גם אתם מפחדים מניתוח לב? (ניתוח לב) בואו נדבר על הכל בפשטות!

זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים ועצבניים כשהרופא אומר לך או למישהו אהוב עליך לעבור "ניתוח לב". רבים מאיתנו נהיים עצבניים כשאנחנו שומעים את המילים "ניתוח" ו"ניתוח". אבל אל דאגה. היום נדבר על זה בצורה פשוטה מאוד, בדיוק כמו שהיינו מדברים עם חבר. עד שתסיימו לקרוא את המאמר הזה, תהיה לכם הבנה טובה יותר של זה.

מהו בעצם ניתוח לב?

במילים פשוטות, ניתוח לב הוא כל ניתוח המבוצע בלב או בכלי הדם העיקריים המחוברים אליו. זה קצת מסובך. זו הסיבה שיש מנתחי לב המתמחים בכך.

תחשבו על זה, המנוע של הגוף שלנו הוא הלב. כאשר משהו משתבש במנוע הזה, ניתוח זה הוא שירות נהדר לתיקון ולהחזרתו לתפקוד תקין. זה יכול לשפר את תפקוד הלב, את אופן זרימת הדם בגוף, ולתת לכם חיים חדשים, נקודת מפנה חדשה. יש שקוראים לזה גם ניתוח לב.

מתי יש צורך בניתוח לב?

ישנן סיבות רבות מדוע ניתוח לב עשוי להיות נחוץ. לפעמים אלו עשויות להיות בעיות שאנו נולדים איתן (מחלת לב מולדת). פעמים אחרות הן עשויות לנבוע ממחלות שאנו מפתחים מאוחר יותר בחיים.

רופא בדרך כלל לא מחליט שאתה זקוק לניתוח באופן מיידי. החלטה זו מתקבלת רק לאחר שהקרדיולוג שלך בדק אותך, ביצע את כל הבדיקות הנדרשות וקבע שניתוח הוא הפתרון הטוב ביותר או היחיד לבעיית הלב שלך.

עם זאת, לעיתים יש צורך לעשות זאת גם כטיפול חירום . לדוגמה, אם אתם חווים פתאום התקף לב, או אם אתם מגלים פתאום שכלי הדם שלכם חסום קשות, ייתכן שתצטרכו לעבור ניתוח מיידי כדי להציל את חייכם.

מצבים עיקריים המטופלים בניתוח לב

בואו נבחן כמה מהמצבים המטופלים בניתוח לב. אל תפחדו לראות את השמות האלה, בואו נבין אותם בפשטות.

מהם הסוגים העיקריים של ניתוחי לב?

סוגי הניתוחים משתנים בהתאם למחלה המטופלת. בואו נבחן כמה מסוגי הניתוחים הנפוצים ביותר.

ניתוח מעקפים (השתלת מעקפים עורקי כליליים - CABG)

זהו ניתוח "מעקפים" שרבים שמעו עליו. כאשר עורק המספק דם ללב נחסם, נוצר נתיב חדש כדי לעקוף את החסימה. זה כמו לנסוע בכביש צדדי כדי לעקוף כביש סואן. עורק בריא מהרגל שלך או מהחלק הפנימי של בית החזה שלך משמש ליצירת נתיב חדש זה. בהתאם למספר העורקים החסומים, זה נקרא גם מעקף "כפול" או "משולש".

תיקון או החלפה של מסתם לב (ניתוח מסתם לב)

אם מסתם (כמו דלת) בלב אינו פועל כראוי, הוא מתוקן או מוסר ומוחדר מסתם מלאכותי. זה מאפשר לדם לזרום שוב כראוי.

תיקון מפרצת

זה כרוך בהסרת החלק החלש של כלי הדם שהפך לדמוי בלון והחלפתו בצינור מלאכותי (שתל). זה מונע את התפוצצות הווריד.

החדרת התקן לבבי

מכשירים אלקטרוניים שונים מושתלים בלב כדי לסייע לאנשים עם דופק לא סדיר או לאלו הסובלים מאי ספיקת לב.

• קוצב לב: מסייע לאנשים עם דופק לא סדיר לשמור על קצב לב תקין.
• ICD (דפיברילטור לב-הופטי מושתל): אם קצב הלב הופך למהיר באופן מסוכן, הוא מזהה זאת ומספק הלם חשמלי קטן כדי להחזיר אותו למצבו הרגיל.
• LVAD (מכשיר סיוע לחדר שמאל): משאבה קטנה המסייעת ללב לשאוב דם עבור אנשים עם אי ספיקת לב חמורה.
• לב מלאכותי מלא (TAH): מכונה המשמשת באופן זמני עבור אדם שליבו כשל לחלוטין עד שתהיה אפשרות להשתלת לב.

השתלת לב

זהו המוצא האחרון. אם ליבו של אדם מתפקד באופן תקין לחלוטין ולא ניתן לרפאו באמצעות טיפול אחר, מושתל לב בריא מתורם שנפטר. זהו ניתוח מורכב מאוד ומבוצע לעיתים רחוקות.

מה קורה לפני הניתוח? כיצד עליכם להתכונן?

לאחר שתחליט לעבור ניתוח, ההכנה אליו עשויה להימשך שבועות או חודשים. במהלך תקופה זו, הרופאים שלך יבדקו אותך בקפידה.

• בדיקות רפואיות: הם ידברו על ההיסטוריה הרפואית שלך, על ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלך ועל בדיקות דם לבדיקת דברים כמו כולסטרול בדם.
• בדיקות מיוחדות: מספר בדיקות מבוצעות כדי לנטר במדויק את מצב הלב:
• א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה)
• בדיקת אקו לב (אקוקרדיוגרמה)
• צילום רנטגן של חזה
• מבחן מאמץ
• אנגיוגרפיה כלילית
• סריקת CT או MRI של הלב

לאחר כל זה, הרופא יגיד לך בבירור איזה ניתוח עליך לעבור וכיצד להתכונן אליו.

מה קורה במהלך הניתוח?

ישנן מספר שיטות ניתוחיות. הצוות הרפואי יחליט איזו שיטה מתאימה לך.

1. ניתוח לב פתוח: זוהי השיטה המסורתית. חתך של 15-20 ס"מ מתבצע במרכז בית החזה, ועצם החזה נחתכת משני הצדדים כדי להגיע ללב. בשלב זה, תחובר למכונת מעקף לב-ריאה. מכונה זו מבצעת באופן זמני את עבודת הלב והריאות (שאיבת דם ואספקת חמצן). זה מאפשר למנתח לנתח לב נייח שאינו פועם.

2. ניתוח מעקפים מחוץ למשאבה: ניתוח זה דומה לניתוח פתוח, אך הלב אינו מחובר למכונת לב-ריאה. הניתוח מתבצע בזמן שהלב פועם. זה נעשה בדרך כלל בניתוחי מעקפים.

3. ניתוח זעיר פולשני: זה נקרא גם "ניתוח חור המנעול". במקום חתך גדול, הניתוח מתבצע דרך כמה חורים קטנים בחזה, באמצעות מצלמה ומכשירים מיוחדים. לעיתים משתמשים גם בניתוח רובוטי לשם כך. היתרון של שיטה זו הוא שהיא נרפאת מהר יותר ומשאירה פחות צלקות.

ניתוח מעקפים אורך בדרך כלל כ-3-6 שעות. תהיו מורדמים (קהים) לאורך כל ההליך, כך שלא תרגישו או תזכרו דבר.

למה ניתן לצפות לאחר הניתוח?

לאחר הניתוח, תועבר ליחידה לטיפול נמרץ (ICU) . תצטרך להישאר ביחידה לפחות יום אחד. שם, רופאים ואחיות ימשיכו לעקוב אחר מצבך. לאחר מכן, תועבר למחלקה רגילה.

משך הזמן שתצטרכו להישאר בבית החולים תלוי בניתוח שעברתם ובמהירות ההחלמה. בדרך כלל לוקח כ -6 עד 12 שבועות להחלים לחלוטין מניתוח לב פתוח.

זה נורמלי להרגיש דברים כאלה במהלך ההחלמה:

• ישנן חבורות, נפיחות וכאבים באתר החתך.
• צליל "נקישה" מתוך בית החזה (זה יחלוף תוך שבוע או שבועיים).
• אובדן תיאבון, בחילות.
• עֲצִירוּת.
• כאבים בכתפיים ובגב העליון.
• לא ישן.
• תחושת עצבות, תנודות במצב הרוח.

למרות שדברים אלה נורמליים, אם הכאב בלתי נסבל או שאתם חווים אי נוחות אחרת, אל תפחדו לספר לצוות הרפואי.

מהם הסיכונים בניתוח לב?

כמו כל ניתוח, גם לניתוח לב יש סיכונים מסוימים. עם זאת, עם הטכנולוגיה של ימינו, ניתוחים אלה מצליחים מאוד. חלק מהסיבוכים האפשריים הם:

• אלרגיה להרדמה.
• דימום מוגזם.
• זיהום באתר החתך או בתוך בית החזה.
• דופק לא סדיר (הפרעות קצב).
• שָׁבָץ.
• השפעות על הכליות.

אם אתם סובלים ממצבים רפואיים אחרים כגון סוכרת, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), מחלת כליות, מעשנים או סובלים מהשמנת יתר , הסיכון שלכם עשוי להיות מעט גבוה יותר. לכן חשוב לשלוט בכל הדברים הללו לפני הניתוח.

מתי כדאי לדבר עם הרופא?

לאחר שתלכו הביתה, חשוב מאוד להתקשר לרופא מיד אם מופיעים תסמיני סיכון כלשהם במהלך ההחלמה.

פנו מיד לייעוץ רפואי אם אתם חווים את התסמינים הבאים:

• כאב חמור בחזה שאינו חולף עם הזמן.
• חום .
• קושי בנשימה .
• אם אתר החתך אדום, נפוח ומניף נוזל דמוי מוגלה (סימנים של זיהום).
• בחילות והקאות מתמשכות.
• תסמינים של שבץ מוחי, כגון קושי בדיבור וצניחה של צד אחד של הפנים.