האם היית צריך לעבור ניתוח נפרוסטומיה? בואו נדבר על זה בפשטות (ניתוח נפרוסטומיה)

האם הרופא שלך אמר לך שאתה צריך להחדיר צינור לכליה שלך? או שבן משפחה או חבר נאלץ לעשות משהו כזה? השם אולי נשמע קצת מפחיד, אבל זה בעצם דבר חשוב מאוד לעשות כדי להגן על הכליות שלך. אל דאגה, נדבר על הכל במילים פשוטות: מהו צינור נפרוסטומיה, למה הוא מוכנס ואיך לטפל בו.

במילים פשוטות, מה זה צינור נפרוסטומיה?

צינור נפרוסטומיה הוא צינור דק וגמיש המשמש לניקוז שתן (פיפי) מהכליה. רופא מחדיר צינור זה דרך הגב, דרך העור, אל תוך הכליה. הקצה השני של הצינור מחובר לאחר מכן לשקית איסוף שתן (שקית נפרוסטומיה). כך שהשתן מהכליה מתנקז ישירות לתוך שקית זו.

בדרך כלל, שתן המיוצר על ידי הכליות עובר דרך השופכנים, מצטבר בשלפוחית ​​השתן, ולאחר מכן יוצא מהגוף דרך השופכה. אך לעיתים משהו יכול לחסום את המסע הזה. אז מוחדר צינור זה כדי ליצור נתיב חלופי ליציאת השתן.

למה אנחנו צריכים לשים צינור כזה?

ישנן מספר סיבות לכך ששתן יכול להפסיק לזרום החוצה מהכליה. אם שתן נתקע בפנים, הוא יכול להצטבר בחזרה ולגרום לכליה להתנפח ולהתחיל להינזק. מצב זה נקרא הידרונפרוזיס . צינור נפרוסטומיה מותקן כדי למנוע זאת.

ראו את הטבלה למטה את הסיבות העיקריות לכך.

איך מתכוננים לפני ניתוח כזה?

הרופא שלך יגיד לך בדיוק כיצד להתכונן לכך.

• ייתכן שתתבקשו לצום (להימנע מאכילה או שתייה) במשך מספר שעות לפני הניתוח.
• עליך בהחלט לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כמו גם על כל אלרגיה שעשויות להיות לך, במיוחד מדללי דם.

מה קורה במהלך הניתוח?

זהו הליך שנמשך בדרך כלל כשעה ומבוצע על ידי רדיולוג התערבותי.

1. ראשית, תקבלו חלוק בית חולים ותשכבו על הבטן (כאשר הגב פונה כלפי מעלה) על שולחן.

2. ייתכן שתקבלו טשטוש תוך ורידי כדי לעזור לכם להירגע ולא להרגיש כאב. בנוסף, תינתן תרופה מאלחשת לאזור בו יוכנס הצינור. זה נעשה על ידי מתן הרדמה כללית לילדים צעירים ולחלק מהמבוגרים, מה שגורם להם להירדם לחלוטין.

3. הרופא ישתמש באולטרסאונד או במכשיר רנטגן כדי למצוא את המיקום המדויק של הכליה שלך.

4. לאחר מכן, מחט קטנה מוחדרת דרך העור לתוך הכליה, וחוט מועבר דרכה. צינור הנפרוסטומיה מונח מעל החוט ולתוך הכליה. לעיתים ניתן נוזל מיוחד ("צבע ניגוד") ונעשית בדיקת רנטגן ("פלואורוסקופיה") כדי לראות אם הצינור נמצא במקומו הנכון.

5. לבסוף, הקצה החשוף של הצינור מחובר לשקית השתן ומאובטח באמצעות תפר קטן או חבישה כדי למנוע מהצינור להחליק מהעור.

על מה עליי להיזהר לאחר הניתוח?

תהיה במעקב במשך מספר שעות לאחר הניתוח ותוכל לחזור הביתה אם הכל ילך כשורה. עם זאת, ייתכן שחלק מהאנשים יצטרכו להישאר בבית החולים למשך יום. שים לב לדברים אלה לאחר שתלך הביתה.

• כאב: זה נורמלי להרגיש כאב ואי נוחות במקום הצינור במשך מספר ימים. יש ליטול משככי כאבים כפי שנקבע על ידי הרופא. יש אנשים שמוצאים שקל יותר להניח את ידם מעל הצינור בעת עלייה במדרגות או התכופפות.
• פעילויות: הימנעו מריצה, קפיצה או הרמת משאות כבדים במשך מספר ימים. פעולות אלה עלולות למשוך את הצינור או לגרום לשקית להתרופף.
• ניקיון: חשוב מאוד לשמור על האזור בו הוחדר הצינור נקי ויבש בכל עת כדי למנוע זיהום. לכן, יש להימנע מרחצה או שחייה. מותר להתקלח לאחר 48 שעות, אך יש להחליף את התחבושת מיד לאחר מכן.
• צבע שתן: זה נורמלי שהשתן בשקית השתן יהיה בעל גוון ורוד קל (כמו מיץ תפוזים) בימים הראשונים. עם זאת, אם השתן אדום כהה (כמו מיץ סלק) , זו סיבה לדאגה.

איך מטפלים בצינור הזה בבית?

טיפול נכון בצינור חיוני למניעת זיהום. בית החולים ייתן לך הוראות בנושא זה. הדבר החשוב ביותר הוא לשטוף ידיים היטב עם סבון ומים או להשתמש בחומר חיטוי ידיים לפני ואחרי נגיעה בצינור, בשקית או בתחבושת.

בדיקת הצינור והעור שמסביב

בדקו את הדברים האלה מדי יום:

• האם הצינור עקום או תקוע איפשהו? אם כן, השתן לא ייכנס לשקית.
• האם האזור שבו הצינור פוגש את העור אדום, נפוח או מראה סימני זיהום ?
• האם יש דם בשתן בשקית השתן?
• האם התחבושת רטובה, מלוכלכת או רופפת ? היא צריכה להיות תמיד נקייה ויבשה.

ריקון שקית השתן

• כדי שהשתן יתנקז כראוי, יש להניח את שקית השתן תמיד מתחת לכליות .
• רוקנו את השקית כשהיא מלאה בערך בחצי . אל תחכו עד שהיא מלאה לחלוטין.
• אם אתם רואים חור או דליפה בשקית, הכניסו שקית חדשה.

החלפת התחבושת

עליך להחליף את התחבושת לפחות פעמיים בשבוע , או בכל פעם שהיא נרטבת או מתלכלכת. ייתכן שתצטרך להיעזר בבן משפחה לשם כך. בית החולים ילמד אותך כיצד לעשות זאת ויספק לך את הציוד הדרוש.

מתי עליי להתקשר לרופא?

אם יש בעיה כלשהי, לדוגמה, אם אתם מרגישים שהשתן לא נכנס לשקית, הודיעו לרופא מיד. בנוסף, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, הקפידו לפנות לייעוץ רפואי.

לחיות עם צינור נפרוסטומיה יכול להיות קצת קשה רגשית לפעמים. אבל זכור, זה משהו שנעשה כדי להגן על הכליות שלך ולהציל את חייך. זה בדרך כלל זמני. שוחח בגלוי עם המשפחה והרופא שלך על החששות והרגשות שלך.