שמעתם על כלי הדם הגדול והחשוב ביותר בגופנו? אנו קוראים לו אבי העורקים. בדיוק כמו צינור המים הראשי שמביא מים לביתנו, אבי העורקים הזה נושא דם נקי מהלב לכל הגוף. אבל לפעמים, מתפתחת נקודת תורפה בדופן אבי העורקים הזה, והאזור הזה מתחיל לבלוט כמו בלון. זה מה שאנחנו קוראים 'מפרצת'. אם בליטה זו מתרחשת באבי העורקים שבחזה, זה נקרא 'מפרצת אבי העורקים החזי'. זה אולי נשמע קצת מפחיד, אבל אל דאגה. בואו נדבר על הכל בצורה ברורה ופשוטה.
מהי מפרצת אבי העורקים החזי?
במילים פשוטות, זוהי בליטה המתרחשת בחלק מאבי העורקים החזי בתוך בית החזה שלנו. דמיינו צינור מים ישן, חלק אחד שלו חלש והוא בולט מעט החוצה. זה מה שקורה גם כאן. זהו למעשה מצב נדיר למדי, רק אחד מכל עשרת אלפים אנשים סובל מהמצב הזה.
ברוב המקרים, איש אינו מודע לנפיחות זו. היא מתגלה במקרה במהלך בדיקה, כמו סריקת CT, הנעשית מסיבה אחרת.
האם כולם צריכים לעבור את הניתוח הזה?
לא. לא כל מי שסובל מסוג זה של נפיחות יזדקק לניתוח. ישנם מספר גורמים שיקבעו אם תזדקק לניתוח או לא.
- גודל הבליטה: גודלה חשוב מאוד. באופן כללי, אם היא גדולה מ-5.5 סנטימטרים, יש לשקול ניתוח.
- קצב גדילה: אם נפיחות זו גדלה מהר יותר מ-0.5 סנטימטרים בתוך שישה חודשים, גם זו סיבה לפנות לניתוח.
- התסמינים שלך: אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמינים כמו כאבים בחזה וקשיי נשימה.
- בריאותך הכללית: גילך והאם יש לך מצבים רפואיים אחרים משפיעים גם הם על ההחלטה לגבי ניתוח.
לאחר שקלול כל אלה, הרופא שלך יחליט מה הכי טוב עבורך.
ישנם שני סוגי ניתוחים: בואו נראה מהם
ישנם שני הליכים כירורגיים עיקריים לטיפול במצב זה. עיין בטבלה שלהלן כדי להבין את ההבדל בין השניים.
| תכונה | 1. תיקון מפרצת בית חזה פתוח | 2. שיטת TEVAR (תיקון אנדווסקולרי של אבי העורקים החזי) |
|---|---|---|
| איך לעשות את זה | חתך ארוך מבוצע בצד בית החזה, החלק הפגוע של העורק מוסר, ובמקומו מושתל צינור מלאכותי (שתל). | חתך קטן מתבצע במפשעה, צינור דק (קטטר) מועבר דרכו לאורך כלי דם, ומוחדר לאזור הנפוח התקן דמוי רשת (סטנט) כדי לחזק אותו מבפנים. |
| גְזִירָה | יש צורך בחתך גדול וארוך. | נדרש רק חתך קטן מאוד. |
| זמן בבית החולים | זה עשוי לקחת עד 10 ימים. | בדרך כלל כ-3 ימים. |
| זמן להחלים | לוקח בערך 2-3 חודשים לחזור לחיים נורמליים. | ניתן לבצע עבודה רגילה תוך מספר שבועות. לעבודה כבדה יותר תצטרכו להמתין כחודש. |
למה ניתוח זה כל כך חשוב?
הסיבה העיקרית לביצוע ניתוח זה היא להפחית את הסיכון לקריעת המפרצת . לא כל המפרצות נקרעות. עם זאת, אם הן קורות, זהו מצב חירום מסכן חיים.
למרות שישנם סיכונים מסוימים הכרוכים בניתוח, הסיכון לפיצוץ העורק גדול בהרבה. זו הסיבה שרופאים ממליצים על ניתוח בזמן הנכון.
מה קורה לפני הניתוח?
הרופא שלך ייתן לך את ההוראות הנדרשות לפני הניתוח.
- בדיקות: גודל ומצב הנפיחות מנוטרים כל הזמן על ידי ביצוע פעולות כמו 'סריקת CT'.
- תרופה:ייתכן שתקבל תרופות לשליטה בלחץ הדם ולהרפיית כלי הדם מספר ימים לפני הניתוח.
- נוגדי קרישה: אם אתם נוטלים נוגדי קרישה, הרופא שלכם ימליץ לכם להפסיק ליטול אותם זמן קצר לפני הניתוח. לעולם אל תפסיקו ליטול אותם ללא ייעוץ רפואי.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר ניתוח פתוח, תהיה במעקב ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) במשך יום או יומיים. לאחר מכן תועבר למחלקה רגילה ותצטרך להישאר בבית החולים כ-10 ימים.
לאחר ניתוח TEVAR, בדרך כלל תצטרכו להישאר בבית החולים כשלושה ימים. הרופאים יתנו לכם תרופות כדי לסייע בכאב לאחר הניתוח.
מהם הסיכונים האפשריים של ניתוח זה?
למרות שמדובר בניתוח מציל חיים, כמו כל ניתוח גדול, ישנם סיכונים הכרוכים בכך. עם זאת, הצוות הרפואי עושה כמיטב יכולתו כדי למזער סיכונים אלה.
- מְדַמֵם
- דלקות ריאות (דלקת ריאות) או בעיות נשימה אחרות
- הֶתקֵף לֵב
- שָׁבָץ
- ירידה בתפקוד הכליות
- זיהום באתר הניתוח
- חולשה ברגליים עקב אספקת דם לקויה לעמוד השדרה
אל תיבהלו כשאתם שומעים את הדברים האלה. אלו רק דברים אפשריים . דברו בגלוי עם הרופא שלכם על כך ושאלו כל שאלה שיש לכם.
מתי לפנות לרופא לאחר ניתוח
כשאתם חוזרים הביתה לאחר הניתוח, חשוב מאוד להיות מודעים לכל סימן לסיבוכים בהקדם האפשרי. אם אתם חווים אחד מהתסמינים המפורטים להלן, התקשרו לרופא מיד.
| סִימפּטוֹם | למה לשים לב |
|---|---|
| חום | אם טמפרטורת הגוף גבוהה מ-100.4 פרנהייט (38 מעלות צלזיוס). |
| שינויים סביב כביש החיתוך | אדמומיות חמורה, נפיחות או גוש שנוצר סביב החתך. |
| כְּאֵב | כאב חמור שנמשך למרות נטילת תרופות. |
| נְפִיחוּת | נפיחות חריגה באזור הניתוח או ברגליים. |
שני הניתוחים הללו הם טיפולים מוצלחים ביותר. בהליך TEVAR, ניתן להציב את התומכן בהצלחה ב-99%. ניתוח פתוח גם הוא מוצלח מאוד. הדבר החשוב ביותר הוא להבין שזה משהו שנעשה כדי להציל חיים.
מסר לקחת הביתה
- מפרצת אבי העורקים החזי היא היחלשות ובליטה של חלק החזה של כלי הדם הראשי המוביל מהלב.
- הסיבה העיקרית למצב זה היא היחלשות דופן העורקים.
- האם יש צורך בניתוח או לא תלוי בגודל הבליטה, במהירות הגדילה שלה ובמצב הבריאותי שלך.
- ישנן שתי שיטות טיפול: ניתוח פתוח ו-TEVAR, הכולל החדרת צינור דק דרך המפשעה.
- הסיבה העיקרית לביצוע ניתוח זה היא למנוע מהעורק המורחב להתפוצץ ולגרום נזק מסכן חיים.
- חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק לאחר הניתוח ולהודיע לרופא מיד אם אתם מבחינים בתסמינים חריגים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך