האם יש לכם מכשיר קטן המושתל מתחת לעור כדי לעזור ללב שלכם לפעום כראוי? אנחנו בדרך כלל קוראים לזה קוצב לב, אבל יש סוגים אחרים. אז גם המכשירים האלה פועלים על סוללה. בדיוק כמו הסוללה בטלפון שלנו, עם הזמן גם הסוללה הזו מאבדת כוח. אז צריך להחליף אותה. כשאתם שומעים את זה, אתם עשויים לפחד, "עוד ניתוח?" אבל זה באמת לא משהו לפחד ממנו. היום נדבר על הכל בצורה פשוטה מאוד, בצורה שתוכלו להבין.
מה המשמעות של החלפת מכשיר לב?
במילים פשוטות, זהו ניתוח קל להחלפת המכשיר האלקטרוני (Cardiac Implantable Electronic Device - CIED) המסייע לשלוט בקצב הלב במכשיר חדש. ישנם שני סוגים עיקריים של מכשירים אלה:
1. קוצב לב: מסייע בשמירה על קצב תקין של הלב כאשר הוא פועם באופן לא סדיר.
2. ICD (דפיברילטור לב מושתל): כאשר קצב הלב הופך למהיר באופן מסוכן, הוא מזהה זאת ומספק הלם חשמלי קטן ללב, המסייע להחזיר אותו למצב נורמלי.
ניתוח זה כרוך לעיתים קרובות בהחלפת חלק הסוללה של המכשיר בלבד. לכן, בדרך כלל לא מדובר בניתוח גדול. לעיתים קרובות אפילו אין צורך להישאר בבית החולים. ניתן לאשפז בבוקר, לעבור את הניתוח ולחזור הביתה בערב.
מי צריך את הניתוח הזה?
הסיבה העיקרית להחלפת מכשיר זה היא סוללה חלשה. אבל יכולות להיות גם מספר סיבות נוספות. בואו נבחן אותן מקרוב.
| סיבה להחלפת מכשיר | הסבר פשוט |
|---|---|
| חיי הסוללה נגמרו. | זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. הסוללות במכשירים אלה מחזיקות בדרך כלל מעמד 6 עד 10 שנים . מכיוון שאתם הולכים למרפאה באופן קבוע, הרופא יבדוק את המכשיר ויודיע לכם מראש מתי הסוללה עומדת להתרוקן. |
| צורך בציוד מתקדם יותר | ככל שמדע הרפואה מתקדם, מגיע ציוד חדש ומתקדם יותר. אם הרופא שלך סבור שאתה זקוק למכשיר חדש שמתאים יותר למצבך, הוא או היא עשויים להמליץ על החלפה. |
| תקלה בציוד | לעיתים רחוקות מאוד, מכשיר עלול להיתקל בתקלה טכנית. במקרים כאלה, הוא יוחלף לפני שיפסיק לעבוד לחלוטין. |
| זיהום (נדיר מאוד) | אם מתפתח זיהום באזור ההחדרה או סביבו, יהיה צורך להסיר את ההתקן. זה נדיר מאוד. |
זכור, ייתכן שתצטרך להחליף את המכשירים הללו מספר פעמים במהלך חייך. זה נורמלי.
איזו הכנה נדרשת לפני הניתוח?
הרופא שלך ייתן לך את כל ההוראות הדרושות לך לפני הניתוח. זה בדרך כלל מה שקורה:
- מודעות לתרופות: ייתכן שתתבקשו להפסיק ליטול תרופות מסוימות, במיוחד מדללי דם כמו אספירין, מספר ימים לפני הניתוח. הקפידו לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים.
- בדיקות: יעשו לך מספר בדיקות כדי לבדוק אם את/ה מתאים/ה לניתוח.
- אק"ג (אלקטרוקרדיוגרמה): בדיקת הפעילות החשמלית של הלב.
- אקו לב: סרטון של תפקוד הלב ויכולת השאיבה שלו.
- בדיקות דם: בדקו את מצבו הבריאותי הכללי של גופכם.
הניתוח פשוט מאוד.
כפי שציינו קודם לכן, ברוב המקרים, מדובר בהחלפה של חלק הסוללה (הגנרטור) בלבד. בדרך כלל לא נוגעים בחוטים (מוליכים) המחוברים ללב. לכן זהו הליך קטן ולא ניתוח גדול.
תחשבו על זה כמו החלפת סוללות בפנס שלנו. אבל זה נעשה בזהירות רבה, בתוך חדר ניתוח.
להלן השלבים בתהליך:
1. טשטוש: ראשית, יינתן לך תרופת הרגעה קלה דרך הווריד (טשטוש תוך ורידי). כך שלא תרגיש כאב, ותהיה רגוע, אולי אפילו ישן.
2. חתך קטן:חתך קטן מתבצע בעור במקום בו יש להחדיר את המכשיר. חתך זה מתבצע לעיתים קרובות על אותו אזור בו בוצע הניתוח הקודם.
3. הסרת הישן: לאחר מכן הרופא מנתק בזהירות את הגנרטור הישן מהחוטים המובילים ללב ומוציא אותו.
4. התקנת הגנרטור החדש: קחו את הגנרטור החדש ביותר וחברו אותו לחוטים אלה.
5. תפירת החתך: לאחר שהמכשיר החדש מונח מתחת לעור, החתך נסגר באמצעות תפר מתמוסס או סוג מיוחד של דבק.
בואו נלמד גם על קוצב לב ללא עופרת.
כעת ישנו סוג חדש של קוצב לב שהוא קטן מאוד וללא חוטים. הוא מושתל ישירות בלב. אם יש לכם קוצב כזה, תהליך ההחלפה שלו שונה במקצת. ייתכן שהישן ישאר במקומו ויוחדר חדש, או שיוחדר צינור קטן (קטטר) לווריד ברגל, יוציאו את הישן ויחדירו חדש.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח?
כמו בכל הליך רפואי, ישנם יתרונות וסיכונים קלים מאוד.
| יתרונות | סיכונים - נמוכים מאוד |
|---|---|
| המכשיר יתפקד כראוי מובטח. | תגובה אלרגית לתרופת הרגעה. |
| זה יכול להגן מפני קצב לב מסוכן. | דימום מוגזם או קרישי דם מהחתך. |
| במקרים מסוימים, זה אפילו יכול להציל חיים. | זיהום באתר החתך. |
הדבר החשוב ביותר הוא שהניתוח הזה בטוח מאוד ובעל סיכונים נמוכים מאוד . אז אל תפחדו ממנו שלא לצורך.
איך זמן ההחלמה לאחר הניתוח?
אתה תתאושש מהר יותר ממה שאתה יכול לדמיין.
- היום הראשון:תנוחי קצת ביום הניתוח.
- שבוע ראשון: הימנעו מהרמת משאות כבדים ומפעילויות הגורמות לעייפות הזרועות (לדוגמה, הרמת חפצים כאשר הידיים בצד שבו מותקן המכשיר) למשך מספר ימים.
- כאב ונפיחות: ייתכנו נפיחות וכאבים סביב החתך במשך מספר ימים. זה נורמלי. הרופא ייתן לך את התרופות הדרושות לכך.
הרופא שלך ייתן לך הוראות ברורות לגבי הדברים הבאים כשתחזור הביתה:
- כיצד לשמור על ניקיון החתך וכיצד לטפל בו עד להחלמתו.
- דברים שכדאי לקחת בחשבון בעת רכישת מכשיר חדש.
- מתי תוכל לחדש את פעילויותיך הרגילות?
שימו לב לסימנים הבאים: מתי להתקשר לרופא
אם יש לך בעיות כלשהן לאחר הניתוח, חשוב לזהות אותן במהירות. שימו לב לתסמינים הבאים. אם יש לכם אחד מאלה, התקשרו לרופא מיד.
| קטגוריית סימפטום | תכונות שכדאי לשים לב אליהן |
|---|---|
| סימני אזהרה כלליים |
|
| סימנים לכך שהמכשיר אינו פועל כראוי |
|
מסר לקחת הביתה
- החלפת התקן מושתל לבבי (CIED) היא הליך פשוט ולעתים קרובות בטוח, שבדרך כלל כרוך בהחלפת הסוללה שלו.
- יש להחליף את הסוללות במכשירים אלה כל 6-10 שנים. זה נורמלי.
- ההחלמה לאחר הניתוח מהירה מאוד, ולעתים קרובות ניתן לחזור הביתה באותו היום.
- לפני ואחרי הניתוח, יש להקפיד על הוראות הרופא.
- אם אתם חווים תסמינים כגון כאבים בחזה, חום, קשיי נשימה או סחרחורת, אל תתמהמהו ודווחו לרופא מיד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך