האם אי פעם חוויתם כאב חד בכתף שלפעמים משמיע צליל נקישה כשאתם מרימים משהו כבד? או שאתם סובלים מכאב בכתף שלא חולף לא משנה כמה תרופות אתם נוטלים או כמה מנוחה אתם עושים? הסיבה לכך יכולה להיות פגיעה בגיד בחלק העליון של שריר הדו-ראשי. היום, נדבר על ניתוח מיוחד שנעשה בדיוק עבור מצב כזה.
איך נקרא ניתוח זה Biceps Tenodesis?
במילים פשוטות, דלקת גיד דו-ראשי היא הליך כירורגי המתקן את הגיד המחבר את שריר הדו-ראשי לכתף כאשר הוא קרוע או פגום. נזק לגיד זה מכונה לעיתים על ידי רופאים "דלקת בגיד הדו-ראשי". ניתוח זה כרוך בשחרור הגיד הפגוע ממפרק הכתף וחיבורו מחדש לעצם הזרוע העליונה (הומרוס). זה מקל על הכאב ומשיב את הכוח לזרוע.
האם אצטרך גם את הניתוח הזה? מהם התסמינים?
ישנם מספר סימנים המצביעים על כך שאולי תזדקק לניתוח זה. בואו נבחן מהם.
| סִימפּטוֹם | מה המשמעות של זה? |
|---|---|
| כאב כתף מתמשך | כאב בחלק הקדמי של הכתף שאינו שוכך למרות מנוחה, פיזיותרפיה או משככי כאבים. |
| שמיעת צליל 'קליק' או 'נקישה' | לפתע, אתה שומע רעש חזק מלווה בכאב חד בכתף או בזרוע העליונה. |
| התכווצויות | תחושת גלגול השרירים בזרוע העליונה, במיוחד בעת הרמת חפץ כבד. |
| "פופאי" בליט | כאשר הגיד נקרע לחלוטין, שריר הדו-ראשי מתכרבל כלפי מטה ונראה כמו כדור, בדיוק כמו בסרט המצויר "פופאי". |
| חבורות ונפיחות | ניתן לראות חבורה או נפיחות מהכתף ועד המרפק. |
| חוסר יכולת לסובב את הזרוע | קשה לסובב את היד כך שכף היד תפנה כלפי מעלה. |
למה גיד הדו-ראשי הזה נקרע?
ייתכנו לכך מספר סיבות.
- הזדקנות: עם הזמן, הגידים בגופנו נשחקים ונחלשים, מה שהופך אותם לסבירים יותר להיקרע אפילו עם פציעה קלה.
- ספורט: פציעה זו נפוצה בקרב אנשים העוסקים בספורט הדורש החזקת הזרוע מעל הראש, כגון בייסבול, טניס ושחייה. תנועות חוזרות ונשנות עלולות לפגוע בגיד.
- פגיעות כתף אחרות: לעיתים הסחוס בתוך מפרק הכתף נקרע (קרע ב-SLAP). כאשר זה קורה, גם גיד הדו-ראשי המחובר אליו עלול להיקרע או להתנתק.
שתי הדרכים העיקריות בהן מתבצע ניתוח
ניתוח זה מבוצע בעיקר בשתי דרכים: ניתוח פתוח וניתוח ארתרוסקופי.
| תכונה | ניתוח פתוח | ניתוח ארתרוסקופי |
|---|---|---|
| איך לעשות | חתך קטן (3-4 ס"מ) נעשה בחלק הקדמי של הכתף, הגיד הפגוע מוסר, נקדח חור קטן בעצם הזרוע, והגיד מחובר אליה מחדש. | הניתוח מתבצע על ידי ביצוע מספר חתכים קטנים מאוד סביב הכתף, דרכם מוחדרים מצלמה קטנה (ארטרוסקופ) ומכשירים. |
| צלקות | נותרה צלקת קטנה. | נותרו רק כמה צלקות קטנות מאוד, שכמעט ולא מורגשות. |
| כאב וריפוי | בעוד שהכאב עשוי להיות מוגבר מעט לאחר הניתוח, ישנם מחקרים המצביעים על כך ששחקנים יוכלו לחזור לשחק מוקדם יותר. | יש פחות כאב לאחר הניתוח, וזמן ההחלמה עשוי להיות קצר יותר. |
| סיבוכים | קרישי דם, זיהומים, נזק עצבי ונוקשות עלולים להתרחש. | קרישי דם, זיהומים ונוקשות עלולים להתרחש (הסיכון לנזק עצבי נמוך). |
הדבר החשוב ביותר הוא שהרופא שלך יחליט איזה הליך כירורגי הוא הטוב ביותר עבורך, אז שוחח איתו על כך.
מה קורה לאחר הניתוח?
גם אם הניתוח יצליח, גם המסירות שלך חשובה מאוד להחלמה תקינה.
- ענידת רצועת יד: תצטרכו לענוד רצועת יד כדי לתת לידיים מנוחה במשך שבועיים עד שישה שבועות לאחר הניתוח.
- ניהול כאב: ייתכן שתחוו כאב קל בימים הראשונים. השתמשו במשככי כאבים כפי שנקבע על ידי הרופא. הנחת קומפרסים של קרח יכולה לסייע בהפחתת נפיחות וכאב.
- פיזיותרפיה: זהו חלק חשוב ביותר בתהליך הריפוי. לאחר מספר שבועות, עליך להתחיל בתרגילים בהדרכת פיזיותרפיסט, בהתאם להנחיות הרופא. זה יעזור לך להחזיר בהדרגה את הניידות והכוח בכתף.
- החלמה מלאה: החלמה מלאה אורכת בדרך כלל בין 4 ל-6 חודשים, אך זמן זה יכול להשתנות מאדם לאדם.
אל תמהרו! אם אתם מתחילים להרים משקולות או לעסוק בספורט לפני שהגיד נרפא לחלוטין, הוא עלול להיקרע שוב. לכן היו סבלניים עד שהרופא שלכם יאמר "בסדר".
האם יש אלטרנטיבה?
כן, יש ניתוח נוסף שנקרא "טנוטומיה של הדו-ראשי". זה כרוך רק בחיתוך ושחרור הגיד הפגוע ממפרק הכתף; הוא אינו מחובר מחדש לעצם. למרות שזהו ניתוח פשוט, קיים סיכוי גבוה להתפתחות בליטה של "פופאיי" לאחר הניתוח.
מתי לפנות לרופא באופן מיידי
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר החזרה הביתה לאחר הניתוח, התקשרו מיד לרופא או פנו למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
- אם החתך מדמם בכבדות ולא מפסיק גם כשלוחצים עליו.
- הכאב כה חמור שאפילו עם משככי כאבים לא ניתן לשלוט בו.
- אם הנפיחות ביד מחמירה.
- קהות או אובדן תחושה באצבעות או ביד.
- שינוי צבע של היד או האצבעות (כחול/שחור) או ידיים קרות באופן חריג.
- אדמומיות, נפיחות, כאב מוגבר או ניקוז נוזל דמוי מוגלה מאתר הניתוח.
- חום (מעל 38.3 מעלות צלזיוס).
מסר לקחת הביתה
- ניתוח ניתוח דו-ראשי הוא ניתוח מוצלח מאוד לכאבי כתף הנגרמים מקרע בגיד הדו-ראשי. שיעור ההצלחה שלו הוא מעל 70%.
- החלמה מלאה יכולה לקחת 4-6 חודשים, וחשוב מאוד להיות סבלניים בתקופה זו.
- פיזיותרפיה היא חלק חיוני מתהליך הריפוי. אל תדלגו עליה.
- אין לחדש הרמת משקולות או לעסוק בספורט ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה לגרום להישנות הפציעה.
- אם יש לך שאלות לגבי מצבך, הניתוח או תהליך ההחלמה, אל תהסס לשאול את הרופא שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך