האם קרע בכתף ​​(SLAP Crack) הוא הגורם לכאבי כתף? בואו נלמד הכל על ניתוח זה! (ניתוח קרע בכתף)

האם אתה ספורטאי? במיוחד מישהו שמשחק ספורט הדורש זריקה או חבטה מעל הראש, כמו קריקט או כדורעף? או שאתה עובד בעבודה הדורשת הרמה מעל הראש? לפעמים אתה עלול להרגיש כאב בכתף, תחושת לחץ בכתף, או חוסר יציבות שמרגיש כאילו הכתף שלך מתנתקת. ברוב המקרים, זה נובע מקרע בסחוס בכתף. במונחים רפואיים, אנו קוראים לזה קרע SLAP . היום, נדבר על מצב זה ועל הניתוח המבוצע עבורו במילים פשוטות.

מהו בדיוק קרע ב-SLAP?

זה משהו שצריך קצת הסבר. לארבע האותיות במילה SLAP יש משמעויות שונות. הן Supérior L abrum, Anterior ל- P osterior. אוקיי, עכשיו אתם עלולים להתבלבל כשאתם רואים את המילים האלה. בואו נסביר את זה בפשטות.

חשבו על מפרק הכתף שלכם כעל כדור ושקע. הקצה העליון של עצם הזרוע העליונה (הומרוס) הוא כמו כדור, והוא מתאים לשקע בעצם הכתף. סביב שקע זה יש טבעת סחוס חזקה. זה כמו דיסקית גומי שעוצרת דליפה מצינור. זה מה שאנחנו קוראים ללברום הגלנואידי .

התפקיד העיקרי של הלברום הזה הוא לשמור על העצם דמוית הכדור במקומה היטב בתוך השקע, ולמנוע ממנה להחליק. כמו כן, גיד משריר הדו-ראשי מתחבר לראש הלברום הזה.

לכן קרע ב-SLAP הוא קרע בחלק העליון של הלברום, מהחלק הקדמי לאחורי . כאשר קרע זה מתרחש, מתעוררות שתי בעיות עיקריות:

1. יציבות מפרק הכתף, כלומר, הכרית שנמצאת כמו אותה דיסקית, מצטמצמת.

2. גיד הדו-ראשי נחלש בנקודת החיבור.

אלו הן הסיבות להופעת כאבי כתף, חוסר יציבות ונוקשות.

מתי אצטרך ניתוח זה?

בדרך כלל, רופא לא פונה מיד לניתוח. ראשית, הוא מנסה דברים כמו תרופות, משככי כאבים, מנוחה ופיזיותרפיה. אבל אם דברים אלה לא עוזרים, עליו לשקול ניתוח.

בואו נסתכל בטבלה למטה כדי לראות מהם המקרים העיקריים שבהם מומלץ ניתוח.

כיצד מחליט רופא על ניתוח?

לפני שיחליט האם לבצע לך ניתוח או לא, הרופא שלך ישקול מספר גורמים.

• אופי הקרע:ישנם גם סוגים שונים של קרעי SLAP.איפה שיש קריעה, זה ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neאנחנו שוקלים גם האם זה משפיע גם על גיד הדו-ראשי.
• גילך: גם גילך חשוב כאן. אפשרויות הטיפול עשויות להשתנות בהתאם לגיל. ייתכן שתצטרך לנקות ולהסיר את הרקמה הקרועה במקום לבצע תיקון מלא.
• הפעילויות היומיומיות שלך: האם אתה ספורטאי? האם אתה מרים משאות כבדים? אורח החיים שלך יקבע גם הוא את הטיפול שלך.
• טיפולים קודמים: חשוב גם לדעת עד כמה התאוששת מטיפולים קודמים.

כיצד מתבצע הניתוח? (ניתוח ארתרוסקופי של קרע SLAP)

ניתוח זה מבוצע לרוב באמצעות טכניקה הנקראת ארתרוסקופיה . כלומר, הוא נקרא "ניתוח חור המנעול". הוא מבוצע דרך מספר חתכים קטנים, במקום ביצוע חתך גדול בכתף.

לפני הניתוח:

לפני הניתוח, תינתן לך הרדמה. ייתכן שזו תהיה הרדמה כללית לכל הגוף, או הרדמה אזורית שתרדים רק את הכתף.

במהלך הניתוח:

1. ראשית, המנתח מבצע חתך קטן בכתף ​​ומחדיר דרכו מצלמה קטנה הנקראת ארתרוסקופ .

2. התמונות מהמצלמה הזו נצפות על גבי צג כדי לבדוק בדיוק איך נראה הקרע והנזק בתוך הכתף.

3. לאחר אישור הקרע, חלקי הסחוס הפגועים מנוקים באמצעות מכשירים מיוחדים ומוכנים לחיבור מחדש לעצם.

4. לאחר מכן, נקדח חור קטן בעצם הכתף ומוחדר חפץ קטן דמוי מסמר (תפר עוגן) . אלה משמשים כדי לחבר את החלק הקרוע בחזרה יחד.

5. כשלב אחרון, הלברום הקרוע מחובר מחדש לעצם בעזרת חוטים חזקים מהעוגן שהוכנס ותפור היטב.

מה קורה אחרי הניתוח? מה זמן ההחלמה?

בנוסף להצלחת הניתוח, גם המחויבות שלך לאחר הניתוח חשובה מאוד לתהליך ההחלמה.

• ענידת רצועת יד: תצטרכו לענוד רצועת יד במשך שבוע עד מספר שבועות לאחר הניתוח. במהלך תקופה זו, לא תוכלו לנהוג או להרים חפצים כבדים, לכן תזדקקו לעזרה בפעילויות היומיומיות.
• כאב ואי נוחות: ייתכנו מעט כאבים ונפיחות במשך מספר ימים לאחר הניתוח. ניתן להקל על כך על ידי הנחת קרח ונטילת משככי כאבים שנקבעו על ידי הרופא.
• נוקשות בכתף:ייתכן שהכתף שלך תרגיש מעט נוקשה. הרופא שלך ופיזיותרפיסט ילמדו אותך תרגילים לחיזוק הכתף ולהגברת הגמישות. חשוב מאוד לבצע את התרגילים הללו בדיוק כפי שנקבע.
• הסרת תפרים: תפרים מוסרים בדרך כלל תוך כשבועיים.
• בדיקה חוזרת: תצטרכו לפנות לרופא כל 4-6 שבועות כדי לראות כיצד הכתף שלכם מתרפאת.

מהם היתרונות והסיבוכים האפשריים של ניתוח זה?

כמו בכל ניתוח, ישנם יתרונות וסיכונים קלים. חשוב לשוחח עם הרופא שלך עליהם ולהיות מעודכן היטב.

מתי לפנות לרופא מיד לאחר הניתוח

כשאתם חוזרים הביתה לאחר הניתוח, עליכם לשים לב לשינויים בגופכם. אם אתם חווים אחד מהסימנים הבאים, הודיעו לרופא מיד או פנו לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.

• אם התחבושת על הפצע נרטבת והדימום לא מפסיק.
• אם אתם סובלים מכאבים בלתי נסבלים גם לאחר נטילת משככי הכאבים שניתנו לכם.
• אם יש נפיחות מוגזמת ביד שעברה ניתוח.
• אם אתם חווים עקצוץ או חוסר תחושה באצבעות או ביד.
• אם הידיים או האצבעות שלך שינו צבע (הפכו לכחולות/שחורות) או מרגישות קרות למגע.
• אם הפצע אדום, נפוח, כואב או נוזל צהוב נוטף.
• אם החום גבוה מ-38.3 מעלות צלזיוס (101 מעלות פרנהייט).

האם ייתכן שהפרעה מסוג זה תחזור על עצמה?

כן, למרבה הצער, זה יכול לקרות. במיוחד עבור אלו שחוזרים לאותו ספורט או פעילות שגרמה לפציעה, מבלי לטפל כראוי בשרירים ולחזק אותם באמצעות פיזיותרפיה, קיים סיכוי שאותו labrum או חלק אחר ממנו ייקרע שוב.