מה קורה למוח כשאתה חווה מכה בראש - בואו נלמד על פגיעה מוחית טראומטית (TBI)!

האם תהיתם פעם מה קורה למוח שלכם כשאתם מכים חזק בראש, או כשאתם נפגעים ממשהו שפוגע בראשכם? לפעמים אירועים מסוג זה יכולים להיות חמורים יותר ממה שאתם חושבים. היום נדבר על סוג זה של פגיעה בגולגולת, מצב הנקרא פגיעה מוחית טראומטית (TBI) . זהו מצב רפואי חמור שמשפיע למעשה על תפקוד המוח שלנו.

מהי בדיוק פגיעה מוחית טראומטית (TBI)?

במילים פשוטות, פגיעה מוחית טראומטית (TBI) היא נזק למוח הנגרם ממכה חזקה בראש, טלטלה או חפץ שחודר לגולגולת ונכנס למוח. חשבו על זה כך: בדיוק כמו קוקוס שנופל מצוק גבוה והמים שבתוכו משתחררים, גם המוח שלנו נמצא בתוך הגולגולת, כך שאם תפגעו בראש בחוזקה, המוח יכול לפגוע בחלק הפנימי של הגולגולת. לחלופין, אם משהו חד פוגע בראש, הוא יכול לחדור לגולגולת ולפגוע במוח.

מצב זה, המכונה TBI, הוא גורם מוביל למוות ולנכות ארוכת טווח במדינות כמו ארצות הברית. הוא יכול לגרום לבעיות בריאותיות הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך. משמעות הדבר היא שהוא יכול להשפיע על כל היבט בחייך. אבל החדשות הטובות הן שיש טיפולים לכך. וחשוב מכך, יש דרכים למנוע תאונות מסוג זה.

אנחנו שומעים לעתים קרובות על פגיעות ראש כאלה בסרי לנקה, נכון? נפילה מאופניים, מכה בראש בזמן ספורט, תאונות דרכים... כל אלה יכולים לגרום לפגיעות ראש מוחיות (TBI). לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

כמה שכיח TBI?

זהו למעשה מצב נפוץ יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. לדוגמה, בשנת 2020, יותר מ-214,000 איש בארצות הברית לבדה אושפזו עקב טראומה ראשונית (TBI). ויותר מ-69,000 איש מתו מסיבוכים הקשורים לטראומה ראשונית. לכן, אין להתייחס לזה בקלות ראש.

מהם סוגי פגיעות מוח טראומטיות (TBI)?

רופאים מחלקים את ה-TBI הללו לשני סוגים עיקריים:

1. פגיעת ראש חודרנית (TBI): פגיעה חדה (כגון כדור, סכין או חתיכת מתכת) חודר לגולגולת ופוגע ברקמת המוח. רופאים מכנים זאת לעיתים "פגיעת ראש פתוחה".

2. פגיעת ראש קהה/לא חודרת: זה קורה כאשר הראש נפגע חזק, מה שגורם למוח לזוז או להתפתל בתוך הגולגולת. רופאים מכנים זאת גם "פגיעת ראש סגורה" או "פגיעת ראש קהה". זה יכול לקרות בתאונת דרכים, נפילה, מכה בראש, פיצוץ או מכה בראש בזמן משחק ספורט.

בנוסף, רופאים מסווגים גם מצבי TBI כקלים, בינוניים וחמורים .

• כאב ראש קל:זהו הסוג הנפוץ ביותר, המהווה יותר מ-75% מכלל פגיעות המוח המוחיות (TBI). לפעמים רופאים מכנים TBI קל זה זעזוע מוח . עם זאת, למרות שמדובר בטעות קלה, היא עלולה לגרום לבעיות משמעותיות וארוכות טווח. אדם עם TBI קל עלול להתקשות לחזור לפעילויות יומיומיות, כמו הליכה לעבודה.
• טראומטיקה בינונית וחמורה: שני מצבים אלה גורמים לעיתים קרובות לבעיות בריאותיות משמעותיות וארוכות טווח.

מהם התסמינים של אירוע ראשוני (TBI)?

אם יש לך פגיעה ראשונית (TBI), זה אומר שראשך נפגע במקום כלשהו והמוח שלך הוזז או התעוות בתוך הגולגולת. כאשר זה קורה, המוח שלך עלול להינזק וכלי הדם במוח עלולים להיפגע. פגיעה ראשונית גורמת לשינויים כימיים במוח, מה שגורם לתאי המוח להפסיק לתפקד כראוי.

התסמינים של אירוע ראשוני (TBI) משתנים בהתאם לדרגה קלה, בינונית או חמורה. עם זאת, כל אירוע ראשוני יכול לגרום לתסמינים. אלה יכולים לכלול בעיות פיזיות, קושי בחשיבה ובזיכרון, ובעיות חברתיות או רגשיות. גם למבוגרים וגם לילדים יש תסמינים דומים. עם זאת, אם לתינוק צעיר יש אירוע ראשוני, ייתכן שהוא סובל מתסמינים כמו קושי באכילה או בהנקה, או שהוא עלול לבכות ללא שליטה לא משנה כמה מנחמים אותו.

תסמינים של TBI קל

התסמינים של פגיעת ראש קלה משתנים. הם יכולים להופיע מיד לאחר הפציעה, מספר ימים לאחר מכן, או אפילו שבוע לאחר מכן. ייתכן שלא תבחינו בקשר בין פגיעת הראש לבין אי הנוחות שאתם חשים. כמו כן, התסמינים יכולים להשתנות ככל שהמוח נרפא.

ישנם מספר סוגים עיקריים של תסמינים:

בעיות פיזיות:

• בחילות והקאות
• סחרחורת או אובדן שיווי משקל
• כְּאֵב רֹאשׁ
• חוסר יכולת להסתכל על אור (העיניים נראות כחולות)
• עייפות, תחושת חולשה
• בעיות ראייה, למשל, ראייה מטושטשת

בעיות חשיבה או זיכרון:

• בִּלבּוּל
• קושי בריכוז
• קושי לחשוב בצורה ברורה
• אובדן זיכרון לטווח קצר
• מרגיש כאילו הכל קורה לאט, כאילו אתה בהילוך איטי.
• שִׁכָּרוֹן

בעיות חברתיות או רגשיות:

• חֲרָדָה
• חרדה תכופה
• נִרגָנוּת

בעיות שינה:

טראומטיקה קלה יכולה גם להשפיע על השינה שלך. זה יכול לכלול קושי להירדם, שינה פחותה מהרגיל, או שינה יותר מהרגיל.

תסמינים של TBI בינוני או חמור

כמו TBI קל, תסמינים של TBI בינוני או חמור יכולים להשתנות עם הזמן.

בעיות פיזיות:

אלה יכולים להיות חמורים מאוד, לדוגמה:

• אובדן הכרה. פגיעה ראשונית בינונית יכולה להימשך יותר מ-30 דקות ופחות מ-24 שעות. פגיעה ראשונית חמורה יכולה להימשך יותר מ-24 שעות.
• תִרדֶמֶת
• חולשה בזרועות וברגליים
• בעיות באיזון ובקואורדינציה
• בעיות שמיעה או ראייה
• שינויים בתחושות, כמו מגע

בעיות חשיבה או זיכרון:

טראומה ראשונית בינונית או חמורה יכולה לגרום לתסמינים כמו:

• בִּלבּוּל
• קושי בריכוז
• קושי לחשוב בצורה ברורה
• אובדן זיכרון לטווח קצר
• קושי בתקשורת עם אחרים
• שִׁכָּרוֹן

בעיות חברתיות או רגשיות:

טראומה ראשונית בינונית או חמורה יכולה לגרום לתסמינים כמו:

• חֲרָדָה
• חרדה תכופה
• נִרגָנוּת
• עצב, חרטה
• דִכָּאוֹן
• כַּעַס
• תוֹקפָּנוּת
• קושי בשליטה בהתנהגות
• עבודה בפזיזות רבה יותר מהרגיל

מהם הסיבוכים האפשריים של TBI?

טראומטיקה קלה, בינונית וחמורה יכולה לגרום לסיבוכים שונים.

אם יש לך פגיעה קלה במוח, ואתה לא נותן למוח שלך מספיק זמן להחלים, אתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח מצב מסכן חיים הנקרא תסמונת הפגיעה השנייה . זהו מצב שבו המוח מתנפח לפתע ורקמת המוח זזה ממקום למקום.

טראומטיקה ראשונית בינונית או חמורה עלולה לגרום לתוצאות ארוכות טווח, כולל:

• דימום מוחי
• התקפים
• נזק מוחי קבוע ונכויות
• קיצור תוחלת החיים

בנוסף, טראומטיקה ראשונית בינונית או חמורה מגדילה את הסיכון לפתח מצבים כגון:

• מחלת אלצהיימר
• חֲרָדָה
• אנצפלופתיה טראומטית כרונית (CTE) (מחלה המופיעה אצל אנשים הסובלים ממכות תכופות לראש, כמו ספורטאים)
• דִכָּאוֹן
• הפרעות תנועה
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)

כיצד מאבחנים TBI?

אם אתם חושבים שיש לכם פגיעת ראש קלה, הרופא שלכם יבדוק אתכם וישאל אתכם לגבי התסמינים שלכם. הם גם ינסו לברר מה גרם לפגיעה. הם עשויים לבצע בדיקות כמו:

• הערכה נוירולוגית
• בדיקות הדמיה. ניתן לבצע סריקת CT או MRI כדי לבדוק דימום או נפיחות במוח.
• בדיקות דם

אם יש לך TBI בינוני או חמור, הרופא שלך כנראה יזמין בדיקות דם וסריקת CT כדי לקבוע איזה טיפול רפואי מיידי נדרש.

מהם הטיפולים עבור TBI?

ישנם טיפולים שונים ל-TBI קל ובינוני/חמור. טיפולים ספציפיים עשויים להשתנות בהתאם למצבך.

טיפול ב-TBI קל

אם יש לך פגיעה קלה במוח, רופאים עשויים להמליץ ​​על הדברים הבאים:

• מנוחה: זה הדבר הכי חשוב. אתם צריכים לתת למוח שלכם זמן להחלים.
• משככי כאבים שאינם NSAID שניתן ליטול ללא מרשם רופא (למשל פרצטמול. אך עדיף להתייעץ עם רופא).
• ללכת לבדיקות רפואיות סדירות כדי לראות אם מופיעים תסמינים חדשים או אם תסמינים קיימים מחמירים במהלך השבועות הקרובים.

טיפול ב-TBI בינוני או חמור

טראומטיקה ראשונית בינונית או חמורה היא מצב חירום רפואי. רופאים עשויים לבצע ניתוחים כגון:

• להפחית את הלחץ בתוך הגולגולת.
• במקרה של פגיעת ראש חודרנית (כלומר, משהו פורץ דרך הגולגולת ונכנס לרקמת המוח), יש להסיר כל פסולת בתוך הגולגולת.
• הסר קרישי דם.
• תיקון שברים בגולגולת.
• התקינו צגים שיכולים למדוד לחץ ורמות חמצן בתוך המוח.

רופאים עשויים גם לרשום תרופות כגון אלה:

• משככי כאבים שנקבעו על ידי רופא.
• תרופות נגד התקפים.
• תרופות המונעות קרישי דם בוורידים (תרומבואמבוליזם ורידי).
• חומרים ממריצים המגבירים את הערנות.
• תרופות נוגדות דיכאון.
• תרופות לטיפול בחרדה (Anxiolytics).

לאחר שתתאוששו מהניתוח, סביר להניח שתתחילו בטיפול שיקום. מטרת השיקום היא לשפר את יכולתכם לבצע פעילויות יומיומיות ולעזור לכם להתמודד עם אתגרים כגון תקשורת או בעיות בריאות נפש. ייתכן שתקבלו טיפולים כגון:

• פיזיותרפיה
• ריפוי בעיסוק
• טיפול בדיבור
• טיפול נשימתי
• טיפול פסיכולוגי המסייע בכל בעיה רגשית או נפשית

האם ניתן להחלים לחלוטין מפגיעה ראשונית (TBI)?

זה באמת תלוי במצבך. כל טראומטיקה ראשונית (TBI) יכולה להיות כזו או אחרת כולה אתגרים. במקרים מסוימים, טראומטיקה ראשונית יכולה להיות בעלת השפעות ארוכות טווח. אם יש לך טראומטיקה ראשונית, שאל את הרופא שלך למה אתה יכול לצפות.

חשוב: תהליך ההחלמה של כל אחד שונה, לכן אל תשווה את עצמך לאחרים. פעל לפי הוראות הרופא שלך בדיוק.

האם ניתן למנוע כאב ראש ראשוני (TBI)?

ייתכן שלא תוכלו להימנע מכל דבר שיכול לגרום לפגיעה ראשונית. עם זאת, ישנם דברים שתוכלו לעשות כדי להגן על הראש ולהפחית את הסיכון לפגיעה ראשונית. הנה כמה מהם:

• הפחיתו את הסיכון לנפילות: אם אתם מעל גיל 65, אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לנפילה. שקלו להתקין מעקות במדרגות וליצור שבילים ברורים ובטוחים ברחבי הבית (לדוגמה, הסרת שטיחים, כבלי חשמל ארוכים ופריטי ריהוט קטנים שעלולים למעוד).
• שחקו בבטחה: לבשו ציוד מגן (כמו קסדה) אם אתם משחקים ספורט מגע, רוכבים על אופניים או רוכבים על אופנועים.
• חגרו חגורת בטיחות: בזמן נהיגה, חגרו חגורת בטיחות וודאו שגם אחרים אתכם חוגרים חגורות בטיחות. כשנוסעים עם תינוקות וילדים קטנים, החזיקו אותם תמיד במושבי בטיחות לרכב או במושבי בוסטר.

יש לי טראומת ראש קלה. איך אני יכול/ה לטפל בעצמי?

רוב האנשים הסובלים מכאב ראש קל (TBI) משתפרים לאחר מספר ימי מנוחה. אם יש לכם כאב ראש קל, תוכלו לטפל בעצמכם על ידי:

• הימנעו מפעילויות שעלולות לפגוע שוב בראש ובמוח.
• אם יש לך כאב ראש, שאל את הרופא שלך אילו משככי כאבים אתה יכול להשתמש בהם ומתי.
• נוחו הרבה. המוח שלכם זקוק לזמן כדי להחלים. אם אתם מתקשים לישון, שוחחו עם הרופא שלכם על דברים שאתם יכולים לעשות כדי לישון טוב יותר.

מתי אנשים עם TBI צריכים לפנות לחדר מיון?

אם יש לך פגיעה ראשונית (TBI), פנה מיד לעזרה רפואית אם אתה חווה אחד מהתסמינים הבאים:

• אם כאב הראש לא חולף, או אם הוא מחמיר.
• אם ההקאות לא מפסיקות.
• דיבור עמום.

אם אתם מטפלים במישהו עם TBI, פנו מיד לעזרה רפואית אם אתם מבחינים באחד מהבאים:

• הם מחוסרי הכרה, ואי אפשר להעיר אותם.
• אם יש להם עוויתות.
• אם שמתם לב שהאישון השחור באחת העיניים שלהם גדול בהרבה מהעין השנייה.

למישהו קרוב אליי יש טראומת ראש בינונית או חמורה. איך אני יכול לעזור לו?

אם אתם מטפלים באדם עם כאב ראש ראשוני (TBI), ייתכן שתזדקקו לתמיכה והדרכה כיצד לעזור לו לשקם את חייו. הנה כמה הצעות:

• למדו כיצד פגיעה ראשונית משפיעה עליהם. ידיעת מה לצפות יכולה לעזור לכם לתמוך טוב יותר באדם אהובכם כשהוא מתמודד עם אתגרים.
• עודדו אותם להשתתף בטיפול.
• עשו כל שביכולתכם כדי לעזור להם לנוח מספיק.
• תשמור גם על עצמך.טיפול באדם עם פגיעת ראש חמורה יכול להיות מתיש ומלחיץ מאוד. שאלו את הרופאים של יקירכם לגבי שירותים ותוכניות שיכולים לעזור לכם לקבל קצת מנוחה.
• הצטרף לקבוצת תמיכה. יצירת קשר עם אנשים שמבינים מה אתה עובר יכולה לעזור לך להרגיש שאתה לא לבד.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם יש לך פגיעה קלה במוח, תוכל לשאול את הרופא את השאלות הבאות:

• איזה סוג של TBI יש לי?
• האם אצטרך ניתוח או טיפול?
• מתי אני אשתפר?
• מתי אוכל לחזור לעבודה או ללימודים?

אם אתם מטפלים במישהו עם טראומה ראשונית חמורה, ייתכן שתשאלו את עצמכם את השאלות הבאות:

• מהן אפשרויות הטיפול?
• איזה סוג של שיקום הם יצטרכו?
• מה הסיכויים שהם יתאוששו?
• איך אני יכול לעזור להם להתמודד עם המצב הזה?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

פגיעה מוחית טראומטית (TBI) , פגיעת ראש חמורה, עלולה להיות מסכנת חיים במקרים הגרועים ביותר. אבל אפילו פגיעה קלה בראש יכולה לשנות את חייך. פגיעה זו יכולה להתרחש כאשר אתה מכה בראשך או משהו אחר פוגע בראשך. אלה יכולים לגרום לבעיות בטווח הקצר או הארוך, והם יכולים להשפיע על כל היבט בחייך. פגיעה טראומטית יכולה לשנות את האופן שבו אתה חושב, מתנהג, מרגיש ולומד. היא יכולה גם להשפיע על היכולת שלך לעבוד ולבנות מערכות יחסים.

פגיעת ראש בראש יכולה להיגרם מסיבות רבות, כולל נפילות בלתי צפויות, תאונות דרכים ואלימות בין-אישית. אין ערובה שתוכלו להימנע מכל דבר שיכול לגרום לפגיעה ראשונית בראש. אך תוכלו לנקוט צעדים כדי להפחית את הסיכון. אם אתם מודאגים שאתם עלולים להיות בסיכון לפגיעה ראשונית בראש, שאלו רופא כיצד להגן על עצמכם ועל המוח שלכם מפני פגיעה ראשונית בראש. הראש שלכם הוא דבר יקר ערך, וזו אחריותכם לטפל בו.

` פגיעת ראש ראשונית, פגיעה מוחית, פגיעת ראש, זעזוע מוח, פגיעה בגולגולת, נזק מוחי, הפרעות נוירולוגיות