האם האיברים שלך מרגישים קצת תפוסים מבפנים? בואו נדבר על אלסטוגרפיה!

האם תהיתם פעם כמה נהדר יהיה אם תהיה דרך לדעת בוודאות האם האיברים החיוניים בגופנו, כמו הכבד והכליות, בריאים וגמישים? כלומר, אם נוכל לטפל בדברים האלה ללא ניתוח או אי נוחות רבה? זה מה שעושה הבדיקה הזו, שנקראת אלסטוגרפיה. בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי אלסטוגרפיה, במילים פשוטות?

במילים פשוטות, אלסטוגרפיה היא בדיקה ללא כאבים המודדת את הגמישות, או "הקפיציות", של איברים בגופנו, כמו הכבד. דמיינו, כשאנחנו בוחרים פרי, אנחנו לוחצים עליו מעט עם הידיים כדי לראות אם הוא מוצק או ספוגי? זה אותו דבר, אבל עם טכנולוגיה מתקדמת הרבה יותר.

בדיקה זו משתמשת בתנודות בתדר נמוך. תנודות אלו נשלחות דרך האיברים שלנו ומודדות את נוקשותם. מכיוון שלפעמים, אם רקמות האיברים שלנו הופכות נוקשות שלא לצורך, כלומר, אם הגמישות שלהן פוחתת, זה יכול להיות סימן למחלה כלשהי. נוקשות זו היא אינדיקטור חשוב, במיוחד במחלות הקשורות לכבד.

האם ישנם סוגים של אלסטוגרפיה?

כן, ישנם בעיקר שני סוגים של אלסטוגרפיה.

1. אלסטוגרפיה באולטרסאונד (אלסטוגרפיה אולטרסאונד) או פיברוסקאן®

יש כאלה שקוראים לזה גם אלסטוגרפיה חולפת. אולי שמעתם על FibroScan®. זה מה שזה. זה ממש כמו בדיקת אולטרסאונד מיוחדת .

• בבדיקה זו, משתמשים במכשיר ידני קטן ("מתמר") ובגלי קול כדי לקבל תמונה של האיברים שלך.
• זה לא כואב בכלל, וזה מאוד מהיר. זה משהו שאפשר לעשות ברגע.

2. אלסטוגרפיה בתהודה מגנטית (MRE - אלסטוגרפיה בתהודה מגנטית)

זה כרוך בשילוב גלי קול מאולטרסאונד עם מגנטים וגלי רדיו מסריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) כדי לקבל תמונות ברורות של האיברים שלך.

• הדבר החשוב ביותר הוא שלא נעשה שימוש בקרינה בכך.
• לעיתים הרופא עשוי להחליט לבצע בדיקת MRE זו לבד, או שהיא עשויה להיעשות בשילוב עם סריקת MRI מלאה.

מהי אלסטוגרפיה של 'גל גזירה'?

זוהי טכנולוגיית אולטרסאונד חדשה. היא משמשת גם למדידת נוקשות הרקמות של האיברים.

• זוכרים את המכשיר הנייד הזה (ה"מתמר")? הוא שולח פולסים בעוצמה גבוהה. פולסים אלה יוצרים סוג מיוחד של גל הנקרא "גלי גזירה".
• גלי גזירה אלה מאפשרים תמונות ברורות ואיכותיות מאוד .
• למרות שטכנולוגיה זו עדיין נמצאת בפיתוח, היא כבר נמצאת בשימוש עבור מספר בדיקות אולטרסאונד. לדוגמה:
• בדיקות הקשורות לחזה
• כָּבֵד
• מערכת השלד והשרירים
• עַרמוֹנִית
• בדוק אם יש גושים בבלוטת התריס.

אז למה נעשית בדיקת האלסטוגרפיה הזו?

הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר לביצוע בדיקה זו היא לבדוק אם יש לך מצב הנקרא פיברוזיס, או צלקות של הכבד. פיברוזיס היא פשוט צלקות של הכבד. מצב זה יכול להתפתח בשלבים המוקדמים, ואם לא מטופל כראוי, יכול בסופו של דבר להוביל למצב חמור הנקרא שחמת הכבד.

אם יש לך גורמי סיכון לשחמת הכבד, או אם אתה מראה תסמינים של המחלה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקת אלסטוגרפיה.

חשוב: פיברוזיס יכול להפחית את כמות הדם העוברת דרך הכבד. עם הזמן, דם זה יכול להתחיל להצטבר מאחורי הכבד. אם זה לא מטופל כראוי, זה יכול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות.

בעיות כאלה הן:

• שַׁחֶמֶת
• סרטן הכבד
• אי ספיקת כבד
• דימום במערכת העיכול

לכן, אלסטוגרפיה היא עזר רב לרופאים להחליט איזה סוג טיפול מתאים לפיברוזיס כבד. לא רק זאת, אם אתם נוטלים טיפול, בדיקה זו יכולה גם לעזור לראות כיצד הכבד שלכם מגיב לטיפולים אלה ולחזות את האפשרות לסיבוכים כגון הצטברות שומן בכבד.

מי מבצע את בדיקות האלסטוגרפיה הללו?

אולטרסאונד אלסטוגרפיה ו-MRE מבוצעות על ידי רדיולוג , רופא המתמחה בטכנולוגיית הדמיה רפואית. בדרך כלל הוא עובד בשיתוף פעולה הדוק עם רופא המשפחה, האונקולוג והפטולוג.

עד כמה מדויקת אלסטוגרפיה של הכבד?

למרות שקיימים מחקרים שונים בנושא, רוב הרופאים מסכימים כי אלסטוגרפיה היא בדיקה מדויקת מאוד לאבחון פיברוזיס כבד. למעשה, רופאים רבים משתמשים בבדיקה זו כדי לאבחן מצב זה. וחשוב מכך, היא משמשת גם כדי לנטר כיצד המחלה מחמירה או נשלטת לאורך זמן.

כיצד מתבצעת בדיקת אלסטוגרפיה זו?

אופן ביצוע הבדיקה משתנה מעט בהתאם לסוג הבדיקה.

כיצד לבצע אלסטוגרפיה חולפת:

זה לוקח רק כמה דקות. מהיר מאוד.

• ראשית, הרדיולוג ימרח ג'ל על בסיס מים על אזור העור שייבדק. זה יאפשר למכשיר הנייד ("המתמר") לנוע בקלות על פני העור.
• לאחר מכן, הרדיולוג מעביר את המתמר על פני העור כדי למצוא את המיקום המדויק של האיבר המיועד לבדיקה.
• עכשיו, המתמר הזה שולח ויברציות בתדר נמוך ללא כאבים לתוך הגוף.
• התנודות הללו פוגעות באיבר הרלוונטי ומוחזרות בחזרה. מידע זה עובר למחשב.
• המחשב משתמש במידע זה כדי ליצור 'תמונה' של האיבר הרלוונטי.
• על ידי התבוננות בתמונה זו, הרדיולוג יכול לראות בדיוק איך נראה האיבר, גודלו, צורתו ומצבו - כלומר, כמה הוא מוצק, האם הוא מלא בנוזלים וכו'.

איך לעשות MRE:

בדיקת MRE אורכת בדרך כלל כ-5 דקות. עם זאת, אם מבצעים אותה עם סריקת MRI מלאה, היא יכולה להימשך מעט יותר זמן, כ-45 דקות. הנה מה שקורה כשעוברים MRE:

• תצטרכו לשכב על שולחן. ייתכן שתקבלו גם רצועות שיעזרו לכם להישאר במקומכם.
• מכשיר קטן, הנקרא "דרייבר", ממוקם מתחת לעור בצד ימין של בית החזה, ממש מתחת (אם אתם מבצעים MRE של הכבד).
• ישנם מכשירים אחרים, שיכולים לשלוח ולקלוט גלי רדיו, הממוקמים ליד ה"נהג".
• אם יינתן לך חומר ניגוד (נוזל מיוחד, כגון גדוליניום) עבור MRI, הוא יוזרק דרך צינור תוך ורידי המוצב בווריד בזרוע.
• אחר כך אתה נשלח למכשיר ה-MRI. זהו מכשיר שנראה כמו צינור קטן.
• הרדיולוג שולט בכל זה מחוץ למכשיר ה-MRI, יושב ליד מחשב.
• הנהג שולח ויברציות קטנות לכבד שלך, ובזמן שהוא מצלם אותו, אתה מתבקש לעצור את נשימתך לכמה שניות.

איך מתכוננים לזה?

הנה כמה דברים שכדאי לקחת בחשבון לפני ביצוע בדיקת אלסטוגרפיה:

• אוכל: הימנעו ממזונות ומשקאות עתירי סוכר לפני הבדיקה. מזונות עתירי סוכר עלולים להשפיע על יכולת התפקוד של הכבד. ייתכן שתתבקשו לצום מספר שעות לפני הבדיקה. לכן, עדיף לשאול את הרופא שלכם בדיוק כמה זמן עליכם לצום.
• ביגוד: ביום הבדיקה, השאירו את התכשיטים, השעונים, סיכות השיער, מכשירי השמיעה והשיניים התותבות הנשלפות בבית. לבשו בגדים נוחים ורפויים.ייתכן שתצטרכו גם ללבוש חלוק רפואי המסופק על ידי בית החולים.
• מתכת: אם יש לכם חפצי מתכת בתוך גופכם - כגון רסיסים של כדורים, דפיברילטורים של הלב או קוצבי לב - עליכם בהחלט לספר עליהם לרדיולוג , מכיוון שחפצי מתכת אלה עלולים להפריע לשדה המגנטי של מכשיר ה-MRI.
• הריון: אם את בהריון, הקפידי ליידע את הרופא והרדיולוג שלך. אלסטוגרפיה נחשבת בדרך כלל בטוחה במהלך ההריון. עם זאת, עדיף להימנע מסריקות MRI במהלך השליש הראשון. עם זאת, ניתן לבצע סריקות MRI בתקופה זו רק אם הרופא קובע כי היתרונות של הסריקה עולים על הסיכונים.

איזה סוג של חוויה הייתה לך במהלך המבחן?

הרדיולוג שלך יסביר לך הכל במהלך הבדיקה. גם אולטרסאונד אלסטוגרפיה וגם אולטרסאונד MRE הן בדיקות לא כואבות ולא פולשניות. כך שלא תרגיש כאב או אי נוחות.

אם אתם עוברים MRI, תצטרכו להישאר בחלל דמוי הצינור במשך מספר דקות. אם אתם עוברים MRI מלא, זה לוקח קצת יותר זמן, כ-45 דקות. אם אתם סובלים מקלסטרופוביה, ספרו לרופא ולרדיולוג מראש. כמו כן, היו מוכנים לעצור את נשימתכם במשך כ-10-15 שניות במהלך ה-MRE.

האם יש בכך סיכונים כלשהם?

• אולטרסאונד אלסטוגרפיה אינו מהווה סיכון כלשהו, ​​ככל שהתגלה.
• בעת ביצוע בדיקת MRE, אם מקפידים על נהלי בטיחות נאותים, אין סיכון לאדם הממוצע. השדה המגנטי אינו מזיק. עם זאת, אם ניתנת לך תרופה שגורמת לך לנמנום ("הרגעה"), ייתכנו סיכונים הקשורים למתן כמות גדולה מדי של תרופה זו. כמו כן, קיים סיכוי קטן מאוד לתגובה אלרגית לנוזל הניגוד הנקרא "גדוליניום", המשמש רק בחלק מבדיקות ה-MRI.

אילו תוצאות מתקבלות? מה הן אומרות לנו?

בדיקת האלסטוגרפיה שלך לוקחת תמונה של הכבד שלך. הרדיולוג יכול להשתמש בתמונה כדי לומר לך עד כמה הכבד שלך נוקשה. נוקשות זו היא מדד לכמות הצלקות שיש בכבד שלך. דרגת הצלקות יכולה לנוע בין קלה לחמורה:

• F0 עד F1: אין צלקות או צלקות קלות.
• F2: צלקות בינוניות.
• פ3:צלקות קשות.
• F4: צלקות חמורות מאוד, שהיא שחמת. (צלקות מתקדמות)

כמה זמן לוקח לדעת את התוצאות?

הרדיולוג יקבע את תוצאות סריקת האלסטוגרפיה שלך תוך מספר ימים. הוא ישתף את התוצאות עם הרופאים האחרים שהפנו אותך. לאחר מכן, אחד הרופאים שלך יתקשר אליך כדי להסביר את התוצאות ולענות על כל שאלה שיש לך.

לסיכום (מסר לקחת הביתה)

אלסטוגרפיה היא בדיקה לא פולשנית המודדת את נוקשות הרקמות בגופנו. היא משמשת לעתים קרובות לבדיקת פיברוזיס כבד, מצב הגורם לצלקות בכבד. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו אם יש לך דלקת או נזק לכבד, או אם יש לך תסמינים של שחמת הכבד.

בדיקה זו היא בדרך כלל מהירה וללא כאבים, כך שאין מה לדאוג. אם ברצונך לדעת עוד על כך, דבר עם הרופא שלך ובקש מידע נוסף. כך תוכל להבהיר כל שאלה שעשויה להיות לך.

אלסטוגרפיה , נוקשות כבד, פיברוזיס, שחמת, סריקת אולטרסאונד, MRE, פיברוסקאן, מחלות כבד, אבחון, בדיקות ללא כאבים