いつも鼻詰まりがひどく、鼻水が止まらない、頭が重く顔が痛むといった症状に悩まされていませんか?これは副鼻腔炎と呼ばれる症状です。薬を飲んでも治らない人もいます。今回は、そんな時に手術ほど大掛かりではない、とても簡単な治療法をご紹介します。
簡単に言うと、バルーン副鼻腔形成術とは何ですか?
鼻の中にある副鼻腔は、小さな空気の通り道のようなものだと考えてください。これらの副鼻腔に粘液が溜まると、副鼻腔につながる通路が塞がれてしまいます。そうすると、あの厄介な症状が現れるのです。
バルーン副鼻腔形成術は、詰まった鼻腔を開放するために用いられる、非常に繊細で簡単な処置です。簡単に言うと、医師が小さな風船のような器具を鼻に挿入し、詰まった部分の上でゆっくりと膨らませます。風船が膨らむにつれて、詰まって狭くなっていた鼻腔が広がり、開放されます。すると、内部に溜まっていた粘液や膿がスムーズに流れ出始めます。この処置は大きな切開を伴わないため、通常の副鼻腔手術(内視鏡下副鼻腔手術 - ESS)よりもはるかに簡単です。
この治療法はどのような人に適していますか?
副鼻腔炎の症状は、数日で治る人もいますが、中には12週間(3ヶ月)以上も続く人もいます。鼻づまり、鼻水、顔面痛などの症状が続く場合、慢性副鼻腔炎と呼ばれます。
医師はまず、抗生物質などの薬を処方して治療を試みます。しかし、これらの治療で効果がない場合は、次のステップとしてバルーン副鼻腔形成術を検討するかもしれません。この治療法があなたに適しているかどうかは、医師が判断します。
最も重要なことは、この治療を受ける前に、医師がCTスキャンを受けるよう指示し、この治療が本当にあなたに適しているかどうかを確認することです。これにより、副鼻腔の内部をはっきりと確認することができます。
治療の進め方 - 手順を追って見ていきましょう
この治療は病院の手術室で行われる場合もあれば、診療所で行われる場合もあります。全身麻酔を行うか、鼻の感覚だけを麻痺させるかは、治療を行う場所と患者さんの状態によって異なります。
治療方法には若干の違いがあります。それをより明確に理解するために、次のように見ていきましょう。
| 病院の手術室で | 診療所にて |
|---|---|
| 全身麻酔または意識下鎮静が行われます。 | 椅子に座っていただき、麻酔スプレーやローションを使って鼻の周りの部分を麻痺させます。 |
| 鼻血を止めるために、鼻の中に薬を注入します。その後、鼻の内部組織に局所麻酔薬を注射します。 | 鼻が麻痺したら、必要に応じて鼻の内部組織に少量の麻酔薬を注射します。 |
| 先端に小さなライトが付いた細い管(内視鏡)を使って、カテーテルを鼻腔に挿入します。 | 同様に、内視鏡を用いてカテーテルを鼻腔内に挿入する。 |
| 小さなバルーンをカテーテルを通して閉塞した副鼻腔に挿入し、ゆっくりと膨らませる。 | 風船は詰まった場所に送られ、膨らませることで、塞がれた通路を開放する。 |
| 数分後、風船の空気を抜いて取り外します。必要に応じて、他の副鼻腔に対しても同様の手順を繰り返します。 | 風船の空気を抜いて取り出します。必要に応じて繰り返してください。 |
痛いですか?
これは多くの人が抱える問題です。実際、ほとんどの人にとって痛みはありません。鼻の中に圧迫感を感じるだけです。治療後に多少の不快感や痛みを感じる場合もあります。医師が適切な鎮痛剤を処方します。医師に相談せずに薬を服用しないでください。
治療後はどうなるのですか?回復にはどれくらい時間がかかりますか?
治療後は、ご自宅に戻れる状態になるまで、病院または診療所に滞在する必要があります。ご自宅へは、どなたかに車で送ってもらうのが最善です。
回復時間は非常に速い。
- 医師は通常、 1~2日(24~48時間)自宅で安静にするように指示します。
- 最初の2日間は鼻を掻かないようにしてください。
- 鼻づまりを解消するには、医師から処方された点鼻薬を使用してください。
- 鼻詰まりを感じる場合は、頭を少し高くして寝てください。
- 最初の1週間は、ウェイトリフティングなどの激しい運動は避けてください。
1~2週間後にはほぼ完全に回復し、通常の生活に戻れるでしょう。担当医が再診の予約を入れます。その際、鼻内視鏡検査(鼻の内部を検査する検査)を受けるよう指示される場合もあります。
この治療法の利点とリスクは何ですか?
あらゆる医療行為と同様に、メリットもあれば、ごくまれなリスクもあります。
| 利点 | リスク |
|---|---|
| 非常に安全な治療法です。 | 脳周囲の液体(脳脊髄液)の漏出(非常にまれ)。 |
| 大きな切開は不要(低侵襲手術)。 | 目の周囲の損傷。 |
| あなたはすぐに回復して仕事に復帰できます。 | 麻酔に対する有害反応。 |
| 通常の外科手術よりも痛みが少ない。 | 過度の出血。 |
| その効果は長く持続する。 | 感染症の発生。 |
治療後、症状が再発する場合があります。その場合は、医師がこの治療法、または別の治療法を試すよう勧めることがあります。
すぐに医師に電話する必要がある場合
治療後最初の日は、鼻から少量の血が混じった分泌物が出るのは正常です。心配しないでください。
しかし、鼻血がひどく、止まらない場合や、自分で止められない場合は、すぐに医師に連絡してください。必要であれば、最寄りの病院の救急外来を受診してください。
さらに、発熱や激しい頭痛などの他の深刻な症状が現れた場合は、医師に知らせることが重要です。
慢性副鼻腔炎に一生悩まされる必要はありません。薬で症状を完全にコントロールすることはできませんが、以下のようなシンプルで現代的な治療法があります。耳鼻咽喉科医に相談して、この治療法があなたに適しているかどうかを確認してください。
要点
- バルーン副鼻腔形成術は、慢性副鼻腔炎に対する簡便で非侵襲的な治療法です。
- これは通常の外科手術よりも痛みが少なく、回復も早い。
- 治療中は、痛みというよりは鼻に圧迫感を感じるでしょう。
- CTスキャンを行った後、医師がこの治療法があなたに適しているかどうかを判断します。
- 治療後に過度の出血など、何か異常に気づいた場合は、すぐに医師に連絡してください。











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