האם אתם סובלים לעתים קרובות מדלקות בדרכי השתן (UTI)? האם אתם חשים כאב, כבדות או צורך מתמיד להשתין? אולי יש לכם מעט דם בשתן? אחת הסיבות לכך יכולה להיות אבנים בשלפוחית השתן. אנו קוראים להן אבנים בשלפוחית השתן. גם אם אתם חשים פחד כשאתם שומעים את השם הזה, אל דאגה. כיום ישנם טיפולים מתקדמים מאוד, קלים לשימוש ופשוטים לכך. על זה נדבר היום.
מהי ציסטוליתולפקסי?
במילים פשוטות, זהו הליך כירורגי המפרק אבנים בשלפוחית השתן לחתיכות קטנות ומסיר אותן מבלי לבצע חתך גדול . אבנים אלו הן מבנים קשים דמויי אבן הנוצרים מהצטברות מינרלים בשתן.
הליך זה מתבצע כך: המנתח מחדיר מכשיר דק דמוי צינור הנקרא ציסטוסקופ לתוך שלפוחית השתן דרך השופכה. בקצהו יש מצלמה, כך שהרופא יכול לראות בדיוק היכן נמצאות האבנים בתוך שלפוחית השתן. לאחר מכן, באמצעות מכשיר לייזר או אולטרסאונד, הרופא שובר את האבנים לחתיכות קטנות. לבסוף, האבנים המרוסקות נשטפות בעזרת תמיסה.
אחד היתרונות הגדולים ביותר של הליך זה הוא שמדובר בהליך אמבולטורי שניתן לבצע באותו היום . הוא מבוצע או בהרדמה כללית כך שלא תרגישו כאב, או בהרדמה מקומית כדי להרדים רק את האזור.
ישנן שתי שיטות עיקריות לניתוח זה.
ישנן שתי שיטות עיקריות לביצוע ציסטוליתולאפקסיה. הרופא שלך יקבע את השיטה המתאימה ביותר בהתבסס על מצבך.
| שיטה כירורגית | מי עושה את זה ואיך? |
|---|---|
| ציסטוליתולפקסי טרנסורטרלי | זוהי השיטה הנפוצה ביותר. הרופא מחדיר צינור מצלמה דק (ציסטוסקופ) דרך השופכה, מחפש אבנים ומשתמש בלייזר כדי לפרק אותן ולהסיר אותן. לא מבוצעים חתכים חיצוניים בשום מקום בגוף. |
| ציסטוליתולפקסי סופראפובי מלעורית | הליך זה משמש בדרך כלל בילדים צעירים (מכיוון שדרכי השתן שלהם דקות מאוד) ובמבוגרים עם אבנים גדולות מאוד . בהליך זה, מתבצע חתך קטן מאוד בעור ובשלפוחית השתן בבטן התחתונה, דרכו מוחדרים מכשירים להוצאת האבנים. |
איך מתכוננים לפני ניתוח?
הרופא שלך ייתן לך את כל ההוראות הדרושות לך לפני הניתוח. אלה עשויות לכלול:
- ספר לרופא שלך על כל תרופה שאתה נוטל מדי יום (כולל תרופות לסוכרת ולחץ דם). ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול תרופות מסוימות, כגון מדללי דם, מספר ימים לפני הניתוח. אין להפסיק ליטול תרופות כלשהן ללא עצה מרופא.
- מתי להפסיק לאכול ולשתות: בדרך כלל, נאמר לך לא לאכול או לשתות שום דבר אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח.
- מישהו שיעזור לך להגיע הביתה: דאג שמישהו יסיע אותך הביתה לאחר הניתוח. עקב השפעות ההרדמה, לא תוכל לנהוג ברכב בכוחות עצמך ב-24 השעות הראשונות.
- הבנה ברורה של הניתוח: הקפידו לשאול שאלות לגבי מה שיקרה ביום הניתוח ולמה לצפות לאחר מכן.
האם הניתוח כואב?
לא. לא תרגישו כאב במהלך הניתוח מכיוון שתינתן לכם הרדמה. ברוב המקרים, תינתן לכם הרדמה כללית, שתרדים אתכם לחלוטין. במקרים מסוימים, תהיו ערים, אך הבטן התחתונה שלכם תהיה קהה (הרדמה מקומית), כך שלא תרגישו כאב.
למה לצפות לאחר הניתוח?
דברים אלה נורמליים שקורים ביומיים-שלושה הראשונים לאחר הניתוח. אל תדאג בקשר אליהם.
- מעט דם או קרישי דם קטנים בשתן.
- תחושת צריבה קלה או כאב בעת מתן שתן.
- מעבר אבנים קטנות מאוד עם שתן.
הדבר החשוב ביותר הוא לשאול את הרופא שלך בבירור מה נורמלי לאחר ניתוח ומתי עליך לדבר איתו.
לחלק מהאנשים עשוי להיות מוכנס קטטר לשלפוחית השתן שלהם לאחר הניתוח. זה מאפשר לשתן לזרום דרך צינור לתוך שקית מחוץ לגוף עד שהשלפוחית תרפא. ניתן להשאיר את זה במקומו למשך מספר ימים, ולאחר מכן הרופא יסיר אותו.
דברים שכדאי לעקוב אחריהם בבית:
- יש לשתות הרבה מים לאחר הניתוח.שתיית 2-3 ליטר מים ביום תעזור לנקות את מערכת השתן במהירות.
- אם אתם חווים כאב קל, קחו משכך כאבים כמו פרצטמול לפי הוראות הרופא.
- אם הרופא שלך רושם אנטיביוטיקה למניעת זיהום, יש ליטול אותה למשך הזמן המדויק שנקבע.
- נוחו היטב ביום או יומיים הראשונים.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?
היתרון הגדול ביותר של ניתוח זה הוא שמדובר בניתוח זעיר פולשני וההחלמה מהירה . אם אבנים בשלפוחית השתן אינן מטופלות, הן עלולות להוביל לזיהומים תכופים בדרכי השתן, ועם הזמן, נזק קבוע לשלפוחית השתן או לכליות.
למרות שישנם סיכונים מסוימים בכל ניתוח, זהו בדרך כלל הליך בטוח מאוד. הסיבוך הנפוץ ביותר הוא דלקת בדרכי השתן (UTI). ניתן לטפל בה בקלות באמצעות אנטיביוטיקה. סיבוכים נוספים שיכולים להתרחש לעיתים רחוקות מאוד כוללים:
- דימום מוגזם
- היווצרות רקמת צלקת בדרכי השתן
- הישנות אבנים (אם הגורם הבסיסי להיווצרות אבנים אינו מטופל)
- תגובות לתרופות משנות זיכרון
החלמה ופגישה נוספת עם הרופא
רוב האנשים מחלימים לחלוטין תוך שבוע או שבועיים . תוכלו לאכול ולשתות כרגיל כשתגיעו הביתה.
- פעילות גופנית: הימנעו מהרמת משאות כבדים או פעילות גופנית מאומצת במשך כשבועיים. עם זאת, כדאי ללכת מעט ולעלות במדרגות. עצרו אם אתם חשים כאב.
- חזרה לעבודה: בהתאם לאופי עבודתך, ייתכן שתוכל לחזור לעבודה תוך יומיים-שלושה.
- בדיקה רפואית: הרופא יבקש ממך לחזור בעוד כשבוע או שבועיים ל"תור לאחר הניתוח". אם הוכנס קטטר שתן, יינתן יום נפרד להוצאתו.
- בדיקה חוזרת: לעיתים, ייתכן שתתבקשו לבצע צילום רנטגן או סריקת CT כדי לראות אם האבנים חלפו לחלוטין או שהן חוזרות.
מתי כדאי להתקשר לרופא מיד?
אם עדיין יש לך את התסמינים הבאים שבוע לאחר הניתוח, התקשר לרופא מיד או גש לבית החולים בו קיבלת טיפול.
- כאב חמור בעת מתן שתן .
- חוסר יכולת להשתין (עצירת שתן).
- דם אדום כהה או קרישי דם גדולים בשתן (גוון ורוד קל הוא נורמלי בימים הראשונים).
- כאב חמור בבטן התחתונה או בגב.
- חום (מעל 38.5 צלזיוס / 101 פרנהייט).
- כאבים בחזה או קושי בנשימהבמקרה חירום, פנו מיד למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
מסר לקחת הביתה
- ציסטוליתולפקסי הוא הליך כירורגי מודרני, זעיר פולשני, המשמש להסרת אבנים בשלפוחית השתן.
- כאן, משתמשים בצינור מצלמה דק כדי למעוך ולשטוף את האבנים, כך שאין צורך בחתכים גדולים.
- זה נורמלי שתהיה תחושת צריבה קלה או דם בשתן במשך מספר ימים לאחר הניתוח.
- בדרך כלל לוקח 1-2 שבועות להחלמה מלאה. חשוב לשתות הרבה מים ולנוח במהלך תקופה זו.
- אם אתם חווים תסמינים כגון כאב חמור, חום או עצירת שתן, פנו לרופא מיד.
- הקפדה תמידית על הוראות הרופא היא חיונית להחלמה מהירה.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 מה זה כאבי מפרקים / ארתרלגיה?
זה לא רק כאב קל אחרי הרמת חפץ כבד! 'כאב מפרקים' הוא כאב עמום/כאב חד במפרק אחד או יותר, כמו הברכיים, הירכיים, הכתפיים או מפרקי האצבעות, שמקשה על טיפוס במדרגות/החזקת כוס, ולפעמים גורם למפרקים להיות אדומים ונפוחים. זה לא רק חלק נורמלי מההזדקנות, אלא זה יכול להיות גם סימן למחלה אוטואימונית קטלנית!
💬 מהן הסיבות העיקריות לכאבי מפרקים שמקשים על יציאה מהמיטה?
ישנן 4 סיבות עיקריות לכך! 1) 'אוסטאוארתריטיס' - ככל שאנו מתבגרים ובקרב אנשים שמנים, הסחוס נשחק והעצמות מתחככות זו בזו (ברכיים/ירכיים), מה שגורם לכאב. 2) 'דלקת מפרקים שגרונית/RA' - מערכת החיסון שלנו משתגעת, תוקפת והורסת את המפרקים שלנו (במיוחד את האצבעות הקטנות של כף היד) (במקרה זה, אנחנו לא יכולים לזוז בבוקר, אנחנו מקבלים אבנים). 3) קדחת דנגי/ויראלי. 4) גאוט (גאוט - עלייה בחומצת שתן בדם).
💬 כאשר כואבים המפרקים, יש לפנות מיד לבית חולים, מבלי ליטול רק משחה/פנאדול. מהם 'מקרים קטלניים/חירום (דלקת מפרקים ספטית)'?
עבור בלאי רגיל, ניתן לשים כרית/קרח ולקחת משכך כאבים. אבל הסכנה הגדולה והחמורה ביותר! אם 'מפרק אחד (למשל ברך) מתנפח פתאום (בתוך מספר שעות) כמו בלון, הופך לאדום כהה, מתחמם כמו אש ובלתי נסבל (כאב/חום פתאומי חמור) עם חום גבוה ורעידות', זה בהחלט חיידק (דלקת מפרקים ספטית) שחדר למפרק! אם זה איחור אפילו ביום אחד, המפרק הזה יירקב ויהפוך למשותק לצמיתות, צריך לאשפז אותך מיד!
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך