האם גם אתם חווים את השיעול הזה יותר ויותר? בואו נלמד עוד על שחפת!

כשאתם שומעים את המילה שחפת, אתם עשויים להיות קצת מפוחדים, נכון? אתם עשויים לחשוב דברים כמו, "אה, גם אני אחלה מזה?" או "האם זו לא מחלה מסוכנת?" אבל כשאתם יודעים בדיוק מהי המחלה הזו, איך היא מתפתחת ומה אנחנו יכולים לעשות בנידון, הפחד הזה יופחת מאוד. היום, בואו נדבר על שחפת, או "(שחפת - TB)", בפשטות, בצורה שתוכלו להבין היטב.

מהי שחפת? במילים פשוטות...

שחפת היא מחלה הנגרמת על ידי זיהום חיידקי . ליתר דיוק, אורגניזם חיידקי קטן בשם "Mycobacterium tuberculosis" אחראי לכך. לרוב זה משפיע על הריאות שלנו . עם זאת, לפעמים זה יכול להשפיע גם על חלקים חשובים אחרים בגוף, כמו עמוד השדרה, המוח והכליות.

האם כולם מפתחים תסמינים של שחפת? שחפת סמויה ופעילה

הנה דבר חשוב מאוד. לא כל מי שנדבק בחיידק השחפת יפתח תסמינים. זה לא מפתיע?

• שחפת סמויה: יש אנשים שיכולים להחזיק בחיידק זה בגופם ולהישאר בריאים ללא כל תסמינים. אנו קוראים לזה 'שחפת סמויה'. חשבו על זה כאויב שישן בתוך גופכם. אם מערכת החיסון שלכם חזקה , היא יכולה לשלוט בחיידק זה ולשמור אותו רדום. בדרך זו, יש אנשים שיכולים להישאר ללא תסמינים למשך שארית חייהם. ההערכה היא שכ-13 מיליון איש בארצות הברית חיים עם סוג זה של 'שחפת סמויה'.
• שחפת פעילה: אבל... אם מערכת החיסון שלך נחלשת בצורה כלשהי - אולי בגלל מחלה אחרת, תרופה שאתה נוטל, או פשוט בגלל שאתה מתבגר - אותם חיידקים רדומים יכולים להתעורר ולהפוך לפעילים. אז המחלה הופכת ל'שחפת פעילה'. אז מופיעים התסמינים.

מהם התסמינים של שחפת פעילה?

כעת בואו נבחן את התסמינים של אדם עם שחפת פעילה. אם יש לך אחד או יותר מאלה, האם כדאי לפנות לייעוץ רפואי?

• שיעול חמור שנמשך יותר משבועיים: זהו אחד התסמינים העיקריים.
• כאב בחזה: ייתכן שתרגישו כאב בחזה בעת נשימה או שיעול.
• שיעול עם ליחה או דם: אם אתם משתעלים עם ליחה (כיח/ריר) יחד עם מעט דם, גם זה משהו שכדאי לשים לב אליו.
• תחושת עייפות רבה וחוסר חיים (עייפות/חולשה): ייתכן שתרגיש עייף כל כך עד שלא תוכל לבצע שום עבודה.
• אובדן תיאבון: ייתכן שתאבדו כל חשק לאכול.
• ירידה במשקל: אם יורדים במשקל באופן בלתי צפוי.
• צמרמורות וחום: לא סתם חום, אלא חום שמביא צמרמורות.
• הזעות לילה: ייתכן שתזיעו כל כך הרבה בזמן השינה עד שהסדינים שלכם נרטבים.

זכור: ייתכן שיש לך שחפת סמויה, מה שאומר שייתכן שלא תראה תסמינים כלשהם. אבל אם תעשה בדיקת שחפת, היא עשויה להיות חיובית.

מה גורם לשחפת?

כפי שאמרתי קודם, הגורם לכך הוא חיידק בשם `(Mycobacterium tuberculosis)`. חיידק זה מתפשט דרך האוויר . כאשר אדם עם שחפת משתעל, מתעטש, מדבר, שר או צוחק, חיידקים אלה משתחררים לאוויר, וכאשר אנו נושמים את האוויר הזה, הם יכולים להיכנס לריאות שלנו. לפעמים, החיידקים שנכנסים לגוף בדרך זו יכולים להגיע גם לחלקים אחרים בגוף.

האם ישנם סוגים שונים של שחפת?

כן, הסוג העיקרי והנפוץ ביותר של שחפת הוא שחפת הפוגעת בריאות. אנו קוראים לזה שחפת ריאתית .

עם זאת, חיידק זה יכול להשפיע גם על חלקים אחרים בגוף. אנו קוראים לזה שחפת חוץ-ריאתית .

ייתכן ששמעתם גם על מחלה בשם שחפת מילארית . היא מתפשטת בכל הגוף ויכולה לגרום למצבים חמורים כמו:

• דלקת של רירית המוח - אנו קוראים לזה "(דלקת קרום המוח)".
• שחפת בעמוד השדרה - זה נקרא "(מחלת פוט)" או "(שחפת בעמוד השדרה)".
• מחלת אדיסון, מצב הקשור לבלוטת יותרת הכליה.
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד.
• נפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר - זה נקרא "(סקרופולה)".

כיצד מועברת שחפת?

זה משהו שאנחנו צריכים לדעת בוודאות. שחפת מתפשטת כאשר אדם עם שחפת ריאתית פעילה משתעל, מתעטש, מדבר, שר או צוחק. וחשוב מכל, היא מתפשטת רק על ידי אנשים שיש להם זיהום פעיל בריאות .

באופן כללי, כדי להידבק במחלה זו, צריך להיות במגע קרוב עם מישהו שחולה בה במשך זמן רב . לא קל להידבק ממישהו שפוגשים ברחוב.

לרוב האנשים ששואפים את חיידקי השחפת יש את היכולת להילחם בחיידק ולעצור את גדילתו. אז מתרחשת השחפת הסמויה שהזכרתי קודם לכן.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לחשיפה לשחפת?

יש אנשים שנוטים יותר להיחשף לחיידק השחפת. בואו נבחן מי הם:

• שחפת יכולה להתפשט בקלות לאנשים החיים או עובדים במקומות צפופים, כגון בתי כלא, בתי אבות, בתי אבות, מרכזי בריאות ומקלטים.
• לעובדים במעבדות מיקרוביולוגיה (מעבדת מיקובקטריולוגיה).
• באזורים בהם שחפת נפוצה, כמו אמריקה הלטינית, הקריביים, אפריקה, אסיה, מזרח אירופה ורוסיהלמי שחי או טייל.
• למי שהיו במגע קרוב עם אדם שידוע או חשוד כחולה בשחפת.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח שחפת סמויה או שחפת פעילה?

האנשים הבאים נמצאים בסיכון גבוה יותר לשחפת סמויה להפוך לשחפת פעילה:

• למי שמזריק סמים דרך הווריד.
• לאנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת. לדוגמה, תינוקות, ילדים קטנים, אנשים עם HIV ואנשים הנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון.
• לאנשים הסובלים ממחלות כרוניות כמו מחלת כליות וסוכרת.
• למי שעבר השתלת איברים.
• לאנשים שעוברים כימותרפיה לסרטן.

כיצד רופאים מאבחנים שחפת?

אם אתם חושדים שיש לכם שחפת, כשתפנו לרופא, הוא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות:

• בדיקת עור או בדיקת דם: זוהי הדרך העיקרית לבדוק אם נחשפת לחיידקי השחפת.
• בדיקות מעבדה של כיח ונוזל ריאה: נלקחת דגימה של הכיח שלך ונבדקת לאיתור חיידקים.
• צילום רנטגן של החזה: כדי לראות אם יש שינויים בריאות.
• סריקות CT: לפעמים זה עוזר לקבל תמונה ברורה יותר מאשר צילום רנטגן.

כיצד מטפלים בשחפת? האם ניתן לרפא אותה?

כן! שחפת היא בהחלט מחלה ניתנת לריפוי! אבל צריך לטפל בה כראוי.

רופאים מטפלים הן בשחפת פעילה והן בשחפת סמויה באמצעות סוגים ספציפיים של אנטיביוטיקה . כדי להיפטר לחלוטין מהזיהום, תצטרכו ליטול מספר סוגים של תרופות בו זמנית.

חשוב מאוד: עליך ליטול תרופה זו למשך זמן רב - לפחות שישה עד תשעה חודשים . חשוב ביותר לסיים את כל מהלך התרופה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, מבלי להחמיץ אף יום. רק אז תוכל לחסל לחלוטין את החיידק הזה מגופך.

>

מה קורה אם לא נוטלים את התרופה כראוי או מפסיקים ליטול אותה באמצע? המחלה יכולה לחזור. מה שמסוכן עוד יותר הוא שהחיידקים יכולים להשתנות ולהפוך לעמידים לתרופה (עמידות לתרופות). אם זה קורה, קשה מאוד לטפל בה.

תרופות לשחפת

הנה כמה סוגי תרופות שהרופא שלך עשוי לרשום:

• `(איזוניאזיד)`
• ריפמפין
• `(אתמבוטול)`
• `(פיראזינמיד)`
• `(ריפאפנטין)`

(אלה סוגי התרופות שבדרך כלל ניתנות. הרופא יעריך את מצבך וירשום את השילוב המתאים ביותר של תרופות ומינון.)

כמה זמן לוקח להחלים?

לאחר מספר שבועות של תחילת נטילת התרופה, תרגישו מעט טוב יותר, והתסמינים שלכם יתחילו לדעוך. השיעול שלכם ייחלש, והתיאבון שלכם יגבר. אבל אל תפסיקו ליטול את התרופה רק בגלל שאתם מרגישים טוב יותר! כל תקופת הטיפול תימשך בין 6 ל-9 חודשים. עליכם ליטול את התרופה כראוי לאורך כל תקופה זו.

מתי עליי לפנות לרופא?

• אם אתם חושבים שנחשפתם לשחפת, פנו מיד לרופא.
• אם אתם מפתחים תסמינים של שחפת (שיעול, חום, ירידה במשקל), הקפידו להיבדק, מכיוון שאתם עלולים להפיץ את המחלה למישהו אחר.
• אם אתם נוטלים תרופות לשחפת ואתם חשים שיש לכם תופעות לוואי מהתרופה (למשל, הצהבה של העיניים, כאבי גוף, בחילות), ספרו גם על כך לרופא.

מה נוכל לעשות כדי למנוע את התפתחותה והתפשטותה של שחפת?

זה מאוד חשוב. כולנו יכולים לתרום לכך.

• תמיד יש לשטוף ידיים היטב עם סבון.
• כסו את הפה והאף במרפק או בטישו כשאתם משתעלים או מתעטשים. חשוב גם להימנע משיעול או התעטשות מול אחרים כשאתם בחוץ.
• אם יש לך תסמינים של שחפת, יש למזער ככל האפשר את המגע הקרוב עם אנשים אחרים.
• אם אתה מטופל בשחפת, קח את כל התרופות שנקבעו לך בדיוק ולמשך התקופה שנקבעה.
• אם יש לך שחפת פעילה, אל תחזור לעבודה או לבית הספר עד שהרופא שלך ייתן לך אישור.

בבתי חולים, הדברים החשובים ביותר לעצירת התפשטות שחפת הם אוורור נאות ושימוש בציוד מגן אישי (PPE) (כגון מסכות) על ידי הצוות הרפואי.

האם יש חיסון נגד שחפת?

כן, יש חיסון בשם `(BCG - Bacillus Calmette-Guerin)`. יש מדינות שמשתמשות בו (הוא אינו בשימוש נרחב במדינות כמו אמריקה, אך הוא בשימוש במדינות כמו סרי לנקה). במיוחד במדינות בהן שחפת נפוצה, חיסון זה ניתן לילדים צעירים כדי להגן עליהם מפני הצורות הקשות של המחלה.

כמה שכיחה שחפת?

על פי ארגון הבריאות העולמי, בשנת 2020, כ-10 מיליון בני אדם ברחבי העולם נדבקו בשחפת, וכ-1.5 מיליון מתו. בעבר, שחפת הייתה גורם המוות המוביל בארצות הברית. עם זאת, עם הכנסת טיפולים חדשים, מספר החולים הללו ירד במהירות בשנות ה-40 וה-50. שחפת היא גם בעיה בריאותית משמעותית בסרי לנקה.

אבל זכרו, שחפת היא מחלה ניתנת לריפוי אם מקפידים על העצות הרפואיות ונוטלים את התרופות הנכונות.

לבסוף, דברים שאתם צריכים לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, אני מקווה שתצליחו לזכור כמה מהנקודות החשובות ביותר ממה שדיברנו עליו היום בנוגע לשחפת.

שחפת היא לא משהו שצריך לפחד ממנו, אבל גם לא משהו שצריך להתייחס אליו בקלות ראש.

• אם יש לכם תסמינים כמו שיעול שנמשך יותר משבועיים , חום, הזעות לילה וירידה במשקל, הקפידו לפנות לרופא.
• אם היית במגע קרוב עם אדם חולה בשחפת, ספר לרופא.
• יש טיפול לשחפת, ואם הטיפול נעשה בצורה נכונה ולמשך התקופה שנקבעה, ניתן לרפא אותה לחלוטין.
• גם אם תרגישו מעט טוב יותר כשאתם מתחילים ליטול את התרופה, אל תפסיקו ליטול אותה עד שהרופא שלכם יורה לכם לעשות זאת.
• הדבר החשוב ביותר הוא לחשוב על הבריאות שלך ועל בריאות הסובבים אותך ולפעול באחריות.

אם יש לכם שאלות נוספות בנושא זה, אל תהססו לפנות לרופא המשפחה שלכם או למרכז הבריאות הממשלתי הקרוב ביותר. הישארו בריאים!

שחפת , שחפת, שיעול, ריאות, זיהום, טיפול, תסמינים