מה שלום הכבד שלך? בואו נדבר על בדיקות תפקודי כבד (LFT)!

הכבד הוא איבר חשוב מאוד בגופנו, נכון? הוא כמו מפעל קטן בגופנו. לכן ישנן בדיקות דם מיוחדות שנערכות כדי לבדוק אם המפעל הזה פועל כראוי או לא. זה מה שאנחנו מכנים 'בדיקות תפקודי כבד' או בדיקות תפקודי כבד (LFT) . זה יכול לתת לרופאים שלנו מידע חשוב רב על בריאות הכבד שלכם.

מדוע מבוצעות בדיקות תפקודי כבד (LFT) אלו?

אוקיי, עכשיו אתם בטח תוהים, 'למה לעשות את ה-LFT הזה?' יכולות להיות לכך מספר סיבות.

ייתכן שהרופא שלך ירצה לבדוק אם יש לך מחלת כבד, כגון דלקת כבד, שאתה חושד בה. לחלופין, אם כבר יש לך בעיה בכבד, בדיקה זו יכולה לעזור לראות עד כמה היא התקדמה, או אם הטיפול עובד. דבר נוסף הוא שחלק מהתרופות יכולות להשפיע על הכבד. אם אתה נוטל תרופות כאלה, תרופות אלו משמשות גם כדי לנטר האם הן משפיעות על הכבד שלך.

מהם הסוגים העיקריים של בדיקות תפקודי כבד?

במילים פשוטות, בדיקת LFT זו מודדת מספר דברים מדגימת דם. אפילו עם דגימת דם אחת, היא יכולה לספק מידע על אנזימים וחלבונים שונים המיוצרים על ידי הכבד. בואו נראה מהם הדברים העיקריים שנמדדים?

בדיקת אנזימי כבד

בדיקה זו בוחנת מספר סוגים של אנזימים בכבד. לדוגמה, אנזימים כמו פוספטאז אלקליין (ALP) , אלנין טרנסאמינאז (ALT) , אספרטט אמינוטרנספראז (AST) וגמא-גלוטמיל טרנספראז (GGT) הם העיקריים שבהם. אם יש נזק או חבלה כלשהם לכבד, רמות האנזימים הללו בדם יעלו.

בדיקת חלבון כולל

זה מודד את רמת החלבון בדם שלך. הידעת? החלבונים שגופנו זקוק להם מיוצרים על ידי הכבד. לכן, אם רמת החלבון נמוכה, זה יכול להעיד על כך שהכבד אינו מתפקד כראוי.

בדיקת בילירובין

בילירובין הוא תוצר פסולת. הכבד שולח אותו לכיס המרה. עלייה בכמותו מעידה על כך שייתכן שיש בעיה כלשהי בכבד.

בדיקת LDH

לקטט דהידרוגנאז (LDH) הוא גם אנזים. הוא נמצא ברקמות רבות בגופנו, כולל הכבד. רמתו גם אומרת משהו על בריאות הכבד.

בדיקת זמן פרותרומבין (PT)

בדיקה זו מודדת כמה זמן לוקח לדגימת דם להיקרש. הכבד מייצר גם את החלבונים הדרושים לקרישת דם. לכן , אם זה לוקח יותר זמן, זה יכול להעיד גם על חולשה כלשהי בתפקוד הכבד.

כמו כל הבדיקות הללו, הן כלולות לעיתים כחלק מחבילת בדיקות דם הנקראת פאנל מטבולי מקיף , שבדרך כלל מבוצעת.

מה אנחנו יכולים ללמוד מהמבחנים האלה?

חשבו על דוח LFT זה כעל סיפור בלשי. הרופא שלכם יכול לספר לכם הרבה על ידי התבוננות בערכים וביחסים השונים שבו. לדוגמה:

• האם יש לך דלקת כבד, שהיא דלקת של הכבד?
• אם יש דלקת כזו, האם היא נגרמת מצריכת אלכוהול, או שמא היא נובעת מסיבה מטבולית אחרת?
• האם הבעיה בכבד עצמו, או בצינורות המרה?
• האם תפקוד הכבד נפגע? אם כן, באיזו מידה?
• האם יש חסימה בזרימת המרה? אם כן, איך זה נראה?
• האם תרופות שאתה נוטל השפיעו על הכבד שלך? אם כן, באיזו מידה?

LFTs אלה מספקים רמזים לגבי דברים רבים.

כיצד מבוצעות בדיקות כבד אלו (LFTs)?

זה מאוד פשוט. דגימה קטנה של דם נלקחת מווריד בזרוע. לאחר מכן היא נשלחת למעבדה ונבדקת. שם, הם בודקים אם רמות החומרים השונים גבוהות או נמוכות באופן חריג. לעתים קרובות, הם גם משווים את רמות האנזימים או החלבונים השונים. כי אם האיזון הזה משתנה, קל להבין שמשהו לא בסדר בכבד.

מה קורה במהלך הבדיקה?

ניתן לבצע בדיקה זו בבית חולים או במעבדה ייעודית. הטכנאי יבחר תחילה וריד מתאים בזרועך וינקה את האזור. ייתכן שהוא גם יחבר רצועת לחץ על הזרוע העליונה כדי לעזור לווריד לבלוט טוב יותר. לאחר מכן, מחט קטנה מוחדרת לווריד וכמות הדם הנדרשת נאספת בבקבוקון קטן. זה לוקח רק כמה דקות, לא הרבה זמן. אל דאגה, זה ירגיש כאילו נמלה קטנה נושכת אותך, זה הכל.

אחרי הבדיקה?

לאחר נטילת הדם, הדגימה נשלחת למעבדה לניתוח. אם המעבדה ממוקמת באותו בית חולים או מוסד, התוצאות עשויות להיות זמינות במהירות. הן עשויות להיות זמינות תוך מספר שעות או אפילו מספר ימים. אם אינך חש עילפון לאחר תרומת הדם, תוכל לחזור הביתה, ליטול את התרופות הרגילות שלך ולאכול חטיף או משקה.

איך אני מבין מה כתוב בדוח ה-LFT שלי?

כשתקבלו את דוח ה-LFT שלכם, תראו ערכים של דברים שונים. תוכלו להשוות אותם לטווח הנורמלי ולראות אם הערכים שלכם גבוהים או נמוכים. אבל מה באמת המשמעות של המספרים האלה?צריך קצת ניסיון כדי להבין את זה. לכן, הרופא שלך יסביר לך את התוצאות וילמד אותך איך לקרוא אותן. לעולם אל תקבל החלטות גדולות על סמך התוצאות האלה בלבד, בסדר? עדיף לדבר עם רופא.

"הדבר החשוב הוא, שדו"ח LFT הוא רק חלק אחד בפאזל. הרופא עשוי להזדקק למידע נוסף כדי לראות את התמונה המלאה."

מהם הטווחים הנורמה לבדיקות כבד? (מהם הטווחים הנורמה לבדיקות LFT?)

גם זה חשוב. טווחי תקינות יכולים להשתנות מאדם לאדם. משמעות הדבר היא שערכים אלה יכולים להשתנות מעט בהתאם לגורמים כמו מין, גודל גוף ואפילו ממעבדה למעבדה. לכן, עליך להשוות את הערכים שלך ל'טווח התקין' המופיע בדוח שלך.

עם זאת, הנה כמה ערכים כלליים (אלה למידע כללי בלבד , אנא עיין ב'טווח הנורמלי' הספציפי בדוח שלך):

• אלנין טרנסאמינאז (ALT): 0 עד 45 יחב"ל/ליטר (יחידות בינלאומיות לליטר)
• אספרטט אמינוטרנספראז (AST): 0 עד 35 יחב"ל/ליטר
• פוספטאז אלקליין (ALP): 30 עד 120 יחב"ל/ליטר
• גמא-גלוטמיל טרנספראז (GGT): 0 עד 30 יחב"ל/ליטר
• בילירובין: 2 עד 17 מיקרומול/ליטר (מיקרומול לליטר)
• זמן פרותרומבין (PT): 10.9 עד 12.5 שניות
• אלבומין: 40 עד 60 גרם/ליטר (גרם לליטר)
• סך החלבונים: 6.3 עד 8.0 גרם/ד"ל (גרם לדציליטר)

מה המשמעות של AST ו-ALT גבוהים?

אם רמות האנזימים AST ו-ALT גבוהות, סביר להניח שיש נזק מסוים לכבד. כאשר הכבד נמצא תחת לחץ, אנזימים אלה הם אלה שסביר להניח שישתחררו לדם. אם שניהם גבוהים באותה מידה, סביר להניח שהכבד ניזוק מסיבה שאינה אלכוהול (למשל, זיהום, רעלן אחר). עם זאת, אם רמת ה-AST גבוהה בערך פי שניים מרמת ה-ALT, זה לרוב מצביע על נזק לכבד הנגרם מאלכוהול. עם זאת, אלו רק רמזים, ורופא צריך להיות זה שיקבע בוודאות.

אילו סוגי מצבים יכולים בדיקות תפקודי כבד (LFT) לסייע באבחון?

ייתכן שבדיקות דם אלו לבדן לא יוכלו לקבוע בוודאות איזה סוג של מחלת כבד יש לך. עם זאת, הן יכולות לעזור לרופא שלך לשלול מצבים אחרים. ייתכן שתזדקק לבדיקות נוספות כדי לקבוע אבחנה סופית. לדוגמה, בדיקות הדמיה, ביופסיה של כבד או ביופסיה של חלק קטן מהכבד שלך.או דברים כמו בדיקות דם לזיהוי וירוסים ספציפיים.

הנה כמה מהמצבים ש-LFTs אלה יכולים להצביע עליהם:

• מחלת כבד שומני
• דלקת כבד רעילה
• דלקת כבד אוטואימונית
• דלקת כבד נגיפית (A, B או C)
• המוכרומטוזיס - הצטברות עודפת של ברזל בגוף
• מחלת וילסון - הצטברות עודפת של נחושת בגוף
• חוסר באנטטריפסין אלפא-1
• דלקת כולנגיטיס בילארית ראשונית (PBC)
• שחמת הכבד - התקשות וצלקות של הכבד
• סרטן הכבד

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

לכן, בדיקת תפקודי כבד, או LFT, היא דרך פשוטה מאוד עבורך ועבור הרופא שלך ללמוד על בריאות הכבד שלך. בין אם מדובר בחיפוש אחר מחלת כבד או בבדיקת השפעה של תרופה שאתה נוטל, דגימת דם קטנה זו יכולה לספק מידע רב.

זכרו, בדיקת LFT לבדה לא בהכרח תספיק כדי לבצע אבחנה מלאה. עם זאת, המידע שתקבלו מבדיקה זו יכול לעזור רבות בהחלטה אילו צעדים לנקוט בהמשך. לכן, אם הרופא שלכם ממליץ על בדיקת LFT, מומלץ לעשות זאת ללא חשש. הכבד שלכם הוא כמו החבר הכי טוב שלכם, וזו האחריות שלכם לטפל בו היטב!

כבד , בדיקות כבד, בדיקת תפקודי כבד, LFT, בדיקות דם, מחלת כבד, דלקת כבד