ייתכן שגם לך הרופא אמר על בדיקת ריאות. אולי הוא ראה משהו קטן ב"צילום רנטגן" או ב"CT" שלך ואמר שהוא צריך לבדוק את זה לעומק. במקרים כאלה, זוהי בדיקה מיוחדת בשם EBUS שנעשית כדי לראות בדיוק מה קורה בתוך הריאות. האם נדבר עוד על זה?
מהי EBUS (אולטרסאונד אנדוברונכיאלי)?
במילים פשוטות, EBUS (אולטרסאונד אנדוברונכיאלי) הוא הליך שבו מוחדר מכשיר קטן דמוי מצלמה לריאות כדי לראות בבירור מה נמצא בתוכן. זה דומה לברונכוסקופיה. עם זאת, במקרה זה, מכשיר אולטרסאונד מחובר גם הוא לקצה הברונכוסקופ. משמעות הדבר היא שהרופא יכול לראות מה נמצא בתוך הריאות שלך כתמונות אולטרסאונד. חשבו על זה כמו סריקת אולטרסאונד של תינוק ברחם, המחפשת גידולים ובלוטות לימפה בריאות.
שיטה זו משמשת לגילוי מחלות שונות בריאות, במיוחד כדי לברר האם יש סרטן (`(Cancer)`) ועד כמה הוא התפשט (`(Staging)`). דבר טוב נוסף הוא שבמהלך בדיקת EBUS זו, במידת הצורך, ניתן לקחת פיסת רקמה ולשלוח אותה לבדיקת `(ביופסיה)`. אז ניתן לעשות שני דברים בו זמנית.
אז מה ההבדל בין `(ברונכוסקופיה)` לבין EBUS?
שאלה טובה! `(ברונכוסקופיה)` הוא השם שניתן למכשיר (`(ברונכוסקופ)`) ולהליך הנפוץ בו משתמשים כדי לבחון את פני הריאות. זה מאפשר לרופאים לראות מה נמצא בתוך הריאות בעזרת מצלמה, או לקחת דגימות רקמה (`(ביופסיה)`) או דגימות נוזלים.
EBUS הוא גם "(ברונכוסקופיה)". אבל הייחודיות שלו היא שב"(ברונכוסקופ)" הזה, מתווספת יכולת "(אולטרסאונד)" . לכן, אפילו דברים כמו בלוטות לימפה שנמצאות מעבר לדפנות הריאה ולא ניתן לראותן ב"(ברונכוסקופ)" רגיל, ניתן לראות בבירור באמצעות EBUS זה. כמו כן, זו עזרה רבה לקחת "(ביופסיה)" על ידי התבוננות בתמונות ה"(אולטרסאונד)" ושליחת מחט למקום המדויק.
האם ישנם סוגים של בדיקות EBUS?
כן, ישנם מספר סוגים עיקריים של בדיקות EBUS. רופא בוחר איזה סוג לבצע בהתבסס על מה שנדרש באותו רגע.
Radial Probe EBUS `(Radial Probe EBUS - RP-EBUS)`
RP-EBUS זה יכול לתת לך תמונה ברורה מאוד של 360 מעלות על פנים דרכי הנשימה שלך. הוא יכול להעמיק הרבה יותר לתוך הריאות ולקבל תצוגות מפורטות יותר מסוגים אחרים. עם זאת, אם אתה צריך לקחת ביופסיה, עליך להשתמש בציוד נפרד לשם כך.
בדיקה קמורה EBUS `(בדיקה קמורה EBUS - CP-EBUS)`
ניתן להשתמש ב-`(CP-EBUS)` הזה רק בדרכי הנשימה הראשיות (כלומר, קנה הנשימה והסמפונות). משמעות הדבר היא שהוא לא יכול לחדור עמוק לריאות. אבל לזה ישהיתרון הגדול הוא שניתן לקחת `(ביופסיה)` במהלך הבדיקה במידת הצורך. עם זאת, התמונה המתקבלת מכך מוגבלת מעט יותר ופחות מפורטת מאשר `(RP-EBUS)`.
EBUS-Transbronchial Needle Aspiration (EBUS-TBNA)
זה אינו סוג נפרד. בעת ביצוע בדיקת `(CP-EBUS)`, השיטה המשמשת ללקיחת דגימת רקמה (`(Tissue)`) או נוזל (`(Fluid)`) עבור `(Biopsy`)` נקראת `(EBUS-TBNA)`. ליתר דיוק, מחט קטנה (`(Needle)`) מועברת דרך דופן דרכי הנשימה , באמצעות `(Ultrasound)`, ודגימה נלקחת מהאזור הרצוי.
מתי תזדקק לבדיקת EBUS?
בדרך כלל, רופא יזמין בדיקת EBUS אם יראה משהו חריג בצילום רנטגן של החזה או בסריקת CT כדי לחקור זאת לעומק. לדוגמה, סריקת CT עשויה להראות גוש קטן בריאה, או בלוטות לימפה נפוחות. במקרים כאלה, בדיקת EBUS יכולה לעזור לקבוע בדיוק מה זה.
בדיקת EBUS משמשת לאבחון מצבים כגון:
- זיהומי ריאות ואבצסים
- סרטן ריאות או סרטן של החלל שבין הריאות (מדיאסטינום)
- מצבי ריאות דלקתיים כגון סרקואידוזיס וסיליקוזיס
- היצרות דרכי הנשימה (היצרות דרכי הנשימה)
- גושים קטנים בריאות (גושים ריאתיים)
בנוסף, בדיקת EBUS משמשת גם לקביעת השלב ("שלבי הסרטן") של מצבים סרטניים מסוימים, כלומר, עד כמה הסרטן התפשט.
איך בדיוק עובדת בדיקת EBUS?
בדיקת EBUS זו מבוצעת על ידי רופא המתמחה במחלות ריאה (פולמונולוג). הוא מחדיר צינור דק ומואר (ברונכוסקופ) דרך דרכי הנשימה (דרכי הנשימה), דרך האף או הפה. העבודה מתבצעת באמצעות מכשיר אולטרסאונד המחובר לקצה ה"ברונכוסקופ" הזה.
דמיינו, ה"(אולטרסאונד)" הזה משתמש בגלי קול כדי לשלוח תמונות ברורות של מה שנמצא בתוך הריאות שלכם למוניטור. הרופא יכול להסתכל על התמונות האלה, לכוון את ה"(ברונכוסקופ)" בדיוק לאן שהוא רוצה לחפש, ולבחון את האזור הזה בפירוט רב. זה עובד בדיוק כמו מערכת "(סונאר)" כדי למצוא דברים מתחת לים.
כיצד עליי להתכונן למבחן EBUS?
הרופא או צוות בית החולים יתנו לך הוראות כיצד להתכונן לבדיקת ה-EBUS שלך. אם יש משהו לא ברור בהוראות, הקפד לשאול שוב. בדרך כלל, תצטרך לעשות את הפעולות הבאות:
- ייתכן שתתבקש לעשות בדיקות דם לפני הבדיקה.
- תתבקשו לא לאכול או לשתות דבר במשך מספר שעות לפני הבדיקה ("(צום)") . בדרך כלל עליכם לצום במשך כ-6 עד 8 שעות.
- ייתכן שתתבקשו להפסיק ליטול תרופות מסוימות (כגון מדללי דם) מספר ימים לפני הבדיקה. עליכם גם לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים, כולל כל תוספי תזונה שאתם נוטלים.
- מצא מישהו שיסיע אותך הביתה לאחר הבדיקה. תהיה מורדם, כך שלא תוכל לנהוג לאחר הבדיקה. חיוני שיהיה איתך מישהו.
מה קורה במהלך בדיקת EBUS? האם ארגיש כאב?
לפני הבדיקה, תצטרכו לשכב על מיטה או שולחן. לאחר מכן:
לפני המבחן
- במידת הצורך, האחיות יעזרו לך להישאר זקוף.
- צינור קטן ("(תוך-ורידי - IV)") מוחדר לווריד בזרועך וניתנת בו תמיסת מלח. ב-"(IV)" זה יתנו לך אחות מרדימה או רופא מרדים את התרופות הדרושות. תרופה זו לא תגרום לך להרגיש אי נוחות או כאב עד לסיום הבדיקה. לעיתים תקבל טשטוש בינוני ("(טשטוש בינוני)") או הרדמה כללית ("(הרדמה כללית)") . הרופא שלך יודיע לך על כך מראש.
- תרסיס אלחוש יופנה לפה (או לאף) ולגרון. זה ירדים את האזור, כך שלא תרגיש אי נוחות כלשהי בעת החדרת הברונכוסקופ.
במהלך הבדיקה
אחרי שגרם לך לשכוח והגרון שלך קהה, רופא הריאות:
- הרופא יכניס ברונכוסקופ דרך האף או הפה.
- זה לוקח אותו לאורך דרכי הנשימה ומכוון אותו למקום שבו צריך לבדוק אותו.
- במידת הצורך, תילקח דגימה אחת או יותר של ביופסיה.
- לאחר מכן הברונכוסקופ מוסר באיטיות.
לא תרגישו כאב במהלך הבדיקה מכיוון שתינתן לכם הרדמה. עם זאת, ייתכן שתחוו כאב גרון, שיעול או צרידות במשך כיממה לאחר הבדיקה. אחרת, אם אתם חווים כאב חמור, עליכם לדווח לרופא מיד.
כמה זמן לוקח מבחן EBUS?
בדיקת EBUS אורכת בדרך כלל בין 30 ל-90 דקות (כשעה וחצי) . עם זאת, זמן זה יכול להשתנות בהתאם למצבך. לכן, שאל את הרופא שלך כמה זמן זה ייקח. לאחר סיום הבדיקה, עדיין תצטרך להישאר בבית החולים כשעה או שעתיים לפני שתוכל לחזור הביתה.
למה ניתן לצפות לאחר בדיקת EBUS?
בדרך כלל ניתן לחזור הביתה מספר שעות לאחר הבדיקה. הצוות הרפואי יטפל בך עד שתהיה ער לחלוטין, תנשום היטב ותוכל לבלוע. הם גם יגידו לך מתי תקבל את תוצאות הבדיקה ומתי עליך לפנות שוב לרופא.
הדברים הבאים עשויים לקרות במשך כיממה לאחר הבדיקה:
- גרון כואב
- קול צרוד
- שיעול
זה נורמלי להשתעל מעט דם , וזה יחלוף תוך מספר שעות או ימים. עם זאת, אם זה לא מפסיק לאחר מספר ימים, או אם יש הרבה דם, עליך בהחלט ליידע את הרופא שלך .
האם ישנם סיכונים בבדיקת EBUS?
EBUS הוא הליך בעל סיכון נמוך מאוד , אך לעיתים רחוקות מאוד עלולים להתרחש סיבוכים. אלה כוללים:
- דימום
- זיהום (`(זיהום)`)
- ריאה מכווצת (או פנאומוטורקס) - זהו מצב שבו אוויר מהריאות יכול לדלוף לחלל בית החזה.
- דיכוי נשימתי - משמעות הדבר היא בעיות נשימה, כגון חוסר יכולת לנשוף כראוי פחמן דו חמצני מהגוף.
מהם היתרונות של מבחן EBUS?
בהשוואה לשיטות הדמיה ושיטות ביופסיה אחרות, ל-EBUS מספר יתרונות.
- הרופא יכול להשתמש ב"ברונכוסקופ" ולכוון את ה"אולטרסאונד" למיקום המדויק הדרוש כדי לקבל את התמונות הרצויות בבירור.
- לקיחת ביופסיה וצילום תמונות יכולות להיעשות באותה בדיקה. אין צורך בשתי בדיקות נפרדות. לעיתים, ניתן לאבחן סרטן ולקבוע את שלב המחלה בו זמנית.
- זהו הליך אמבולטורי . משמעות הדבר היא שלא תישאר בבית החולים ותוכל לחזור הביתה באותו היום.
- זהו הליך זעיר פולשני . משמעות הדבר היא שאין בו את אותם סיכונים כמו ניתוח פתוח. כך שתוכלו להחלים במהירות.
מהן תוצאות בדיקת ה-EBUS? מה משמעותן?
אם בדיקת ה-EBUS שלך כרוכה בלקיחת פיסת רקמה או דגימת נוזל, הרופא שלך ישלח אותה למעבדה לבדיקת זיהום, סרטן או מצבים אחרים, בהתאם למצבך. הרופא שלך יסביר לך את התוצאות ויגיד לך מה לעשות הלאה. ייתכן שתצטרך להמתין מספר ימים עד שיגיעו התוצאות.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם יש לך שאלות או תופעות לוואי בלתי צפויות, פנה לרופא . עליך לפנות מיד לייעוץ רפואי אם מופיעים סימנים כלשהם של זיהום. סימנים כאלה כוללים:
- חום
- כאב בחזה
- קושי בנשימה
- קושי בבליעה
- שיעול דם מתמשך
- חוסר יכולת להשתין/להשתין - למרות שזה לא קשור ישירות ל-EBUS, זה יכול לקרות לפעמים לאחר הרדמה, לכן חשוב להזכיר זאת אם זה קורה.
לבסוף, דברים שכדאי לזכור
EBUS (אולטרסאונד אנדוברונכיאלי) הוא הליך זעיר פולשני, המבוצע במרפאה אמבולטורית, שיכול לספק מבט ברור ומפורט על שינויים בתוך הריאות. הוא יכול גם לקחת דגימות רקמה ונוזלים, עם פחות סיכונים משיטות אחרות.
זכרו, אל תהססו לשאול את הרופא שלכם כל שאלה שיש לכם לגבי אופן ביצוע הבדיקה, מה הרופאים מחפשים ומתי התוצאות יהיו זמינות. ידיעה מראש למה לצפות תעזור להפחית את החרדה שלכם. הישארו בריאים!
` EBUS, אולטרסאונד אנדוברונכיאלי, בדיקת ריאות, ברונכוסקופיה, אולטרסאונד, ביופסיה, סרטן ריאות, מחלות נשימה`
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך