האם אוכל חוזר לגרון אחרי בליעה? האם זה יכול להיות תסמונת רומינציה?

האם אי פעם אכלתם ארוחה וסיימתם אותה, ובתוך כמה דקות, הרגשתם שאתם עומדים להקיא, אבל זה לא כאילו אתם עומדים להקיא, זה כאילו אתם עומדים להקיא, זה כאילו אתם עומדים להקיא, זה פשוט כאילו אתם עומדים להקיא. אתם כנראה לועסים את זה שוב ובולעים את זה. או שאתם עלולים לירוק את זה. אם זה קורה כל הזמן, אחרי כל ארוחה שאתם אוכלים, חשוב להיות מודעים למצב הזה שאנחנו מדברים עליו היום שנקרא תסמונת רומינציה. זה קצת יוצא דופן לשמוע, אבל יש אנשים שסובלים בשקט.

במילים פשוטות, מהי תסמונת רומינציה?

זהו מצב מיוחד מאוד. אין לבלבל אותו עם ההקאה שאנו מכירים בדרך כלל. הקאה היא הוצאה בכוח של תוכן הקיבה לאחר כאב בטן או בחילה. אבל זה לא מה שקורה בתסמונת רומינציה. זה קורה באופן ספונטני, ללא כל כוח, כאב או בחילה . זה כמו להיכנס לגרון, אבל באותו הזמן האוכל שנבלע חוזר למעלה לגרון.

דמיינו לעצמכם, ישנו שסתום העשוי משרירים כמו שער בין הוושט לקיבה שלנו כדי למנוע מהמזון בקיבה שלנו לעלות לגרון. אנו קוראים לזה "סוגר הוושט התחתון" (LES). בדרך כלל, שסתום זה נפתח כשאנו בולעים מזון, ואז הוא נסגר שוב בחוזקה לאחר שהמזון נכנס לקיבה. אבל מסיבה כלשהי, תהליך זה מופרע אצל אדם עם תסמונת רומינציה. כאשר הלחץ בתוך הקיבה עולה, שסתום זה פשוט נפתח בתגובה. ואז המזון הלא מעוכל שנכנס לקיבה חוזר למעלה.

זה לא משהו שעושים בכוונה. זה כמו הרגל שהגוף פיתח בעצמו. לכן אנחנו קוראים לזה תהליך אוטומטי ולעתים קרובות לא מודע .

מהם התסמינים העיקריים של מצב זה?

ישנם כמה תסמינים שיכולים לעזור לך לזהות את המצב הזה. בדוק אם גם לך יש אותם. אציג אותם בטבלה כדי להקל על ההבנה.

למה זה קורה? מהם גורמי הסיכון?

למעשה, רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לכך. זו עדיין תעלומה. יש רופאים שקוראים לזה "הפרעה תפקודית במערכת העיכול", שמשמעותה בעיה בתפקוד מערכת העיכול. אחרים אומרים שמדובר ב"הפרעה התנהגותית".

במילים פשוטות, ייתכן שמדובר בהרגל רע שהגוף למד. מצב זה עשוי להתחיל לאחר טראומה רגשית גדולה או אירוע מלחיץ. משמעות הדבר היא שייתכן שהוא נובע מבעיה כלשהי ביחסים בין הגוף והנפש שלנו.

ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים לתרום למצב זה:

• לחץ או טראומה חמורים: זה יכול להתחיל לאחר התמודדות עם בעיה או טראומה משמעותית בחיים.
• ניתן לראות זאת גם במחלות נפש אחרות: דיכאון, חרדה וכו'.
• הפרעות אכילה אחרות: סביר יותר שתופעה זו תתרחש אצל אנשים הסובלים מהפרעות אכילה אחרות.
• עיכובים התפתחותיים: מצב זה נפוץ במיוחד בקרב ילדים צעירים ואלו עם בעיות התפתחותיות.
• הזנחה רגשית במהלך הילדות: זה יכול לקרות לילדים שאינם מקבלים את האהבה והטיפול הדרושים להם מהוריהם או מהמטפלים שלהם.

אילו סיבוכים זה יכול לגרום?

למרות שזו אינה מחלה מסכנת חיים, היא עלולה לגרום לסיבוכים מסוימים אם היא נמשכת זמן רב. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

איך רופא מאבחן את זה?

אם אתם חווים תסמינים אלה, הקפידו לפנות לרופא . הדבר הראשון שהרופא יעשה הוא לשאול אתכם שאלה מפורטת לגבי התסמינים שלכם, כגון כיצד הם התחילו ומתי הם מופיעים.

לאחר מכן, ייתכן שתצטרכו לעבור מספר בדיקות כדי לוודא שאין מצבים רפואיים חמורים אחרים. לדוגמה:

• אנדוסקופיה עליונה: צינור קטן עם מצלמה מוחדר דרך הפה לבדיקת הוושט והקיבה.
• ושט: ניתן לשתות חומר בשם בריום ומצלמים צילום רנטגן כדי לבחון את תהליך הבליעה.
• בדיקת מנומטריה של הוושט: בדיקה המודדת את תפקוד השרירים בוושט.
• מחקר ריקון קיבה: בדיקה המודדת כמה זמן לוקח למזון לעזוב את הקיבה.

לאחר אישור שאין בעיות אחרות עם כל אלה, הרופא יוכל לאבחן תסמונת רומינציה על ידי השוואתה לתסמינים שלך.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול הטוב והחשוב ביותר לכך הוא טיפול התנהגותי . כלומר, במקום תרופות, אנו שולטים במצב זה על ידי שינוי ההתנהגות שלנו והאופן שבו אנו שולטים בגופנו.

זה מלמד בעיקר תרגילי נשימה באמצעות הסרעפת ("נשימה סרעפתית") . בואו נראה איך לעשות זאת נכון. זה מלמד את הגוף שלנו לעצור את התהליך כאשר מזון עומד להיכנס לגרון.

איך לבצע תרגיל נשימה סרעפתית:

1. ראשית, שכבו על הרצפה. כופפו את הברכיים והניחו כרית קטנה מתחת לראשכם.

2. הניחו את אחת הידיים על החלק העליון של בית החזה. הניחו את היד השנייה על הבטן, ממש מתחת לנקודת הסוף של הצלעות.

3. כעת קחו נשימה איטית דרך האף. בזמן שאתם שואפים, נסו לשמור על היד על החזה שלכם בשקט ככל האפשר ולהרים רק את היד שעל הבטן. כלומר, ניפחו את הבטן ונשפו החוצה.

4. לאחר מכן, כווצו קלות את שפתיכם ונשפו באיטיות, תוך הידוק שרירי הבטן. בזמן הנשיפה, שמרו על היד על החזה שלכם במקומה והרגישו את הבטן נכנסת פנימה.

יש לתרגל תרגיל זה מספר פעמים ביום. חשוב במיוחד לעשות זאת לאחר האכילה. אם תשתמשו בטכניקת נשימה זו ברגע שאתם מרגישים שאוכל נכנס לגרון, תוכלו לעצור את התהליך.

בנוסף, קיימות שיטות טיפול נוספות:

• ביופידבק:שיטה ללימוד שליטה בפעילויות הגוף (כגון התכווצויות שרירים) באמצעות מכונה, באמצעות מסך.
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): ייעוץ מסייע לשנות את הבעיות הנפשיות ודפוסי החשיבה הגורמים למצב זה.
• תרופות: לעיתים, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כמו בקלופן, המסייע להידוק הסוגר התחתון של הוושט. עם זאת, זה לא ניתן לכולם.

מתי עליי לפנות לרופא?

זה מאוד חשוב. אם אתם מרגישים שאתם נחנקים אחרי אכילה, וזה לא רק פעם או פעמיים, אלא אם זה קורה כל הזמן, בבקשה אל תתעלמו מזה . אל תבזבזו זמן במחשבה, "זה סתם משהו אחר". כי מצבים אלה יכולים להחמיר עם הזמן. אז הטיפול ייקח יותר זמן.

לכן, ברגע שאתם מבחינים באחד מהתסמינים הללו, פנו לרופא המשפחה שלכם ודונו בכך. ככל שתתחילו טיפול מוקדם יותר, כך תוכלו להחלים מהר יותר.

תסמונת רומינציה, רגורגיטציה של מזון, בעיות עיכול, הפרעה תפקודית במערכת העיכול, טיפול התנהגותי, נשימה סרעפתית