , כלומר הוא ישן לחלוטין.

תיקון שפה שסועה

שפה שסועה עשויה לדרוש ניתוח אחד או שניים. הניתוח הראשון מבוצע בדרך כלל כאשר תינוקך בן 3 עד 6 חודשים. ניתוח זה יתקן ויסגור את השפה. אם יש צורך בניתוח שני, הוא מבוצע בדרך כלל כאשר תינוקך בן כ-6 חודשים.

ישנן מספר טכניקות בהן ניתן להשתמש לפני הניתוח כדי לשפר את התוצאות. אלו הן שיטות לא פולשניות שיכולות לשנות באופן משמעותי את צורת השפתיים, האף והפה של התינוק. לדוגמה:

• משטר הדבקת שפתיים יכול לעזור לצמצם שפה שסועה של תינוק.
• מעלית אף עוזרת לעצב את אפו של התינוק לצורה טבעית יותר.
• מכשיר לעיצוב אף-אלוואולרי (NAM) מסייע לעצב את רקמת השפה בצורה טובה יותר לקראת ניתוח.

תיקון חיך שסוע

ניתוח חיך שסוע מבוצע בדרך כלל כאשר תינוק בן כ-12 חודשים. זה עוזר ליצור חיך תקין ולהפחית את הסיכוי להצטברות נוזלים באוזן התיכונה של התינוק. כדי למנוע הצטברות זו, ילדים עם חיך שסוע בדרך כלל מכניסים צינורות מיוחדים לעור התוף שלהם כדי לסייע בניקוז הנוזלים. הרופאים שלהם יבדקו את שמיעתם בערך פעם בשנה.

כ-40% מהילדים עם חך שסוע יזדקקו לניתוח נוסף כדי לשפר את דיבורם . קלינאי תקשורת יעריך את דיבור ילדכם בין הגילאים 4 ל-5. הוא או היא עשויים להשתמש במצלמה מהאף והלוע ( מצלמה המוחדרת דרך האף) כדי לבחון את תנועת הלשון והגרון. אם ילדכם זקוק לניתוח לשיפור דיבורו, הוא נעשה בדרך כלל בסביבות גיל 5.

ילדים הסובלים מחסום המשפיע על קו החניכיים עשויים להזדקק גם להשתלת עצם בין הגילאים 6 ל-10. הליך זה ממלא את קו החניכיים העליון, מספק תמיכה לשיניים הקבועות ומייצב את הלסת העליונה. לאחר כניסת השיניים הקבועות, ייתכן שילדכם יצטרך יישור שיניים.לעיתים קרובות יש צורך להשתמש בפלטה ובמרחיב חך כדי להרחיב את החך.

ייתכן שילדכם יזדקק לניתוח נוסף עבור:

• שיפור מראה השפתיים והאף.
• סגרו את הפתחים בין הפה לאף.
• להקל על הנשימה.
• ייצוב ויישור הלסת.

ניתוח יכול לשאת סיכונים כגון דימום, זיהום ונזק לעצבים, לרקמות או למבנים אחרים. עם זאת, ניתוח שפה וחך שסועים בדרך כלל מצליח וכרוך בסיכון נמוך. לאחר ניתוח שפה שסוע נותרת צלקת ורודה קטנה, אשר אמורה לדעוך בהדרגה ככל שהילד גדל.

מהם טיפולים לא כירורגיים?

ילדים עם שפה שסועה או חך שסוע עשויים להזדקק לטיפול מעבר לניתוח. טיפולים נוספים שהרופאים עשויים להמליץ ​​עליהם כוללים טיפול בדיבור וטיפול אורתודנטי .

מי מטפל בילדים האלה?

בשל מספר הבעיות הרפואיות והבעיות בבריאות הפה הקשורות לשפה או חך שסועים, צוות של נותני שירותי בריאות מפותח תוכנית טיפול מקיפה. הטיפול של ילדכם מתחיל בדרך כלל בינקות ולעתים קרובות נמשך גם בבגרות צעירה.

צוות הבריאות שלהם עשוי לכלול:

• כירורג פלסטי ילדים.
• רופא ילדים.
• רופא אף אוזן גרון (מומחה לאף, אוזניים וגרון).
• ספקי תמיכה בהנקה שיסייעו בהאכלה מוקדמת.
• אורתודנט הוא מומחה לרפואת שיניים אשר מיישר ומזיז שיניים למיקום הנכון.
• רופא שיניים או רופא שיניים לילדים המספק טיפולי שיניים כלליים.
• מומחה בייצור שיניים מלאכותיות ומכשירים דנטליים (פרוסתודונט).
• קלינאי תקשורת ושפה (SLP) מעריכים בעיות דיבור.
• אודיולוג שעוסק בבדיקות ובמעקב אחר שמיעה.
• עובד/ת סוציאלי/פסיכולוג/ית התומך/ת במשפחה ובודק/ת אם ישנן בעיות בהסתגלות של הילד/ה.
• יועצים גנטיים המסייעים להורים ולמטופלים בוגרים להבין את האפשרות להביא ילדים לעולם עם חך/שפה שסוע בעתיד.

האם ניתן למנוע שפה/חך שסועים?

אין דרך למנוע לחלוטין מתינוקך שפה/חך שסועים. עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון על ידי הימנעות מסיגריות, אלכוהול ותרופות מסוימות במהלך ההריון. שוחחי עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

איך ייראה עתידם של הילדים האלה?

הטיפול עשוי להימשך שנים ועשוי לדרוש מספר ניתוחים.לרוב הילדים הסובלים ממצבים אלה יש ילדות תקינה. בעזרת טיפול, קשיי הדיבור והאכילה יכולים להשתפר. יש אנשים שעשויים להיות רגישים מעט לצורת השפתיים או לצלקות. שוחחו עם רופאי ילדכם על האופן שבו הם יכולים לתמוך בכם לאורך השנים.

האם ניתן להניק תינוק עם שפה/חך שסוע?

ניתן להניק את תינוקך עם שפה ו/או חיך שסועים. עם זאת, תזדקק לעזרה של איש מקצוע רפואי מוסמך. הנקה מוצלחת תלויה במספר גורמים, כגון:

• סוג, גודל ומיקום הסדק.
• התנוחה בה את מניקה.
• האם לתינוקך יש תסמונת הקשורה לכך (שעשויה להיות לה תסמינים אחרים המפריעים להנקה).
• חינוך ותמיכה בהנקה שאת מקבלת.

תינוקות משתמשים בשאיבה כדי למצוץ חלב מהשד. שפה שסועה ו/או חך שסוע עלולים למנוע מהתינוק להשתמש בשאיבה זו.

מחקרים מראים כי חלק מהתינוקות עם שפה שסועה בלבד יכולים לפתח מספיק יניקה כדי לינוק בהצלחה. ייתכן גם שתינוקות עם שסעים קטנים המשפיעים רק על החיך הרך יכולים לפתח את היניקה הדרושה.

עם זאת, בדרך כלל קשה לפתח כוח אחיזה אצל תינוקות כאלה:

• לתינוקות עם שפה וחך שסועים כאחד.
• לתינוקות עם סדקים גדולים המשפיעים על החלקים הקשים ו/או הרכים של הגולגולת.

תינוק זה עלול להתקשות לפתח יכולת יניקה מכיוון שאין הפרדה נכונה בין פנים האף לפנים הפה.

אם תינוקך לא מצליח להיאחז היטב, הניסיון לעשות זאת יכול להיות מאוד מתיש . הוא עלול לסבול מגירוי באף או ריפלוקס. חלק מהתינוקות עלולים לא לקבל מספיק חלב, מה שעלול לגרום לבעיות האכלה והגדילה.

תמיכה בהנקת תינוק עם שפה/חך שסוע

הדבר הראשון שצריך לדעת הוא שאת לא לבד . משפחות רבות אחרות מתמודדות עם המצב הזה, וגם הן תוהות כיצד להתמודד עם הנקה או אפשרויות אחרות.

למרבה המזל, יועצות הנקה ומומחי הנקה, כולל מומחי הנקה , זמינים לעזור לך למצוא דרכים להניק את תינוקך. אנשים אלה יכולים לעזור לך גם אם אינך יכולה להניק. קבעי פגישה איתם בהקדם האפשרי, אפילו בזמן שאת עדיין בהריון. תוכלי ללמוד כיצד לטפל בתינוק שלך ולמה לצפות.

יועצת הנקה יכולה לעזור לך בדברים הבאים:

• קבע אם הנקה אפשרית.
• נהל את אספקת החלב שלך.
• למדי כיצד לשאוב חלב אם, בין אם ביד ובין אם באמצעות משאבת חלב.
• מצאי את תנוחת ההנקה המתאימה ביותר לך ולתינוק שלך.
• ודאו שהתינוק שלכם מקבל מספיק נוזלים.
• שימו לב לעלייה במשקל ולגדילה של תינוקכם.
• במידת הצורך, יש לתת הזנות נוספות (פורמולה או תחליפי חלב אם מתורם).
• עזרה בהנקה עבורך ועבור תינוקך לאחר ניתוח שפה/חך שסוע.

תמיכה אם אינך מסוגלת להניק

חשוב לדעת שלמרות מאמצי כולם, ייתכן שתינוקך לא יוכל לינוק ישירות מהשד. זה עדיין עשוי להיות המצב לאחר הניתוח. עם זאת, יועצת הנקה יכולה לעזור לך למצוא דרכים אחרות להאכיל את תינוקך וליצור קשר עםו.

לדוגמה, הרופא שלך יכול לעזור לך בשאיבה של חלב אם . זה כרוך בשאיבה ידנית או באמצעות משאבה) ומתן חלב אם לתינוקך באמצעות כף, כוס, בקבוק או מזרק. חלק מהבקבוקים נועדו לתת לתינוקך קצת עזרה נוספת במציצה. הרופא שלך יכול לעזור לך לבחור את הבקבוק המתאים לך.

הנקה מספקת לתינוקך את החומרים המזינים החשובים בחלב. הנקה עשויה גם להפחית את הסיכון של תינוקך לדלקות אוזניים , שהן שכיחות אצל תינוקות עם שפה/חך שסועים.

ייתכן שהרופא שלך יעודד אותך לנסות להניק את תינוקך, גם אם הוא לא מקבל מספיק חלב כדי לינוק. פעולה זו יכולה לעזור לשמור על אספקת החלב שלך. זוהי גם דרך חשובה לנחם וליצור קשר עם תינוקך.

איזה טיפול שיניים ילדכם זקוק?

באופן כללי, לילדים עם שסועים יש אותם צרכים דנטליים כמו לילדים אחרים. עם זאת, לילדים עם שפה וחך שסועים עשויים להיות שיניים חסרות, שינוי בצורת השיניים שלהם או חוסר יישור של השיניים. הנה כמה המלצות:

• טיפול שיניים מוקדם: ילדכם זקוק לתזונה טובה, צחצוח נכון וטיפול בפלואוריד כדי לשמור על בריאות שיניו. ברגע ששיניו מתחילות לצמוח, צחצחו את שיני ילדכם בעזרת מברשת שיניים קטנה בעלת סיבים רכים. אם מברשת שיניים זו אינה מסוגלת לנקות את שיניו כראוי עקב צורת הפה והשיניים השונה, רופא שיניים עשוי להמליץ ​​על שימוש בספוג רך עם מי פה. שאלו את ילדכם באיזו תדירות עליו לקחת את שיניו לבדיקות שיניים.
• טיפול אורתודנטי: לאחר כניסת השיניים הקבועות, אורתודנט יעריך את צרכיו הדנטליים של ילדכם לטווח קצר ולטווח ארוך. ילדים רבים עם חך שסוע יזדקקו להרחבת חיך בסביבות גיל 6 או 7. לאחר כניסת כל השיניים הקבועות, אורתודנט יכול ליישר את השיניים בעזרת גשרים. ייתכן שילדכם יזדקק גם לטיפול אורתודנטי כהכנה לניתוח אורתוגנתי.
• טיפול פרוסתודונטי: פרוסתודונט יכול להחליף שיניים חסרות בגשר דנטלי או ליצור מכשירים מיוחדים הנקראים נורות דיבור או הרמת חיך כדי לשפר את הדיבור. הפרוסתודונט עובד בתיאום עם מנתח פה או פלסטי ומטפל בדיבור.

מהן הבעיות הקשורות לשפה וחך שסועים?

ילדים עם שסעים סובלים לעיתים קרובות מבעיות אכילה, אובדן שמיעה ובעיות דיבור . ילדים עלולים לסבול גם מבעיות שיניים או בעיות בדימוי העצמי.

• בעיות אכילה: כאשר יש סדק או פתח בחך, אוכל ושתייה יכולים לחזור מהפה דרך האף. חלק מהתינוקות מתקשים להניק או להאכיל מבקבוק מכיוון שהם לא יכולים לינוק כראוי.
• אובדן שמיעה: ילדים עם חיך שסוע נוטים יותר לפתח אוזן דבקה, מה שעלול להוביל לאובדן שמיעה אם לא מטופל.
• בעיות דיבור: ילדים עם חך שסוע עלולים להתקשות בדיבור. ייתכן שקולם לא יישמע כראוי, וייתכן שיהיה קשה להבין את דיבורם. לא לכל הילדים יש בעיות אלו, וניתן לתקן אותן באמצעות ניתוח.
• בעיות שיניים: ילדים עם שסעים נוטים יותר לפתח חורים, לאבד שיניים, להתפתח בצורה שגויה או לשנות את תנוחותיהם.

הם נוטים יותר לפתח פגמים ברכס האלוואולרי, החלק הגרמי של החניכיים העליונות שבו ממוקמות השיניים. פגם ברכס האלוואולרי הזה יכול לגרום ל:

• שיניים קבועות יכולות לזוז, להתרופף או אפילו להסתובב.
• זה יכול למנוע בקיעת שיניים קבועות.
• ניתן למנוע את היווצרות רכס האלוואולרי.
• שיני הכלב והשיניים החותכות שצצות עלולות לנשור בטרם עת.
• בעיות רגשיות או חברתיות: ילדים עם שסעים עלולים לחוות תחושות נחיתות או בושה לגבי המראה החיצוני שלהם, אפילו בגיל צעיר. זה יכול להוביל לבעיות רגשיות, חברתיות או התנהגותיות בבית הספר, ויכול להשפיע על ההערכה העצמית שלהם.

ייתכן שנודע לך על מצב זה במהלך סריקת אולטרסאונד כשהתינוק שלך היה עדיין ברחם, או לאחר שנולד. עם זאת, שפה או חיך שסועים יכולים להיות מצב מלחיץ מאוד שקשה לתאר במילים. ייתכן שאת מודאגת לגבי הניתוחים שתינוקך יזדקק להם, כיצד הוא או היא יתאוששו ואיך תיראה ילדותו. זכרי, הצוות הרפואי של תינוקך כאן כדי לעזור לכל המשפחה שלך (כולל אותך).אל תהססו לשתף אותם בכל שאלותיכם וחששותיכם. כך תוכלו להחליט ולקבל את המידע הדרוש לכם כדי להתמודד עם המסע שלפניכם.

הדברים החשובים ביותר שאנחנו צריכים לקחת הביתה מהסיפור הזה (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש מוצף כשאתם מגלים שלתינוק שלכם יש שפה או חך שסועים. אבל זכרו, אתם לא לבד .

הדבר החשוב הוא שיש טיפולים יעילים לשני המצבים הללו. כן, זה לוקח זמן ועשוי לדרוש ניתוחים מרובים. אבל עם טיפול רפואי מתאים ואהבה ותמיכה של משפחתך, ילדך יכול לחיות חיים מאושרים ובריאים כמו כולם.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לדברים כמו האכלה בשלבים המוקדמים ודיבור מאוחר יותר. קיים מספר רב של אנשים, כולל רופאים ומטפלי תקשורת, שיעזרו בכל זה.

אפילו בגיל צעיר, תינוקך עשוי להרגיש מעט עצוב בגלל מראהו. בשלב זה, חשוב מאוד להבין אותו, לדבר איתו באהבה ולנחם אותו. שוחח על כל זה עם הרופא שלך. הוא ידריך אותך בדיוק.

אז הישארו חזקים ופעלו לפי עצת הרופאים במהלך המסע הזה. התינוק שלכם יתאושש במהירות ויראה את העולם עם חיוך יפהפה!

שפה שסועה , חך שסוע, מומים מולדים, בריאות התינוק, ניתוח, קלינאות תקשורת, הנקה