דמיינו שאתם אובדי עצות, ופתאום כל העולם מתחיל להסתובב סביבכם... כאילו העולם פשוט מסתובב. אתם לא יכולים לקום מהמיטה, אתם מרגישים סחרחורת כשאתם קמים, אתם מרגישים בחילה, אתם מקיאים. האם חוויתם פעם חוויה כזו? מצב זה שמפחיד פתאום אנשים רבים נקרא דלקת עצב וסטיבולרית, שעליה נדבר היום. זה אולי נשמע קצת רציני, אבל אם מבינים את זה נכון, זהו מצב שניתן לטפל בו.
במילים פשוטות, מהי דלקת עצב וסטיבולרית?
כדי להבין זאת, בואו נלמד תחילה על קסם קטן שקורה בתוך האוזניים שלנו. ישנו עצב חשוב מאוד באוזן הפנימית שלנו. הוא נקרא עצב הווסטיבולו-קוכליאר . לעצב זה שני תפקידים עיקריים: האחד הוא לשאת את מה שאנו שומעים למוח, והשני הוא לשלוט באיזון הגוף שלנו. כשאנחנו מנענעים את ראשנו, הולכים או רצים, עצב זה שולח מידע למוח על מיקומנו.
דלקת עצב וסטיבולרית היא מצב שבו החלק בעצב זה השולט באיזון הופך מודלק או ניזוק עקב זיהום ויראלי. דמיינו שהדרך שלכם למשרד הופכת פתאום למבלבלת. ואז אתם לא יכולים להגיע למשרד מיד, נכון? באופן דומה, כאשר עצב זה הופך מודלק, האותות לגבי "איזון" מהאוזן הפנימית למוח מתבלבלים. מכיוון שהמוח לא מקבל את המידע הנכון, הוא חושב שאנחנו מסתובבים. זו הסיבה שאנחנו מרגישים כאילו כל העולם מסתובב.
הדבר החשוב הוא שדלקת עצב וסטיבולרית בדרך כלל אינה משפיעה על השמיעה. אם אתם חווים סחרחורת יחד עם אובדן שמיעה, זה יכול להיות מצב אחר, כמו דלקת של הלבירינת. נדבר על זה בהמשך.
מהם התסמינים של מצב זה?
תסמינים של דלקת עצב וסטיבולרית מופיעים בדרך כלל בשני שלבים: שלב אקוטי שמופיע פתאום, ושלב כרוני שנמשך זמן מה.
| שלב הסימפטום | תכונות צפויות |
|---|---|
| שלב אקוטי (בדרך כלל נמשך כמה ימים) |
|
| שלב כרוני (מכמה שבועות ועד כמה חודשים) |
|
תסמינים אלה אינם מופיעים באותו אופן אצל כולם. חלק מהאנשים עשויים לחוות תסמינים חמורים בלבד ולאחר מכן להחלים. אחרים עשויים לחוות תסמינים קלים במשך חודשים.
למה זה קורה? מה הסיבה?
לרוב, הגורם העיקרי לדלקת עצב וסטיבולרית הוא זיהום ויראלי . נגיף זה יכול להשפיע ישירות על האוזן הפנימית, או שהוא יכול להיות תופעת לוואי של נגיף שהתפתח במקום אחר בגוף.
במילים פשוטות, אפילו וירוס כמו הצטננות או שפעת שכולנו נדבקים בו יכול לגרום לזה.
סוגי וירוסים המגבירים את הסיכון לכך:
- שפעת (שפעת)
- קוביד-19 (COVID-19)
- נגיף הרפס סימפלקס (נגיף הרפס סימפלקס מסוג 1 - הנגיף שגורם לפצעי קור)
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד
- חַצֶבֶת
- חַזֶרֶת
חשוב לציין, דלקת עצב וסטיבולרית אינה מדבקת מאדם לאדם. עם זאת, הנגיף שגורם לה (למשל, נגיף השפעת) יכול להיות מדבק.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
אם אתם חווים את התסמינים שהוזכרו לעיל, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לרופא . סביר להניח שת...תופנה למומחה אף, אוזן גרון (כירורג אף אוזן גרון).
הרופא ישאל אותך תחילה לגבי התסמינים שלך. לאחר מכן, ודא שאין לך מצבים רפואיים חמורים אחרים שעלולים לגרום לתסמינים אלה. סחרחורת פתאומית ואובדן שיווי משקל יכולים גם להיות סימן למשהו כמו שבץ מוחי , גידול במוח או פגיעת ראש.
לכן, כדי לשלול דברים אלה, הרופא עשוי להזמין בדיקות כגון אלה:
- סריקת MRI: סריקת MRI, המבוצעת באמצעות חומר ניגוד, יכולה לראות בבירור את מצב המוח והעצבים.
- בדיקות שמיעה: נבדקת השמיעה, שכן השמיעה בדרך כלל טובה בדלקת עצב וסטיבולרית.
- בדיקות מיוחדות לאיזון (בדיקת וסטיבולר): בדיקות אלו מסייעות לקבוע עד כמה שיווי המשקל שלך לקוי והיכן נמצא הנזק העצבי.
מהם הטיפולים לכך?
המטרה העיקרית של טיפול בדלקת עצב וסטיבולרית היא לשלוט בתסמינים ולעזור לך לחזור לשגרה במהירות.
1. תרופות
במקרים חמורים, הרופא עשוי לרשום תרופות כגון:
- תרופות להקאה ובחילות: תרופות כגון אונדנסטרון (זופרן®) ומטוקלופרמיד (רגלן®). אם ההקאות חמורות מאוד, ייתכן שתצטרכו להתאשפז ולקבל תמיסת מלח כדי לעצור התייבשות.
- תרופות להפחתת סחרחורת: תרופות כגון מקליזין (Antivert®) ודיאזפאם (Valium®) נקראות מדכאות שיווי משקל. עם זאת, לא מומלץ להשתמש בהן יותר משלושה ימים , שכן נטילתן מעבר לכך עלולה להפחית את יכולתו של המוח להסתגל באופן טבעי למצב זה.
- תרופות המפחיתות נפיחות בעצבים: תרופות הנקראות קורטיקוסטרואידים מפחיתות נפיחות בעצבים ועוזרות להם להחלים מהר יותר.
- תרופות אנטי-ויראליות: אם יש חשד שהמחלה נגרמת על ידי נגיף הרפס, ניתן לתת תרופות אנטי-ויראליות כמו אציקלוביר.
2. תרגילים מיוחדים (טיפול שיקום וסטיבולרי)
אם סחרחורת וחוסר איזון נמשכים יותר מכמה שבועות, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לתוכנית אימונים מיוחדת הנקראת טיפול שיקום וסטיבולרי (VRT) .
זה דבר נפלא. במילים פשוטות, זה "מאמן" את המוח שלך ליצור מחדש איזון. זה מלמד את המוח שלך כיצד להשתמש בעיניים ובחלקים אחרים בגוף שלך כדי לשמור על איזון, תוך התרגל לאותות המבלבלים המגיעים מהעצבים שלך.
פיזיותרפיסט מוסמך יעזור לך בכך. הוא או היא ילמדו אותך סדרה של תרגילים פשוטים ספציפיים לך.
מה ההבדל בין דלקת עצב וסטיבולרית, דלקת לובי ו-BPPV?
אנשים רבים מבלבלים בין שלושת המצבים הללו, שכן התסמין העיקרי של שלושתם הוא סחרחורת (ורטיגו). עם זאת, הם שונים זה מזה.
| מצב המחלה | הסיבה העיקרית וההבדל |
|---|---|
| דלקת עצב וסטיבולרית | נפיחות בחלק של עצב שיווי המשקל השולט באיזון. השמיעה אינה מושפעת. |
| דלקת הלבירינת | כל המבוך של האוזן הפנימית מתנפח. זה גורם לסחרחורת, יחד עם אובדן שמיעה או צלצולים באוזניים. |
| BPPV (ורטיגו מיקום התקפי שפיר) | כדורי סידן קטנים (אוטוקוניה) באוזן הפנימית משתחררים וזזים למקום שאסור להם להיות בו. הסחרחורת מתרחשת רק כאשר הראש מוזז לצד מסוים (למשל, בעת התהפכות במיטה) וחולפת תוך מספר שניות. |
כמה זמן יימשך מצב זה? האם זה יכול להתרחש שוב?
קשה לתת תשובה חד משמעית לשאלה זו. זה משתנה מאדם לאדם.
- עבור חלק: החלמה מלאה תוך שבוע או שבועיים.
- עבור אחרים: תסמינים קלים (כמו חוסר איזון קל) עשויים להימשך מספר חודשים.
- נדיר מאוד: אצל אנשים מסוימים עשויים להיות תסמינים במשך שנים.
החדשות הטובות הן ש-95% מהאנשים חווים את זה רק פעם אחת בחייהם. הסיכוי שזה יקרה שוב הוא נמוך מאוד.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם אתם חווים תסמינים כגון סחרחורת חמורה פתאומית, אובדן שיווי משקל או הקאות, פנו מיד לרופא או לחדר מיון. חשוב לשלול זאת תחילה, מכיוון שאלה יכולים להיות סימנים למצב חמור יותר, כגון שבץ מוחי.
אם התסמינים שלך לא משתפרים לאחר הטיפול, אל תשכח לספר על כך לרופא.
מסר לקחת הביתה
- דלקת עצב וסטיבולרית היא דלקת של העצב השולט באיזון באוזן הפנימית, הנגרמת על ידי זיהום ויראלי.
- התסמינים העיקריים הם סחרחורת (ורטיגו) פתאומית וחמורה, בחילות וחוסר יכולת ללכת. השמיעה בדרך כלל אינה נפגעת.
- אם מופיעים תסמינים כאלה, חיוני לפנות מיד לייעוץ רפואי כדי לשלול מצבים חמורים כמו שבץ מוחי.
- רוב האנשים מחלימים לחלוטין תוך מספר שבועות בעזרת תרופות ותרגילים מיוחדים (שיקום וסטיבולרי).
- מצב זה אינו מדבק, והסיכוי לפתח אותו יותר מפעם אחת בחיים נמוך מאוד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך