האם אחרי לידה, את מרגישה קצת כאב בבטן התחתונה, כמו כשאת במחזור? למרות שהתינוק כבר לא בלי, האם הבטן שלך עדיין קצת גדולה? אל תדאגי, אמא, זה נורמלי. הסיבה לכך היא שהרחם שלך מתחיל להתכווץ חזרה לגודלו המקורי. במונחים רפואיים, אנו קוראים לזה 'עירוף רחם'. היום, נדבר על התהליך החשוב והטבעי הזה.
במילים פשוטות, מה המשמעות של שחזור הרחם הזה?
עיקום רחמי הוא התהליך שבו הרחם שלך, שגדל כדי להכיל את התינוק שלך במהלך ההריון, מתכווץ חזרה לגודלו הקודם לאחר הלידה. חשבו על זה כמו על כדור. הרחם שלך גדל בהדרגה במהלך החודשים שלאחר הלידה. הוא אמור להתכווץ בחזרה לאחר הלידה. לכן אנו קוראים לזה עיקום רחמי. תהליך זה מתחיל זמן קצר לאחר הלידה ונמשך כשישה שבועות. זהו הזמן שבו את חווה דימום והפרשה לאחר לידה הנקראים לוכיה.
זהו חלק חשוב מאוד בתהליך הריפוי של הגוף. בהתחשב בגודל ובכמה הרחם שלך השתנה במהלך ההריון, זה נורמלי שייקח זמן עד שהוא יחזור לגודלו המקורי.
מדוע תהליך זה חשוב?
המטרה העיקרית של תהליך זה היא להחזיר את הרחם לגודלו לפני ההריון. במהלך ההריון, הרחם מתרחב פי כמה מגודלו הרגיל. הוא גם מפתח כלי דם ורקמות נוספות כדי לספק מזון לתינוק הגדל. לאחר לידת התינוק, הגוף כבר לא זקוק למרחב או לרקמה הנוספים הללו.
אז מה שתהליך ה"(אינבולוציה)" הזה עושה הוא להסיר את הרקמה הלא רצויה, לכווץ את הרחם ולהכין את הגוף להתחיל שוב את המחזור החודשי שלך.
איך התהליך הזה קורה?
תהליך זה מתחיל לאחר לידת השליה, שהוא השלב השלישי של הלידה. לאחר מכן הרחם מתחיל להתכווץ שוב, או להתכווץ. התכווצויות אלו מפחיתות את כמות הדם הזורמת לאזור שבו השליה הייתה מחוברת לרחם. זהו למעשה מנגנון ההגנה של הגוף. זה מה שמונע דימום מוגזם (דימום לאחר לידה).
התכווצויות אלו הן הגורמות להתכווצות הרחם וליציאת הרקמה הלא רצויה שהזכרתי קודם לכן מהגוף בשם "לוכיה". התכווצויות אלו הן לרוב סדירות וחזקות מעט ב-12 השעות הראשונות לאחר לידת התינוק. ייתכן שתרגישי התכווצות בבטן התחתונה במהלך תקופה זו. אנו קוראים לכך "כאבי אחרי לידה".
"כאבי אחרי הלידה" האלה, או התכווצויות בטן שמופיעות לאחר הלידה, נמשכות בדרך כלל רק כמה ימים. אבל הן יכולות להיות קצת יותר חזקות כשאת מניקה או שואבת חלב. ואם זה התינוק השני או השלישי שלך, הכאב עשוי להיות קצת יותר חזק מהראשון.
תהליך ה"התפתלות" המלא אורך כשישה שבועות. יום אחר יום, משקל הרחם פוחת, וגם המרחב שלו בחלל האגן פוחת. זו הסיבה שהבטן שלך עדיין קצת גדולה לזמן מה לאחר לידת התינוק. למרות שהתינוק נמצא כעת בחוץ, הרחם עדיין תופס הרבה מקום בבטן.
כיצד משפיעה הנקה על כך?
אם את מניקה את תינוקך, הרחם שלך מתכווץ מהר יותר. הסיבה לכך היא שכאשר התינוק שלך יונק או שאת שואבת חלב, הגוף שלך מייצר הורמון בשם "(אוקסיטוצין"). הורמון זה עוזר לרחם שלך להתכווץ בצורה יעילה יותר. זו הסיבה שאת מרגישה קצת יותר כאב כשאת מניקה. אבל זה גם אומר שהגוף שלך מתרפא כראוי.
איך רופאים בודקים אם זה יעבוד?
בזמן שהותך בבית החולים, רופא או אחות יגיעו באופן קבוע כדי לבדוק שהתהליך הזה מתנהל כשורה.
- הם יניחו את ידיהם על הבטן שלך וילחצו עליה כדי להסתכל על החלק העליון של הרחם (פונדוס). זה נקרא בדיקת גובה הפונדוס.
- הם גם בודקים אם הרחם מרגיש קשה וגבשושי.
- כמות וצבע ההפרשות מהנרתיק שלך (לוכיה) ייבדקו גם הם בשלב זה.
לדוגמה, אם הרחם שלך אינו מתכווץ כצפוי, או אם הוא מרגיש רך למגע, את נמצאת בסיכון מוגבר לדימום לאחר לידה. אם זה קורה, הרופא שלך עשוי לעסות את הבטן שלך בידיו כדי לעזור לרחם להתכווץ. לפעמים, הוא עשוי גם לתת לך תרופה בשם פיטוצין, המכילה את ההורמון אוקסיטוצין, כדי לעורר צירים.
כיצד משתנה הרחם בתקופה זו?
ברוב המקרים, הרחם של כל אחת מאבד משקל וגודל במסגרת זמן דומה. עם זאת, גודל הרחם שלך עשוי להשתנות מעט בהתאם לגורמים כמו האם היו לך ילדים בעבר, האם היו לך תאומים והיכן ילדת במהלך ההריון.
כך הרחם בדרך כלל מאבד משקל.
| זְמַן | משקל הרחם (בקירוב) |
|---|---|
| מיד לאחר הלידה | 1,000 גרם (בערך קילוגרם אחד) |
| אחרי שבוע | 500 גרם |
| אחרי שבועיים | 300 גרם |
| אחרי ארבעה שבועות | 100 גרם |
| לאחר שמונה שבועות | 60 גרם (כמות ממוצעת) |
כמו כן, הנה איך הרחם נע חזרה לחלל האגן ומתכווץ.
| זְמַן | מיקום הרחם |
|---|---|
| כשעה לאחר הלידה | החלק העליון של הרחם (פונדוס) צריך להיות בגובה צוואר הרחם. |
| אחרי זה | זה אמור לרדת בערך סנטימטר אחד כל 24 שעות. |
| בערך שבוע לאחר מכן | עצם האגן, הנמצאת ממש מתחת לטבור, צריכה להיות בגובה "עצם הערווה" שלך. |
| לאחר 10-14 ימים | יש להוריד את הרחם במלואו לתוך חלל האגן ולא להיתפס בבטן. |
אילו בעיות יכולות להתעורר בתהליך הזה?
ישנן שתי בעיות עיקריות שעלולות להתרחש: תת-אינבולוציה ודימום לאחר לידה.
1. תת-אינובולציה (הרחם אינו מתכווץ כראוי)
משמעות הדבר היא שהרחם שלך לא מתכווץ מהר כפי שהיינו רוצים. לפעמים זה יכול לקרות מכיוון שכלי הדם שאליהם הייתה מחוברת השליה אינם נסגרים כראוי.
אם הרופא שלך חושד בכך במהלך בדיקת בטן, הוא עשוי להמליץ על סריקת אולטרסאונד. כמו כן, אם את חווה דימום אדום כהה במשך יותר משבוע לאחר הלידה, זה יכול להיות גם סימן למצב זה. ישנן מספר סיבות לכך:
- זיהומים של הרחם, לדוגמה `(אנדומטריטיס)`.
- דברים כמו חתיכות של השליה שנותרו בתוך הרחם.
- כאב הלידה הפך להיות גדול מדי.
- לאחר שעברתי ניתוח קיסרי.
2. דימום לאחר לידה - PPH (דימום לאחר לידה)
זהו מצב חמור שעלול לסכן חיים. דימום מוגזם מהרחם לאחר הלידה הוא PPH. זה קורה לעיתים קרובות כאשר התכווצויות הרחם אינן חזקות מספיק לאחר הלידה.
PPH מתרחש בדרך כלל בתוך 24 השעות הראשונות לאחר הלידה, אך לעיתים הסיכון יכול להימשך עד 12 שבועות.
בזמן שהותך בבית החולים, הרופאים והאחיות יעקבו אחר אובדן הדם שלך באופן קבוע. אך אם את מדממת יותר מהרגיל לאחר שתגיעי הביתה (לדוגמה, אם את משרתת יותר מפד אחד בשעה), אם את משחררת קרישי דם גדולים, או אם את חשה סחרחורת, פנה מיד למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. אין זה משהו שאת צריכה לדחות.
איך כדאי לדאוג לעצמך בתקופה הזו?
התקופה שאחרי הלידה, כלומר, התקופה שלאחר הלידה, היא תקופה שבה את צריכה לדאוג לעצמך וגם לתינוק שלך. תנוחי הרבה. קבלי עזרה ממשפחתך ומבעלך כדי לטפל בתינוק.
אותם "כאבי אחרי" שהזכרתי קודם לכן יכולים לפעמים להיות מעט עזים, במיוחד בזמן הנקה. ייתכן שתרגישי כאב חד למשך כ-5 דקות, ואז ייתכן שתרגישי כאילו הוא שוכך בהדרגה. הנה כמה דברים שאת יכולה לעשות כדי לעזור להתמודד עם הכאב הזה:
- בצעי תרגילי נשימה והרפיה המשמשים לכאבי לידה.
- הניחו כרית מתחת לבטן ושכבו שטוח על הגב.
- צאו לטיול.
- קח משכך כאבים שהרופא שלך ממליץ עליו. משהו כמו איבופרופן עשוי לעבוד טוב יותר מפרצטמול, אך הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת משהו.
חזרת הרחם לצורתו הרגילה היא תהליך טבעי וחשוב מאוד. אך לעיתים, הרחם זקוקה למעט עזרה במסע הזה. זו הסיבה שהצוות הרפואי יבדוק אותך באופן קבוע בבית החולים לאחר הלידה. בדיקות אלו עשויות להיראות לך כטרחה, כי את רוצה להיות חופשיה עם בן המשפחה החדש שלך. אך בדיקות אלו חיוניות לגילוי סיבוכים כמו PPH מוקדם.
מסר לקחת הביתה
- פירוק הרחם הוא תהליך נורמלי וטבעי לחלוטין המתרחש לאחר הלידה.
- זה נפוץ לחוות התכווצויות בבטן ("כאבי אחרי לידה") במשך מספר ימים לאחר לידה. זה יכול להיות מורגש במיוחד בזמן הנקה.
- כל התהליך הזה לוקח בדרך כלל כשישה שבועות.
- אם אתם מדממים יותר מהרגיל, יש לכם קרישי דם גדולים או חשים סחרחורת בבית, פנו מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- אם יש לך שאלות או ספקות לגבי זה, לעולם אל תחששי לדבר עם הרופא שלך על כך.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න