סריקה מיוחדת כדי ללמוד על הלב שלך! (טומוגרפיה ממוחשבת של הלב - סריקת CT) בואו נדבר על זה?

היום נדבר על סריקה מיוחדת שיכולה להראות לכם הרבה מידע על הלב שלכם. היא נקראת סריקת CT לבבית (טומוגרפיה ממוחשבת לבבית - סריקת CT). אולי הרופא שלכם אמר לכם לעשות זאת, או ששמעתם על כך איפשהו. אז בואו נסתכל על מה זה, איך זה נעשה, מה אתם צריכים לדעת לפני שאתם עושים את זה, ומהם היתרונות והחסרונות.

מהי סריקת CT לבבית?

במילים פשוטות, סריקת CT לבבית היא סוג מיוחד של בדיקת רנטגן המשתמשת בקרני רנטגן מרובות מכיוונים שונים כדי לייצר תמונות תלת-ממדיות ברורות מאוד של הלב, כלי הדם הגדולים שמתחברים אליו והרקמות הסובבות אותו.

רופאים משתמשים בטכנולוגיית ה-CT העדכנית ביותר כדי לבצע סריקת 'CT לב' זו. לעיתים, מוזרק נוזל מיוחד (חומר ניגוד/צבע תוך ורידי) לווריד. זה מאפשר לראות את מבנה הלב וכלי הדם המחוברים אליו בצורה ברורה יותר. שיטת סריקה מרובת פרוסות זו מאפשרת לרופאים לקבל תמונות תלת-ממדיות באיכות גבוהה מאוד של הלב הנע וכלי הדם הגדולים.

מה ניתן לגלות בסריקת CT של הלב?

הרופא שלך יכול להבין טוב יותר דברים רבים הקשורים ללב שלך מסריקה זו. לדוגמה:

• מצב העורקים הכליליים המספקים דם ללב.
• כיצד פועלים חדרי הלב, שריר הלב ומסתמי הלב.
• אופי הוורידים הריאתיים .
• האם יש בעיה באבי העורקים החזי ולפעמים באבי העורקים הבטני .
• שק המגן סביב הלב (קרום הלב) .

מכיוון שניתן לראות את כל זה בבירור בסריקה זו, זו תהיה עזרה רבה לרופא לקבל החלטה טובה לגבי בריאות הלב שלך.

מתי נדרשת סריקת CT לבבית?

סריקת CT לבבית יכולה לספק נתונים מפורטים וברורים יותר מבדיקות הדמיה אחרות. ישנן מספר סיבות מדוע הרופא שלך עשוי להזמין סריקה זו. בואו נבחן מהן:

• גלה מה גורם לכאבים בחזה או קוצר נשימה.
• בדקו את עורקי הלב שלכם לאיתור הצטברות סידן או פלאק , היצרות או חסימות.
• הערך את תפקוד מסתמי הלב שלך.
• בדוק אם יש בעיות כלשהן באבי העורקים שלך, כגון מפרצות או דיסקציה .
• ניתוח לב פתוח אולתכנן ניתוח לב זעיר פולשני/רובוטי.
• תכנון הליכים באמצעות מסתם טרנסקטטר/מלעורי .
• לתכנן הליכי אבלציה של הפרעות קצב לב עבור אי סדירות בקצב הלב .
• הערכת הסיבוכים שעלולים להתרחש לאחר ניתוחים או טיפולים כאלה.
• בדקו אם יש לכם בעיית לב מולדת .
• גלה אם יש גידול או גוש בתוך הלב או סביבו ומה טיבו.
• בדקו את השק סביב הלב (קרום הלב) לאיתור הצטברות נוזלים ("נוזל") או משקעי סידן ("הסתיידות").

דמיינו לעצמכם, הדוד שלכם סובל מכאבים בחזה כל הזמן, והרופאים לא מצליחים להבין בדיוק מה גורם להם. בזמן כזה, סריקת CT יכולה לספק הרבה מידע שימושי.

מי מבצע את סריקת ה-CT של הלב?

ברוב המקרים, הקרדיולוג שלך ימליץ על סריקת CT לבבית זו. עם זאת, יש צוות רפואי נפרד במקום בו מתבצעת הסריקה שיעזור לך. הם:

• טכנאים: אלה האנשים שמפעילים את סורק ה-CT ומקבלים את התמונות.
• אחיות: במידת הצורך, אחיות יכניסו צינור 'עירוי' לווריד בזרועך וינתנו תרופות.
• רופאים: רופאים עוקבים אחר הסריקה, מנתחים את התמונות ומספקים דוח ("מפרשים את הסריקה").

כדי לעבור סריקה זו, עליך לפנות לבית חולים או למקום המתמחה ב'הדמיה רפואית'.

כיצד פועלת סריקת CT לבבית?

זה מאוד פשוט. כשאתם שוכבים על משטח הסורק, קרן הרנטגן מסתובבת סביבכם. אבל היא לא פוגעת בגופכם. ייתכן שתשמעו צליל זמזום או נקישה קלים בזמן שהמכונה פועלת. מחשב משלב את תמונות הסריקה הללו כדי ליצור תמונה תלת-ממדית (3D) של הלב שלכם.

מה ההבדל בין MRI לבבי לבין CT לבבי?

ייתכן ששמעתם על בדיקת MRI לבבית . גם MRI לבבית וגם CT לבבי יכולים לייצר תמונות מפורטות של הלב, אך ישנם כמה הבדלים בין שתי הבדיקות. בואו נבחן מהן.

• כשנכנסים לתוך המכשיר, מכשיר ה-CT פתוח יותר ממכשיר ה-MRI. משמעות הדבר היא שחלק מהאנשים חשים פחות צפוף כשהם בתוך מכשיר ה-MRI.
• סריקת MRI אורכת זמן רב יותר מסריקת CT.
• סריקת CT משתמשת בקרינת רנטגן , אך סריקת MRI אינה משתמשת בקרינה.
• מכשיר ה-CT שקט יותר ממכשיר ה-MRI.
• אם ניתן לך חומר ניגוד, סריקת CT משתמשת בחומר ניגוד המכיל יוד , בעוד ש-MRI משתמש בחומר ניגוד מבוסס גדוליניום .

לכן, הרופא הוא זה שמחליט איזו סריקה מתאימה לך ביותר.

איך עליי להתכונן למבחן הזה?

עליך לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק ביום שלפני סריקת ה-CT הלב וביום ביצועה, בנוגע לאכילה ולשתייה ואילו תרופות להפסיק ליטול.

לגבי אוכל ושתייה

• ביום הבדיקה, אל תאכלו דבר במשך ארבע עד שש שעות לפני הזמן שנקבע. מותר לשתות רק מים.
• אין לשתות משקאות המכילים קפאין ביום שלפני הבדיקה או ביום הבדיקה. משמעות הדבר היא שאין לשתות קפה, תה או משקאות אנרגיה.
• אין להשתמש בכדורי אנרגיה או כדורי דיאטה ביום שלפני הבדיקה או ביום הבדיקה. אם יש לך שאלות בנושא זה, שאל את הרופא שלך.

אודות תרופות

• אם אתם חשים עצבנות במקומות צרים, שאלו את הרופא שלכם לגבי תרופה שיכולה לשמור עליכם רגועים במהלך הסריקה.
• יש ליידע את הרופא/ה על כל התרופות שאתם/ן נוטלים/ות, גם תרופות ללא מרשם.
• אין ליטול סילדנפיל (ויאגרה® או רבטיו®) או תרופות דומות ביום שלפני הבדיקה או ביום הבדיקה, מכיוון שהן עלולות לגרום לאינטראקציה עם התרופות שתקבלו במהלך הבדיקה. שאלי גם את הרופא שלך על כך.
• אם יש לך סוכרת , שאל את הרופא שלך כיצד להתאים את התרופות שלך ביום הבדיקה. אם אתה חושב שרמת הסוכר בדם שלך נמוכה, ספר לרופא מיד.

למה לצפות ביום המבחן?

לפני סריקת ה-CT הלב שלך, הרופא שלך ירצה לדעת על הדברים הבאים:

• האם את בהריון?
• האם אתה אלרגי ליוד ו/או לרכיכות , או לתרופות אחרות?
• האם אתה מקבל כעת טיפולי קרינה ?
• אם אתה מעל גיל 60 , או שסבלת מבעיות בכליות בעבר, ייתכן שתצטרך לעבור בדיקת דם לבדיקת תפקוד הכליות שלך לפני מתן נוזל הניגוד.

הכנה לסריקת CT

• תוריד את התכשיטים שלך ותשאיר אותם בבית.
• מבצעים מיוחדים שניתנו לך על ידי בית החוליםאת צריכה ללבוש חלוק בית חולים.
• אולי הרופא יוכל לתת לך תרופה שתאט את קצב הלב שלך .
• אם תקבלו נוזל ניגוד (צבע ניגוד), אחות תכניס צינור תוך ורידי לווריד בזרועכם. נוזל זה הוא שגורם לכלי הדם וללב שלכם להיראות בבירור בתמונות הסריקה.
• תשכבו על מיטה מיוחדת, והמיטה תוזז באיטיות לפתח העגול במרכז סורק ה-CT.
• הרופא ינקה כשלושה אזורים בחזה שלך וידבק עליהם לאלקטרודות קטנות ודביקות. כדי להבטיח שהאלקטרודות יידבקו כראוי, ייתכן שתצטרך לגזור חלק מהשיער באזור זה בחזה.
• אלקטרודות אלה מחוברות לצג אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) , אשר מתעד את הפעילות החשמלית של הלב במהלך הבדיקה.
• תתבקשו לשכב על משטח הסורק כשזרועותיכם מעל הראש עד לסיום הבדיקה. ראשכם ורגליכם יהיו מחוץ לסורק.

והכי חשוב: חשוב מאוד להישאר דוממים במהלך זמן זה ולפעול בקפידה לפי ההוראות. רק אז תוכלו לקבל תמונות ברורות.

מה קורה במהלך הבדיקה?

סריקת CT מלאה של הלב יכולה להימשך בין 30 ל-60 דקות , כולל זמן ההכנה. עם זאת, סריקת ה-CT עצמה אורכת מעט יותר זמן, כ -10 דקות לכל היותר .

• תרגישו את הסורק בצורת סופגנייה נע לתוך המיטה שעליה אתם שוכבים.
• אם תקבלו נוזל ניגוד, ספק שירותי בריאות יזריק אותו דרך צינור הווריד שלכם. זה נורמלי להרגיש תחושה קלה של חום כשהנוזל עובר דרך הגוף. אנשים מסוימים עשויים לחוות טעם מתכתי בפה למשך מספר שניות.
• כדי לקבל תמונות ברורות, חשוב מאוד שתישארו בשקט ותעקבו בדיוק אחר ההוראות .
• אתה יכול לדבר עם צוות שירותי הבריאות. הם עשויים גם לבקש ממך לעצור את נשימתך לזמן קצר מאוד .

מה קורה אחרי הבדיקה?

לאחר שהרופא יוודא שיש לו את כל התמונות הדרושות, הוא יסיר את צינור הווריד שלך. לאחר מכן תוכלי להחליף וללכת הביתה.

לאחר הבדיקה, תוכל/י להמשיך בפעילויותיך הרגילות ולאכול ולשתות. עם זאת, אם נטלת/ה תרופת הרגעה, יהיה צורך שמישהו יבוא וייקח אותך הביתה.

הרופא שלך ידבר איתך על תוצאות הבדיקה באותו היום או בעוד מספר ימים.

האם ישנם סיכונים כלשהם בבדיקה זו?

סריקת CT היא הליך בעל סיכון נמוך . עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לחוות בעיות קלות עם נוזל הניגוד או חומרים אחרים המשמשים בבדיקה.

חומר ניגוד / צבע

• לעיתים נדירות, אנשים מסוימים עלולים לחוות תגובה שלילית לנוזל הניגוד (שבדרך כלל מכיל יוד). אנשים מסוימים עלולים לחוות גירוד, בחילה, עיטושים או פריחה בעור לאחר הזרקת הנוזל. תסמינים אלה בדרך כלל חולפים ללא טיפול. עם זאת, ניתן לשלוט בהם באמצעות אנטי-היסטמינים, סטרואידים וחוסמי היסטמין .
• לעיתים רחוקות מאוד, עלולה להתרחש תגובה אלרגית חמורה (תגובה אנפילקטית) . היא עלולה לגרום לקשיי נשימה. מצב זה יכול להיות מסכן חיים, ולכן יש צורך בטיפול מיידי ובתרופות כדי לשלוט בתסמינים אלה.
• אם יש לך סוכרת או מחלת כליות , ייתכן שתתבקש לשתות נוזלים נוספים לאחר הסריקה כדי לסייע בשטיפה של היוד מגופך.
• מכיוון שחומר הניגוד המשמש לסריקת CT לבבי יכול לעבור לחלב האם , אם את מניקה, מומלץ לשאוב מעט חלב אם לפני הסריקה. לאחר מכן תוכלי להאכיל את תינוקך בחלב זה במשך יום או יומיים לאחר הסריקה.

קְרִינָה

סורקי CT משתמשים בקרני רנטגן. קיים סיכון קטן מאוד לסרטן מקרינה זו לאורך זמן. למען בטיחותך, החשיפה שלך לקרינה מינימלית. עם זאת, קרני רנטגן עלולות להזיק לעובר מתפתח, לכן בדיקה זו אינה מומלצת אם את בהריון . במידת הצורך, הרופא שלך ידאג להגן על תינוקך.

תרופה להורדת קצב לב

אם קיבלת תרופה להאטת קצב הלב שלך במהלך הבדיקה, או אם יש לך מצב כגון אסתמה, אי ספיקת לב או הפרעת ריאות חסימתית כרונית (COPD) , ייתכן שתתקשה לנשום במהלך הסריקה. חשוב מאוד לספר לרופא שלך אם אתה סובל מאחד מהמצבים הללו.

מהן התוצאות? מה המשמעות של זה?

יכולות להיות שני סוגי תוצאות לאחר הסריקה: תוצאות תקינות ותוצאות חריגות.

תוצאות רגילות

• הלב והעורקים שלך נראים תקינים .
• ציון הסידן שלך הוא אפס (0). משמעות הדבר היא שאין לך מחלת עורקים כליליים , ויש לך סיכון נמוך להתקף לב.

תוצאות חריגות

• ישנם משקעים שומניים (פלאק) והיצרות (היצרות) בעורקים הכליליים.
• ציון סידן גבוה מצביע על טרשת עורקים כלילית .
• ערך סידן של 100 או פחות מעיד על תסמינים קלים של מחלת עורקים כליליים.
• אם הוא מעל 400 , זה מצביע על תסמינים נפוצים של מחלת עורקים כליליים.
• אם זה בין 100 ל-400 , יש מאפיינים ברמה בינונית.
• לעתים קרובות, רמת הסידן שלך ניתנת כציון אחוזוני , אשר אומר לך היכן אתה עומד בהשוואה לאנשים אחרים בגילך, מגדרך ומוצאך אתני שעברו את הבדיקה.
• תפקוד הלב או המסתמים אינם פועלים כרגיל .
• מחלת פריקרדיאל - הצטברות נוזלים בשק סביב הלב ("אפוזיה") ודלקת של קרום הלב ("פריקרדיטיס").
• יש גידול או גוש .
• ישנה בעיית לב מולדת .
• כלי הדם מוגדל (אנוריזמה) , סובל מקרע (דיסקציה) או מצומצם (היצרות/קוארקטציה) .

הרופא שלך יסביר לך את התוצאות הללו ביסודיות.

מתי עליי להתקשר לרופא?

אם אתם חשים תגובה לנוזל הניגוד או לתרופה שניתנה לכם במהלך הבדיקה, או אם לא קיבלתם את תוצאות סריקת ה-CT הלבבית לאחר מספר ימים, התקשרו לרופא.

הדברים החשובים ביותר שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אל תפחדו מסריקת CT לבבית או ממכשיר ה-CT. זוהי בדיקה לא פולשנית המעניקה לרופא מידע רב ערך על המתרחש בלבכם ובמבנים הסובבים אותו.

לקבלת התוצאות הטובות ביותר, יש לפעול לפי הוראות הרופא בנוגע לאכילה ושתייה לפני הבדיקה. כמו כן, יש להקפיד להישאר דוממים ולעצור את נשימתך במהלך הבדיקה.

בדיקה זו יכולה לספר לכם הרבה על בריאות הלב שלכם, לכן אל תהססו לבצע אותה במידת הצורך. שוחחו עם הרופא שלכם על כל שאלה או דאגה שיש לכם.

סריקת CT לבבית , לב, עורק כלילי, סריקה, מחלת לב, סריקת CT, הדמיה תלת-ממדית