כאשר ילדכם חש מעט חרדה או עצב, תוכלו להרגיש הקלה רבה אם תיקחו אותו לרופא והוא ירשום לו תרופה. זה נורמלי לחשוב, "אוקיי, עכשיו הילד שלי ירגיש טוב יותר". עם זאת, ישנן כמה תרופות שעלינו להיות מודעים להן, במיוחד כשמדובר בבעיות בריאות הנפש של ילדים. היום נדבר על זה. זה נושא קצת רגיש, אבל כהורים, הידע הזה חשוב לנו מאוד.
מהו בדיוק הסיכון הזה?
סיפור זה מתחיל בתקרית באמריקה בשנת 2004. ילד בן 13 בשם מאט התאבד. אביו אמר מאוחר יותר בשימוע של ה-FDA (מנהל המזון והתרופות האמריקאי), "בני מת לאחר שניתנה לו תרופה שמעולם לא שמענו עליה, למצב שרופא אפילו לא ידע על קיומו". מאט קיבל תרופה בשם "זולופט", המשמשת לטיפול בדיכאון. הרופא אמר שתופעות הלוואי היחידות האפשריות הן נדודי שינה וכאבי בטן.
עם כל כך הרבה דיווחים על מקרים כאלה, ה-FDA החל לחקור את הנושא לעומק. מה שגילה הדהים את העולם כולו.
כלומר, קיים סיכון קטן אך משמעותי שחלק מהתרופות המשמשות לטיפול בדיכאון, במיוחד אצל ילדים ובני נוער, עלולות להחמיר את הדיכאון שלהם ולהוביל למחשבות אובדניות, במיוחד כשהם מתחילים להשתמש בהן לראשונה.
בגלל זה, סוכנויות רגולטוריות לתרופות בארצות הברית ובבריטניה חייבו תרופות אלו לכלול אזהרת "קופסה שחורה", אזהרה על סיכון חמור מאוד, על אריזתן.
מהן תרופות ה-SSRI הללו?
סיכון זה נידון לעתים קרובות בקשר לסוג של תרופות הנקראות "SSRIs (מעכבי קליטה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים)". במילים פשוטות, המוח שלנו מכיל שליח כימי בשם "סרוטונין". זהו מה ששולט באושר, בשינה ובתיאבון שלנו. אדם הסובל מדיכאון עשוי להיות בעל רמות נמוכות של "סרוטונין" זה. מה שתרופות SSRI עושות הוא לעזור למוח להשתמש ב"סרוטונין" שיש בו בצורה יעילה יותר.
חלק מהתרופות הנפוצות ביותר בסרי לנקה השייכות לקטגוריה זו הן:
- פלואוקסטין (הידועה בשם המותג פרוזאק)
- סרטרלין (הידועה בשם המותג זולופט)
- ציטלופרם (הידוע בשם המותג סלקסה)
- אסציטלופרם (הידוע תחת שם המותג לקספרו)
- פארוקסטין (הידועה בשם המותג פקסיל)
חשוב לציין, סיכון זה אינו מוגבל לתרופות SSRI. אזהרה זו חלה כעת על רוב התרופות נוגדות הדיכאון .
מהם הסימנים שכדאי לשים לב אליהם כהורה?
אם ילדכם מתחיל ליטול תרופות מסוג זה, חשוב להיות זהירים מאוד , במיוחד במהלך השבועות והחודשים הראשונים . תשומת לב זו חשובה בכל פעם שהרופא משנה את המינון.
| שינויים שיש לשים לב אליהם | תֵאוּר |
|---|---|
| מדברים על התאבדות | אם אתה אומר דברים כמו "אני רוצה למות", "לחיים האלה אין משמעות", או אם אתה מחפש דרכים לפגוע בעצמך. |
| שינויים פתאומיים בהתנהגות | להיות חסר מנוחה יותר מבעבר, להתהלך הלוך ושוב ללא הרף, ולפעול בפזיזות ומסוכנות. |
| כעס או חרדה עזים | אם אתם כועסים מהר יותר מבעבר, מרגישים פחד מתמיד, או חווים התקפי פאניקה (הופעה פתאומית של פחד). |
| בעיות שינה | נדודי שינה או שינה מוגזמת. |
| דיכאון מוגבר | אם נראה כי תחושות העצב, החרדה והבדידות של הילד גברו לאחר תחילת הטיפול התרופתי. |
| מה עושים אם רואים משהו כזה? | |
| התקשרו מיד לרופא ילדכם. אם יש לכם חשד שילדכם נמצא בסיכון לפגוע בעצמו, קחו אותו מיד למחלקת החירום של בית החולים הקרוב ביותר.לעולם אל תעזבו את ילדכם לבד. | |
היזהרו גם לגבי הפרעה דו-קוטבית.
לחלק מהילדים אין דיכאון רגיל, אלא מצב הנקרא 'הפרעה דו קוטבית' (לשעבר 'מאניה דיפרסיה'). במצב זה, יש שינוי במצבי חרדה קיצוניים (דיכאון) והיפראקטיביות (מאניה). אם למישהו במשפחה יש מחלה זו, הילד נמצא גם בסיכון גבוה יותר. אם ילד עם 'הפרעה דו קוטבית' מקבל תרופות רק לדיכאון, זה יכול להחמיר את מצב ה'מאניה' ולהגביר את הסיכון להתאבדות. לכן, חשוב מאוד לתת לרופא תיאור מלא של מחלות המשפחה.
אז האם זה לא בסדר לתת את התרופה הזו?
חשוב להבין כאן שתרופות אלו הצילו מיליוני חיים . אנשים רבים הסובלים מדיכאון חמור חווים הקלה רבה מהן. הבעיה היא שכאשר תרופות אלו ניתנות לילדים ובני נוער, יש לשקול בקפידה את היתרונות והסיכונים.
מספר מחקרים מצביעים על כך שהמחשבות האובדניות המוגברות אינן נגרמות על ידי התרופה עצמה, אלא על ידי חומרת הדיכאון. ישנן גם עדויות לכך שהסיכון עולה בשלבים המוקדמים של פסיכותרפיה.
עם זאת, ישנן גם טענות לפיהן חברות תרופות שיווקו תרופה זו על ידי הסתרת תוצאות מחקר שליליות ופרסום תוצאות חיוביות בלבד. זו הסיבה, כהורים, עלינו להיות מודעים לכך ולשאול שאלות.
האם תרופות הן הפתרון היחיד?
לא. התוצאות הטובות ביותר מושגות על ידי מתן ייעוץ או פסיכותרפיה יחד עם תרופות.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) יעיל במיוחד. הוא מזהה דפוסי חשיבה שליליים של הילד, משנה אותם ומלמד אותו כיצד להתמודד עם בעיות.
המחקר המפורסם שנקרא TADS (טיפול למתבגרים עם דיכאון) מצא כי התוצאות הטובות ביותר הושגו כאשר פרוזאק ו-CBT ניתנו יחד. עם זאת, אותו מחקר הראה גם שפרוזאק לבדו היה יעיל יותר מ-CBT לבדו.
הבעיה היא שאפילו בסרי לנקה קשה למצוא אנשי מקצוע מיומנים שיכולים לתת טיפול CBT כראוי. עם זאת, ניתן לשאול את רופא ילדכם על כך ולבקש ממנו להפנות אתכם למישהו מתאים.
מסר לקחת הביתה
- השאירו את ההחלטה על תרופות לרופא:ההחלטה האם ילד זקוק לתרופות נגד דיכאון, ואילו תרופות לתת, צריכה להתקבל על ידי רופא מוסמך. שוחח על כל שאלה או חשש שיש לך עם הרופא שלך.
- החודש הראשון חשוב מאוד: שימו לב היטב להתנהגות ילדכם במהלך השבועות והחודשים הראשונים לאחר תחילת התרופה. דווחו לרופא מיד על כל שינוי חריג.
- אין להפסיק את התרופה בפתאומיות: לעולם אין להפסיק את מתן התרופה ללא עצת רופא. פעולה זו עלולה להחמיר את מצבו של הילד.
- סיכונים ויתרונות: כמו בכל תרופה, ישנם סיכונים ויתרונות. הסיכונים לפתח דיכאון ללא טיפול עולים לעיתים קרובות בהרבה על הסיכונים של תרופות.
- אתם לא לבד: התמודדות עם בעיה נפשית של ילד היא קשה. במידת הצורך, פנו לתמיכה פסיכולוגית. בריאותכם הנפשית חשובה מאוד גם לילדכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך