מודעות להרדמה - מה שצריך לדעת על כך

האם עברת אי פעם ניתוח? או שאתה מתכנן לעבור אחד בעתיד? אם כן, אחד הפחדים הגדולים ביותר שלך עשוי להיות, 'מה אם אתעורר במהלך הניתוח?'. פחד זה מחמיר לאור העובדה שחלק מהסרטים מראים דברים כאלה. אז היום, בואו נדבר על האם זה באמת יכול לקרות, מה המשמעות הרפואית, ומה אנחנו צריכים לדעת על זה.

מהי בעצם מודעות להרדמה?

במילים פשוטות, זהו מצב שבו אדם חוזר לרמה מסוימת של הכרה במהלך ניתוח בהרדמה כללית. אבל זה קצת שונה ממה שאנחנו בדרך כלל מכנים "התעוררות". במקום להיות בהכרה מלאה, זה יותר כמו רגעים קצרים של מודעות. חוויה זו יכולה להשתנות מאדם לאדם.

אדם המתמודד עם מצב זה במהלך ניתוח עלול לחוות את הדברים הבאים:

• לשמוע מה קורה סביבך, מה אומרים הרופאים.
• זה כמו להיות בתוך חלום.
• פתאום חוזרים להכרה ומבינים שאינכם יכולים לזוז או לדבר.
• תחושת לחץ מסוים על הגוף, ובמקרים נדירים מאוד, תחושת כאב .

כמה זה נפוץ? האם באמת עלינו לפחד?

זהו למעשה מקרה נדיר מאוד . לכן אין צורך לדאוג בקשר לזה שלא לצורך. אבל קשה לומר בדיוק לכמה אנשים זה קורה. הסיבה היא שחלק מהאנשים לא זוכרים שזה קרה עד שבוע או שבועיים לאחר הניתוח. אחרים זוכרים את זה מיד, אבל לא מספרים לרופאים שלהם על זה.

מחקרים מצאו שמצב זה מתרחש רק ב-1 או 2 מתוך 1,000 ניתוחים. זה פחות מ-0.2% מהמקרים . אז אפשר לראות עד כמה זה נדיר.

אוקיי, אז למה זה קורה? מהן הסיבות?

מצב זה של "מודעות להרדמה" יכול להתרחש משלוש סיבות עיקריות. בואו נראה מהן בבירור.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר למצב זה?

יש אנשים שסביר יותר לחוות מצב זה (מודעות להרדמה) מאשר לאחרים.

• למעשנים
• לאנשים הסובלים ממספר מצבים רפואיים בו זמנית
• לאנשים עם קשיי נשימה (כגון מחלות נשימה)
• לאנשים עם היסטוריה של התמכרות לסמים או אלכוהול (הפרעת שימוש בחומרים - SUD)

כמו כן, סיכון זה עשוי להיות מוגבר מעט בניתוחים מסוימים שבהם לא בטוח לתת הרדמה כללית.

• ניתוחים קיסריים
• ניתוח לב
• ניתוח חירום עקב תאונה או דימום מוגזם

האם אתה מרגיש כאב כלשהו בשלב זה? האם יש השפעות ארוכות טווח?

זוהי הבעיה הגדולה ביותר עבור אנשים רבים. תחושת כאב היא נדירה מאוד., אבל זה לא בלתי אפשרי. בעוד שרוב האנשים זוכרים ששמעו צלילים, חלקם דיווחו על כאב גרון או כאב באזור החתך עקב צינור האינטובציה.

לא כל מי שחווה חוויה זו יחווה השפעות ארוכות טווח. עם זאת, אם החוויה חמורה, חלק מהאנשים עלולים לחוות בעיות פסיכולוגיות כגון:

• חֲרָדָה
• דִכָּאוֹן
• הפרעת סיוטים
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)

כאשר מתעוררות בעיות נפשיות מסוג זה, הם עלולים לפחד לפנות לרופאים או לבתי חולים. אז, קיימת אפשרות שמחלות אחרות שלהם לא יטופלו. לכן, אם יש לכם חוויה דומה, פגישה עם פסיכיאטר או יועץ ושיחה על כך תהיה חוזק גדול בחייכם.

הרופאים לא מצליחים לגלות את זה במהלך הניתוח?

זוהי שאלה קצת מסובכת. רופאים מרדימים יכולים לדעת בוודאות אם אתם בהרדמה. הם עושים זאת על ידי ניטור הסימנים החיוניים שלכם - דברים כמו לחץ הדם, קצב הנשימה וגודל האישונים.

אבל כיום ישנן טכניקות מודרניות שיכולות לעזור בכך. שיטות אלו יכולות למדוד את הפעילות החשמלית של המוח שלך במהלך ניתוח. באמצעותן נוכל להעריך את רמת ההכרה שלך.

• אלקטרואנצפלוגרם (EEG): בדיקה זו כוללת חיבור חיישנים קטנים לראש ומעקב אחר הדפוסים החשמליים של המוח.
• צג Bispectral Index™ (BIS): זוהי השיטה האמינה ביותר שקיימת. היא לוקחת נתוני EEG ומייצרת ערך בין 0 ל-100. ככל שהערך נמוך יותר, כך ההרדמה עמוקה יותר. רופאים בדרך כלל מנסים לשמור על ערך זה בין 40 ל-60 .
• ניטור פוטנציאלים מעוררים שמיעתיים (AEP): פעולה זו כוללת הנחת אוזניות באוזניים והשמעת צלילים מסוימים. עומק ההרדמה נקבע לאחר מכן על ידי מדידת האופן שבו המוח מגיב לצלילים אלה.
• Narcotrend®: זהו גם מכשיר המודד את עומק ההרדמה באמצעות נתוני "EEG", בדומה למוניטור "BIS".

האם יש דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכוי שזה יקרה?

כן, אתה יכול לעזור להפחית את הסיכון הזה. הקפד לדון בדברים אלה עם הרופא המרדים שלך לפני הניתוח.

• ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל: תרופות ללא מרשם, ויטמינים, תרופות מסורתיות ותוספי מזון.
• ספר לנו את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך: ספר לנו בפירוט על כל מחלה שיש לך, כל אלרגיה שיש לך וכל שימוש בסמים או אלכוהול שיש לך. אל תסתיר דבר.
• שאלו את שאלותיכם: דברו עם הרופא המרדים על כל חשש או ספק שיש לכם בנוגע לכך (מודעות להרדמה).
• אם חוויתם את זה בעבר, ודאו שאתם אומרים: זה הדבר הכי חשוב. אז הצוות הרפואי יוכל להקדיש לזה תשומת לב מיוחדת.

מה עליי לעשות אם אני חושב שמשהו כזה קרה לי?

אם אתה חושב שאתה זוכר משהו במהלך או אחרי הניתוח, ספר לרופא או לאחות שלך מיד . ספר להם את כל מה שאתה זוכר. לאחר מכן הם יוכלו לתעד זאת ברשומה הרפואית שלך. זה יהיה חשוב מאוד לבטיחותך אם תעבור ניתוח נוסף בעתיד.

אין שום בושה לדבר על חוויה כזו. זה חיוני לבריאות שלך.