האם שמתם לב שהשתן שלכם מוקצף ומבעבע יותר מהרגיל כשאתם הולכים לשירותים לאחרונה? ייתכן שלא הקדשתם לכך תשומת לב רבה. עם זאת, זה יכול להיות סימן מוקדם לבעיה בכליות שלנו. היום אנחנו מדברים על נושא שחשוב לאנשים רבים, אבל לא בדיוק ידוע. זהו הפרשת חלבון עם השתן, מצב שאנו מכנים 'פרוטאינוריה' במונחים רפואיים.
במילים פשוטות, מה המשמעות של חלבון בשתן?
חשבו על הכליות שלנו כעל פילטר דק מאוד שמסנן עלי תה. כאשר הדם שלנו עובר דרך פילטר זה, הוא מסנן חומרי פסולת שאינם נחוצים לגוף ומפריש אותם כשתן. עם זאת, חומרים חיוניים, כמו חלבונים (במיוחד אלבומין), נשמרים בדם במקום להיות מסוננים החוצה.
אבל, מה קורה אם מסיבה כלשהי הנקבוביות במסנן הדק בכליות אלו גדלות או ניזוקות? אז, החלבונים היקרים שהגוף צריך לשמור מתחילים לדלוף החוצה דרך הנקבוביות הללו ולצאת עם השתן. זה מה שאנחנו מכנים 'חלבון בשתן'.
האם כל אובדן חלבון רציני? בואו נבחן את הסוגים שלו
לא. חלבון בשתן לא תמיד מהווה סיבה לדאגה. לפעמים זה יכול להיות זמני, ולפעמים זה יכול להיגרם ממשהו פחות רציני. בואו נחלק את זה לשלושה סוגים עיקריים.
| סוג של פרוטאינוריה | מה המשמעות של זה? |
|---|---|
| חוֹלֵף | זהו הסוג הנפוץ ביותר והפחות חמור. הוא מתרחש כאשר חלבון בשתן מופיע מסיבה זמנית ולאחר מכן נעלם כאשר הסיבה נעלמת. דוגמאות: חום גבוה, פעילות גופנית מוגזמת, לחץ מוגזם, התייבשות (חוסר מים בגוף). |
| אורתוסטטי | זוהי תופעה קצת מוזרה. יש אנשים, במיוחד צעירים גבוהים ורזים, שמופיעים חלבון בשתן שלהם כשהם עומדים או יושבים כל היום. עם זאת, כשהם מתעוררים ומסתכלים על השתן שלהם בבוקר, זה נורמלי. זה גם לא מצב רציני. |
| מַתְמִיד | זהו הסוג שעלינו לדאוג לגביו. משמעות הדבר היא שחלבון נמצא באופן עקבי בבדיקות שתן מרובות לאורך זמן. לעתים קרובות זה יכול להיות סימן למצב רפואי בסיסי, במיוחד מחלת כליות. |
איך אני יודע/ת אם יש לי את המצב הזה? תסמינים
ברוב המקרים, אם כמות החלבון שאתם מפרישים בשתן קטנה, ייתכן שלא תחוו תסמינים כלשהם. אבל כאשר אתם מפרישים יותר מדי חלבון, מה שאומר שיש נזק מסוים לכליות, אתם עלולים לחוות תסמינים אלה.
- שתן מוקצף או מבעבע: זהו הסימן הראשון שאנשים רבים מבחינים בו. אם השתן שלך מוקצף יותר מהרגיל, חשוב לדאוג.
- בצקת: נפיחות, במיוחד בכפות הרגליים, בקרסוליים, בידיים או בפנים . הסיבה לכך היא שחלבונים בדם עוזרים לשמור על נוזלים בכלי הדם. כאשר חלבונים אובדים, נוזל זה דולף לרקמות הסובבות, וגורם לנפיחות.
- נפיחות סביב העיניים כשמתעוררים בבוקר: זהו גם סימפטום חשוב מאוד.
- עייפות ותשישות: מצב הנגרם מירידה בחלבון בדם וירידה בתפקוד הכליות.
- בחילות והקאות.
- האוכל חסר טעם.
- גלגול גושי בשר על הרגליים בלילה.
הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא לקבלת ייעוץ, ולא סתם לנחש, אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו.
למה זה קורה? הגורמים העיקריים לחלבון בשתן
חלבון בשתן יכול להיגרם הן מסיבות זמניות והן ממצבים רפואיים חמורים לטווח ארוך.
הסיבות הנפוצות ביותר
- סוכרת: סוכרת בלתי מבוקרת היא הגורם המוביל למחלות כליות במדינתנו. כאשר רמות הסוכר בדם גבוהות לאורך זמן, הן פוגעות במערכת הסינון העדינה של הכליות.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם): זהו אויב עיקרי נוסף שפוגע בכליות, יחד עם סוכרת. לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם בכליות וגורם לדליפת חלבון החוצה.
- דלקות בכליות (גלומרולונפריטיס): מצב זה מתרחש כאשר בעיה במערכת החיסון של הגוף תוקפת ופוגעת ביחידות הסינון של הכליות.
- זיהומים בכליות.
- אבנים בכליות.
סיבות אחרות
- חלק ממחלות אוטואימוניות: לדוגמה, זאבת.
- סוגים מסוימים של סרטן: לדוגמה 'מיאלומה נפוצה'.
- לחץ דם גבוה במהלך ההריון (רעלת הריון): אם אם בהריון מפתחת מצב זה, נדרש טיפול רפואי מיידי.
- אי ספיקת לב.
- שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות: במיוחד משככי כאבים מסוימים.
- הרעלה: לדוגמה, מתכות כבדות.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם על התסמינים שלכם ויבדקו אתכם. לאחר מכן, הם עשויים להזמין בדיקות כמו אלה כדי לאשר את מצב ה"פרוטאינוריה" ולגלות את הסיבה.
1. בדיקת שתן: זוהי הבדיקה הבסיסית והפשוטה ביותר. פס קטן (מקלון) מוכנס לדגימת השתן שתספקו ונבדק לאיתור חלבון. בנוסף, השתן נבדק תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם ישנם סוגים אחרים של תאים או יציקות חלבון.
2. בדיקת איסוף שתן של 24 שעות: בדיקה זו כוללת איסוף כל השתן שאתם מפרישים לאורך היום ומדידת כמות החלבון הכוללת שבו. זה ייתן לכם מושג כמה חלבון אתם מפרישים ביום.
3. בדיקות דם: אלו בודקות את תפקוד הכליות (למשל, רמת קריאטינין) ורמות החלבון בדם.
4. סריקות: ניתן לבצע סריקת אולטרסאונד או CT כדי לבדוק את הצורה, הגודל ובעיות אחרות של הכליות.
5. ביופסיה של כליה: זה לא משהו שכל אחד יכול לעשות. אם יש לכם רמות גבוהות של חלבון בשתן, או אם קשה למצוא את הגורם למחלה, הרופא שלכם עשוי להמליץ על בדיקה זו. זה כולל לקיחת פיסת רקמה קטנה מהכליה שלכם באמצעות מחט קטנה מאוד, מרדים, ובחינתה תחת מיקרוסקופ.
מהם הטיפולים לכך?
הדבר החשוב ביותר שעלינו להבין כאן הוא שאנחנו לא מטפלים בחלבון בשתן, אלא במצב הרפואי הבסיסי שגורם לו.
- אם הסיבה היא סוכרת או לחץ דם גבוה , יש לשלוט היטב במצבים אלו. חיוני ליטול את התרופות שנקבעו בזמן, לשלוט בתזונה ולבצע פעילות גופנית.
- אם הסיבה היא מצב דלקתי של הכליות (גלומרולונפריטיס), ניתן לתת תרופות השולטות במערכת החיסון.
- שינויים באורח החיים: אם אתם מעשנים, חשוב מאוד להפסיק לאכול, להפחית מלח ומזונות שומניים ולשלוט במשקל.
- אם תפקוד הכליות נפגע באופן חמור, ייתכן שיהיה צורך בדיאליזה או השתלת כליה.
האם שתיית מים מרובה מפחיתה אובדן חלבון?
זו שאלה שרבים שואלים. לא. שתיית מים מרובה רק מדללת את השתן. משמעות הדבר היא שריכוז החלבון בבדיקת שתן אחת עשוי לרדת. אבל כמות החלבון הכוללת המופרשת לאורך היום לא תשתנה. כי הדליפה בכליות עדיין זהה. זה כמו למלא דלי במים. הוספת מים לא תסגור את החור. לכן, הפתרון היחיד הוא לקחת טיפול לפי הוראות הרופא.
מסר לקחת הביתה
- אם השתן שלך מקציף יותר מהרגיל, אל תתעלם ממנו. זהו סימן שכדאי להראות לרופא.
- לא כל המצבים הגורמים לחלבון בשתן הם חמורים, אך חיוני לגלות בדיוק מה גורם לכך.
- שניים מהגורמים העיקריים לנזק לכליות בארצנו הם סוכרת בלתי מבוקרת ולחץ דם גבוה. אם אתם סובלים ממחלות אלו, יש לשלוט בהן היטב.
- כאשר מטפלים בפרוטאינוריה, חשוב יותר לטפל במחלה הבסיסית הגורמת לה מאשר לחסל את החלבון מהשתן.
- גילוי מוקדם של מצב זה וטיפול נכון יכולים למנוע מצבים חמורים כמו אי ספיקת כליות מוחלטת.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න