האם הרופא שלך הורה לך לעבור קולונוסקופיה? אז ייתכן שקיבלת הנחיות לגבי הכנת מעיים לפני ההליך. אנשים רבים מוצאים את זה קצת מפחיד, לא נוח ולא נוח. אבל לעשות את זה נכון חיוני להצלחת הבדיקה. רק כאשר המעי הגס שלך נקי לחלוטין, הרופא יוכל לראות הכל בבירור ולומר לך בדיוק אם יש בעיה. אז בואו נדבר על איך להתגבר על הפחד שלך ולעשות את זה נכון.
מהי בעצם הכנה לקולונוסקופיה?
במילים פשוטות, הכנה לקולונוסקופיה היא תהליך של ריקון וניקוי מוחלט של המעי הגס מהצואה. חשבו כמה קשה למצוא צואה קטנה על הרצפה בחדר מלוכלך. באופן דומה, כאשר יש צואה בתוך המעי הגס, הרופא לא יכול לראות היטב.
אפילו דברים קטנים מאוד כמו גידול של תאים סרטניים (פוליפים) עלולים להיפספס. "פוליפים" קטנים אלה יכולים להפוך לסרטן המעי הגס עם הזמן. לכן, חשוב שהדפנות הפנימיות של המעי הגס יהיו נקיות מאוד, כמו צילום תמונה ברורה במצלמה. זו הסיבה שאנו מבצעים את תהליך ניקוי המעי הזה, או "הכנת המעי".
מה יש בערכת הכנת המעיים הזו?
זהו חומר משלשל דרך הפה שבדרך כלל נלקח בצורה של נוזל או כדור. תצטרכו ליטול אותו בלילה שלפני הבדיקה. תצטרכו ללכת לשירותים לעתים קרובות לאחר נטילתו. ישנם מספר סוגים של תרופה זו. הרופא שלכם ירשום לכם את התרופה המתאימה ביותר עבורכם.
ערכות תרופות אלו כוללות שני חלקים עיקריים:
- משלשלים אוסמוטיים: אלו הם המרכיבים הפעילים העיקריים שגורמים לך ללכת לשירותים. אלו כימיקלים שהמעיים שלנו לא יכולים לספוג. לכן, המעיים מושכים מים מהגוף אל תוך עצמם. מים נוספים אלה הופכים את הצואה לנוזלית מאוד, מה שמגדיל את הנפח בתוך המעיים. זה מגרה את השרירים במעיים, דוחף הכל פנימה החוצה מהר יותר. אנו קוראים לזה "(פריסטלטיקה)".
- אלקטרוליטים: דמיינו מה קורה כאשר כמות גדולה של מים אובדת לפתע מהגוף. התייבשות עלולה להתרחש. כמו כן, יחד עם המים, אובדים מלחים חיוניים רבים (כגון נתרן ואשלגן). אם מלחים אלה, או אלקטרוליטים, מתדלדלים, הדבר עלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות. כדי למנוע זאת, תרופות אלו לניקוי הקיבה הוסיפו את האלקטרוליטים הדרושים.
מהם סוגי התרופות העיקריים לניקוי הקיבה?
ישנן שתי קטגוריות עיקריות של תרופות. בואו נבחן אותן בנפרד.
1. תרופות מבוססות פולימרים (פורמולות PEG)
אלו הסוגים הנפוצים ביותר על ידי רופאים. המרכיב העיקרי הוא פוליאתילן גליקול 3350 , או בקיצור (PEG). זוהי מולקולה גדולה שאינה נספגת במעיים שלנו. אלה מגיעים בדרך כלל בצורת אבקה. יש להמיס אותה בכמות גדולה של מים (אולי 4 ליטר) ולשתות אותה.
כמה שמות בשוק:
- גוליטלי
- קולייט
- נוליטלי
- טרילייט
- מירה לאקס
- חצי-פליטי
- גבילייט
- MoviPrep
| יתרונות | חסרונות |
|---|---|
| אלה יעילים מאוד בניקוי המעיים. | יש אנשים שמתקשים לשתות כמויות גדולות של מים, כמו 4 ליטר. |
| הוא אינו גורם נזק או אי נוחות לדפנות הפנימיות של המעיים, מה שהופך אותו לעדין יותר עבור אלו הסובלים ממחלות מעי דלקתיות (כגון תסמונת המעי הרגיז). | טעם התרופה עלול להיות קשה לבליעה עבור אנשים מסוימים. |
| זה בטוח ביותר עבור אנשים עם מחלות כליות, כבד או לב, כלומר הם נמצאים בסיכון גבוה יותר להתייבשות וחוסר איזון במלחים. | ייתכן שחלק מהאנשים לא יוכלו לסיים לשתות את המשקה הזה לחלוטין. אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך לדחות את הבדיקה מכיוון שהקיבה לא תתרוקן כראוי. |
חדשות טובות! ישנן אפשרויות חדשות שיעזרו לכם להימנע מאי הנוחות הזו. חלק מהתרופות מגיעות עם חומר טעם. ניתן גם להוסיף אבקת טעם לבחירתכם (כזו שאינה אדומה). ישנם גם מותגים הדורשים פחות נוזלים ומשולבים עם חומר משלשל אחר, כמו MoviPrep, Halflytely.
2. פורמולות מבוססות מי מלח (NaP)
אלה מכילים בעיקר נתרן פוספט (NaP) ומינרלים אחרים כמו אשלגן ומגנזיום. היתרון הגדול ביותר של אלה הוא שאין צורך לשתות הרבה מהם מכיוון שהם נוזליים, והם מגיעים גם בצורת טבליות . אבל אלה לא מתאימים לכולם.
כמה שמות בשוק:
- קלנפיק
- סופרפ
- פרפופיק
- ויסיקול
- אוסמופרפ
- סוטאב
| יתרונות | חסרונות וסיכונים |
|---|---|
| זה מאוד נוח לאנשים שלא אוהבים לשתות הרבה נוזלים. יש אנשים שאוהבים את זה כי אפשר ליטול את זה בצורת כדור. | מלחים אלה עלולים לגרום לאי נוחות במעיים אצל אנשים הסובלים ממחלות דלקתיות במערכת העיכול. |
| אם ההוראות מבוצעות בדיוק, הן יעילות כמו PEGs. | קיים סיכון גבוה לפגיעה במאזן המלחים והנוזלים של הגוף. מינרליים מסוימים עלולים לעלות בגוף. |
מי נמצא בסיכון מסוגים אלה של NaP?
אם יש לך אחד מהמצבים או גורמי הסיכון הבאים, סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על PEG.
| מצבים וגורמי סיכון שעבורם סוגי NaP אינם מומלצים | |
|---|---|
| מחלת כליות (אי ספיקת כליות) | מחלת כבד (אי ספיקת כבד) |
| אי ספיקת לב / אוטם שריר הלב | אי סדירות בקצב הלב (אריתמיה) |
| מחלת מעי דלקתית | תרופות מסוימות ללחץ דם גבוה (ACEIs ו-ARBs) |
| סוּכֶּרֶת | להיות מעל גיל 65 |
| שימוש מתמשך במשככי כאבים ממשפחת NSAID (כגון אספירין, איבופרופן) | שימוש בתרופות משתנות |
איך אני בוחר את ההכנה המתאימה לי ביותר?
זה באמת תלוי בבריאות האישית שלך. יש אנשים שיכולים לעשות זאת ללא כל קושי. לאחרים עשויים להיות חששות לגבי נטילת התרופה, תופעות הלוואי שהיא עלולה לגרום, או האם היא תגרום לסיבוכים עקב מצבים רפואיים אחרים שיש להם. הרופא שלך ישקול את כל זה ויבחר את התרופה המתאימה והבטוחה ביותר עבורך.
הדבר הכי חשוב: ספרו לרופא שלכם על כל מחלה שיש לכם ועל כל תרופה שאתם נוטלים (אפילו ויטמינים) מבלי להסתיר דבר. כך, הוא או היא יוכלו לתת לכם את האפשרות הבטוחה ביותר.
ייתכן שיש לך עוד כמה שאלות.
כמה שעות לפני קולונוסקופיה כדאי להתחיל את ההכנה?
עליך להתחיל להתכונן לכך מספר ימים מראש. משמעות הדבר היא שליטה בתזונה שלך. בדרך כלל תתבקש לאכול תזונה דלת סיבים במשך יומיים-שלושה מראש. ביום האחרון, תורשה לאכול רק תזונה נוזלית צלולה. הזמן להתחלת נטילת התרופה יצוין בבירור בהוראות שתקבל. בדרך כלל זה מתחיל בערב או בלילה שלפני הבדיקה.
כמה זמן לוקח לקיבה להתחיל לזוז לאחר נטילת התרופה?
זה תלוי בסוג התרופה שאתם נוטלים. PEG יכול להתחיל לפעול תוך שעה עד שלוש שעות. NaP יכול להימשך שלוש עד שש שעות. אם יש לכם עצירות קשה, זה עשוי לקחת קצת יותר זמן. אם אין לכם יציאות גם לאחר נטילת התרופה במשך זמן רב, שוחחו עם הרופא שלכם.
האם אצטרך להישאר בשירותים כל הלילה בגלל זה?
סביר להניח שלא. אם תתחילו ליטול את התרופה בזמן, רוב האנשים יוכלו לסיים את סבב הביקורים הזה לשירותים לפני השינה. לפעמים ניתן לפצל את התרופה לשתי מנות. לאחר מכן, ליטול אחת בלילה והשנייה בבוקר הבדיקה. כך או כך, תקבלו את המנוחה הדרושה לכם כדי לישון.
מה עושים אם בכל זאת צריכים ללכת לשירותים במהלך הבדיקה?
אם הצואה שלך צלולה כמו מים (למרות שהיא עשויה להיות צהובה, היא נראית כמו מים, ואין לכלוך), זה אומר שההכנה שלך הצליחה והמעיים שלך נקיים. זה לא עניין גדול אם את צריכה ללכת לשירותים קצת בכל פעם. אם התחלת את ההכנה בזמן, תפסיקי ללכת לשירותים עד שתגיעי לבית החולים. אם את מודאגת מתאונה, את יכולה להשתמש במשהו כמו חיתול למבוגרים כדי לתת לך קצת שקט נפשי.
בשלב זה, בהחלט התקשרו לרופא.
במקרים הבאים, יש להודיע לרופא או לבית החולים ללא דיחוי.
| הִזדַמְנוּת | תֵאוּר |
|---|---|
| אם פספסתם את ההוראות | אם שכחת להפסיק לאכול בזמן שנקבע, או אם איחרת בהתחלת נטילת התרופה. |
| אם התרופה לא עובדת | אם יציאותיך לא החלו להיעלם גם לאחר שעות של נטילת התרופה. |
| אם מתרחשת תגובה חמורה | אם אתם סובלים מכאבי בטן עזים, הקאות מתמשכות או חוסר יכולת לשמור על נוזלים בדם. |
| אם אינך יכול להשלים את התרופה | אם אינך מסוגל ליטול את מלוא מינון התרופה עקב הקאות, בחילות או סיבות אחרות. |
| מחלה פתאומית | כדי לברר האם יש לדחות את הבדיקה אם מפתחים מחלה כמו חום או הצטננות בימים שלפני הבדיקה. |
אתם כבר יודעים כמה חשוב לעבור קולונוסקופיה. חשוב גם לעקוב אחר ההוראות להליך ניקוי המעיים הזה מראש. אם לא תעשו זאת, לא תקבלו את מלוא התועלת מהבדיקה. ייתכן שתצטרכו לעשות את הכל שוב. לכן, למרות שזה קצת קשה, חשוב מאוד לעשות את זה נכון.
מסר לקחת הביתה
- לביצוע קולונוסקופיה מוצלחת, הכנה מלאה של המעי הרגיז היא חיונית.
- ספר לרופא שלך על כל המצבים הרפואיים שלך והתרופות שאתה נוטל כדי שהוא או היא יוכלו לבחור את ערכת ההכנה הבטוחה ביותר עבורך.
- קרא בעיון את הוראות הרופא ופעל לפיהן בדיוק. עשו הכל בצורה נכונה, החל משליטה בתזונה ועד לעיתוי נטילת התרופות.
- אם אתם חווים בעיות או אי נוחות חמורה במהלך ההכנה, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם.
- אי נוחות זו זמנית. אך בדיקה זו עשויה להציל את חייך. לכן, חשוב מאוד לבצע את השלבים הללו בצורה נכונה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך