あなたの肺はどれくらい正常に機能していますか？「体積プレチスモグラフィー」検査について学びましょう！

医師から新しい検査を勧められた時、少し不安になるのは当然です。しかし、体内の問題を特定するのに役立つ検査がいくつかあります。今日は、肺の健康状態を正確に把握できる、それほど難しくない検査についてお話しします。それは「体積プレチスモグラフィー」と呼ばれる検査です。もしかしたら、この名前を聞いたことがあるかもしれません。では、この検査がどのようなもので、どのように行われ、なぜ必要なのかを見ていきましょう。

（体積プレチスモグラフィー）とは何でしょうか？簡単に言うと…

簡単に言うと、これは肺の健康状態と機能状態を調べる特別な検査です。非侵襲的で痛みもなく、体への負担もほとんどありません。具体的には、深呼吸（吸気）をした際に肺に取り込める空気の量と、深呼吸（呼気）をした際に肺に残る空気の量を測定します。これは肺機能検査の一種です。「肺容積脈波測定法」と呼ばれることもあります。

この検査は非常に安全で簡単です。また、医師はあなたの肺の働きに関する非常に重要な情報を得ることができます。この情報は、医師があなたにとって最適な治療計画を立てる際に役立ちます。

なぜこの「体積プレチスモグラフィー」検査が行われるのですか？

この検査を行う理由はいくつかあります。主な理由は、肺や呼吸器系の特定の疾患を正確に特定することです。例えば、

• 喘息
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
• 肺線維症

この検査は、これらの症状があるかどうかを確認するのに非常に役立ちます。さらに、「体積プレチスモグラフィー」検査では、以下のことも可能です。

• あなたの現在の肺の働きを、健康な人の肺の働きと比較してみてください。過去の検査結果と比較することもできます。
• 長期間にわたる肺疾患によって、あなたの肺機能がどの程度影響を受けているかを測定します。
• 肺機能に何らかの初期変化が見られた場合は、早期に発見することが重要です。そうすることで、治療法を変更する必要があるかどうかを判断できます。
• 自宅や職場環境に存在する物質が肺に損傷を与えていないか調べてください。
• あなたの肺が、特定の外科手術などの医療処置に耐えられるかどうかを判断してください。

この検査はいつ必要ですか？

肺に関連する症状がある場合、医師は「体積プレチスモグラフィー」検査を勧めることがあります。この検査が必要となる可能性のある症状には、以下のようなものがあります。

• 胸の圧迫感、痛み、または締め付け感を感じた場合。
• 咳、特に痰を伴う咳。
• 深呼吸するのが難しいと感じる場合。
• 呼吸困難（呼吸困難）や息切れがある場合は、医師にご相談ください。
• 呼吸時にゼーゼーという音がする場合。

この検査結果が正常でない、つまり「異常」である場合、医師はあなたの肺が十分な空気を保持できない状態にあることを確認できる。

このテストの利点は何ですか？

「体積プレチスモグラフィー」検査には、主に2つの利点があります。

1.非常に正確：この結果は非常に正確です。

2.迅速性：この検査は通常20分以内に完了します。また、多くの測定値を数分以内に取得できます。

体積プレチスモグラフィーには、異なる種類がありますか？

はい、このテストにはいくつかの主要な種類があります。それらを見ていきましょう。

• 圧力プレチスモグラフ：この検査では、空気が漏れないように密閉された透明なプラスチック製の箱の中に入ります。箱の中には一定量の空気が入っています。呼吸をすると、箱の中の気圧の変化が測定され、肺の空気量が分かります。口に装着するマウスピースに取り付けられたスパイロメーターと呼ばれる特殊な装置で、首と腹部の間の空間（胸腔）の容積を測定します。この方法は非常に感度が高く、わずかな容積の変化でも測定できます。これは「密閉型プレチスモグラフ」とも呼ばれます。

• 容積プレチスモグラフ：この装置では、密閉された透明なプラスチック製の箱の中に入ります。箱の中の空気量の変化は、箱の中の空気の変位を測定することによって計測されます。胸腔内の空気量が変化すると、箱の中の空気がスパイロメーターに接続された穴から押し出されます。スパイロメーターはその空気の流れを測定します。この方法はやや複雑なため、主に医学研究で使用されます。これは「開放型プレチスモグラフ」とも呼ばれます。

• 圧力容積プレチスモグラフ：名前が示すように、これは上記の2つの方法を組み合わせたものです。呼吸すると、胸腔内の容積変化によって箱の中の空気が箱の穴を通ってスパイロメーターに流れ込みます。医療スタッフは、圧力差または容積変位の測定値を合計して計算を行います。

この「体積プレチスモグラフィー」検査は誰が行うのですか？

この検査は通常、呼吸療法士によって行われます。（呼吸療法士）とは、肺や呼吸器系の疾患の治療を専門とする人のことです。この検査は（肺機能検査室）で行われ、その後、（呼吸器専門医）が検査結果を確認します。

この「体積プレチスモグラフィー」検査はどのように行われるのですか？

仕組みは非常にシンプルです。密閉された気密性の高い、しかし光を通すプラスチック製の箱の中に入ります。口に装着されたチューブ（マウスピース）を通して呼吸すると、箱の中にあるセンサーが気圧の変化を測定します。マウスピースにもセンサーが内蔵されており、口の中の空気の流れと圧力を測定します。

息を吸い込むと胸が前に突き出し、息を吐き出すと胸が後ろに引っ込みます。胸が膨らんだり縮んだりするにつれて、箱の中の空気の体積と圧力が箱内部のセンサーによって測定されます。同時に、マウスピース内のセンサーも圧力の変化を測定します。これらのデータは、肺に関する情報を計算するために使用されます。

「体積プレチスモグラフィー」検査では何を測定するのですか？

この検査では主に肺内のいくつかの空気量を測定します。

• 全肺容量（TLC）：これは、できる限り深く息を吸い込んだ後の肺の中の空気の総量です。
• 機能的残気量（FRC）：これは、通常の呼気を行った後に肺に残る空気の量です。
• 残気量（RC）：これは、できる限り強く息を吐き出した後に肺に残る空気の量です。

これらの測定はどのように行われるのですか？科学的な根拠はありますか？

はい、このテストは「ボイルの法則」と呼ばれる科学法則に基づいています。学校で習ったことがあるかもしれません。簡単に言うと、この法則は一定温度における気体の体積と圧力の関係を表しています。つまり、気体の体積が増加すると圧力は減少し、体積が減少すると圧力は増加します。この原理が、このテストで肺内の空気量を計算するために用いられています。空気圧の変化を測定することで、空気量を求めることができるのです。

試験前に何をすればいいですか？

医師はあなたの体調について尋ねます。風邪、インフルエンザ、その他の呼吸器感染症にかかっている場合は、検査日を変更する必要があるかもしれません。そうしないと、正確な検査結果が得られない可能性があります。

服用中の薬がある場合は、必ず医師に伝えてください。検査当日は、特定の薬の服用を中止するよう指示される場合があります。

さらに、医師は次のようなアドバイスもしてくれるでしょう。

• 試験の少なくとも1時間前からは喫煙しないでください。
• テストへ少なくとも4時間前からは飲酒しないでください。
• 検査の少なくとも30分前からは、激しい運動を避けてください。
• 胸やお腹を締め付けない、ゆったりとした着心地の良い服を着てください。呼吸が楽になるようにしてください。締め付けの強い服を着ると、結果が変わる可能性があります。
• 試験の少なくとも2時間前からは、重い食事は避けてください。

これらの指示に正しく従って初めて、「体積プレチスモグラフィー」検査から最も正確な結果を得ることができます。

テスト中はどのようなことが行われますか？どのような経験をすることになりますか？

検査中は、気密性の高いプラスチック製の密閉容器に入っていただきますが、光は漏れるようになっています。閉所恐怖症（狭い場所にいるのが苦手な方）の方は、事前に医師にお伝えください。検査前にリラックスできる薬を少量処方してもらえる場合があります。検査中は医療スタッフが常に話しかけてくれますのでご安心ください。容器の中からスタッフや室内の様子を見ることができます。検査中に休憩が必要な場合は、遠慮なくお申し出ください。

次に、医療スタッフがあなたの鼻に小さなクリップを装着します。これにより、口呼吸のみが可能になります。その後、マウスピースを使った呼吸方法について説明があります。

準備ができたら、箱の扉が閉じられ、テストが開始されます。

重要：普段酸素ボンベまたは酸素吸入器から酸素を吸入している方は、この検査中は使用できません。

この検査は痛いですか？

いいえ、「体積プレチスモグラフィー」検査は全く痛みを伴いません。

しかし、深く息を吸ったり吐いたりすると、少しめまいがしたり、ふらついたり、疲れを感じたりすることがあります。また、マウスピースに息を吹き込むと咳が出ることもあります。これらの症状は、検査後しばらくすると治まります。休憩が必要な場合は、スタッフにお知らせください。

ごくまれに、血液中の二酸化炭素濃度が上昇（高炭酸ガス血症）したり、血液中の酸素濃度が低下したり（低酸素血症）することがあります。これらの症状は、長時間箱の中にいる場合にのみ発生します。しかし、そのようなケースは非常にまれです。

また、この検査によって心拍数がわずかに上昇する場合があります。過去に心臓発作を起こしたことがある方、またはその他の心臓疾患をお持ちの方は、必ず医師にお知らせください。

「体積プレチスモグラフィー」検査にはどれくらい時間がかかりますか？

このテストは通常​​15分程度で完了します。思ったより早いでしょう？

試験後には何が起こりますか？

体積プレチスモグラフィー検査が完了したら、通常の日常生活に戻ることができます。

検査中にめまいを感じた場合は、症状が治まり帰宅できるまで、医療スタッフがあなたの健康状態を観察します。

「正常な」(体積プレチスモグラフィー)の結果とは何ですか？

「正常」または「平均」とみなされる「（体積プレチスモグラフィー）」の結果は、人によって異なります。これはいくつかの要因に依存します。例えば：

• あなたの年齢
• あなたの身長
• あなたの人種（民族）
• あなたの性別（女性／男性）
• タバコ製品を使用するかどうか
• あなたの体重

医師はこれらの要素すべてを考慮し、あなたの年齢層やその他の情報に基づいて正常範囲を判断します。そのため、あなたの「正常」な検査結果は、他の人の「正常」な検査結果とは異なる場合があります。

検査結果はいつ分かりますか？

通常、検査後数日以内に結果が分かります。

いつ医師に連絡すべきですか？

検査後数日経ってから、担当医から結果について連絡があります。数日経っても担当医から連絡がない場合は、ご自身で担当医にご連絡ください。

この「体積プレチスモグラフィー」検査で、長期間にわたる肺疾患である「慢性肺疾患」と診断された場合、毎年肺機能検査を受ける必要があるかもしれません。

（スパイロメトリー）と（体積プレチスモグラフィー）の違いは何ですか？

スパイロメトリーは、肺機能検査の一種です。実際、医師が肺機能を調べる際に最も一般的に用いる検査です。

しかし、 「体積プレチスモグラフィー」ほど正確ではありません。 「スパイロメトリー」では、「残気量」や「全肺容量」を測定することはできません。

体積プレチスモグラフィーでは、口から肺までの圧力差（気道抵抗と呼ばれる）や胸腔内の空気量（胸腔内ガス量 - ITGV）などを測定できます。

呼吸パターンに変化が見られた場合は、医師に相談することをお勧めします。その変化は深刻なものではないかもしれませんが、肺疾患の兆候である可能性もあります。

最後に、覚えておくべきこと（要点）

医師は「体積プレチスモグラフィー」検査を用いて、肺疾患の診断を補助することができます。この検査は迅速、正確で、痛みもありません。検査結果は数日で判明します。正確な診断が下されれば、医師と協力して生活の質を向上させたり、現在の状態を維持したりするための健康プランを作成できます。ですから、こうした検査を恐れることなく、医師の指示に従うことが大切です。

肺、肺機能検査、体積プレチスモグラフィー、呼吸器疾患、呼吸、肺活量、スパイロメトリー