כולנו יודעים כמה קשה ומאתגר להילחם בסרטן. אבל עם התקדמות המדע הרפואי מיום ליום, נמצאים טיפולים חדשים וחדשניים. היום, נדבר על שיטה חדשה שאנשים רבים תלו בה תקוות גדולות, שימוש בתאי הגוף שלנו לטיפול בסרטן. זה נקרא טיפול TIL.
במילים פשוטות, מהו טיפול TIL?
אוקיי, בואו נשמור על זה פשוט. בטח שמעתם על אימונותרפיה . מדובר בגירוי מערכת החיסון שלנו, הצבא שלנו שנלחם במחלות, כדי לעזור להשמיד תאי סרטן. טיפול TIL הוא אחד האימונותרפים האלה.
זה משתמש בסוג מיוחד וחזק מאוד של תאי חיסון בגופנו. תאים אלה נקראים לימפוציטים חודרים לגידול , או בקיצור TILs .
תחשבו על זה, בגוף שלנו יש סוגים שונים של חיילים (תאי חיסון) שמסיירים ברחובות בחיפוש אחר מחלות. אבל החיילים האלה, הנקראים TILs, הם אפילו יותר מיוחדים. הם נכנסים ישר לתוך גידולים, כלומר, פולשים אליהם, ולומדים בדיוק מהן נקודות התורפה של תאי הסרטן האלה ומהי הדרך הטובה ביותר להשמיד אותם. הם כמו צוות של כוחות מיוחדים שחודר למחנה האויב וצופה.
אז מה הבעיה? הבעיה היא שמערכת החיסון שלנו לא יכולה לייצר מספיק מהחיילים החכמים האלה, או TILs. קשה למעטים שכן צריכים להילחם בסרטן הזה לבד ולנצח.
כאן נכנס לתמונה טיפול TIL. מה שהטיפול הזה עושה הוא לחסל את חיילי ה-TIL החכמים ביותר בגוף שלך, להכפיל אותם במיליארדים, ליצור צבא חזק, ואז להחזיר אותם לגוף שלך. ואז הצבא הגדול הזה הולך ומשמיד את תאי הסרטן.
לאילו סוגי סרטן ניתן להשתמש בטיפול זה?
נכון לשנת 2024, אישר מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) טיפול ב-TIL בשם lifileucel (Amtagvi®) . הוא תוכנן במיוחד לטיפול בסוג של סרטן עור הנקרא מלנומה . עם זאת, הוא אינו מתאים לכל סוגי המלנומה. טיפול זה מתאים ל:
- אי אפשר לרפא את זה רק בניתוח,
- סרטן שהתפשט לחלקים אחרים בגוף (סרטן גרורתי),
- ולמי שלא מגיבים לטיפולים הסטנדרטיים שאונקולוגים בדרך כלל נותנים תחילה.
אם יש לך מצב דומה, ייתכן שאתה מועמד מתאים לטיפול זה. עליך לשוחח על כך עם הרופא שלך.
בנוסף, רופאים וחוקרים חוקרים את הצלחת טיפול TIL עבור מספר סוגים אחרים של סרטן, כולל:
- סרטן השד
- סרטן צוואר הרחם
- סרטן המעי הגס
- סרטן ראש וצוואר
- סרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים
איך הטיפול הזה עובד? בואו נלמד צעד אחר צעד.
זה לא משהו שקורה ביום אחד. העיקר הוא להחזיר לעצמך את תאי ה-TIL שלך. אבל יש כמה צעדים לפני שנגיע לנקודה הזו. בואו נבחן את השלבים האלה לפי הסדר.
| צעדים | מה קורה? |
|---|---|
| 1. הסרת חלק מהגידול (הסרה) | ראשית, אתה מורדם, ומנתח מסיר חתיכה קטנה מהגידול שלך, בערך בגודל של אשכולית. היא נשלחת למעבדה. לא תרגיש כאב. |
| 2. קצירת TIL והרחבתם | במעבדה, מבודדים תאי TIL מהגידול. לאחר מכן, באמצעות טכניקות מיוחדות, הם מוכפלים במיליארדים. תהליך זה אורך כחמישה שבועות. לאחר מכן, צבא התאים הזה נשלח לרופא. |
| 3. עירוי כימותרפי | תאושפזו בבית החולים ותקבלו כימותרפיה במשך חמישה עד שבעה ימים. זה כדי להכין את גופכם לצבא החדש של תאי TIL. |
| 4. מתן תאי TIL לגוף (עירוי TIL) | ועכשיו מגיע החלק הכי חשוב. תאי ה-TIL שלכם, המיוצרים במעבדה, מוזרקים לגוף כמו תמיסת מלח. זה נעשה פעם אחת בלבד. זה לוקח כשעתיים. |
| 5. עירוי אינטרלוקין-2 | לאחר מתן תאי ה-TIL, תינתן לך תרופה בשם אינטרלוקין-2 (IL-2) למשך שלושה עד חמישה ימים. גם זוהי אימונותרפיה. מה שהיא עושה הוא להפעיל את תאי ה-TIL שהוזרקו לגוף ולעודד אותם לתקוף את הסרטן. |
לאחר הטיפול, תצטרכו להישאר בבית החולים מספר ימים נוספים. במהלך תקופה זו, הצוות הרפואי יעקוב בקפידה אחר תגובת גופכם לטיפול. לאחר מכן, מומלץ לכם להישאר בהישג יד של בית החולים למשך מספר שבועות. זאת על מנת שתוכלו לקבל טיפול במהירות אם תחוו תופעות לוואי כלשהן.
כמה זמן לוקח טיפול מלא זה?
טיפול ב-TIL הוא טיפול חד פעמי . עם זאת, התהליך כולו, מיום הסרת הסרטן, דרך היום בו נוצרים התאים, דרך הזמן בו את/ה מקבל/ת את הטיפול ועד לזמן שבו את/ה חוזר/ת לשגרה, יכול להימשך כ-10 שבועות . תצטרכו להישאר בבית החולים כשבועיים.
מהם היתרונות והסיכונים של זה?
היתרונות של טיפול זה
זהו טיפול אישי ועוצמתי מאוד.
- התקפה ממוקדת: טיפול זה מכוון ישירות רק לתאי סרטן. לכן יש נזק מועט מאוד לתאים בריאים. זה גם מפחית את הסיכון לתופעות לוואי.
- הגנה לטווח ארוך: תאי ה-TIL המוזרקים לגוף נשארים בגוף במשך שנים. משמעות הדבר היא שגם לאחר סיום הטיפול, תאים אלה ממשיכים להילחם בסרטן.
- תקווה חדשה: אולי הכי חשוב, זה מביא תקווה גדולה לאנשים עם סרטן מלנומה שנחשבו בעבר כבלתי ניתנים לריפוי.
מחקר משנת 2023 הראה כי ארבע שנים לאחר קבלת טיפול TIL, 7 מתוך 10 אנשים שקיבלו את הטיפול לא חוו מחלה או התקדמות. ב-3 מתוך 10, הגידולים התכווצו או נעלמו לחלוטין.
סיכוני הטיפול
כמו בכל טיפול, ישנם סיכונים מסוימים. תופעות לוואי אלו נגרמות בעיקר מהכימותרפיה ומטיפול באינטרלוקין-2 (IL-2) . תופעות לוואי ממתן תאי TIL הן נדירות מאוד. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:
- שִׁלשׁוּל
- עייפות
- חום וצמרמורות
- דופק לא סדיר (הפרעת קצב)
- לחץ דם נמוך
- בחילות והקאות
- פריחה בעור
לעיתים רחוקות מאוד, טיפול ב-IL-2 עלול לגרום לסיבוך חמור הנקרא תסמונת דליפת קפילר . אך אל דאגה, הרופא שלך יסביר לך את כל הסיכונים הללו לפני שתתחיל בטיפול.
כמה זמן ייקח לי להתאושש?
ייתכן שיחלפו שבועיים או יותר עד שתתחילו להרגיש טוב יותר לאחר המנה האחרונה של IL-2. הסיבה לכך היא שהגוף זקוק לזמן כדי להתאושש מהלחץ של תהליך הטיפול כולו (ניתוח, כימותרפיה, IL-2).
האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי להקל על הטיפול?
זה לא תהליך קל. לכן הצוות הרפואי שלך יעקוב אחריך מקרוב לאורך כל שהותך בבית החולים. הם יבדקו אותך באופן קבוע, יבצעו בדיקות דם ויוודאו שגופך מוכן לטיפול. הם יתנו לך את התרופות הדרושות להפחתת תופעות לוואי, והם יעקבו אחריך כל הזמן אחר סיבוכים. כל שעליך לעשות הוא לפעול לפי ההוראות שניתנו על ידי הצוות הרפואי ולספר להם על כל אי נוחות שאתה חש.
באיזו שעה עליי להתקשר לרופא?
אם אתם חוזרים הביתה לאחר הטיפול ומפתחים סימנים כלשהם של זיהום (חום, כאבי גוף), או חווים תופעות לוואי בלתי צפויות או חמורות, התקשרו לרופא מיד.
אל תחשבו פעמיים. אם אתם מרגישים את השינוי הקל ביותר, משהו שמרגיש כמו 'זה לא בסדר', הודיעו לרופא מיד.
אם יש לך מלנומה שלא הגיבה לטיפולים אחרים, טיפול TIL עשוי להיות אופציה טובה עבורך. אם הרופא שלך ממליץ על טיפול זה, הקפד להקשיב היטב לתהליך המלא, לזמן שייקח ולהשפעות האפשריות שעלולות להיות לו על מצבך. הרופא שלך יכול להסביר לך בצורה הטובה ביותר את היתרונות והסיכונים של טיפול זה.
מסר לקחת הביתה
- טיפול TIL הוא טיפול חדש וחזק המשתמש בתאי החיסון שלך (TILs) לטיפול בסרטן.
- כיום הוא מאושר לטיפול במלנומה, סוג של סרטן עור שאינו מגיב לטיפולים אחרים.
- תהליך טיפול זה כולל הסרה כירורגית של חלק מהסרטן, גידול תאים במעבדה, כימותרפיה וטיפולים אחרים, והתהליך כולו יכול להימשך כ-10 שבועות.
- זה מכוון והורס תאי סרטן, עם נזק מינימלי לתאים בריאים. עם זאת, ישנן כמה תופעות לוואי וסיכונים.
- אם יש לך שאלות לגבי הטיפול שלך או שאתה חווה אי נוחות כלשהי לאחר הטיפול, חשוב מאוד לדבר על כך בגלוי עם הרופא שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך