手術前に意識を失うのが怖いですか？麻酔についてすべて学びましょう！

手術を受けたことがありますか？それとも、近々手術を受ける予定ですか？もしそうなら、「拒食症」という言葉を聞くと、少し怖くなったり不安になったりするのは当然です。「意識は戻るのだろうか？」「これからどうなるのだろう？」など、様々な疑問が頭をよぎるでしょう。しかし、現代の医学は非常に進歩しています。麻酔、つまり医学用語で言うところの麻酔は、非常に安全で必要なものです。そこで今日は、麻酔について皆さんが抱いている不安や疑問を解消するために、分かりやすく説明していきましょう。

麻酔とは一体何でしょうか？

簡単に言うと、麻酔とは手術やその他の医療処置中に痛みを感じないようにするための処置です。このために使用される薬剤は麻酔薬と呼ばれます。

こう考えてみてください。体のどこかに怪我をすると、痛みの信号が神経を通って脳に伝わります。そして私たちは「痛い」と感じるのです。麻酔薬は、その信号が脳に伝わるのを一時的に遮断します。まるで携帯電話の電波を一時的に遮断するようなものです。麻酔薬の中には、体のごく一部の信号だけを遮断するものもあれば、全身の信号を遮断して深い眠りに誘うものもあります。そうすることで、医師は手術を中断することなく行うことができ、患者は痛みを感じずに済むのです。

麻酔の主な種類は何ですか？

医師が選択する麻酔の種類は、受ける手術の種類によって異なります。主な種類を見ていきましょう。分かりやすくするために、以下のような表を作成しました。

麻酔は誰が投与するのか？

小さな部位を麻酔するような簡単な処置であれば、外科医が行うことができます。しかし、大手術の場合は、それを専門とする医師が担当します。私たちは彼を麻酔科医と呼びます。

この麻酔科医には、麻酔に関する特別な訓練を受けた認定登録看護麻酔師（CRNA）など、研修中の医師チームが同行する場合があります。

麻酔を受ける前に、どのような準備をすればよいでしょうか？

これは非常に重要です。手術が成功し、麻酔に問題が生じないようにするために、あなた自身がいくつか行うべきことがあります。

• 服用しているすべての薬について医師に伝えてください。定期的に服用している薬、ビタミン剤、栄養補助食品、アーユルヴェーダ薬、シンハラ薬など、すべての薬について必ず医師に伝えてください。一部の薬は麻酔薬と相互作用を起こす可能性があります。
• 絶食：通常、手術の約8時間前から飲食を控えるよう指示されます。これは、意識を失っている間に胃の中の食べ物が喉や肺に逆流する可能性があるためです。これは非常に危険な状態です。絶食はそれを防ぐための措置です。
• 禁煙しましょう：手術の少なくとも1日前から禁煙することは、心臓と肺の健康にとって非常に良いことです。可能であれば、2週間前から禁煙しましょう。
• 特定の薬の服用中止：医師は、手術の24時間前から、特定のハーブ療法やバイアグラ®などの勃起不全治療薬の服用を中止するよう指示する場合があります。
• 必要な薬の服用：高血圧の薬など、特定の薬は少量の水で服用するように医師から指示される場合があります。医師の指示に従ってください。

麻酔後はどうすれば良いでしょうか？

軽度の処置であれば通常は仕事に復帰できますが、全身麻酔や局所麻酔を受けた場合は、回復にしばらく時間がかかります。

• 誰かを家に連れて帰りましょう：一人で車を運転することはできないので、誰かに運転してもらって家まで送ってもらいましょう。
• 今日はゆっくり休む：家に帰って、残りの時間はゆっくり休んでください。
• 今後24時間は、以下のことをしないでください。絶対に運転、機械の操作、飲酒はしないでください。
• 重要な決定はしないでください。麻酔後24時間は、脳が完全に回復していないため、法的文書への署名や土地の売却など、重要な決定は一切行わないでください。

麻酔の副作用にはどのようなものがありますか？

ほとんどの場合、これらの副作用は一時的なもので、24時間以内に消失します。

麻酔に伴うリスクや合併症にはどのようなものがありますか？

スリランカを含む世界中で、毎日何百万人もの人々が非常に安全な方法で麻酔を受けています。しかし、あらゆる医療処置と同様に、ごくまれなリスクも存在します。これらのリスクを認識し、恐れないことが重要です。

麻酔覚醒

これは非常にまれな現象です（全身麻酔を受けた人の約1,000人に1人の割合で発生します）。手術中に周囲の状況は認識できるものの、体を動かしたり話したりすることができない状態を指します。

肺虚脱（無気肺）

この症状は、全身麻酔時に肺の小さな気嚢が詰まったり、液体が溜まったりすることで発生する可能性があります。ただし、これは非常にまれなケースです。

悪性高熱症

これは非常にまれな疾患で、家族内で遺伝する傾向があります。この疾患では、麻酔薬に対して体が危険な反応を起こします。高熱や筋肉の収縮などが起こります。ご家族の中に麻酔薬アレルギーの方、または同様の症状を経験された方がいらっしゃる場合は、手術前に必ず麻酔科医にお伝えください。

神経損傷

ごくまれに、神経が損傷し、一時的または永続的なしびれや痛みを引き起こすことがあります。

術後せん妄

この症状は高齢者に多く見られます。手術後数日間は混乱や記憶障害を引き起こすことがありますが、通常は1週間以内に治まります。

これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

麻酔から覚めて帰宅後、以下の症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けるか、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。